00:00Muy, pero muy buenos días, querido doctor Pablo Lemir,
00:04director de Medicina Forense del Ministerio Público.
00:06¿Cómo estás, doc? ¿Tanto tiempo?
00:08¿Cómo andamos, Madre? Un saludo para vos, para todo el equipo, para la audiencia.
00:13Y bueno, doctor, simplemente, rapidito,
00:17el caso de esta bebé que ya estaban por enterrarla
00:21y se dieron cuenta que estaba viva todavía.
00:25Creo que la palabra que ustedes usan es catalepsia,
00:30No.
00:33Bueno, quiero aclarar que yo voy a opinar basado en las noticias,
00:42no en la intervención que hayamos tenido ni persona ni mi equipo en el caso.
00:48Primero que nada, entonces, mis respetos
00:51y mi admiración para todo el equipo que estuvo manejando el caso.
00:54La catalepsia no cabría como primera opción de diagnóstico o de caráctula para este caso.
01:08¿Por qué?
01:09Porque se trata de una, de una, de un neonato, de un recién nacido,
01:16y encima un recién nacido prematuro,
01:18con una prematura sumamente importante, 26 semanas de gestación,
01:23y menos de 500 gramos de peso, según lo que estuve escuchando que hay mencionado el médico tratante.
01:32La catalepsia es un fenómeno sumamente raro,
01:35poco frecuente actualmente,
01:38más frecuente en el siglo XIX,
01:41obviamente porque no se tenían los medios de diagnóstico que se tienen ahora,
01:45y es más propio de personas adultas
01:48y suele estar relacionado
01:52con fenómenos como, por ejemplo, la esquizofrenia,
01:57con patologías como la esquizofrenia,
01:59con patologías como el Parkinson, por ejemplo,
02:01o con el consumo de sustancias.
02:04Cuando yo te estoy dando esos datos de la relación que tiene con ese tipo de enfermedades,
02:10la catalepsia,
02:11ya te darás cuenta de que no cabe prácticamente en un neonato,
02:16porque no son trastornos que se presentan precisamente en la vida neonatal.
02:23En los neonatos y en los lactantes menores
02:29se puede presentar algo que antes se llamaba
02:33un cuadro de muerte aparente.
02:39Actualmente se le denomina RUV,
02:42son siglas en inglés de RUV,
02:44para los que quieran googlear.
02:48Y en esos casos se presentan así,
02:53no hay latidos cardíacos,
02:55no hay respiración,
02:56el cuerpo está flácido,
02:59palidez,
03:01a veces cianosis,
03:02que es el color azul y el laseo del cuerpo,
03:06generalizada.
03:08Y normalmente eso se resuelve de manera espontánea e inexplicable.
03:12Ahora bien,
03:15en este caso tenemos asociado otro factor,
03:19que es el de la prematurez,
03:20sumamente importante,
03:23y el peso.
03:23Imagínate que incluso si lo buscas en la clasificación OMS,
03:28una criatura de menos de 500 gramos que nazca muerta,
03:35ni siquiera se considera fetomuerte,
03:38se considera aborto,
03:40para la clasificación de la OMS.
03:44Y en este caso tenemos esta prematurez extrema asociada,
03:49y lo del bajo peso,
03:53que hace mucho más difícil el diagnóstico de que está con vida incluso,
03:57porque a las 26 semanas de gestación y con ese peso,
04:02el pulmón no está desarrollado,
04:04no está preparado para estar fuera del útero,
04:08incluso el sistema nervioso no está desarrollado adecuadamente,
04:13entonces vas a tener de hecho un bebé planchado,
04:16un bebé prácticamente sin signos,
04:19aun cuando no está bien.
04:20Y hacer una reanimación en estos casos,
04:24también para graficar el concepto para los oyentes,
04:29hacer un masaje cardíaco en estas condiciones,
04:33implica solamente comprimir el pechito con la punta del dedo índice,
04:39de ese nivel de desarrollo estamos hablando.
04:43Entonces, son casos extraordinarios,
04:46y en la mayor parte de los casos,
04:52de resolución espontánea e inexplicable.
04:57Asimismo, lo de inexplicable forma parte de la definición del burbué.
05:03Hasta el momento la ciencia no puede explicar.
05:07Entiendo.
05:07Entonces, doctor, catalepsia,
05:10usted entiende que no se puede acreditar en el caso de la bebé,
05:14que ya estaban velándola y de repente se movió o respiró.
05:20No, yo no pondría como primera opción.
05:22Ya.
05:23Obviamente sí, puede ser,
05:25pero habría que ver qué medicamento estuvo tomando la mamá,
05:30que ya estaba con una patología severa,
05:33que justamente fue el motivo de la cesárea, etcétera.
05:35Pero no lo pondría como primera opción.
05:38Doctor, hubo casos muy grandes de catalepsia
05:41que hayan llegado a sus manos, por ejemplo, en Paraguay.
05:44A mi mano, ninguno.
05:45A mi mano, ninguno.
05:46Y que ustedes estudian como literatura médica en la facultad,
05:52por ejemplo,
05:53grandes casos que hubo en Paraguay.
05:55En Paraguay no.
05:57No tenemos casos reportados, por lo menos.
06:00Tenemos que también tener en cuenta que estamos en un país
06:03donde se publica poco y se investiga poco.
06:05No sabemos.
06:06Ay, ay, qué parte que duele esa.
06:09¿Sabes por qué me estaba acordando?
06:12Porque yo entrevisté en algún momento a bomberos,
06:15que no me acuerdo si eran de Villa Elisa,
06:17de San Antonio, de por ahí,
06:19que aparentemente iban todos los familiares
06:22llevando una muerta al cementerio.
06:25Y de repente la muerta se movió
06:28y tuvieron que pedir ayuda de los bomberos
06:31para llevarla hasta el hospital más cercano.
06:34Entonces, por eso preguntaba
06:36si no hay material registrado
06:38en la antología de la medicina en Paraguay.
06:42Y como te digo,
06:43lamentablemente es un país
06:45donde se publica poco, se investiga poco
06:47y si seguimos con los recortes presupuestarios
06:49se va a investigar poco
06:50y se va a publicar poco más todavía.
06:52Ah, duele.
06:57No quiero hacer ni un comentario
06:58que vos termines sin tu trabajo
07:00y yo le dé más puesta a la gente
07:01de la que ya le di hasta esta hora.
07:03Ah, sí.
07:04Solamente la ciencia, doctor.
07:07La ciencia, la investigación,
07:09el conocimiento, las luces,
07:12prender las luces que en otros países
07:14ya están encendidas y que brillan
07:17y que muestran que ese es el camino.
07:20Bueno, algún día les vamos a convencer
07:23a los que manejan la plata
07:25y que manejan las políticas.
07:28Que no, no, no me estoy refiriendo
07:30a la política ahí en su sentido
07:33más despectivo de política clientelista
07:36o prevendaria,
07:37sino política de investigación,
07:40de ciencia, de educación.
07:41se van a dar cuenta que es lo único
07:44que nos va a sacar del atraso.
07:46No hay otra salida, doctor.
07:49Es que no hay.
07:49No hay otra salida.
07:50Y esos los países que han descoyado
07:56lo saben.
07:58Ahora que justamente que estamos
08:03con el tema de Israel-Irán...
08:06En lo del domo de hierro.
08:08No, pero ¿cuál es la riqueza natural
08:12que tiene Israel
08:13para poder ser potencia?
08:16Tierra fértil,
08:20lluvia,
08:22oro,
08:24petróleo.
08:25No, no tiene nada.
08:26¿Sabes qué tiene?
08:28El cerebro de su gente.
08:31Y invertir en educación.
08:33Y eso lo convierte en potencia.
08:36Y con eso fabrican el agua
08:39y con eso fabrican sus huertas
08:43en medio del desierto
08:44y un montón de cosas.
08:46Porque con el conocimiento
08:48uno se alía
08:49y después viene lo demás.
08:52Así es.
