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Los Doctores - Miércoles 30 de septiembre 2026
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00:00Hoy en Los Doctores, salud en tu hogar, hablaremos sobre la salud del corazón en los niños.
00:07Porque cuidar el corazón desde los primeros años puede ayudar a prevenir problemas cardiovasculares en el futuro.
00:14La alimentación, la actividad física, el descanso y los hábitos familiares tienen un papel importante en la salud cardiovascular infantil.
00:24Además, algunos niños pueden presentar enfermedades cardíacas desde el nacimiento o desarrollar factores de riesgo durante su crecimiento.
00:33¿Qué hábitos ayudan a proteger el corazón de los niños? ¿Cuáles son las señales de alerta?
00:38¿Cómo podemos prevenir problemas cardiovasculares desde casa?
00:42Hoy nuestros especialistas nos ayudarán a conocer cómo cuidar el corazón de los más pequeños.
01:07Bienvenidos a Los Doctores.
01:09¿Sabías que hay problemas del corazón que pueden estar presentes desde el nacimiento y otros desarrollarse en la infancia?
01:15Y por eso es muy importante conocer varias señales que más adelante vamos a estar platicando para poder acudir oportunamente
01:23al cardiólogo pediatra.
01:25Y también vamos a ver algunos consejos sobre cómo cuidar el corazón desde los primeros años y también qué señales
01:30de alerta no debemos de ignorar.
01:32Quiero agradecer a Forma Fácil por ser nuestro principal aliado para llevar salud hasta sus hogares.
01:38¿Qué les parece si vemos algunos datos sobre la prevalencia de los problemas en el corazón de los niños a
01:44nivel mundial y en Honduras?
01:50Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en el mundo y muchos de los factores de riesgo comienzan
01:58a desarrollarse desde edades tempranas.
02:01OEM recomienda fomentar desde la infancia una alimentación saludable y actividad física regular para reducir estos riesgos.
02:10La obesidad infantil también representa un importante factor de riesgo.
02:16En 2025, más de 390 millones de niños y adolescentes de 5 a 19 años tenían sobrepeso, incluidos más de
02:25160 millones que vivían con obesidad.
02:28En América Latina, el sobrepeso y la obesidad infantil han aumentado y representan un desafío para la salud pública.
02:38La OPS señala que promover una alimentación saludable y actividad física desde los primeros años es fundamental para prevenir enfermedades
02:47no transmisibles, incluidas las cardiovasculares.
02:56Y en el caso de estas enfermedades que no son congénitas, o sea, no son del nacimiento, es muy importante,
03:03como se mencionaba, poder aprender a identificar estos factores de riesgo y también educar a nuestros hijos para poder evitar
03:10también el desarrollo de estas a lo largo de sus primeros años y a sus largos de sus años de
03:17crecimiento.
03:18Y bueno, antes de empezar con el tema, vamos a conocer las promociones que nos trae Pharma Fácil para el
03:24día de hoy con Dunia.
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04:28Bueno, vamos a conocer ahora a la especialista que nos acompaña el día de hoy para hablar sobre este tema
04:32tan importante y ella es la doctora Daniela García, quien es cardióloga pediatra.
04:38Así que comiencen a enviar todas sus consultas y empecemos.
05:00Y me encuentro con la doctora Daniela García, quien es cardióloga pediatra. Bienvenida doctora, ¿cómo está?
05:06Muchas gracias. Bien, contenta de estar aquí el día de hoy.
05:10Es un gusto tenerla por aquí hablando sobre este tema y doctora, para comenzar, ¿desde qué edad debemos nosotros empezar
05:16a cuidar esta salud cardiovascular en los niños?
05:20Realmente debe de evaluarse el paciente desde antes de que nace. O sea, desde que la mamá está embarazada, por
05:29ejemplo, si el ginecólogo detecta alguna normalidad en el ultrasonido estructural, desde ahí se debe de iniciar a valorar por
05:37un cardiólogo pediatra y desde ahí la mamá debe de tener una buena alimentación y hacer ejercicio físico para que
05:45el bebé crezca adecuadamente.
05:47Doctora, ¿qué tan comunes son los problemas del corazón en la infancia?
05:51Son bastante comunes. Los dividimos en aquellos con los que nace el niño y aquellos que se pueden adquirir a
05:59medida va pasando el tiempo.
06:02Con los que nace el niño, más o menos 8 de cada 1,000 niños van a tener algún defecto
06:08cardíaco congénito.
06:10En Honduras, más o menos nacen unos 120,000 niños por año. Más o menos nosotros estimamos que en Honduras
06:19unos 1,100 niños van a tener un defecto cardíaco desde que nace.
06:24¿Cuáles serían estos factores de riesgo para que un niño pudiera, principalmente ahorita hablando de los congénitos con los que
06:34se nace?
06:36No hay nada realmente que podamos hacer para evitarlo, pero sí se han detectado algunos factores de riesgo que podrían
06:43contribuir a que el niño nazca con un problema desde que está en el útero de mamá.
06:48Y uno es que tenga exposición a la radiación, que tenga alguna cardiopatía la mamá, y otro problema es que
06:58tenga la glucosa alterada.
07:00O sea, esos son como de los tres principales que se ha visto de que podrían condicionar un defecto cardíaco
07:05congénito.
07:06Y dentro de los factores de riesgo que tienen que ver con los que se desarrollan después, ¿cuáles serían?
07:12Básicamente estos dependen mucho de la exposición que tenemos a los factores ambientales.
07:21Uno es mucha contaminación ambiental, lo otro es la mala alimentación.
07:26Básicamente los niños que desarrollan obesidad en la edad infantil, aquellos que aunque no sean obesos tienen una alimentación a
07:35base de alimentos que no son reales,
07:37pues los industrializados o que tienen mucha sal, estos pueden condicionar a que haya presión alta a temprana edad.
07:44Y otro que no lo podemos evitar van a ser los niños que tienen una infección grave, recientemente como el
07:51COVID o influenza,
07:53que pueden inflamar el corazón y pueden desarrollar una miocarditis, lo decimos nosotros,
08:00y podrían dañar la fuerza del corazón y la función.
08:03Y vemos que esa parte de la alimentación es muy importante, ¿verdad?
08:07Que cada vez hay más y más acceso a comidas que no son nutritivas, por decirlo así, o saludables para
08:14los niños.
08:15Exactamente, por eso desde que nace se debe de favorecer la lactancia materna.
08:22En algunas familias no se va a poder dar lactancia,
08:27pero tratar de mantenerle el mayor tiempo que sea posible y que se adapte a la familia.
08:35Y iniciar una dieta complementaria en el niño, que sea guiada idealmente por un pediatra,
08:41para evitar que iniciemos a dar, por ejemplo, cereales que estén a vaso de mucha azúcar o que tengan mucha
08:48sal,
08:49sino que sea una comida lo más rural posible.
08:52Claro, y por eso es importante también la asesoría de parte del especialista a los padres,
08:56porque los padres probablemente no saben, o sea, tienen que explicarles bien cuál es la alimentación que debería ser la
09:05adecuada,
09:05porque muchas veces pueden creer que algo está bien y no.
09:09Doctora, ¿cuáles serían estas señales de alerta que tal vez los padres no deben dejar pasar en niños pequeños?
09:16En niños son varios, pero el principal y el que más asusta a los papás es el dolor en el
09:23pecho.
09:24Si el niño tiene dolor, que realmente se va a detectar una vez que el niño esté más grande,
09:30se debe de vigilar ciertas cosas.
09:33Básicamente el que tenemos que estar y tenemos que acudir inmediatamente es el que se asocia con el ejercicio físico.
09:41O sea, pero a veces puede dar un dolorcito que le da y se quita, ese como que no tiene
09:47tanto problema.
09:48Siempre les explicamos a los papás que en el pecho no solo está el corazón, o sea, están los pulmones,
09:53hay músculos, hay cartílagos que pueden doler.
09:57¿Pero algún niño puede tener una enfermedad cardíaca y no presentar síntomas?
10:01Sí, sí, sí. Muchos niños pueden tener alguna enfermedad cardíaca sin tener nada de síntomas, especialmente aquellas que son pequeñas.
10:10O sea, un niño puede tener un problema de corazón, que este sea muy complejo y hacer que tenga síntomas
10:18desde que nace,
10:18pero hay otros que van a tener síntomas hasta que van creciendo.
10:21Y en su consulta, ¿cuáles serían como esas enfermedades más comunes que usted mira, tal vez en los niños chiquitos
10:29y, sí, principalmente en los niños chiquitos?
10:32En los niños recién nacidos, si lo vemos por edad, son las cardiopatías congénitas, o sea, más o menos conducto
10:39arterioso, comunicación interventricular,
10:42cuartación aórtica y algunos defectos complejos, algunos defectos complejos que requieren que se haga intervención en ese periodo neonatal.
10:52Ya cuando van creciendo, o sea, lo más frecuente es que yo diría que el 70% son niños que
11:01tienen obesidad,
11:02que incluso tienen colesterol alto, son niños que no toleran el ejercicio físico y que tienen presión alta.
11:11Digamos que eso es lo más frecuente y es muy, muy frecuente el niño que no se hidrata bien y
11:17tiene desmayos.
11:18Doctora, y hablando de soplo, que es algo que se habla muy frecuentemente,
11:22pero tal vez los pacientes que nos están viendo no saben a qué se refiere bien,
11:26¿si nos puede explicar qué es un soplo y si realmente es algo que es una emergencia?
11:31Sí, el soplo en los niños realmente lo decimos coloquialmente, es un ruidito en el corazón nada más.
11:39La mayor parte de soplos que se detectan en los niños son benignos, les decimos inocentes y no van a
11:46producir un problema en el niño.
11:49De hecho, 7 de cada 10 niños pueden tener un soplo en su corazón sin que tenga un problema cardíaco.
11:55Entonces, si es un niño que ha crecido sano, que va, que no se enferma seguido, que tiene buen puesto,
12:01que buena talla,
12:02ese niño lo más seguro va a tener un soplo que es benigno, pues que es inocente.
12:07Ahora, sí hay soplos que pueden ser asociados a un agujero del corazón y lo que hace es que produce
12:15ese ruido así un poco fuerte
12:19porque hay un agujero ahí y cuando pasa la sangre, a través de ese agujero produce ese soplo.
12:25Y en esos casos sí es una cardiopatía y ahí pues hay que acudirlo más temprano.
12:31¿Qué hay que detectar en esos casos?
12:34Por ejemplo, el pediatra escucha un soplo pero el niño no crece bien, es un niño que ha estado hospitalizado
12:38frecuentemente,
12:40es un niño que se cansa mucho, que suda mucho cuando come, ese niño pues lo más seguro sí va
12:46a tener un soplo
12:47que se ha asociado a algún defecto cardíaco congénito que se tiene que tratar de urgencia.
12:53Doctora, y hablando ya de las que se pueden desarrollar en el crecimiento,
12:58¿cómo afectaría el estilo de vida, aparte de la alimentación, en el corazón de los niños?
13:05El estilo de vida en general ahora se habla de varios aspectos que tiene que tener la familia como tal
13:13porque todo lo que hace la familia influye en el niño.
13:17Y yo les explico a los papás, o sea, si el estilo de vida es malo, desde niños hay mayor
13:26riesgo de enfermedades cardiovasculares.
13:28De hecho ahora todas las asociaciones de cardiología estamos bajando la prevención a los niños
13:35porque desde ahí es que podemos prevenir enfermedad cardiovascular.
13:39Si esto ya inicia a los 40 años probablemente ya estamos tarde.
13:44Entonces se recomienda que los niños duerman bien, o sea, que no sea un niño que se acueste hasta tarde
13:49viendo el celular,
13:51que sea un niño que se mantenga activo, o sea, que esté jugando durante el día,
13:56que no esté sentado viendo televisión, que coma saludable.
14:01Lo que se dice es que deben de comer al menos una ración de frutas y de verduras con cada
14:05tiempo de comida
14:06y evitar, y eso coincidimos todos, evitar todos los alimentos que son ultraprocesados.
14:13Doctora, ¿y cada cuánto se recomienda para los niños acudir a un cardiólogo?
14:18¿Y qué es lo que se evalúa específicamente en esa consulta?
14:24Una vez desde que nace se debe de hacer, aunque el niño parezca sano, algo que se llama tamizaje neonatal
14:30cardíaco,
14:31que eso detecta las cardiopatías críticas que pueden poner en riesgo la vida del niño.
14:37Después de eso, si la mamá o papá o hermanos tienen alguna cardiopatía,
14:43el niño que nace debe de acudir a un cardiólogo.
14:47Si en la familia hay historia de colesterol alto,
14:53que tenga, por ejemplo, presión alta, diagnosticada antes de los 50 años de edad,
15:01este paciente debe de acudir al cardiólogo, aunque no tenga síntomas.
15:05Y una vez que el paciente tenga, por ejemplo, síntomas como desmayos, palpitaciones,
15:14ruidos cardíacos irregulares, que se ponga morado, que no tolere el ejercicio,
15:20y que su pediatra realmente detecte algún ruido cardíaco anormal en su corazón,
15:25debe de acudir a un cardiólogo pediatra.
15:27¿Qué es lo que hacemos?
15:29Generalmente se hace una valoración clínica del niño detectando factores de riesgo,
15:34haciendo un examen físico, buscando anormalidades en el examen físico cardiovascular,
15:41y en ocasiones se hacen estudios complementarios,
15:46como el electrocardiograma, que este evalúa el ritmo cardíaco,
15:50o sea, el sistema eléctrico del corazón,
15:52y el ecocardiograma, que es un estudio que es como un ultrasonido de corazón,
15:57y lo que evalúa es la fuerza y la función del corazón,
16:02y nos permite ver si el corazón está estructuralmente bien formado.
16:07O sea, en los niños a veces el corazón, el lado izquierdo viene al lado derecho,
16:11y el lado derecho viene al lado izquierdo, o hay agujeros,
16:14y ese es el estudio ideal para hacerlo.
16:17Luego se hacen otros estudios complementarios,
16:19pero va a depender de esa valoración clínica inicial.
16:22Claro, y antes, por ejemplo, de que los padres quieran inscribir a sus hijos
16:26o algún deporte que sea como de alta exigencia,
16:30¿Usted considera que sí es recomendable una evaluación cardiológica previa?
16:36Sí, lo discuten las sociedades de pediatría,
16:40cuándo lo hacemos, cuándo no.
16:45Absolutamente se tiene que hacer en todo niño que entre a un club deportivo a los 11 años,
16:50todos deben de tener una evaluación cardiovascular y un electrocardiograma al menos.
16:54Esto con el objetivo de disminuir el riesgo de muerte súbita cardíaca,
16:59durante el ejercicio físico.
17:01Pero luego discutimos de que un niño más o menos entra a hacer deporte
17:06desde muy temprana edad, cuatro años, cinco años,
17:09y están haciendo ejercicio.
17:14Si sumamos el tiempo de ejercicio de la escuela más el que juegan,
17:17más o menos se mantienen en actividad física unas cuatro o seis horas en el día,
17:22que es lo que debería de mantenerse un niño activo.
17:24Entonces, si está la facilidad de hacerlo,
17:28entonces sí se recomienda que al menos se le haga un electrocardiograma
17:32y esto nos permite detectar a tiempo la principal arritmia cardíaca en los niños,
17:38que es el síndrome de Wolf-Parkinson-Y.
17:41Y que eso con un electrocardiograma uno lo puede detectar.
17:44Claro, y va a depender también, como usted menciona, de la disponibilidad, ¿verdad?
17:48Porque tal vez no hay acceso en todos lados para realizar un electrocardiograma.
17:52Entonces, sí, es un poquito complicado, ¿verdad?
17:54Sí, es un poquito complicado en el sistema público a nivel del exterior,
17:58bueno, del interior del país, es más difícil.
18:03Y claro.
18:04Ya aquí en las ciudades más grandes es un poco más fácil.
18:07Y en centros privados, pues es más fácil.
18:10Claro, que nos gustaría que el enfoque fuera más preventivo,
18:13pero pues con estos programas, pues eso intentamos también poder educar a los pacientes
18:17para que puedan tener un mayor conocimiento sobre estas enfermedades.
18:20Doctora, ¿y qué recomendaciones le podría brindar a la población
18:24para que sus hijos puedan crecer con corazones más fuertes?
18:29Lo primero es tener un estilo de vida saludable, familiar.
18:38A veces exigimos a los niños que se mantengan activos o que no usen el celular,
18:43pero realmente nosotros somos sedentarios y usamos continuamente el celular.
18:48Entonces, lo primero es darle el ejemplo a los niños.
18:52Hacer ejercicio familiar, o sea, pueden salir en las tardes o el fin de semana, caminar, hacer bicicleta,
18:59nadar en conjunto y eso va educando realmente al niño a lo largo de su vida.
19:06Claro.
19:06Este, la dieta, la dieta debe de ser familiar.
19:12Si los padres son obesos, el niño la tendencia va a ser a que sea obeso.
19:17Y a veces queremos que el bebé no tenga obesidad, pero toda la familia tiene obesidad.
19:22Es difícil decirlo, pero sí, la dieta debe tratar de ser familiar desde el inicio.
19:28Lo que más se recomienda en estos casos es como tratar de adaptar la dieta mediterránea,
19:34que básicamente lo que incluye es, bueno, come verduras, come frutas en cada tiempo de comida,
19:40toma agua, al menos unos 6 a 8 vasos al día, y evita todo tipo de bebidas azucaradas,
19:46evita los ultraprocesados, y es difícil, pero la verdad es que a medida se va acostumbrando la familia,
19:56lo logran hacer.
19:57Claro, y bueno, mis papás siempre me decían, los niños son como esponjas,
20:01entonces van a absorber todo lo que usted le enseñe, y si usted le da buenos ejemplos
20:05de hábitos, de actividad física, de hábitos alimenticios adecuados,
20:12eso le va a llevar a la larga a que sea una persona más saludable.
20:15Vamos a una pequeña pausa y volvemos con más en los doctores.
20:27Y continuamos con la doctora Daniela García, cardióloga pediatra,
20:31y atrás estamos viendo aquí una imagen de un corazón de un niño y corazón de un adulto,
20:36para que la doctora nos pueda explicar más o menos cuáles serían las diferencias, doctora.
20:41Ok, es el corazón del niño y el del adulto, estructuralmente, anatómicamente, son iguales,
20:51varía el tamaño y el peso.
20:55El del niño, como ustedes ven, tiene un peso más bajo comparado con el adulto,
21:00que ya pesa unos 250 gramos, y es un poquito más delgado,
21:05o sea, lo que se dice es que el corazón va a ser del tamaño de tu puño.
21:12Entonces, a veces tenemos corazones en recién nacidos del tamaño de una almendra,
21:16quizás son mucho más pequeños.
21:18Son muy pequeños, pero lo que más varía y que a veces preocupa a los padres es
21:23qué tanto late el corazón del adulto con respecto al del niño.
21:28Los del niño tienen una frecuencia cardíaca, o sea, los latidos cardíacos son mucho más elevados,
21:36y esto con el objetivo de que el corazón haga que el niño crezca.
21:42En cambio, ya cuando es adulto, ese ritmo cardíaco es más lento, baja,
21:46pues porque ya es un adulto y ya no va a crecer más, entonces ya se adapta.
21:51Entonces, esta parte es importante a la hora de cuando se está midiendo la frecuencia cardíaca, ¿verdad?
21:56De que es importante saber de que es mayor en niños que en adultos, y esto va a variar.
22:01Entonces, más o menos estas son las diferencias, pero anatómicamente son lo mismo, ¿verdad?
22:06Sí, anatómicamente están lo mismo.
22:09Bueno, entonces ahora vamos a aclarar algunas dudas y mitos en la ciencia responde.
22:22Los niños no pueden tener problemas del corazón.
22:25Mito.
22:26Los niños pueden presentar enfermedades cardíacas congénitas y otros problemas cardiovasculares.
22:33La actividad física ayuda a cuidar el corazón de los niños.
22:38Verdad.
22:39Mantenerse físicamente activo favorece un peso saludable y ayuda a reducir factores de riesgo cardiovascular.
22:47Un niño con sobrepeso puede tener factores de riesgo cardiovascular.
22:51Verdad.
22:53El exceso de peso durante la infancia puede estar relacionado con problemas como hipertensión y alteraciones metabólicas.
23:00El dolor en el pecho en un niño siempre significa que tiene un problema cardíaco.
23:06Mito.
23:06El dolor de pecho infantil puede tener muchas causas y con frecuencia no es cardíaco, pero
23:12si es recurrente, aparece durante el ejercicio o se acompaña de desmayo.
23:17Dificultad para respirar o palpitaciones debe ser evaluado por un profesional.
23:25Bueno, y ahora vamos a nuestra dinámica de la paleta y vamos a hablar sobre algunos hábitos que podrían estar
23:31favoreciendo o afectando el corazón de los niños.
23:36Comenzando por la primera, doctora, y esta es pasar horas sentado frente a una pantalla sin hacer pausas activas.
23:44Es roja, favorece el sedentarismo, aumenta la presión arterial y mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares a largo plazo.
23:52Entonces, ¿al menos 60 minutos de juego activo o deporte?
23:57Sí, al menos 60 minutos de ejercicio cardiovascular que acelere tu corazón, al menos 5 días a la semana.
24:08Pero esto es importante, si el niño pasa el resto del día acostado y solo se mueve 60 minutos, como
24:13que eso pierde un poquito de valor.
24:15Entonces, hay que moverse durante el día y hay que tener su rutina de ejercicio.
24:20Claro, que a veces eso es lo que vemos actualmente, que los niños con los videojuegos, con las tablets, todo
24:27el día, ¿verdad?
24:28Y esa es la parte que ustedes como padres necesitan controlar para la salud cardiovascular de sus hijos, para conservarla.
24:38Vamos con la siguiente y esta es dietas ricas en grasas saturadas, grasas trans y exceso de sodio.
24:46Red flag.
24:47Sí, favorece el cuidado cardiovascular a largo plazo, comer con aceites como el aceite de oliva, como el aceite vegetal,
25:03el girasol, las semillas, como las nueces, los pistachos,
25:09los que tienen grasas que favorecen realmente el colesterol bueno, como le decimos coloquialmente.
25:18Y que a largo plazo, pues va a haber menos riesgo de enfermedad coronaria.
25:23O sea, yo les explico a los papás que la grasa mala que comemos se pega en las coronarias desde
25:31chiquito y de eso ya hay evidencia.
25:33Entonces, es diferente que la grasa se empiece a pegar a los 50 años.
25:38Claro.
25:39A que se inicie a pegar en tus coronarias desde los 6, 8, 10 años.
25:44Ya hay placa, que comienzan esas placas.
25:45Es por eso que ahora vemos placas formadas de infartos a los 30 años y ya no, como era tan
25:51frecuente antes, a los 80.
25:52Claro, claro.
25:53Y bueno, vamos ahora con lo siguiente y esta es el consumo de frutas, verduras y agua.
25:59No, esa la amo.
26:01Esa es la mejor.
26:02Sí.
26:03Es la mejor.
26:04Sí, realmente se recomienda que tomen unos 6 a 8 vasos, como se ha dicho, pero 6 a 8 vasos
26:11de agua al día.
26:13Pero realmente depende mucho del niño, depende mucho del país en donde estamos.
26:17O sea, depende incluso en Honduras de la ciudad en donde estamos.
26:20Si es muy caliente, probablemente necesitemos más.
26:23Entonces, hay que aprender a reconocer signos tempranos de deshidratación.
26:28Por ejemplo, que la saliva esté muy pegajosa, que los labios estén secos, que la orina esté muy amarilla.
26:34Entonces, hay que tomar más agua.
26:35Las frutas, verduras, como lo venimos diciendo en el programa, favorecerlo en cada tiempo de comida para proteger el corazón
26:43a largo plazo.
26:44Ok.
26:45Ahora, el consumo de embutidos y quesos.
26:50Bueno, ese está en rojo por los embutidos.
26:55Y el queso depende mucho del contenido de sal que tenga.
26:58O sea, perdón, los embutidos porque tienen mucha sal y los quesos, pues, dependen mucho del contenido de sal que
27:05tenga.
27:05Porque los quesos realmente son buenos si no son tan salados y depende mucho la ración que se coma.
27:12O sea, sí los podemos comer dos, tres veces a la semana y es bastante bueno.
27:17O sea, deben estar dentro de la dieta.
27:19Ahora, los embutidos, la dieta y las recomendaciones dicen, ojalá que nunca los comas.
27:24Ok.
27:25Pero si tienes que comerlos, trata de que esto sea una vez a la semana, que sea una ración pequeña.
27:33Ok.
27:33Ahora, el consumo, y algo que se ve muy frecuente, el consumo de bebidas energizantes y refrescos.
27:40Bueno, rojo.
27:42Roja.
27:43Sí, la razón porque las bebidas energizantes realmente no sabemos qué es lo que realmente tienen o de qué están
27:51hechas.
27:52Se han asociado a arritmias ventriculares, a taquicardias en los niños muy frecuente y los refrescos, pues, tienen mucha cantidad
28:00de azúcar.
28:01Entonces, se asocian a diabetes y la diabetes, pues, a enfermedades cardiovasculares a temprana edad.
28:07Doctora, ¿y qué tan cierto es que las bebidas energizantes pueden afectar, por ejemplo, si hay alguna alteración ya preexistente
28:14cardíaca?
28:14Sí, si el paciente tiene un defecto cardíaco, que tenga un sustrato arritmogénico y toma más frecuentemente bebidas energizantes, hay
28:24mayor riesgo de que tenga una arritmia, una taquicardia y riesgo de muerte súbita cardíaca.
28:30Claro, sí, porque ya he visto como ciertos casos en gente joven, así que tener cuidado también con estas bebidas.
28:35Ahora vamos con el mantener horarios de sueño adecuados según la edad.
28:41Eso es bueno.
28:42Bueno, sí, muy bueno. De hecho, es algo que hay que hacer notar. Uno de los factores de riesgo para
28:50tener presión arterial alta es que el niño no duerma adecuadamente.
28:57Si duerme cinco o seis horas, lo más seguro va a tener presión alta en algún momento.
29:02Y se pierde algo que nosotros le decimos que durante la noche, pues, la presión va a estar más baja.
29:12O sea, realmente se debe de tratar de mantener un sueño adecuado, porque si no duermes, lo más seguro tu
29:20presión va a estar más alta durante la noche, cuando debería ser más baja durante la noche.
29:25Claro, sí, es importante ese descanso, que es cuando nuestro cuerpo también se repara.
29:29Y lo siguiente es el inhalar humo de tabaco de forma pasiva.
29:41De hecho, tabaquismo es un factor de riesgo que se pone como, así como único.
29:48O sea, si fumas, lo más seguro vas a tener un evento cardiovascular.
29:51Y actualmente está muy de moda el vape, usar mucho cigarrillo electrónico, incluso eso se asocia a presión alta en
30:01adolescentes y niños.
30:04O sea, si puedes evitar algo malo en la vida, diría yo, no fumes.
30:10No fumes nunca, ni cigarrillos electrónicos, ni te expongas a alguien que esté fumando.
30:13Claro, eso principalmente y sobre todo no pensar que el vape es algo más saludable, por decir así, porque igual
30:21tiene sus efectos adversos que pueden ser graves también.
30:25Bueno, muchas gracias, doctora. Vamos con más.
30:34Y ahorita vamos a hablar de las enfermedades cardiovasculares más frecuentes en los niños.
30:39Entonces, vamos a comenzar hablando por el conducto arterioso persistente.
30:44Si nos puede explicar, doctora Daniela.
30:47Sí, el conducto arterioso persistente es una cardiopatía bastante frecuente en los niños y lo diagnosticamos desde que son prematuros.
30:56Básicamente, esta estructura, el conducto arterioso, está desde el útero, o sea, en el feto, desde que está dentro de
31:06panza de mamá.
31:07Y ahí debe de estar porque si no el feto no se forma bien, ¿ok?
31:11Pero una vez que se nace, es de cuando los pulmones se llenan de aire del feto, del niño, o
31:19sea, de cuando pasa de ser feto a niño,
31:22el conducto debería obliterarse y cerrarse, ¿ok?
31:26Pero en algunas personas no pasa eso.
31:30Entonces, queda el conducto abierto y por eso le decimos persistente, porque es un conducto arterioso que ha persistido a
31:37su evolución natural, pues que era cerrarse.
31:40Y lo que hace, como tenemos un corazón aquí, es pasar sangre de esta que es la arteria aorta hacia
31:45los pulmones.
31:46Entonces, como manda más sangre a los pulmones, los niños se cansan, empiezan a respirar muy rápido, no ganan de
31:53peso y tienen que ingresar frecuentemente al hospital.
31:56¿Y eso es manejo quirúrgico?
31:58Es manejo quirúrgico y por cateterismo.
32:03O sea, yo soy intervencionista, entonces más o menos les cuento que cerramos unos 70, más o menos, entre 50
32:12y 70 conductos arteriosos.
32:16Al año, aquí, o sea, realmente es una patología muy, muy frecuente, es de lo que más se diagnostica.
32:22Y ya en el mundo, ya la mayoría no se hacen por cirugía corazón abierto, sino lo que hacemos es
32:26por cateterismo, subimos un dispositivo hasta el corazón y luego que estamos ahí, liberamos como un dispositivo que le decimos
32:33que es como un taponcito, pues va a tapar ese flujito que está llegando a los pulmones.
32:38Ok. Bueno, vamos con la siguiente y es cuartación de la aorta.
32:42Cuartación de la aorta, esta es su arteria aorta, que es la principal arteria del corazón y es la que
32:48manda sangre a todo el cuerpo.
32:50La cuartación es básicamente decir que este tubo está, que es un vaso y está estrecho en algún punto.
32:59Entonces, esa estrechez hace que la sangre pase con mucha resistencia y hace que los niños tengan presión alta.
33:08O sea, este es uno de los defectos cardíacos que puede producir presión alta desde que el niño nace.
33:15La manera como lo tratamos ahora puede ser por cirugía o puede ser por cateterismo también, en el cual se
33:22pone una mallita en esa estrechez y la abrimos y ya con eso queda resuelta.
33:26Es importante saber ese avance del cateterismo porque ya es una alternativa menos invasiva también para los padres que se
33:31preocupan por estos proseguimientos.
33:33Doctora, ahora vamos con la enfermedad de Kawasaki.
33:36La enfermedad de Kawasaki ya es una enfermedad adquirida.
33:41No hay nada realmente que les pueda decir yo, lo podemos prevenir porque puede ser causada por cualquier virus realmente.
33:51Hay ciertos virus que son más agresivos, digamos de esta manera, que son más frecuentes y que sabemos que van
33:58a producir enfermedad de Kawasaki.
34:00Pero lo que ocurre es que las coronarias que hablábamos antes están normalmente bien formadas en el niño y el
34:09Kawasaki, básicamente el virus inflama esos pequeños vasos porque son vasitos que miden dos, tres milímetros.
34:18Entonces, un virus produce una inflamación severa en el niño que va a producir que esas coronarias se inflamen y
34:26que produzcan aneurismas, que es como un globito, digamos, o sea, pierde fuerza esa pared del vaso.
34:35Signos de alarma que les diría yo para que se detecte a tiempo porque la manera de prevenir que haya
34:40enfermedad coronaria a largo plazo por Kawasaki es que se trate a tiempo.
34:44Es el niño que tiene más de cinco días de fiebre, que se le pone la lengua roja, que tiene
34:50como alergia, digamos, o rash generalizado, decimos nosotros, y que pueda tener algunos ganglios inflamados.
34:57O sea, a estos niños hay que investigarse, pues, la enfermedad de Kawasaki generalmente lo hace el pediatra.
35:04Y se trata, pues, con algunos antiinflamatorios y este es el tipo de factor de riesgo conocido.
35:11O sea, que el paciente sabemos que tuvo una enfermedad de niño que probablemente se tenga que seguir el resto
35:16de su vida.
35:17Ok. Y, bueno, vamos con la última y esa sería taquicardia supraventricular, doctora.
35:23La taquicardia supraventricular, yo les explico a los pacientes que el corazón es como una casita, entonces, digamos que tiene
35:31un sistema eléctrico.
35:34Y a veces puede haber un cablecito que no está mandando la señal adecuadamente, entonces produce un cortocircuito.
35:43Entonces, la taquicardia en los niños, este tipo de taquicardia supraventricular, probablemente es que haya un nervio ahí que produzca
35:51un, como un cortocircuito, pues, una arritmia,
35:54y hace que su corazón se acelere demasiado y que produce que el niño se sienta pálido, mareado y que
36:01tenga que acudir a urgencias.
36:03Generalmente esto tiene cura, pasan a un estudio electrofisiológico en donde se quema ese cablecito y tienen el resto de
36:11su vida normal, sí, la mayoría, sí.
36:13Importante saber que tiene una cura, ¿verdad?
36:16Sí.
36:16Bueno, continúen enviando sus consultas y vamos a una pequeña pausa y volvemos con más.
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37:04Vamos a comenzar nuestro segmento de preguntas a la doctora Daniela García, cardióloga pediatra.
37:10Entonces vamos a ver la primera consulta que nos han enviado y esta es
37:13¿Mi hijo de cinco años se cansa muy rápido cuando juega con otros niños o corre en el parque?
37:18¿Eso es normal o podría ser un problema en el corazón?
37:23Generalmente es normal.
37:25O sea, si subimos cuatro pisos nos vamos a cansar los niños o nosotros los adultos.
37:32¿Cuándo sería normal, por ejemplo, que realmente el niño se canse mucho antes que los demás niños?
37:39O sea, los niños están jugando una hora pero su niño a los 10 minutos ya está muy fatigado.
37:45Que se asocia a dolor en el pecho o que se asocia a palpitaciones o a desmayos.
37:50Sí, entonces estar pendiente de esas señales de alarma para acudir donde su cardiólogo o donde su pediatra.
37:56Donde su pediatra que generalmente lo va a derivar a un cardiólogo.
37:59Exacto.
37:59Vamos con la siguiente.
38:00¿Qué señales en un bebé recién nacido deberían de preocuparme?
38:04Es verdad que si se pone morado alrededor de la boca, al amamantar o llorar es peligroso.
38:11Sí, generalmente es peligroso.
38:13O sea, a veces sí puede ser que el niño esté un poquito frío o que el ser humano detecte
38:18que puede estar moradito y no necesariamente esté moradito.
38:21Pero si vemos ese signo de que se está poniendo moradito alrededor de la boca cuando come o se le
38:27ponen sus uñitas moraditas.
38:29Y más si se cansa mucho para respirar o hace muchas pausas cuando come.
38:34Entonces sí es de alerta y hay que buscar atención inmediata.
38:38Con su pediatra.
38:39Sí.
38:40Y más como un recién nacido que yo siempre digo que qué preocupante es que uno no, como no habla.
38:45Entonces uno siempre cualquier señal de alarma pues no se estresa, ¿verdad?
38:50Claro.
38:50Vamos a ver la siguiente.
38:51A mi hijo adolescente a veces le da un dolor en el pecho cuando hace ejercicio.
38:56¿Los niños también pueden sufrir infartos?
39:00Esa es la principal preocupación de los papás.
39:02De hecho, cuando tienen dolor en el pecho sus niños.
39:06La verdad es que no.
39:10Si lo decimos de esa manera, no.
39:11Los niños no se infartan como tal.
39:14¿Cuál sería el niño que podría infartarse?
39:16¿Sería un niño que nace con una anomalía coronaria?
39:19O sea, que sus coronarias no se formaron bien desde antes del útero.
39:24Y la otra sería que tuvo una enfermedad de Kawasaki.
39:27Que eso inflame la coronaria y que pueda producir un trombo en su coronaria y que pueda presentar un infarto.
39:38Básicamente, perdón, son los dos aspectos que nos pueden hacer que el niño tenga un infarto.
39:45Su gerencia es esa.
39:46O sea, si tienen dolor en el pecho que es muy incapacitante, no es que queda y se quita, queda
39:51y se quita.
39:52Sino que lo llega a incapacitar, que es esos amarillos, desmayos, palpitaciones.
39:57Entonces, hay que estudiarlo.
39:59Y me parece importante lo que menciona la enfermedad de Kawasaki porque por los síntomas, tal vez el paciente jamás,
40:04o el papá jamás va a decir es una enfermedad que le va a alterar el corazón y las arterias,
40:11¿verdad?
40:11Entonces, yo creo que por eso es muy importante siempre estar pendiente.
40:14Sí, exactamente.
40:15Eso les digo a los papás.
40:16O sea, si tuvo enfermedad de Kawasaki, usted lo sabría.
40:19O sea, sería algo que va a saber él.
40:21Va a crecer y cuando llega adolescente dicen, ah, no, tuvo enfermedad de Kawasaki a tal edad.
40:26Pero de lo contrario.
40:27Sí.
40:28Ok, veamos la siguiente.
40:29De repente mi hija me dice que siente que su corazón brinca o va muy rápido estando sentada viendo televisión.
40:36¿A qué se deben estas arritmias?
40:39Dice que eso es muy frecuente, la estimulación digital excesiva asociada al sedentarismo y que además está sentadita y come
40:49mucho dulce, chocolate.
40:51Este, no se hidrata bien porque está sentadita.
40:55Entonces, pueden tener ese tipo de sensación de palpitaciones y taquicardias.
41:00O sea, sí hay que estar alerta porque cualquier paciente puede tener una arritmia oculta.
41:06Pero generalmente ese contexto suele asociarse a ansiedad o a una mala alimentación o a mucho sedentarismo.
41:14Entonces, siempre es mejor evaluar.
41:16Doctor, le quería preguntar dónde atiende usted para que los pacientes en casa puedan contactarla.
41:20En el Hospital Medical Center está mi consultorio y estoy como hemodinamista en el Hospital María.
41:28Bueno, entonces en pantalla van a estar observando las redes de la doctora Daniela para que cualquier cosa la puedan
41:33contactar y realizar su cita.
41:35Ahora vamos con la siguiente consulta y es, el pediatra me dijo en la última consulta que mi hijo tiene
41:40un soplo en el corazón, pero que no me preocupara.
41:43¿Qué significa exactamente un soplo benigno y cómo sé si no va a empeorar?
41:50Un soplo es un ruidito en el corazón, así.
41:55Como no se preocupe si su niño ha crecido bien toda su vida, peso y talla adecuado, ha tenido un
42:02control de crecimiento con su pediatra, no ha tenido una infección grave recientemente.
42:13Probablemente ahí no hayan que preocuparse.
42:15Generalmente los pediatras lo que hacen es escuchar el soplito, bueno lo detecto o lo refiero inmediatamente al cardiólogo para
42:21que se valore.
42:22O lo vigilo cierto tiempo porque a veces pueden desaparecer y si persiste entonces ya lo refiero al cardiólogo.
42:31Antes, antes, cuando no teníamos tantos estudios como el ecocardiograma, el electro, la verdad es que los cardiólogos los escuchaban
42:38y nada más los vigilaban.
42:40Pero pues ahora vemos que hay algunas cardiopatías pequeñas que se pueden detectar o pueden estar asociadas, entonces se sugiere
42:46pues que siempre, si el soplo está ahí, se valore con un ecocardiograma.
42:51Perfecto, doctora, vamos a ver la última consulta que nos han enviado.
42:56Sí, y justo tenía que ver con eso que mencionaba, si a mi hijo le detectaron un soplo es obligatorio
43:01hacerle un ecocardiograma o un electrocardiograma o basta que lo escuchen con el estetoscopio.
43:10Hay soplos que se pueden escuchar sin el estetoscopio, si eso pasa se tiene que hacer el eco definitivamente.
43:17Y de ahí lo que mencionábamos, o sea, si hay un soplo cardíaco, la mayoría van a ser inocentes, pero
43:23uno valora, tiene antecedentes que sean de riesgo para que lo estudie bien.
43:29Por ejemplo, la mamá tuvo una cardiopatía estructural o fue prematuro o tuvo una infección de niña muy severa, entonces
43:38queremos evaluar bien cómo está una válvula.
43:40Es un niño que va a iniciar deporte, o sea, porque si va a entrar a un club y le
43:45detectan un soplo, pues eso hay que ver si sí o no va a poder hacer el deporte.
43:53Y algo que es bien importante es la ansiedad de la familia, o sea, la familia casi siempre quiere ponerle
43:58un nombre al soplito que tiene, entonces si la familia está muy ansiosa, lo mejor es estudiarlo.
44:04Pero sí, sí está indicado, si hay un soplo hay que estudiarlo con eco.
44:08Bueno, queremos agradecerle a la doctora Daniela García, cardióloga pediatra, por este programa tan bonito y educativo, así que muchas
44:16gracias y la esperamos pronto, doctora Daniela.
44:18Gracias, gracias por la invitación.
44:26Y aquí me encuentro con Dunia, que me va a contar las promociones que nos trae Parma Fácil para el
44:31día de hoy.
44:32Cuidar de tu corazón también es cuidar de tu bienestar, es por eso que en Parma Fácil contamos con productos
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45:39Bueno, yo creo que aprendimos mucho en este programa y recuerden sobre todo estos hábitos de alimentación y estilo de
45:49vida saludables para que su niño pueda crecer con un corazón saludable.
45:53Y no se pueden perder el tema de mañana, vamos a estar hablando sobre el síndrome de colon irritable.
46:00Así que si usted tiene dolor abdominal, inflamación y cambio en la frecuencia de sus evacuaciones, podría estar padeciendo de
46:06eso.
46:06Así que no se lo puede perder en los doctores Salud en tu hogar.
46:09Salud en tu hogar.