الحساسية وعلاقتها بفصل الصيف
#بيت_دعاء
اشترك في القناة الرسمية #TeNTV ليصلك كل جديد http://bit.ly/TeNTV
تابعوا قناة Ten TV على مواقع التواصل الاجتماعي:
Twitter: https://goo.gl/w6aF3o
tik tok: https://shorturl.at/LH8Pc
Facebook : https://goo.gl/HwSu9L
Youtube: https://goo.gl/XCWepB
Instagram: https://goo.gl/hN7c7N
#بيت_دعاء
اشترك في القناة الرسمية #TeNTV ليصلك كل جديد http://bit.ly/TeNTV
تابعوا قناة Ten TV على مواقع التواصل الاجتماعي:
Twitter: https://goo.gl/w6aF3o
tik tok: https://shorturl.at/LH8Pc
Facebook : https://goo.gl/HwSu9L
Youtube: https://goo.gl/XCWepB
Instagram: https://goo.gl/hN7c7N
Category
📺
TVTranscript
00:00موسيقى
00:06الحساسية مع كل فصل من السنة بتظهر لنا بشكل مختلف وأعراض مختلفة
00:11في الصيف مثلا ناس كتير بتشتكي من سداد الأنف أو العطس وحكة العين والكحة
00:17عشان كده النهاردة هنتكلم على حساسية الأنف وجيوب الأنفية في فصل الصيف
00:22وإيه علاقتها بالأتربة والحر والتكييف
00:24وهل فعلا الصيف بيزود الحساسية عموما
00:27وإزاي نفرق بقى بينها وبين نزلات البرد أو التهاب الجيوب الأنفية
00:31برحب بضفنا الأستاذ الدكتور محمود البتنوني
00:35أستاذ أمراض الصدر والحساسية ورئيس قسم أمراض الصدر والحساسية بجامعة بني سويف
00:41أهلا بحضرتك يا دكتور منورنا
00:43أهلا بسياتك يا فنم نور حضرتك
00:44دكتور دايما إحنا بنربط الحساسية بفصل الربيع
00:48لكن هل فعلا في حساسية بفصل الصيف؟
00:51هو الحساسية مرتبطة بكل الفصول
00:53يعني الحساسية في كل فصول السنة بتيجي بنسب متفوتة
00:58بأشكال متفوتة بإنتنستي أو قوة متفوتة
01:03فبالنسبة للربيع عشان بيبقى فيه البولنغرينز أو اللي هي
01:08الحبوب اللقاح في الجو
01:11فيه طبعا بالنسبة لنا احنا بعض الأحيان كده بيبقى فيه نوع من التراب
01:16أو عواصف ترابية في بعض الأحيان
01:18طبعا العواصف بتيجي فيه فترات رياح الخمسين
01:22الشتاء بيبقى فيه التهابات بيروسية
01:25الصيف طبعا مع التقدم بقى فيه تاكيفات
01:31والتاكيفات بقت ناس بتشغلها بدرجة قليلة قوي
01:37فيدخلوا برضو في نزلات برد
01:39مما يثير الحساسية بتاعت الشعاب الهوائية أو الحساسية بتاعت الجيب الأكفي
01:44أيوة يعني تاكيفات من أهم الأسباب
01:48آآ يعني ده اللي خلانا في ليه في الصيف بنشوف ده
01:50آآ وبرضو في المصايف
01:52المصايف دايما بيبقى بيوت مقفولة لفترة طويلة
01:55في بعض طبعا التجمع أتربة طبعا من طول السنة
01:59آآ بيبقى في بعض الحاجات الفطرية مع الرطوبة الموجودة
02:03كل ده بيبتدي يظهر أعراض الحساسية سواء الجيب الأكفي أو الشعاب الهوائي
02:09آآ طيب يا دكتور مثلا بالنسبة للتاكيفات
02:15آآ دايما بنسمع نصايح أنه ما نشغلش التاكيف في أول الصيف
02:20إلا برضو لما نغسله عشان زي ما حتريب بتقول الأتربة والفطريات دي
02:23حتى بتاع العربية حتى بتاع الأوضة
02:26أي تاكيف
02:27يا خلاص بيبقى يعني سيانة سنوية في بداية الصيف قبل بدء التشغيل
02:30عشان يبقى الهواء اللي داخل ليه هو نظيف
02:33بيغسلوها بيغيروا الفلاتر أو بيغسلوا الفلاتر
02:37بحيث أنه هو يبقى الهواء اللي داخل داخل الهواء ناقي
02:40آآ
02:41يبقى كده يبقى درنا اللي احنا نبعد الأتربة والفطريات من الجهاز نفسه اللي بيدخل الهواء
02:47على قد ما نقدر
02:48على قد ما نقدر
02:49والتاني حاجة بقى درجة حراء مناسبة
02:52آآ
02:52درجة حراء مناسبة دي حتخلي الواحد يبقى قاعد مرتاح
02:55آآ بيشيل الرطوبة من الجو صامهاه
02:58فبالتالي يبقى قاعد نفسه مرتاح
03:00مش متضايق مش حسس بخانقة الرطوبة
03:02درجة الجو بيلطفها
03:04بس نلطف درجة الجو مش نتلك درجة الجو
03:08آآ
03:08عشان بيبقى فيه ناس عندها الجوز
03:12بيقللوا الدرجة قوي
03:13قوي
03:13ثانيا بيبقى جاي مثلا من مشوار ماشي
03:16أو بيلعب رياضة أو حران وعرقان
03:20وداخل مرة واحدة فيه مكان مكيف جدا أو سائع جدا
03:24وقدام مصدر الهوى عشان هو حران
03:49آآ
03:50هو آآ هو عنده حقه بس يعني ايه الجيوب الأنفية؟
03:54آآ
03:54يعني مريض الجيوب الأنفية يعني ايه؟
03:56هل عندي التهاب في الجيوب الأنفية؟
03:57هل عندي انسداد في الجيوب الأنفية؟
03:59هل فيه حاجة ميكانيكة ليه زي اللحمية أو الغضاريف
04:03أفل الجيوب الأنفية؟
04:04ولا عندي حسية جيوب الأنفية؟
04:05ولا فيه كومباينيشن؟
04:07ممكن يبقى فيه حسية جيوب الأنفية؟
04:09ويجي معها لحمية نتيجة الوجود الحسية
04:11وتعمل انسداد للجيب الأنفية
04:13وتعمل التهبات متكررة في الجيب الأنفية
04:16فبالتالي وانس ان هو عارف ان هو عنده حسية جيب الأنفية
04:20او شخصة من قبل الطبيب
04:23بوجود حسية جيب الأنفية
04:25حتى لو لا يعاني من اي امراض في الصدر
04:29ولا حسية شعب هواية تماما
04:31انا يهمني جدا جدا جدا جدا
04:34ان هو يتجه لهذا الطبيب
04:36او يتجه لدكتور امراض صدر الحسية
04:39او دكتور الأنف وقدر الحنجرة
04:42ليه؟
04:4380% من الناس اللي عندهم حسية جيب الأنفية
04:46وليس عندهم اي اعراض لحسية اخرى
04:49بيبتدي يظهر عندهم بعد فترات او بعد السنين
04:52حساسية شعب هواية
04:53اللي هي الربو الشعب المزمن
04:55فبالتالي الاتنين بقوا مرتبطين مع بعض ارتباط وثيق
04:59درجة ان احنا مسميانهم United Airways
05:02او الخطوط الجوية المتحدة
05:04عشان هم ارتباطهم وثيق
05:06يا اما بتظهر حسية شعب الهواية
05:08الاول بعد كده تظهر حسية جيب الأنفية
05:09او العكس بتظهر حسية جيب الأنفية
05:12عفون
05:13وبعد كده بتدي تظهر حسية الشعب الهواية
05:17فالموضوع
05:18يعني بالنسبة لنا احنا كطباء صدر
05:21مهم جدا
05:22لو انا اكتشفته في المرحلة الاولى
05:25بتاعت حسية الجيب الأنفية
05:26يبقى انا عندي فرصة ان انا اتحكم
05:28في حسية الجيب الأنفية اتحكم كويس جدا
05:30وامنع ظهور
05:32حساسية الشعب الهوائي
05:34اللي يقربه الشعب المزمين
05:35فدي مهمة جدا
05:36فبالتالي ما يكون عنده أعراض هي بالنسبة له أعراض
05:39مش مزاجهة
05:40يعني بيصحى من الصبح يعتس له عطسين تلاتة
05:43يطلع من هاوة أو شوية شمسة
05:46أو طراب
05:47ممكن يلاقي نفسه عطس كامعة صاية
05:49مناخيله تسيب شوية
05:50وبعد كده طول النهار كويس
05:52حكة أنف في بعض الأحيان
05:54إحساسه أن فيه بلغم أو حاجة عالقة
05:58في الحلق
05:59في بعض الأحيان ما يصحى من نوم وحاس أنه هي تمام
06:02ريح تربقه ما تبقاش حل وقوي
06:04بس الأعراض هي بتنتهي على طول
06:06يعني يوم ما بيصحى من نوم ويبتدي يغسل سنانه
06:08ويتحرك ويتحرك
06:09كل الأعراض هي بتختفي
06:10فبقيت اليوم هو تمام
06:13فمش حاسس أن عنده مشكلة تستدعي أنه يروح لطبيب
06:16بالضبط
06:17فهي دي اللي عايزين أن نبينها للناس
06:19لو عندك هذه الأعراض
06:21يفضل أن أخذك تروح لطبيب
06:23ويفضل تبتدي العلاق
06:25ليه؟ أن العلاق في الحالة دي حيحميك من حسية شعب الهوائية
06:29ومن التهابات الجيوب الأنفية المتكررة
06:33اللي هي بتؤدي لصلاع
06:36انسداد في الأنف
06:37إحساس بضيق النفس
06:39كل ده بيبقى من أعراض التهاب الجيوب الأنفية المتكررة
06:43فبالتالي كل الحاجات دي كلها
06:45لازم الطبيب يبتدي يوضحها له
06:47ويبتدي يحط له نظام علاجي يمشي عليه
06:51للتحكم في حسية الجيوب الأنفية تماما
06:53ثانيا يبتدي بقى يمنع
06:56أو يعني بالتالي يمنع وجود حسية شعب الهوائي
07:01وهي دي الأكثر عنفا
07:03أو الأعراض بتاعتها أكثر وأصعب من الحسية الجيوب الأنفية
07:07إن أغلب الناس مش هيروحوا للدكتور إلا لما الأعراض تبقى بجد جمدة
07:12زي إيه بقى؟
07:13الأعراض الجمدة دي بقى
07:14والله هو لو متعود يعتص لعطسة 2-3 على شوية الحكة الأنف
07:18على مش عارف إيه بتاع
07:19خلاص خلاص يروحش
07:21أو مفروض يروح بس هو ما بيروحش
07:24لكن بقى مرة واحدة لو لقى نفسه بقى كل ما ييجي يمشي خطوتين يعتص له عشر عطسات
07:29وشوية هوا يغير يطلع في الشمس شوية تراب
07:33بيرفيوم مثلا من نوع معين
07:35أي حاجة بيتطر إن هو يلاقي نفسه بيبقى خلاص
07:38وعمال يعتصه واخيره بتسيب وعنيه بتدمع
07:42وحكة في العين يبقى تدي بقى هو بقى حس إن هو بقى
07:45ديس إيبل ده وفيه حاجة بتعوقه
07:46هي دي اللي بتخليه روح أو تظهر التهابات شعبية متكررة
07:51أو تظهر حسين شعب الهوية
07:54فعشان كده يفضل بقى
07:56بما إننا بنقول للناس نصائح
07:58يفضل لما يكون عندك عارض حسين جبن فيها
08:01مهما كانت بسيطة أو بتزيد في مواسم معينة
08:04إن أنت بتذهب للطبيب بيبتدي يحط لك خطة علاجية تمشي عليه
08:08عشان ده حيفرق معك مستقبليا في صحتك وفي حياتك وفي أدائك وفي الحسية عموما
08:14هتفرق مع حضيك كتير
08:15طب إزاي الواحد يقدر يفرق بين مثلا الحكة الأنف أو العطس أو كذا
08:21إن دي ممكن يكون دور عادي دور برد أو كده
08:25دور البرد هيبقى مؤقت
08:26هيجي لي بقى كل سنة مرة دور وعراض واحتقان واحتقان في الحلق
08:32بيبقى دور واضح
08:33وبييجي كل سنة مرة كل 16 مرة كل سنتين مرة
08:37أكوردنج للمناعة الشخص أو حفاظه على نفسه
08:41لكن دي بتبقى حاجة موجودة بصفة شبه مستمرة
08:45آه بتزيد في مواسم لكن شبه مستمرة وتختفي في بعض الأوقات
08:50لكن بتتكرر كتير ويبقى هو متعود عليها من صغر
08:54دور حدريك قلت حاجة مهمة إن فيه علاقة بين حساسية الأنف وحساسية الصدر
08:59دي حاجة يعني مش على بال الواحد يعني
09:02دي حاجة لكن كلنا ممكن ما بنخافش من حساسية الأنف
09:07دي لكن بنخاف قوي من حساسية الصدر
09:10أي حاجة في المنطقة دي الواحد بيخاف منها
09:13بيقلق إن هو بتدير حساس بضيق النفس
09:15وده صح
09:16طبعا
09:16لكن هي النقطة الارتباط وثيقها عشان كده
09:19ده كترة ترامات صدرية
09:20مهتمة جدا إن هم يسألوا على أعراض حساسية يجيب الأنفية
09:24إيه إن لو العيان دخل بشوية تهيق شعبي
09:27تهيق شعبي ما عندهش حساسية
09:28عنده دور برد فيروسي وجاي بكحة شديدة
09:31وبتاعة نبتدي ناخد الهيستري أو نبتدي ناخد التاريخ المرضي
09:35ونسأل على الأعراض بتاعة حساسية يجيب الأنفية
09:37إن دول بمعرضين أكتر نجي لهم تهيق شعبي
09:40كمراحل يعني بدري
09:43قبل حدوث أو قبل ظهور الحساسية بتاعة الشعب الهوئية
09:47أو الرب والشعب المزمن
09:49إيه هي بقى حساسية الشعب الهوئية؟
09:53حساسية الشعب الهوئية عبارة عن ضيق في التنفس
09:57ده اللي بيحس بيه المريض
09:58دي أصعب حاجة
09:59آه سعال شديد كحة شديدة
10:02طبعا صوت صفير أو تزيق مع الصدر أثناء التنفس
10:06تزيد الأعراض بالذات بالليل وقت النوم
10:09لغاية الفجر
10:11آه مع أي مجهود أو أي رياضة
10:14يبتدي يشعر بضيق تنفس شديد
10:16ما يدرش يكمل المجهود أو الرياضة اللي هو بيعملها
10:19آه مع التعرض لأي أتربة أو أدخنة
10:22يبتدي على طول صدر ويقفل وما يدرش ياخد نفسه بطريقة كويسة
10:25طبعا مع التهبات الشعبية
10:27التهبات الفيروسية
10:28بتزيد الأعراض بشدة
10:30ولو لم يعالج بيبتدي يدخل في أزمات ربوية
10:34أزمات ربوية يعني إحساس شديد بضيق النفس
10:37مفيش حاجة فرق معاه
10:41والطبيب المبارسة العام بتفتح شوية
10:43وبعد كده نفسه يقفل تاني
10:45يضطر يتجه للطوارئ عشان يدوله جلسات
10:48تحاول توسع الشعب
10:51وحقن بقى عن طريق طبعا كورتيزون
10:53والحاجة اللي هي بتبقى مضطرين لها
10:56عشان هو في أزمة ربوية حدا
10:58فحسين الشعب الهوائية حاجة ممكن تبقى جيناتك
11:01يعني أنا موروثة
11:03وممكن حاجة تبقى مكتسبة بعد التهبات الفيروسية
11:06فبالتالي الحساسية دلوقتي غير من 20 و30 و40 سنة
11:11الحساسية بدلوقتي السهل اللي احنا نحكمها
11:15وسهل اللي احنا نتحكم فيها بقدر كبير
11:18معادة قدر بسيط يقدر بحوالي مثلا 10%
11:23من الحساسية التي لا تستجيب للعلاج التقليدي
11:27يعني هي البخاخات اللي فيها كورتيزون
11:29طبعا دي بخاخات عشان بس الناس ما تفتكرش فيها كورتيزون
11:31معناها انها مؤدية
11:32ده بالعكس هي تؤدي الى تحكم تهم في الحسية
11:36من غير قادة على الجسم النهائي
11:39الكورتيزون اللي يديقني
11:41او اللي يؤذيني
11:43اللي باخده عن طريق
11:44السيسامك سيركوليشن
11:46يعني ببلعه
11:46سواء رأس او دواء شرب
11:49او عن طريق الحق
11:50فما باخده عن طريق الاسنشاق
11:52انا اخدت منه الفايدة
11:55ولم اخد منه اي اثار جانبية
11:58بس تسناء لو انا مضمطش بوقي بعدها
11:59بس بيجي لشوائة التهبات فطرية
12:01وعالك فيه من ثلاثة وانتهى الموضوع
12:02او
12:04فبالتالي
12:04العشرة في المية بقى
12:06اللي هم لا يستجيبوا للعلاج التقليدي
12:08فيه ادوية دلوقتي
12:10بايولوجيكال
12:11يعني علاج بايولوجي
12:14مخصوص لهؤلاء
12:15علاجات بايولوجية مختلفة
12:17حسب بقى كمية خلايا الازينوفيلز
12:20اللي موجودة في الجسم
12:21حسب كمية الاي جي اي
12:23اللي بنقسها في الدم
12:25فبالتالي بنقدر ناخد الناس دي
12:28لمراحل اخرى من العلاج
12:31التي ليست مضرة
12:32وبتحكم هذا الموضوع
12:34ليه ان كان عندنا
12:35الديفيكلتو تريت اسمة
12:37او الحساسية
12:38التي يصعب التحكم فيها
12:41يعني احنا بنفضل ندي العيان
12:43ويقول العيان ملتزم
12:44وبيبعد عن الادخنة والادربة والروائح
12:46واخد علاجه بصفة مستمرة
12:48بخخاته بصفة مصبوطة
12:50واخد باله كويس جدا
12:51ورغم هذا بيدخل به أزمات ربوية شديدة
12:54وكل شوية بيضطر انه يروح الطوارئ
12:57او يضطر المستشفى للعلاج
12:59فده بقى
13:00لازم نحطه في كاتيجري
13:02ان انا لازم احط
13:03الابجريد
13:04الابجريد ده ما كانش موجود
13:05فيه خلال سنوات قليلة
13:07هو الانتي اي جي اي
13:08او مضاد الاي جي اي
13:09بقى له طبعا عشر سنين
13:10فرق كتير
13:11لكن فيه دلوقتي حاجات اكثر
13:14يعني
13:15صوفيستيكيشن
13:15انا باخد
13:16بدور على الانتر ليوكنز
13:18دي مواد معاناة في الحسية
13:19فحاجة ضد الانتر ليوكنز
13:21ده اللي بنسميه لعلاج البهلوشي
13:23فبالتالي كل مرضى الحسية
13:25من الحسية البسيطة
13:26للحسية الشديدة
13:27التي لا تستجيب للعلاج
13:29عندنا رينج واسع
13:31اللي احنا نقدر
13:31نعالج الناس دي
13:33ونخليهم عايشين حياة طبيعية
13:36طيب احنا هنطلع فاصل
13:38ونرجع نكمل كلامنا
13:39خليكم معنا مشاهدي
13:54رجعنا لكم مرة تانية
13:56مشاهدينا
13:56برحب بحضرتك مرة تانية
13:57دكتور محمود
13:58منورنا ومشرف
14:01احنا طبعا بنتكلم
14:02دلوقتي
14:03اخر حاجة كنا بنتكلم
14:04في حسية الصدر
14:05حضرتك قلت كلمة مهمة
14:06قلت انه دلوقتي
14:07العلاج
14:08عن من عشرين وثلاثين سنة
14:10عن من الماضي
14:11يعني بقى اسهل بكتير
14:13وبنقدر نتحكم
14:14طب هل بقى دلوقتي
14:17عن زمان حساسات الصدر
14:19زادت
14:20يعني او الانواع بتاعتها زادت
14:22هو احنا دلوقتي
14:23يعني هي زادت طبعا
14:24هي زادت
14:25واحنا بنتكلم ان احنا
14:26بنكلم على
14:27about
14:28350 مليون بني ادم
14:30في العالم
14:31عندهم حسين
14:33يعني نقدر نقول نسبة ايه
14:355%
14:365% من عدد سكان العالم
14:38وده بتير جدا
14:40طب
14:40فما بنقول حاجة زي كده
14:42لا هي زادت
14:43وزاد سبل تشخصها
14:45وزادت العوامل
14:47من الملوثات الجو
14:49زادت العوامل من
14:51يعني
14:52تغيير فيه دول
14:53بتحاول تغير البيئة بتاعتها
14:55فبتزرع مثلا اشجار معينة
14:57تبتدت تسبب حساسية للسكان
15:02فكحزام اخضر في بعض الاحيان
15:04فبعض انواع الاشجار والحاجات دي بتتسبب حسية
15:07فالحسية بتزيد
15:08وموجودة بصفة مستمرة
15:10وموجودة في جينات ناس كتيرة جدا
15:14النقطة كمان اللي احنا بيقول
15:16التحكم في الحسية
15:16كان مريض الحسية زمان
15:18يعني 30-40 سنة
15:19ده يعني حد مسكين
15:21مسكين بمعنى الكلمة
15:22يعني بياخد كمية كبيرة من الكورتزون
15:26اللي التحكم فيه
15:26فتلاقي طفل صغير
15:28وحجمه مليان من كتر
15:29انه اخد كورتزون
15:31طبعا كورتزون اولا بيحوش مياه
15:32وملح في الجسم
15:33ثانيا بيفتح الشهية
15:35بطريقة رهيبة جدا
15:36ثالثا بيغير في الكونفيجريش متاع الجسم
15:39يعني بنسميه حتى
15:40المنظر بتاعه اللي بياخد كورتزون
15:42لفترة طويلة
15:44ليه شكل معين
15:45اللي هو مون فيس
15:46يعني وش مدور
15:47بفالو ترنك
15:48يعني الجزء العلوي من الجسم
15:50كبير جدا
15:52يعني بتشبيها بالبفالو
15:54يعني بالبقرة والجاموس
15:56ورجلين رفيعين جدا
15:58فده كان المنظر بتاعه
16:01ممنوع تحرك
16:02ما تمشيش
16:03ما فيش جهد
16:04ما تطلعش
16:05دلوقتي
16:06الولاد اللي عندهم حساية
16:08والاطفال والناس
16:09أبطال رياضة
16:11عالميين بيمثلوا دولهم
16:13في كل المحافل
16:16الرياضية
16:17بدون أي عوائق ولا أي حاجة
16:19فبقيت الموضوع حاجة جميلة
16:21حاجة يعني تفرح
16:22ان احنا
16:23طب الحمد لله
16:23جزء ده من ناس عايشين بحرية
16:25وعايشين بتلقى ايه
16:27بكل شيء
16:28بيروح بيصيف
16:29بيجري بيلعب
16:30بيشتغل
16:31بيذاكر
16:32ما فيش
16:32ان هو بيتغيب عن مدرسته
16:35او بيغيب عن شغله
16:36دي خلاص
16:37يعني
16:37نقدر نتحكم فيها تماما
16:39فدي فرصة لمرضى الحساسية
16:41ان هم يعرفوا ان هو
16:41اوعى تبقى
16:44ماشي بمبدأ
16:45اماتعب
16:46اخد الدواء
16:47لا
16:47العلاج ده لازم يمتد لفترات طويلة
16:50حتى لو انت كويس
16:51في بقى ناس
16:52لما بتاخد علاج
16:54وبتحسن بتوقف
16:56دي كرس
16:56يعني انا بقول
16:57ما بتتبعاش ديني
16:59هو بيقولك
16:59انا حسيت انا كويس
17:00انا بقيت كويس
17:01انت زعلان ليه
17:02انا بقيت كويس
17:03ايه
17:04فانا زعلان عشان عارف
17:05انت كل اللي احنا بانيناه
17:07ده حيروح
17:11هترجع تقوم تاني
17:12فبالتالي هترجع
17:13تعيش نفس التجربة السيئة
17:15بتاعت الازمات الربوية
17:17عبال ما نعرف نتحكم
17:18وبعض الاحيان
17:20اللي كم بقدر اتحكم فيه
17:22قبل كده بقدر من الالاج
17:24مضطر لانا ضاعف هذا الالاج
17:25او زود قدره
17:26عشان اقدر اتحكم فيها
17:28فليه ما تمشيش بصفة مستمرة
17:31عشان احنا كمان في الحساب
17:32لعمل حاجة لطيفة جدا
17:33اما البناية ده
17:34بس اجيب لالالاج
17:35بنعمل حاجة اسمها
17:36step down therapy
17:37step down
17:38يعني كل الادوية
17:39المزمنة
17:40بتيجي بالعكس
17:42انا ببدأ بقدر صغير
17:43وبزود
17:44ادوية الحسية
17:46والعلاج الرب والشعب المزمن
17:48او حسية الجيوب المنفية
17:49بنعمل step down
17:50يعني ببدأ بكتير
17:51وبعد كده ببتدي اقل
17:53لدرجة ان انا بحط
17:55قدر قليل جدا من علاج
17:56ان المريض نفسه
17:57ما يبقاش منزعج من وجوده
17:59فما بيحسش ان هو حمل عليه ان هو
18:01ماشي على علاج مستمرة طويل المدى
18:04هيبقى الموضوع يعني
18:05حاجة بسيطة
18:06في جدوى اليوم
18:08وما بيمشيش في ده
18:08ويجيبه
18:09ايضا ما بيمشيش في بخاخت
18:10ال rescue medication
18:12او بخاخت المؤسعة شعب
18:14ودي مهمة جدا
18:15ان بخاخت مؤسعة شعب الهوائية
18:17ايو
18:18مؤسعة شعب قصير المدى
18:20ودي بالنسبة لنا دلوقتي
18:22بنعتبرها حاجة غلط جدا
18:24لاستخدامها
18:25ده النسبة تستخدمها من غير دكتور
18:28من غير طبيب ومن غير حاجة
18:29وحاجة بخاخت
18:30في كل مكان
18:31في جيبه
18:32وفي العربية
18:32وفي الشغله
18:33وفي البيت
18:35كل حاجة
18:35هذه الموسع شعب قصير المدى
18:38بيعمل كالأتي
18:39بيوسع شعب
18:41لكن هي الموضوع في الحاسية
18:43مش بس ضيق في الشعب الهوائية
18:45فانا بوسعها
18:46لا فيه التهاب فيه جدار
18:48الشعب الهوائية نفسها
18:49لازم يتعايد
18:50هذا بيتورم
18:51بيبقى خالب
18:52يعني دامة الستخين
18:54فبيديق مجرى الهواء
18:55فما يديق مجرى الهواء
18:57انا بعالج الجزء ده
18:58مش بعالج بس
19:00الضيق اللي في الشعب
19:02فانا بعمل ايه
19:03انا بوسع الشعب بالخاخر دي
19:05اللي بيحصل
19:06ان هي برتاح شوي
19:07بس بيعملي ماسكينج
19:09او بيغطي
19:09على وجود الانفلاميشن
19:11لغاية ما يدخلني
19:12في أزمات ربوية شديدة
19:13فبقينا نمنع استخدامها
19:15واذا لا بد من استخدامها
19:17في بعض الأزمات
19:19او احساسي
19:20لازم يكون مقرونة
19:22بالكورتيزون المستنشق
19:24يبقى لازم البخاخة
19:26نفسها
19:27فيها موسع شعب قصير المدى
19:29او طويل المدى
19:29يفضل طبعا
19:30مع الكورتيزون المستنشق
19:32في حالات عند اللزوم
19:34طيب يا دكتور
19:35نصيحة اخيرة
19:38والله هي نصيحة الاساسية
19:39اول ما تحس باعراض
19:41وحسية الاعراض بتتكرر
19:42والموضوع بكرر
19:45سواء عراض برد
19:46مثلا انت حسسها برد
19:47لكن هي تطلع في الاخر
19:48حسية جبانفية
19:49احساس بضيق الشعب
19:51التهبات الشعبية متكررة
19:52يفضل
19:53اللي انت تروح للطبيب
19:54للتشخيص
19:55التشخيص ده هو
19:56بيعمل لك عشاء عشان
19:57يطمن ما فيش حاجة اخرى
19:58بيعمل وظائف تنفس
19:59عشان يشوف
20:00القدر بتاع الحسية
20:02بتاعك قدقيه
20:03يشخص حالتك بالزبط
20:04يقدر يحط لك النظام العلاجي
20:06اللي يخليك عايش مرتاح
20:07والميزة دلوقتي
20:09زي ما قلنا
20:09ان هذا النظام العلاجي
20:11اللي هتمشى عليه لفترات طويلة
20:12بلا اثر جانبية
20:14فبالتالي بيوصلك
20:15للتحكم التان في الحسية
20:17والعيشة الطبيعية
20:18بدون اثر جانبية
20:19وده بقى
20:20اللي نتمنى للناس كلها
20:21طبعا
20:22بشكرك جدا يا دكتور نورتين
20:24شكرا جزيلا
20:24شكرا لحضرتك
20:26وشكرا لكل مشاهدينا
20:28والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته
Comments