- hace 11 meses
En diálogo con Exitosa, el experto en salud pública, César Amaro, indicó que EsSalud atraviesa por un problema de gestión muy crítico que está ocasionando deficiencias en la atención a los usuarios.
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"Exitosa: La voz de los que no tienen voz"
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NoticiasTranscripción
00:00Nosotros esta mañana César Amaro, que es experto en salud pública. ¿Cómo está César? Bienvenido a Exitosa.
00:04Gracias Jesús por la oportunidad, encantado de estar nuevamente contigo.
00:07Bueno, siempre hacemos el diagnóstico de cómo está la situación y la salud, pues está en cuidados intensivos.
00:12No de ahora, sino ya desde hace mucho tiempo.
00:15Claro que ahora cobra relevancia porque algo tan importante como es el tener las medicinas a tiempo,
00:21pues pone a muchas personas al límite, ¿no es cierto?, al borde de lo que significa estar entre la vida y la muerte.
00:28Así es. Bueno, lamentablemente como hemos visto en estos días de manera más aguda y en particular en el Seguro Social eSalud,
00:36ese es un tema que está afectando a las personas todos los días, ¿no?
00:42Y de verdad que estamos viendo, digamos, que la superficie del problema,
00:46porque detrás de ello hay factores causales que tenemos que enfrentar los peruanos y resolverlos también.
00:50Y como mencionabas Jesús en tu introducción, pues simple y llanamente eso requiere de una gerencia competente
00:57en el Seguro Social y ojalá en el sector de salud como ente rector, como nuevo ministro y un nuevo equipo,
01:02también se corrijan errores que se han estado cometiendo en los últimos años además, ¿no?
01:06Bueno, yo estoy preocupado porque cada vez se dice que este país va a ser más viejo, más longevo,
01:11y entonces ese sector es altamente vulnerable porque necesita mucho mayor atención por parte de médicos.
01:16Así como tú necesitas pediatras y no los hay, también necesitas especialistas para atender a este tipo de población.
01:22No es que es la que demanda más cita, más medicinas, más tratamiento, ¿no? Más cuidado.
01:27Así es. Y eso en realidad ya ha ocurrido en otros países, ¿no? Japón, Europa Occidental.
01:32Alemania, ¿no?
01:33Acá cerca a Chile el vecino y al bono demográfico ha pasado.
01:37Conversábamos hace pocos días, nos visitó un ex ministro de salud chileno, Jaime Burrox,
01:42por un evento científico que tuvimos en Videncia, el Colegio Médico,
01:45y él nos comentaba que el impacto de la población adulta mayor en Chile era tan fuerte
01:51que siendo su sistema robusto, municipalizado y con más recursos y una buena gestión,
01:58pues estaba sufriendo, ¿no?
01:59Y había preocupación evidentemente para cambiar ese modelo de atención y mejorarlo más aún, ¿no?
02:05Ok, si eso está pasando en Chile, que es un país medianamente avanzado,
02:08en el Perú no se ha hecho absolutamente nada.
02:11O sea, no se ha proyectado el sistema de salud al presente y sobre todo al futuro.
02:14Así es, y además estamos manejando el día a día, la contingencia.
02:19Pareciera que no estamos previniendo esos endereos futuros y eso en realidad no es razonable,
02:25es preocupante para los que estamos como asegurados.
02:26Claro, no hay gobernanza, no hay perspectiva y entonces tienes a la gente pues esperando,
02:31haciendo largas colas, esperando a ver qué solución les pueden dar, ¿no?
02:34Ahora, esta es una falla estructural porque si bien es cierto hay una deficiencia
02:38en cuanto a un mejor administrador, alguien que tenga, digamos,
02:41con su mayor dominio de las capacidades de gestión pública, al menos en el sector salud,
02:47pues aquí se tiene que entender múltiples aspectos, ¿no es cierto?
02:49Estamos hablando de infraestructura, los hospitales, al menos los de mayor atención,
02:56los que consideran la mayor cantidad de pacientes, no han sido, digamos, atendidos,
03:01no han sido actualizados, ¿no?
03:03En todo, en todo, absolutamente todo.
03:05Así es, mira Jesús, en Videnza.
03:05Tanto como infraestructura, como por ejemplo en todo lo que significa aparatos,
03:09para la detección, para la prevención, la tecnología, el recurso humano calificado.
03:13¿Qué ocurre?
03:14Nosotros en Videnza hemos hecho un, tenemos varios estudios obviamente,
03:17pero hemos publicado junto con el BID un estudio sobre gestión presupuestaria en salud
03:24y a partir de eso hemos hecho una reflexión de cómo está el financiamiento en salud
03:28en nuestra provincia de Lima, en esta ciudad enorme que tiene más o menos un tercio de peruanos
03:32albergando en esta enorme ciudad, ¿no?
03:35Y encontramos con sorpresa relativa, pero con sorpresa al final,
03:40que los recursos en salud están sobre todo concentrados en Lima,
03:43en hospitales de alta complejidad, lo que llaman categoría 3, ¿no?
03:47Más o menos son 60-60% de recursos.
03:49Y lo que es estos hospitales pequeños intermedios que son como la fuerza de contención
03:54era un 15% y el saldito 15% un poquito más, primero dio la atención.
04:00Cuando es exactamente al revés el esfuerzo que tiene que hacer el sistema de salud.
04:03Entonces ahí hablamos de un problema estructural, es decir,
04:06nosotros los ciudadanos acudimos directamente al hospital público,
04:10al hospital de seguro social, porque carecemos de una oferta de servicios comunitaria.
04:15Y ahí hay un problema estructural que nos estamos enfrentando, ¿no?
04:17Ok, tú dices que tenemos un sistema básicamente de contingencia,
04:20es decir, que se activa, ¿no es cierto?, cuando suceden las cosas.
04:24Así es.
04:25Bueno, esto pasó con el COVID, ¿no?
04:27Donde no teníamos...
04:27El ejemplo más dramático.
04:28No teníamos ningún tipo de, digamos, estrategia que previera que esto se iba a dar, ¿no?
04:34O sea, activamos acciones, porque, claro, el problema era tan complejo de atender
04:39en su momento que, claro, los recursos empezaron a destinar a la atención justamente
04:44de esa emergencia.
04:45O sea, ojo que el mundo está atravesando un problema en este momento,
04:48porque hay una supergripe llamada H3N2, que podría llegar al Perú en cualquier momento.
04:53No estamos libres de eso, porque ustedes saben que esto es migratorio, ¿no?
04:56Así es.
04:56O sea, empieza en el Asia, llega a Europa y podría llegar a Estados Unidos,
05:02Estados Unidos a Centroamérica, Centroamérica a toda Sudamérica,
05:05y así nos vamos todos siendo, digamos, posibles, ¿no es cierto?,
05:12afectados con esta nueva gripe, supergripe H3N2.
05:19El Ministerio de Salud ha dicho que hay las vacunas, yo no lo sé, la verdad.
05:22El ministro ha garantizado, el señor Luis Quiroz, de que esto se va a poder atender.
05:26Yo, la verdad, dudo mucho, sobre todo porque hemos visto la situación que están enfrentando
05:29tanto los pacientes de salud como los del Ministerio de Salud.
05:33Ahora, tú dices que somos reactivos, ¿no? O sea, atendemos la emergencia cuando se presenta.
05:37No planificamos, somos reactivos, y hay un elemento crítico, Jesús, déjame ahí detallar un poquito,
05:42que es sistemas de información.
05:43O sea, el año 2020, enero, febrero, la pandemia COVID se expandía a nivel global.
05:50Acá también estamos actuando internamente en el sector salud,
05:54con el aspecto normativo, ¿no?, la preparación, sobre todo, técnico-normativa.
05:57Pero había un gran problema, había en pasado, y también hoy existe lamentablemente,
06:02es la falta de información. Es decir, no conocíamos a detalle en el ente rector
06:06cuántas camas teníamos hospitalarias, cuántas camas UCI, el fortalecimiento,
06:10el prioridad de la atención, los equipos de protección para el personal
06:12que van a trabajar de cara a los ciudadanos, que pueden contaminarse,
06:16contagiarse y seguramente morir, como ocurrió después, ¿no?
06:18Entonces, todo ese escenario complejo requiere información.
06:21Es como un sistema nervioso para tomar decisiones.
06:24Eso lo tendrías que tener tú y ya desde que se atendió la emergencia del COVID.
06:30Es decir, ¿qué dejó el sistema de salud en ese momento?
06:33Como lección aprendida.
06:35O sea, ¿qué ocurrió, no?
06:37En un segundo momento hubo un golpe enorme,
06:39carencia de información.
06:40El rector corrigió eso rápidamente,
06:43llamó a los sectores, mejoró los datos,
06:46empezaron a convertirse información importante en oxígeno,
06:49en oferta, en servicio, lo cual estaba muy bien,
06:52y tuvimos una tensión muy potente,
06:54pero no dimos el siguiente paso, que se llama interoperabilidad.
06:57Pasó la pandemia y nos relajamos.
07:00Entonces, los sistemas han seguido sobreviviendo a ese proceso de la pandemia,
07:04al estrés, pero no hemos construido esa interoperabilidad.
07:07Entonces, el riesgo real es hoy que tenemos información separada,
07:11fragmentada, puede haber una nueva amenaza
07:13y estamos nuevamente un tanto desguarrecidos.
07:15¿Esa información no la tendría que concentrar el Ministerio de Salud?
07:18Totalmente.
07:18De hecho, la concentra, pero por el modelo de gestión,
07:21que es un modelo de gestión fragmentado, está en tubos.
07:24O sea, hay información del CIS, hay información de medicamentos,
07:27información de vacunas, etc.
07:29Ahora, se entiende que el que centraliza todo es el Ministerio de Salud,
07:32pero las regiones también tienen competencia.
07:34Totalmente.
07:35Yo hace mucho tiempo digo que el sistema de regiones ha fracasado
07:38y no hay esas capacidades tampoco.
07:41Claro, miramos mucho a las elecciones generales del próximo año
07:45y decidimos por el presidente y su plancha, el Congreso de la República,
07:53pero no miramos a conciencia las elecciones subnacionales,
07:56que esas también son importantes para saber cuál es la oferta
07:59que nos van a dar por regiones y se puedan corregir estos problemas
08:03y se eviten casos de corrupción, que sabemos es el principal problema
08:06de este país.
08:07Mira, este año el sector salud tiene un presupuesto importante
08:12de 15.050 millones aproximadamente.
08:15Yo considero que como en otros sectores el problema aquí es que tienen
08:18un monto elevado, que cada vez es mayor, pero el gasto corriente
08:21finalmente los termina consumiendo.
08:24Ocurre que en el sector salud tenemos un presupuesto para el pliego MinSA,
08:28que es el ente rector y también la gestión de Lima,
08:31esta provincia de Lima, y las regiones.
08:33Como tú mencionabas, ya salud está desconcentrada, está delegada
08:38a las regiones.
08:39Ellos tienen también un presupuesto, un pliego presupuestario
08:41correspondiente y manejan, como bien ha señalado,
08:44sobre todo gasto corriente.
08:45¿Qué significa esto?
08:47Remuneraciones, pagar servicios, el día a día de la oferta.
08:50Pero lamentablemente no siempre llega al prestador,
08:53no siempre llega a la operación, al territorio donde estamos los ciudadanos.
08:57Por tanto, como comentaba, esa oferta más cercana
09:00en médico comunitario, que está más cerca de nosotros en la comunidad,
09:02en la zona rural también, pues no tienen los recursos.
09:05Entonces hay un problema instalado, porque se queda al medio,
09:08en la burocracia, en el pliego, en la capital de la región,
09:12en la ejecutora, hasta en el hospital inclusive.
09:14Pero en la zona comunitaria hay una debilidad que tenemos que corregir.
09:18Y es un reto que ojalá esta actual gestión lo enfrente,
09:22como debe ser.
09:23Hay una pequeña reforma que tenemos que hacer,
09:25por lo menos para dejar la posa al siguiente gobierno
09:27con cierta claridad.
09:28Claro, o sea, a ver, yo entiendo que este gobierno es de transición,
09:31pero al menos tendría que estar jugando, ¿no?
09:33Sobre todo en seguridad.
09:34Al menos en ese aspecto todavía no hay una respuesta, ¿no?
09:38O sea, entiendo que hay acciones que se están tomando,
09:40pero estas van quedando en el camino.
09:42El estado de emergencia declarado no funciona.
09:44Vamos ya casi dos meses en esta situación,
09:49y ves que siguen matando gente,
09:50nadie impone autoridad en la calle,
09:53nadie puede, por ejemplo, ir en una moto, ¿no?
09:56Con dos personas arriba, pero les vale madre
09:58y siguen haciendo lo que les da la gana.
09:59Entonces eso tampoco puede ser el viejo oeste, ¿no?
10:01Donde existe una anarquía absoluta.
10:03A eso estamos caminando y eso tampoco podría o tendría que ser.
10:08A mí me preocupa mucho porque, claro,
10:10tienes 15.050 millones aproximadamente de presupuesto
10:12para el próximo año.
10:14Sin embargo, esto, repito yo,
10:16se lo come o lo consume el gasto corriente
10:19que es el pago de planillas.
10:21Aquí se dice que el porcentaje de gasto nacional
10:23es del 9,1% y las prioridades en este año
10:26o para el próximo en realidad son cubrir
10:28el sistema integral de salud, que es este seguro,
10:31el seguro integral de salud que tienen todos,
10:33que tiene 2.686 millones ya asegurados,
10:37el tema oncológico, que también hay un seguro oncológico
10:39que no sé si está funcionando en realidad,
10:42y este año me ha tocado estar muy de cerca
10:43a este tema oncológico.
10:45La infraestructura, 2.229 millones para mejora de hospitales,
10:49aseguramiento universal, 2.535 millones para continuidad.
10:52Y entonces, si tenemos esa plata,
10:55¿por qué es que tenemos estos problemas?
10:57Bueno, hay un problema de gestión.
10:59Hemos comentado eso.
11:00Los recursos fluyen desde el Ministerio de Economía y Finanzas
11:02al MINSA, a los primeros presupuestarios,
11:05ejecutoras, hospitales,
11:06y luego la parte periférica comunitaria.
11:09Entonces, ese flujo de dinero va a quedarnos al medio
11:11y lamentablemente no hay servicios.
11:14Pero a ver, tendríamos que tener un mayor ojo
11:16en ese sentido el público que nos está escuchando,
11:19porque aquí se está jugando la vida de las personas.
11:21O sea, tú no puedes tener, digamos, tus medicinas,
11:26porque cada día que pasa, corres un riesgo, ¿no es cierto?
11:30Hemos visto ahora el caso de tacrolimus
11:32un hecho muy concreto que afecta a la vida de las personas.
11:34Se entiende que el tratamiento tiene que ser continuo,
11:36periódico, hasta que tú puedas sentirte bien.
11:39Hay personas que no pueden superar la enfermedad
11:41y necesitan ese tratamiento de por vida, ¿no es cierto?
11:44Por ejemplo, los pacientes de VIH,
11:46los trasplantados que están jalándose los perros
11:49porque no tienen la medicina,
11:49están buscándola afuera y es mucho más cara.
11:52Así es.
11:52¿Y qué ocurre?
11:53Jesús, ahí también viene la parte epidemiológica.
11:55El Perú es hoy día un país que tiene carga de enfermedad
11:58crónico-generativa, como mencionaba.
11:59Es decir, hay una carga en hipertensión,
12:02en diabetes, en cáncer,
12:05en problemas cardiovasculares,
12:06y eso requiere, cuando el médico define un diagnóstico,
12:09un tratamiento seguramente farmacoterapéutico.
12:11Medicación, como tú señalas, de manera crónica.
12:14Entonces, la persona afectada, pues,
12:16tiene que recibir su terapia cotidianamente,
12:20en el tiempo, seguramente por vida, ¿no?
12:22Y si el abastecimiento falla, como lamentablemente falla,
12:26y cada vez de manera más dramática en el salud
12:28y también en el MinSA,
12:29pues, obviamente, estamos siendo afectados estos usuarios
12:32en el día a día, ¿no?
12:33Bueno, habría que decir también que esta es una repartija de poder,
12:36porque las personas que están, ¿no es cierto?,
12:38erigiendo estas instituciones es gente de partidos políticos
12:41que llegan ahí simplemente por una designación a dedo, ¿no?
12:45Hay un deterioro de las capacidades gerenciales.
12:48O sea, en los últimos años, digamos,
12:5010 años, 5 años,
12:51hemos tenido una carga muy fuerte de pérdida de talento.
12:55Y eso, en realidad, duele bastante,
12:57porque teníamos sistemas, como en el Seguro Social,
12:59donde, históricamente,
13:01ellos habían avanzado internamente en las instituciones.
13:03Sí, había mejorado mucho el Seguro Social en algún momento, ¿no?
13:04Eso no se ve afuera, ¿no?
13:05Tenemos información, por ejemplo, internamente.
13:07Con todos los funcionamientos que puede tener Fiorella Molineri,
13:09creo que fue la última presidenta que tuvo, digamos,
13:12un tiempo estimado dentro de la institución
13:14y pudo corregir algunos errores, ¿no es cierto?
13:16Y ocurrió una práctica que, entre lo bueno y lo malo,
13:19era razonable.
13:20Por cada gobierno había uno o dos presidentes ejecutivos.
13:23Exacto.
13:23¿Cuántos han rotado en el Salud, por ejemplo?
13:25Bueno, en el Salud,
13:26lo normal era tener dos presidentes en cada periodo de gobierno.
13:292.5 años por cada presidente o presidente, ¿no?
13:31En los últimos años, si no recuerdo mal,
13:34son 7 u 8 que hemos tenido, inclusive, por días, por meses, ¿no?
13:39Y eso es terrible, ¿no?
13:40A partir del gobierno de Pedro Castillo,
13:42se empezó a deteriorar la institucionalidad
13:44y luego ya es la situación como se ha desarrollado, ¿no?
13:48Y...
13:48Una, Boluarte, tampoco es que le haya prestado mucha atención
13:50al tema del sistema de salud.
13:52Es más, esta es su responsabilidad,
13:53porque esto viene, ¿no?,
13:56de los funcionarios que puso el ministro,
13:57que ella puso, ¿no?,
13:58que fue el señor Vázquez, ¿no?,
13:59este señor chatito, enanito.
14:02Bueno, como tú has señalado, lamentablemente...
14:04Enanito en todo el sentido de la palabra, ¿no?
14:05O sea, manejando el aparato público
14:08asociado al sistema de salud y luego también de salud.
14:11Bueno, aunque no era su competencia tanto de salud, ¿no?
14:13El sector salud y de salud tenía un signo partidario, ¿no?
14:16Y eso, evidentemente, no es razonable
14:19porque uno intenta elegir los más competentes
14:21para cargos gerenciales, para tomar decisiones, ¿no?
14:24Y como mencionaba, en salud tienen internamente
14:26una fuerte surinterna de mejora de gestión de datos.
14:31Ahora, volviendo al tema de salud,
14:33para que ustedes lo sepan,
14:34también la deuda es bastante grande.
14:35Hay un forado que se tiene que, digamos, cubrir, ¿no?
14:38Casi la deuda es de 5 mil millones,
14:40si no mal lo recuerdo, ¿no?
14:42Sí, está sobre 4 mil millones.
14:43O sea, le debe el Estado, ¿no?
14:45El Estado y privado.
14:46Y además, perdona, ahí Jesús, importante,
14:49hay leyes que da el Congreso
14:50justamente afectando un menor aporte
14:53del empleador público, el Estado.
14:54Es decir, paga menos por docentes,
14:56paga menos por trabajadores de salud,
14:57no por el trabajador que trabaja con dignidad,
14:59sino el Estado empleador aporta menos
15:01por esas personas, y eso está muy mal.
15:03O sea, el Salud recibe menos
15:04de su empleador principal, que es el Estado.
15:06O sea, eso debe ser corregido.
15:09Bien, estos son los tres temas, en realidad,
15:10que tendría que manejarse, bueno, cuatro,
15:12en realidad, bien concentrados.
15:14O sea, el resto ya es una cuestión de trazabilidad
15:16y se puede presentar.
15:18Pero vamos, o sea, salud, educación, seguridad y economía.
15:21Por ahí va, ¿no?
15:22Por ahí va la cosa.
15:23Ahora, tú tienes que resolver el problema de seguridad
15:24y lo sigo diciendo constantemente
15:25para que luego la economía se maneje correctamente
15:27y la economía nos permita, por ejemplo,
15:29brindar mejores servicios en esas áreas.
15:31Educación, salud, que están completamente olvidadas, ¿no?
15:36Aquí tengo, por ejemplo, el tema este de infraestructura, ¿no?
15:39O sea, es decir, tenemos, a ver, para que nos quede claro,
15:42tenemos más de 25.000 establecimientos sanitarios,
15:45incluyendo hospitales policlínicos y centros de salud
15:47de primer nivel distribuidos a nivel nacional.
15:50El número de hospitales, solo 11 de los 247 hospitales
15:54administrados por el Ministerio de Salud,
15:55cuentan con una capacidad operativa adecuada.
15:58En el año 2024 se reportaba que el 95% de hospitales
16:02funcionaban con capacidad insuficiente o equipamiento obsoleto.
16:06Sí, acabamos esta semana a recibir llamadas de gente
16:08que decía, estoy yendo a una cita para una tomografía
16:11y el tomógrafo está mal logrado.
16:13Y entiendo yo que es tomógrafo que se ha comprado, ¿no?
16:15Así es.
16:16Pero eso ocurre porque no tenemos un sistema
16:19de mantenimiento transversal.
16:22El mantenimiento está fragmentado en 230 pedazos
16:25que es cada unidad ejecutora en salud y regiones
16:27y cada uno hace su proceso de selección, de contratación,
16:30buscando proveedores en sus regiones.
16:32Y evidentemente, si yo estoy residiendo en una región,
16:36digamos, Pasco o Ancabelica o Ayacucho,
16:38no tengo oferta de tecnologías para mis equipamientos
16:41de manera cotidiana.
16:42Entonces tengo dificultades reales.
16:44Y ese modelo, Jesús, no es correcto nuevamente.
16:47O sea, hay un problema de discapacidad de gestión
16:48que tenemos que corregir inmediatamente.
16:49Bueno, el tema, ese es uno de los temas, ¿no?
16:52El tema de infraestructura.
16:53De los 50 temas por resolver.
16:54Claro, ahora el factor humano es otro
16:56porque también tenemos una gran deficiencia
16:58que tampoco hemos corregido luego de la pandemia, ¿no?
17:01Y que además se evidenció la falta de médicos,
17:04de enfermeras, de técnicos especializados, ¿no?
17:07De gente que te atienda bien, ¿no?
17:08Que tenga además ese espíritu, ¿no?
17:10De, este, a conciencia de, este, atenderte, ¿no?
17:14Como lo que eres, un ser humano.
17:16Solo para que ustedes lo sepan,
17:17solo hay cuatro médicos por cada 10.000 habitantes en el Perú.
17:20Por eso es que, claro, no hay citas, pues, ¿no?
17:23Y hay dos fenómenos, ¿no?
17:24Por un lado, la escasez del talento humano calificado,
17:26médicos, enfermeras, odontólogos, farmacéuticos, ¿no?
17:29Equipos de salud en general.
17:30Pero también a la vez, Jesús, hay otro reto enorme
17:33y es ver la productividad.
17:36Ver cómo se han organizado.
17:36Bueno, también, porque son bastante graciosos los médicos, ¿no?
17:39Algunos no cumplen con el Estado.
17:41¿Y qué ocurre, Jesús?
17:42Que los sindicatos, con justa razón,
17:45han peleado por años por el nombramiento, ¿no?
17:48Y enhorabuena porque ese derecho esté reconocido.
17:51Pero así como hay nombramiento,
17:52también tenemos que pedir los ciudadanos
17:54cumplimiento de su logra cotidiana en los servicios.
17:56Yo preferiría pagar más a los policías
17:59por un mejor servicio
18:00y que están alejados completamente de la corrupción
18:02y más por los médicos que además salvan vidas.
18:04En lugar de estarle pagando cerca de 1.700.000
18:07a un congresista de la República
18:13en 5 años de gestión
18:14para que nos den este resultado
18:17en el trabajo que hacen diariamente.
18:19Eso vamos a hablar en solo unos minutos más.
18:20Pero mira, hay 4 médicos por cada 10.000 habitantes.
18:23Pero el Colegio Médico del Perú
18:25tiene solo 67.000 médicos hábiles
18:28y activos de un total de 100.000.
18:31O sea, en eso hay un déficit bastante alto.
18:32Pero además viene un segundo fenómeno
18:34que es bueno que también lo tengan ustedes en el radar
18:36y que son hombres de prensa, ¿no?
18:38La formación en la universidad
18:40es mucho más grande.
18:42O sea, las universidades están hoy día
18:43formando médicos, enfermeras
18:45y en general talento humano nuevo
18:47de manera masiva.
18:49Entonces hay un problema
18:50de hoy día de escasez, ¿no?
18:52Que estamos resolviendo.
18:53En la pandemia se resolvió un poco eso
18:55por el ingreso de equipos
18:57ante la necesidad.
19:00Hay un problemita que luego hay que mirar
19:01de cómo se asigna ese talento humano
19:03a los servicios, ¿no?
19:04Pero también hay otro problema
19:05en la formación universitaria
19:06que lamentablemente
19:07no siempre es de la mejor calidad.
19:09Sobre todo en un grupo de universidades
19:11que están vinculadas al foco lucrativo
19:13y no tanto a la formación adecuada
19:15de talento humano.
19:16O sea, tú dices que se ha mediocrizado
19:17también el proceso de educación de los médicos.
19:21Los últimos exámenes que se han tomado
19:24evidencian ellos lamentablemente, ¿no?
19:26Y eso no solo en el ámbito médico
19:28Eso al final te afecta también
19:29el sistema de salud
19:30porque en lugar de darle calidad
19:31estás degradando, ¿no es cierto?
19:35Así es.
19:36Esa exigencia ha bajado.
19:37Para ser coloquiales
19:39lo que está formando la universidad
19:40son matazanos.
19:41Y ahí viene un problema
19:42de modelo de formación
19:43de ese talento humano Jesús.
19:45O sea, tenemos tres tipos de universidades.
19:46Las universidades públicas
19:47donde hay pocas vacantes,
19:49hay mucha exigencia,
19:49muchas personas...
19:50Y el tiempo también
19:51que se demanda para formar un médico.
19:53Ahora, los médicos
19:53en la universidad pública
19:54nos cuestan a nosotros.
19:56A nuestros impuestos.
19:57Y eso es una educación
19:58bastante cara, ¿no es cierto?
20:00Y además muy competitiva
20:01porque la oferta pública
20:02es muy escasa.
20:03Muchos jóvenes acceden
20:05con mucho esfuerzo
20:05a una vacante
20:06y enhorabuena por ellos.
20:07Yo diría que hay cierta garantía
20:09de que esa formación
20:10es razonablemente buena.
20:11La universidad
20:12no lucrativa privada,
20:14¿no?
20:14Que son las opciones
20:15no lucrativas, ¿no?
20:17Son cuatro o cinco universidades
20:18que tienen ese modelo,
20:19que también son muy exigentes.
20:20Yo diría una calidad alta.
20:22Y luego la universidad
20:23de negocio,
20:23la lucrativa, ¿no?
20:24Que es un modelo
20:25que debe ser evaluado.
20:26Donde el incentivo
20:28básicamente es formar,
20:29formar, formar.
20:30¿Para qué?
20:30Para facturar.
20:31Entonces,
20:31hay un asunto
20:32que no está muy claro para mí
20:34en el rol de la SUNEDU.
20:35ahora INDECOPIA
20:36está planteando
20:37información virtual en salud,
20:38lo cual me parece
20:39un horror,
20:40no es un error.
20:41Y además,
20:41el incentivo a los docentes
20:43en las universidades privadas
20:44lucrativas
20:44es básicamente
20:45tengo a un grupo de alumnos
20:47que siguen pagando aportes
20:49y mi exigencia académica
20:50porque es un incentivo
20:52es a no jalarlos.
20:54Entonces,
20:54tengo unas promociones
20:55abundantes de egresados,
20:57no siempre
20:58con una exigencia académica
20:59fuerte
21:00de cara al usuario,
21:02a los ciudadanos
21:03que tenemos el servicio
21:03al final
21:04en el día a día,
21:05¿no?
21:05Bueno,
21:06para que ustedes también
21:06lo sepan,
21:07un médico tarda
21:07al menos 10 años
21:08en formarse,
21:09¿no?
21:09Entre la formación,
21:11el serum
21:11y ya otra cosa
21:13es la especialización,
21:14¿no?
21:14Así es.
21:15Bien.
21:15César,
21:16gracias por estar
21:16esta mañana con nosotros.
21:18Bien.
21:18Y a ti
21:18y a los amigos
21:19de Evidencia también.
21:20Muchas gracias.
21:21Y nada,
21:21vamos a estar
21:22en constante comunicación
21:23para coordinar
21:24y tratar estos temas
21:26durante los fines de semana
21:27en el contexto electoral
21:28también que creo
21:29que es importante
21:29dar diagnóstico
21:31de cómo estamos
21:32en contra,
21:32cómo se está dejando
21:33el país
21:34y cómo
21:34lo vamos a encontrar.
21:34Y ojalá una agenda
21:35de salida,
21:36¿no?
21:36Por ejes temáticos
21:37específicos
21:38para que los partidos
21:39tengan unos candados
21:40políticos para mejorar
21:41su gestión.
21:41Bien.
21:42Y es lo que queremos
21:42los ciudadanos.
21:42Bien.
21:43y es lo que queremos
21:43y es lo que queremos
21:44y es lo que queremos