- há 3 semanas
No Brasil, a endometriose atinge cerca de 8 milhões de mulheres.
Categoria
🗞
NotíciasTranscrição
00:00A endometriose, quando a mulher tem endometriose, olha só, significa que o funcionamento do organismo dela
00:06passou por uma mudança. O útero da gente, ele é revertido por células que devem ser expulsas
00:13durante a menstruação, só que isso não acontece. E aí essas células acabam indo para os ovários,
00:20se multiplicam e a mulher volta a sangrar. O diagnóstico geralmente acontece por volta dos 30 anos,
00:27mas olha só, gente, adolescentes e mulheres acima dos 40 também podem ter endometriose.
00:35E a doença está longe, viu, de ser rara. Atinge 10% das mulheres em idade reprodutiva, taxa assimilar a
00:44diabetes, por exemplo.
00:45Ou seja, estamos falando de 8 milhões de brasileiras. Então esse vai ser o assunto do nosso quadro E aí,
00:52doutor?
00:53Mande para a gente suas dúvidas, suas perguntas aqui no nosso Facebook, porque aqui no nosso estúdio ele já está,
00:59o ginecologista doutor Luiz Alberto Sobral e também a nutricionista Letícia Matraque,
01:06que vai explicar para a gente como que os alimentos podem piorar o quadro.
01:10Primeiramente, sejam bem-vindos, uma boa tarde.
01:13Doutor Luiz, você já trouxe aqui até uma ideia, né, para explicar para a gente como que se dá a
01:19endometriose,
01:20por que que ela acontece com algumas mulheres. Boa tarde.
01:24Pois é, Alberto, é um prazer estar aqui com você, né.
01:27Aqui a gente tem uma marquete do útero. Normalmente, quando a mulher menstrua, a camada interna do útero endométrico
01:32descama e sai pela vagina.
01:34No caso da endometriose, há uma menstruação retrógrada.
01:38Esse sangue desce pela trompa e esse sangramento acaba implementando células do endométrico
01:45atrás do útero, no ovário, né, e essa menstruação retrógrada, ela pode acontecer em muitas mulheres,
01:52mas só algumas vão desenvolver a endometriose, que é a presença do endométrico fora do útero.
01:58Essa é a forma mais comum, mas a gente também tem endometriose, às vezes, na pleura, no umbigo, em outras
02:04regiões,
02:05que tem uma outra teoria, que é a teoria da transformação celômica.
02:09E as mulheres se queixam de muita dor nesse período. Como que é essa dor, doutor?
02:15O que você pode trazer?
02:16A dor no período menstrual, né, é uma das características mais importantes, como também a dor na relação sexual.
02:22Mas existem locais menos comuns de dor, que piora na menstruação, que pode estar relacionada à endometriose,
02:29como a dor no ombro, que pode ser a endometriose do diafragma.
02:33A dor torácica, que pode ser a endometriose da pleura.
02:35Então, toda dor que piora com a menstruação, a mulher tem que pensar na endometriose,
02:40porque é uma doença muito prevalente e que o diagnóstico, às vezes, acaba sendo tardio.
02:45Letícia, de que forma que a alimentação pode afetar a endometriose? Boa tarde.
02:50Boa tarde, boa tarde a todos.
02:51Então, a endometriose, a gente pensa como uma doença inflamatória,
02:56então os alimentos mais pró-inflamatórios vão prejudicar essa endometriose.
03:01Mas, só para vocês terem ideia, a gente trabalha muito com a questão do estrogênio, né?
03:06Então, assim, a gente tem que eliminar muito o estrogênio dessa mulher.
03:10Então, não falando só do alimento, mas se o intestino não estiver funcionando de uma maneira adequada,
03:15piora mais ainda essas inflamações.
03:16Então, de qualquer maneira, a gente tem que pensar, o intestino funcionando bem,
03:19então todos os alimentos que vão prender o intestino, que é mais constipante,
03:23que pode ser mais individualizado, ou os comuns, que a gente já sabe,
03:28pode prejudicar essa questão aí da endometriose e piorar as inflamações.
03:33Então, de uma maneira geral, se a gente for pensar, os alimentos industrializados,
03:37todos os alimentos que contêm alumínio, um teor a mais de metal pesado,
03:44o excesso de café, né?
03:46O açúcar também é contraindicado.
03:49Então, se você vai tomar o café, é altamente estrogênico,
03:52mas se você tomar um ou dois cafés uns por dia, não tem problema nenhum.
03:55O excesso de farinha branca, então a gente precisa eliminar,
03:59porque isso também contribui para aumentar mais as inflamações.
04:02A farinha integral, por exemplo, pode ser uma boa substituição?
04:04A farinha integral seria uma boa substituição no lugar da farinha branca,
04:08porque vai promover...
04:09Quando se tem farinha integral, você tem mais fibra,
04:13então você ajuda o funcionamento do intestino.
04:14Agora, tem algumas mulheres que têm aí uma hipersensibilidade ao glúten,
04:19que a gente precisa tirar essa farinha também, mesmo sendo integral.
04:23Agora, além da alimentação, que a gente já viu aqui,
04:26que entra nesse processo do tratamento, o que mais, doutor?
04:29Como que funciona o tratamento para tentar controlar isso?
04:33Aí depende muito do que a mulher quer.
04:35Tem mulheres que querem engravidar,
04:37então o tratamento é buscar essa gravidez o mais rápido possível.
04:41Porque afeta, né?
04:42Afeta, um dos sintomas é a infertilidade, né?
04:45E aquela mulher, às vezes, que já tem filho e só tem dor,
04:47ou que tem dor e não quer ter filho.
04:49Nesse caso, a suspensão da menstruação é o melhor caminho,
04:53porque suspendendo a menstruação, para os sintomas,
04:56para o desenvolvimento da endometriose,
04:58e aliado com a atividade física e uma boa orientação com a nutricionista
05:03e uma alimentação anti-inflamatória,
05:06ela vai poder ter um controle da doença,
05:08sendo que essa mulher, ela tem alguma coisa genética,
05:12que ela deve sempre imaginar que ela deve se prevenir
05:15de complicações da endometriose ao longo da sua vida,
05:19pelo menos até na menopausa.
05:21Doutor, tem uma pergunta que chegou para a gente,
05:22a Raíssa quer saber, ela sangra mais de uma vez por mês.
05:26Isso pode ser um sinal, um alerta para a endometriose?
05:30Algumas formas de endometriose pode ter um sangramento aumentado,
05:34principalmente a adenomiose, que é a endometriose do útero, né?
05:37Mas, normalmente, o sangramento é no período menstrual.
05:41A alteração do ciclo de intervalos mais curtos pode não ser endometriose,
05:46eu aconselho ela a procurar um ginecologista para uma avaliação.
05:49Olha só, tem aqui o comentário da Sueli Schneider,
05:51ela diz, boa tarde, tem seis meses que eu operei de endometriose,
05:54tive que retirar o útero, tenho 41 anos e estava enfrentando hemorragia, né?
06:00Também tem outros comentários aqui.
06:02A Letícia Pimenta, ela participa com a gente, beijo Letícia.
06:05Ela diz, tem endometriose, o ruim de menstruar é exatamente por isso, né?
06:10Cólicas, que vem de uma maneira assim, que desmaia,
06:13ou seja, uma grande intensidade, né? Além do normal, né doutor?
06:16Exato, por isso que essas mulheres, se a Letícia, por exemplo,
06:19não estiver querendo engravidar agora,
06:21ela deve buscar algum método para suspender a menstruação,
06:25que hoje a gente tem muitas alternativas.
06:27Olha o comentário da Mônica Bicalho, ela diz,
06:29eu tive endometriose, fui tratada de forma errada,
06:33fiquei estéreo e tive que retirar o útero, o ovário e trompas,
06:37porque nem morfina tira a minha dor.
06:40Esse é um caso extremo, doutor?
06:42Sim, tem casos que a endometriose profunda, né?
06:45Ela penetra em nervos da pélvica e causa muita dor,
06:48uma dor incapacitante.
06:49A cirurgia, às vezes, nem sempre precisa ser essa radical,
06:53de tirar o útero, o ovário, as trompas,
06:55mas em algumas situações, acaba caminhando para isso, né?
06:58Ó, gente, muitas famosas têm endometriose,
07:01já falaram sobre a doença publicamente.
07:04A última a ter diagnóstico foi a Larissa Emanuela.
07:07A atriz recebeu o diagnóstico em setembro do ano passado,
07:10ela decidiu procurar um médico por causa das dores
07:13que ela estava sentindo, né?
07:14E segundo Larissa, passaram a ser, assim, insuportáveis.
07:18Outra também é Giovanna Eubank.
07:19Diz que sofreu por muito tempo, sem saber o que tinha.
07:23As dores eram tão intensas que ela chegava a desmaiar, gente.
07:27Assim que descobriu a endometriose, fez a cirurgia
07:30e recuperou a qualidade de vida.
07:32Outra também que passou pela cirurgia foi a cantora Anitta.
07:37Ela disse em suas redes sociais que por nove anos,
07:41disse nove anos, ela sentiu muita cólica, chorava de dor,
07:45mas não imaginava, né, ser endometriose.
07:48Outra também foi a atriz Paloma Duarte.
07:50Olha ela aí, ó.
07:51Só teve diagnóstico da doença aos 45 anos, tá?
07:56Os médicos que acompanharam Paloma também optaram pela cirurgia.
08:01E a gente vai conversar agora pela internet com o Rosimar Camilo,
08:05que descobriu que tinha endometriose em julho do ano passado.
08:09Boa tarde, Rosimar.
08:10Seja bem-vinda ao Fala Espírito Santo.
08:12Queria que você começasse explicando pra gente o que você começou a sentir.
08:18Boa tarde, Roberta.
08:19Boa tarde a todos.
08:20Boa tarde ao doutor Sobral.
08:22Eu até falei pra ele em uma consulta que ele vai me devolver a vida.
08:26Porque hoje eu vivo, assim, num estado meio que vegetativo.
08:30Então, Roberta, eu descobri, depois de...
08:33Eu falo que foi uma via sacra na minha vida.
08:37Nove anos, assim, começa com aquela dor que você vai vendo que os anti-inflamatórios,
08:45remédio pra cólica, eles não são suficientes.
08:49E o tempo vai passando e começa a ficar mais intenso.
08:54E eu busquei vários médicos, né?
08:57E sempre o ginecologista e endócrina.
09:01Então, eu fazia todos os exames que você possa imaginar.
09:05Eu fiz, aí pensavam que era desbiose, que era intolerância.
09:10Aí eu fui procurar legista.
09:12Procurei nutricionista.
09:14Até hoje eu faço alimentação.
09:16Que é extremamente, assim, regada mesmo, anti-inflamatória.
09:21Que eu já fazia pensando que era uma desbiose, era alguma coisa do intestino.
09:25Até que ano passado, eu estive internada também, tive um longo processo, cheguei a ficar internada.
09:33E até que ano passado, eu comecei a sentir uma dor, assim, incapacitante realmente.
09:39Uma cólica que nem com morfina, hoje eu já estou indo pro pronto-socorro.
09:43Já estão me dando a morfina mesmo e nem ela resolve 100%.
09:46E pra ajudar, eu tenho adenomiose também, né?
09:50Então, a adenomiose, ela não me deixa parar de sangrar.
09:52E com esse sangramento, piora mais a endometriose.
09:56Então, é uma dor, assim, absurda.
09:59E em julho, eu procurei uma especialista em endometriose.
10:03Eu costumo nem dizer que os médicos faltaram falta de empatia, não.
10:08Eu acho que faltou na época, falta de, não sei, de conhecimento.
10:13Ou, às vezes, também, eles também ficaram meio perdidos comigo.
10:17E até eu chegar ao ponto de ir nessa especialista e descobrir que eu tinha.
10:22E a gente tentou o tratamento, né?
10:24Com o anticoncepcional.
10:26Mas como eu tenho adenomiose, eu tenho hemorragias constantes, assim.
10:32Eu fico menstruada o mês todinho.
10:35E de duas a três vezes no mês, eu tenho a hemorragia.
10:39No último dia 8 mesmo, eu tive a hemorragia em sala de aula, que foi, assim, de derrubar.
10:44Então, hoje eu estou, assim, incapacitada.
10:47Eu não consigo trabalhar, não estou trabalhando.
10:49Não consigo fazer minhas coisas de casa, nem meus alfazeres domésticos.
10:53Não consigo levar uma vida normal.
10:55Então, assim, realmente é muito difícil.
10:58E eu queria te agradecer também por estar abordando esse tema aí no programa.
11:02Porque eu sempre falo que quem sabe o que tem, busca.
11:06Eu estou sempre lendo, eu sigo médicos, especialistas nas redes sociais.
11:12Eu procuro me informar sobre o assunto.
11:14Quem não sabe, ele não vai procurar ler sobre isso.
11:17E hoje é muito difícil, Roberto.
11:19O SUS, ele não tem.
11:21É muito difícil eu conseguir uma consulta no SUS.
11:26Assim, particular, os exames são caros.
11:29Então, assim, eu digo que valeu a pena.
11:33Mas nem toda mulher tem condições de pagar um exame.
11:36Nem toda mulher tem condições de pagar uma consulta.
11:39A gente está aqui ouvindo o seu relato, deu para a gente sentir o seu drama.
11:43Todo esse processo aí de dor que você estava passando, enfrentando.
11:48E é isso mesmo, doutor?
11:49Tem mulheres que demoram 15, 20 anos para poder fazer, enxergar o diagnóstico?
11:54Você vê a história da própria Anitta, né?
11:55E é a história também da nossa querida Rosimar.
11:58Boa tarde, Rosimar, que é essa história da demora no diagnóstico, né?
12:02Então, assim, ter cólicas intensas não é normal.
12:05Sofrer muito na menstruação não é normal.
12:07A gente tem que procurar o diagnóstico de endometriose, fazer esse diagnóstico precoce
12:11e tentar estabelecer as medidas, né?
12:14De dieta, de exercício físico, de suspensão da menstruação, de cirurgias que preservem a fertilidade
12:22para que a gente possa melhorar a qualidade de vida dessas mulheres,
12:25porque realmente é um sofrimento que vai se arrastando, às vezes, por falta de uma condução adequada.
12:31Então, a gente precisa sempre estar atento a esse diagnóstico.
12:35São 8 milhões de mulheres no Brasil com diagnóstico de endometriose.
12:39Qualquer coisa que piora muito com a menstruação, devemos pensar em endometriose.
12:43E não é normal ter cólicas intensas, ficar procurando pronto-socorro, para tomar medicação para dor no período menstrual.
12:50O que eu vejo também no consultório é que as mulheres normalizam muito a questão da dor na menstruação, né?
12:55E aí, por isso que dificulta também o diagnóstico.
12:58Vão suportando, né?
12:59Vão suportando, aí vai e toma um remedinho, toma outro remedinho.
13:02E muitas das vezes vai, até mesmo nos médicos, por que eu acho que o diagnóstico é demorado?
13:08Porque elas não relatam exatamente a dor que elas sentem, porque normalmente já estão, desde adolescente,
13:14tomando algum remédio para melhorar a sua cólica e aí acaba mascarando isso.
13:20E depois, quando vai perceber, quando vai numa consulta, se for um nutricionista que investiga muito,
13:26como que é a menstruação, como que é o fluxo?
13:28Aí a gente consegue abordar e então encaminhar para um médico especializado.
13:34Contribuindo para esse diagnóstico, né?
13:36Porque a alimentação, tem os alimentos que são ruins, mas tem os alimentos que ajudam muito nisso.
13:40Então, assim, tem só tomar esse cuidado, não normalizar a dor nunca, né?
13:45Aquela coisa, a minha avó tinha cólica, a minha mãe tinha cólica, eu também tenho cólica.
13:49Pois é.
13:50Provavelmente as três tinham endometriose, porque a endometriose é uma doença genética.
13:54Quem tem a mãe ou irmã ou uma irmã com endometriose, tem maior chance de ter endometriose também.
13:58Conta os histórios de pacientes que vão para o hospital tomar buscopan endovenoso,
14:02porque não aguentam de cólica e normaliza isso.
14:05Já ouvi muitos relatos assim.
14:07E a Rosimar trouxe um ponto importante, ela achou que fosse intolerante até, né?
14:12Chegou a confundir esse diagnóstico nesse processo.
14:14Na verdade, ela é o que estava desconfiando de uma disbiose, que é a alteração do microbiota intestinal.
14:19Porque isso pode acontecer também, mas ela podia ter as duas coisas, né?
14:23Exato.
14:24Olha só, Valnice Pinheiro, ela fala...
14:27Enfim, ela pediu para não identificar e agora foi.
14:30Vamos lá.
14:31Alice Eduardo está aqui falando.
14:33Boa tarde, eu sinto dor de cabeça.
14:35Às vezes é o dia inteiro, do nada.
14:38A perna paralisa, o pé, uma dor no peito muito forte.
14:41Dói a barriga, como se fosse descer a menstruação, mas não desce.
14:46Olha só esse relato, doutor.
14:48Também tem o comentário da Renata Pinto, ela diz...
14:51Minha menstruação ficava dois meses sem vinho, eu não sentia cólica.
14:55Agora sinto muita dor.
14:56Minha menstruação ficava três dias, agora fica dez dias.
14:59E com muita cólica.
15:01Agora estou tomando pílulas constante.
15:04Tem mais comentários aqui, ó.
15:06Tem a Letícia Pimenta, ela está falando que agora está aguardando a cirurgia
15:09e tem usado o anticoncepcional trimestral e não pretende ter filhos, né?
15:13Ela está complementando o depoimento anterior dela.
15:16E a gente vai ver agora o depoimento da Catiele Bodrini, que ela mandou para a gente.
15:20Olha só o vídeo que ela fez.
15:21Ela descobriu a endometriose com 16 anos.
15:25Ei, gente, boa tarde.
15:27Então, eu descobri que eu tinha endometriose com 16 anos.
15:31Meus sintomas foram, tipo, muita, muita dor, muita cólica no meu período menstrual.
15:36Eu sentia dor surreal.
15:38Eu sempre sentia náuseas, vomitava de tanta dor que eu sentia.
15:43Minha pressão baixava, quase desmaiava.
15:45Eu teve episódio quase desmaiado dentro de ônibus de tanta dor que eu sentia.
15:49E a minha mãe vendo que aquilo já não estava mais normal, né?
15:52Já não estava mais uma dor de cólica normal que a mulher sente.
15:56Ela marcou uma médica para mim, uma ginecologista.
15:59Na ginecologista, ela passou vários exames para mim.
16:02Um dos exames foi uma tomografia contraste.
16:06Logo, quando recebeu o resultado dos exames, foi detectado que eu tinha endometriose.
16:11E ela começou o tratamento.
16:13O meu tratamento foi como?
16:15Eu tomava um anticoncepcional específico, sem pausa.
16:19E eu tinha sempre que ficar fazendo os exames novamente, por mais uma vez por ano,
16:23para ver se estava tudo bem.
16:25Já se eu já podia encerrar o tratamento.
16:27Só que o tratamento durou 4 anos.
16:29E aí, eu comecei o tratamento com 16 anos e só fui encerrar ele com 20 anos,
16:35quando eu fiz de novo o exame e foi detectado que não tinha mais endometriose.
16:41Obrigada, Catiele, pela sua participação, pelo seu depoimento.
16:44E escuta só também o comentário da Janilza Oliveira.
16:47Oi, Roberta.
16:48Eu sofria cólicas fortíssimas desde a minha primeira menstruação.
16:53Eu tive um casal de filhos.
16:55Depois deles adultos, o médico descobriu que eu tinha endometriose.
17:01Olha eu a vida inteira, praticamente, para chegar agora e descobrir.
17:05Doutor, quais são as consequências para o próprio corpo feminino, esse diagnóstico tardio?
17:10Então, tem pacientes que podem até ficar sintomáticas.
17:13Talvez aquelas que já têm um hábito alimentar, com uma alimentação mais saudável
17:18e com menos alimentos inflamatórios.
17:22Mas as grandes consequências, a infertilidade, ela não conseguir ter filhos, a infiltração
17:31do intestino, que pode vir a causar até uma obstrução intestinal, a presença de tumores,
17:37no caso, no diafragma, pode levar a ter dor e até mesmo sangramento no tórax.
17:43Mas o mais comum são as complicações da pelve.
17:47A invasão do intestino, a infertilidade, um cisto que pode romper, um cisto hemórdico
17:52que pode romper e levar a uma cirurgia de urgência.
17:55E hoje a gente tem buscado cirurgias minimamente invasivas, quando vai abordar, e tem até a
18:01possibilidade da cirurgia robótica hoje, como mais uma ferramenta para essas mulheres
18:06que precisam de cirurgia.
18:08Olha que no nosso Facebook é Mulherada, está participando com força, tá?
18:13Tem mais e mais comentários aqui.
18:15Cadê, cadê?
18:16Porque vão subindo, olha, a Roberta Taurino fala, boa tarde Roberta, oi Xará, ela diz
18:22que sente muita dor no período, é sangramento intenso e sai pedaços de sangue como fígado.
18:30Olha isso, ela queria saber se ela pode ter o problema, doutor.
18:33Sim, essa descamação em bloco do endométrio, né, que sai esses pedaços, tem até um nome
18:40chamado desmenorréia membranácea, que a medicina chama, isso pode ser uma das características
18:44da endometriose, sim.
18:46Eu aconselho sua Xará a procurar um médico para poder tentar fechar esse diagnóstico.
18:50Tá certo, olha, muito obrigada, doutor Luiz Sobral, pela sua participação aqui no programa.
18:55Se deixasse, a gente ficava até amanhã tirando a dúvida da Mulherada.
18:59Letícia, continue com a gente, obrigada também pela sua participação.
19:02Eu só quero falar uma coisa, doutor Sobral, nem todo mundo que tem endometriose é infértil.
19:06Então tem gente que fica procurando.
19:07Eu tenho pacientes que descobriu que tinha endometriose, depois que teve filho, aí depois
19:13ele engravidou.
19:13É o caso da participação que a gente recebeu aqui.
19:16Então só procurar o tratamento.
19:18É isso aí, muito importante a gente frisar.