00:00Llega la primavera y con eso primero queremos saber si efectivamente aumentan las consultas,
00:05aumenta la demanda a los alergistas.
00:08Sí, efectivamente así es. Con la llegada de la primavera las consultas aumentan.
00:13Esto se debe principalmente porque tenemos un aumento de la cantidad de pólenes que están circulando en el ambiente.
00:20Son pequeñas partículas que están suspendidas en el aire y esas partículas entran en contacto con una persona
00:26que está sensibilizada, producen un cuadro inflamatorio y eso es lo que lleva a que aparezcan los síntomas de alergia.
00:36Es muy común escuchar que dicen soy alérgico al cambio de clima.
00:42El cambio de clima y el cambio de temperatura, llámese calor o humedad, por sí solo no es una causa
00:49de alergia.
00:50Lo que pasa es que esos cambios pueden exacerbar síntomas en un paciente que tenga una patología alérgica o no.
00:59Hay otras causas, por ejemplo, de rinitis que no son alérgicas y se desencadenan por cambios bruscos de temperatura,
01:07irritantes como el humo, los cambios bruscos de temperatura como dije, la humedad o el viento.
01:14Y estas rinitis no alérgicas es muy importante que también sean evaluadas y estudiadas y determinar así el tratamiento de
01:23nuestro paciente
01:24diferenciando estas dos cuestiones, alérgicas o no alérgicas.
01:28También es una realidad que cuando, al menos a mí me pasa, que cuando estoy expuesta, por ejemplo, no sé
01:33al calor
01:34y al otro día yo me manejo con el monopatín, por ejemplo, cuando vengo y hace más frío, siento que
01:41empiezo a estornudar.
01:42Toda la mañana estoy estornudando. ¿Eso a qué se debe?
01:45A una hiper, puede ser alérgico o no. Por eso se hacen test aeroalérgenos, digamos, para determinar si es una
01:53causa.
01:53La aprovechaba para una consulta.
01:56Si es una causa alérgica o no, pero tenemos otras causas, como te había dicho, que son no alérgicas,
02:02que puede ser una hiper reactividad a nivel de la mucosa nasal y con ese cambio brusco de la temperatura
02:08empiezan con los síntomas, pero no necesariamente todo síntoma en primavera es una alergia.
02:13Bien, ¿y cuáles son las alergias por las que más consultan en esta época?
02:16Las principales consultas que tenemos son por rinitis, conjuntivitis, y estas se presentan en el caso de la rinitis con
02:24picazón a nivel nasal,
02:27estornudos seguidos, estornudos así, achus, achus, uno tras de otro, picazón en los ojos, congestión y lagrimeo frecuente.
02:35Y además presenta la rinitis una secreción nasal que es transparente como acuosa, digamos.
02:43Pero además en estos pacientes que consultan siempre hay que hacerle la pregunta de si tienen síntomas que pueden corresponder
02:51a una exacerbación asmática, como ser chillido de pecho o silbidos, falta de aire, tos o una sensación de falta
02:59de aire o dolor de pecho.
03:00Eso es muy importante porque es muy frecuente la asociación entre el asma y la rinitis, pero fundamentalmente nuestras consultas
03:07son rinitis y conjuntivitis.
03:09Bien, ahora por ahí ya estamos en una temporada en la que no hace tanto frío, las temperaturas empezaron a
03:16ascender un poco,
03:17pero igualmente este cambio del clima justamente del que hablamos, que hay días que llegamos a temperaturas casi de 30
03:24grados
03:24y después volvemos a los 10, a los 9, es muy usual que se confunda quizá una gripe con una
03:32alergia.
03:32¿Cómo distinguimos esto?
03:33Tenemos varias cuestiones que tenemos que tener en cuenta para diferenciar.
03:37Por un lado, como te comenté antes, los síntomas de la rinitis son la picazón, la congestión, los estornudos seguidos
03:45y la secreción transparente.
03:46Y no vienen acompañada del cuadro del resfrío, que por ahí es un poco más abrupto, empieza con dolor de
03:52garganta, el compromiso del estado general, con fiebre, dolores de cabeza, un malestar general.
03:58Y el cuadro viral es autolimitado, entre 5 a 7 días y debería resolver.
04:04El cuadro de los cuadros alérgicos, perdón, se pueden repetir en el tiempo o bien cada vez que el paciente
04:13se vuelva a encontrar con el desencadenante, digamos.
04:17Entonces eso nos sirve para diferenciar un cuadro de una alergia de un cuadro viral.
04:24Bien, y entramos, bueno, faltan días nomás para entrar a la primavera, con esto también, bueno, las flores que empiezan
04:32a florecer y demás.
04:33¿Cómo impacta también el polen en las alergias? ¿Cuáles son las plantas que mayor desencadenan alergias?
04:40Los polenes son nuestro principal desencadenante de cuadros alérgicos, como vos bien lo dijiste.
04:46Son pequeñas partículas que son producidas por árboles, malezas o pastos.
04:51Estos polenes están suspendidos en el ambiente y entran en contacto con pacientes sensibilizados y ahí producen el cuadro de
05:01rinitis.
05:02No hay una planta en particular que uno pueda decir esta es la causante.
05:07Siempre hay que ver en qué región estamos, en qué época del año y la vegetación de esa zona.
05:13Y para eso es muy importante hacer los estudios de testificación para saber a qué es alérgico nuestro paciente y
05:21ahí evitar el desencadenante.
05:23Pero son en general, como te decía, árboles, pastos y malezas.
05:27Y no necesariamente la planta que vemos florecida es la que puede desencadenar el cuadro alérgico.
05:33Bueno, pasa mucho con, bueno, hablábamos recién fuera de cámara con la flor de jazmín, que tiene como un olor
05:40muy fuerte, que se siente también a varios metros de distancia.
05:45Que claro, es lo que te explicaba antes, digamos, que este, el perfume, digamos, puede actuar como un irritante, digamos,
05:53y no necesariamente que el paciente sea alérgico a la flor del jazmín.
05:57Pasa con otro tipo de perfume, con el humo, con otro tipo de irritante también.
06:02Bien, sucede que hay alergias que se detectan en la adultez o las alergias suelen aparecer en la infancia y
06:10ya, digamos, no es que en la adultez vas a desarrollar una alergia que antes nunca te había pasado.
06:15Hay cuadros alérgicos que se presentan desde la niñez, la adolescencia, pero en realidad pueden aparecer en cualquier momento.
06:23Es muy común que los pacientes digan nunca fui alérgico y de golpe presentan un cuadro y tienen derecho, digamos,
06:32a presentarlo en cualquier época de la vida.
06:35Lo otro que también es muy común es que vienen con síntomas que son leves y en determinado momento esos
06:42síntomas empeoran, se hacen más recurrentes y obligan al paciente a consultarlo.
06:47¿Cómo cuáles, por ejemplo? ¿Cuáles síntomas leves y cuáles son por ahí los que deberían preocuparnos?
06:51Los síntomas cuando se hacen intensos, recurrentes, dificultan la calidad de vida, el descanso nocturno o en los niños, la
07:01actividad escolar, los deportes,
07:04ahí es donde tenemos que consultar porque cada paciente tiene un tratamiento que se le puede brindar y no necesariamente
07:12tiene que estar aguantando o tolerando los síntomas de alergia.
07:16Entonces tenemos tratamiento hoy que le podemos brindar y que cambien el curso de la enfermedad y se los puede
07:23ofrecer a los pacientes.
07:25Bien, hablaste anteriormente de los estudios que se realizan justamente para detectar una alergia o si el paciente realmente es
07:32alérgico a algo.
07:33¿Cómo son estos estudios?
07:34Tenemos varias opciones, digamos. Los más comunes son la testificación cutánea, que se colocan una serie de aeroalergenos en el
07:42antebrazo del paciente,
07:43se hace una pequeña raspadita sobre cada uno, se deja 15 a 20 minutitos y se lee a qué reaccionó
07:52nuestro paciente.
07:52O bien en chicos muy chiquititos o pacientes que no se puede realizar el test en piel porque tienen la
08:00piel lastimada, tienen muchos tatuajes,
08:02o sea, no podemos, o bien no podemos suspender medicación de base que va a afectar la testificación cutánea, se
08:11hacen en sangre.
08:12Bien. ¿Qué pasa en las casas? Los ácaros, la poca ventilación y demás.
08:19¿Cuáles son los errores comunes que por ahí cometemos justamente y por ahí no estamos propensos a una alergia, pero
08:27sí a estas irritaciones que decías vos?
08:30Bien. En cuanto a lo que son las rinitis estacionales o perennes, digamos, tenemos que tener en cuenta que pueden
08:37ser desencadenadas por pólenes.
08:40En esos casos, la ventilación habría que evitar hacerla en los momentos donde más concentración de polenes hay en el
08:47ambiente, que es a la mañana y al atardecer.
08:51Después lo que podemos hacer es, si estuvimos expuestos al aire libre, al volver a nuestra casa, sacarnos esa ropa
08:57y ducharnos.
08:58Y si vamos a salir, se pueden utilizar gafas para evitar el contacto con los ojos.
09:02Si vamos a viajar en auto, con las ventanillas cerradas.
09:08Y yendo a lo que vos me decías del tema de los ácaros, ese es otro capítulo, pero básicamente hay
09:14medidas antiácaros.
09:15Pero se pueden utilizar, por ejemplo, para darte alguna alguna idea, evitar la concentración más que nada de ácaros en
09:24el domicilio, que generalmente vienen en la ropa de cama, digamos, colchones, acolchados, alfombras, cortinas.
09:31Y eso se puede utilizar fundas antiácaros para la ropa de cama y los colchones.
09:40Y ahí sí, en esos casos.
09:41¿Funcionan los famosos desinfectantes? No vamos a decir cuál, ¿no? Pero ¿funcionan los desinfectantes?
09:46La principal medida es la evitación del paciente hacia el desencadenante una vez que lo tenemos.
09:52Todo lo demás puede llegar a sumar, pero lo más importante es evitar, como te digo, la concentración y los
09:57reservorios que están en esos lugares que te mencioné.
10:00Y en el caso de las alergias ácaros, ahí sí está recomendada la ventilación entre 10 a 15 minutos de
10:07la habitación o del lugar donde esté nuestro paciente.
10:11Y lo otro que es importante es la limpieza de la habitación, que no se pasa plumero, escobas ni nada
10:20de eso, sino que se limpia con paños húmedos.
10:22Bien. Bueno, hay otro tema también interesante que es la automedicación. Para las alergias vas a la farmacia, te pedís
10:31un antialérgico, cualquiera, ¿no?
10:35Que te empiece a funcionar y de alguna manera también como que te apaciguan los síntomas. ¿Qué pasa con esto?
10:43Porque bueno, llega un momento que pasa algo, no pasa nada, que nos automediquemos, que decimos, bueno, nos alivió los
10:50síntomas, ya está.
10:51Eso significa que era solo una irritación o sigue siendo una alergia.
10:54Sí, es un tema la automedicación y como habíamos dicho, ninguna patología debería automedicarse.
11:00Soy culpable.
11:02Debería automedicarse, pero sí, es un error muy común. Otro error muy común es el, como me habías preguntado, definir
11:10entre un síntoma de alergia y un cuadro infeccioso, el automedicarse con antibióticos también es otro error.
11:18Y otro es el uso de descongestivos. Los descongestivos nasales producen un alivio inmediato, pero después generan un efecto rebote
11:27y ahí es donde empezamos con las complicaciones.
11:31Por eso, como te comenté hoy, no es la idea que el paciente esté aguantando los síntomas, pero para eso
11:37puede consultar. Entonces, es evaluado, se le da un tratamiento acorde a su patología.
11:44Bien, hablamos de lo que no hay que hacer en la casa para evitar justamente estar expuesto a alergias o
11:50irritaciones.
11:51Hablamos de la medicación. ¿Qué puede hacer una persona que está en su hogar, no quiera automedicarse, pero para aliviar
11:59los síntomas, en el caso de irritación o de alergias?
12:02En realidad, la principal conducta que puede hacer es evitar los desencadenantes.
12:09Entonces, primero sería interesante saber, bueno, si es posible, obviamente, saber qué es lo que le desencadena y en base
12:16a eso tratar de evitar.
12:17Eso sería lo principal, como habíamos dicho, tratar de, no a que esté encerrado tampoco el paciente, pero tratar de
12:24evitar esas cuestiones, digamos,
12:25como dijimos, cerrar las ventanas en los momentos claves, utilizar las gafas, si va a salir, si va a estar
12:35al aire libre, la exposición con la ropa y demás.
12:39Después, lavarse la cara, lavarse la ropa y las medidas que te comenté, si es su desencadenante o un ácaro,
12:47esas medidas.
12:48¿Y cuáles son los errores frecuentes que cometen cuando quieren aliviar los síntomas?
12:52La automedicación. Sin duda, por lejos, sí. Por lejos es la consulta. Probé todo y no me funciona.
12:59Y sí, porque justamente hay que evaluar y cada paciente es individual, entonces no va a funcionar todo para todos.
Comentarios