00:00Hoje, dia 1º de agosto, você sabia que é o dia mundial da amamentação?
00:05Pois é, minha gente, um estudo realizado por uma empresa especializada em pesquisa digital
00:11ouviu 1.800 mães grávidas e puérperas e a maioria revelou o desejo de amamentar.
00:19Mas olha só a realidade, 40% dessas mulheres relataram dificuldade na amamentação.
00:2748% relataram dor e 31% disseram sofrer com a pega errada do bebê.
00:3621% relataram empedramento do leite e de todas as entrevistadas, apenas 12% relataram não
00:47terem sofrido na hora de amamentar os bebês.
00:50Então, esse vai ser o assunto do nosso quadro.
00:53E aí, doutor, participa com a gente, manda suas dúvidas, suas perguntas no Facebook,
00:57porque a gente sabe que a amamentação é um dos momentos mais difíceis na vida da mulher.
01:05E se fala pouco sobre isso, gente.
01:07Vamos bater um papo sobre esse assunto?
01:09Aqui no nosso estúdio, eu recebo a ginecologista, a doutora Lorena Baldotto.
01:14Muito obrigada pela sua participação, doutora.
01:16Boa tarde.
01:17Boa tarde, Roberta.
01:18E a gente também recebe aqui a Tamiriz Andara, que é enfermeira.
01:22E além de enfermeira, mamãe está na fase da amamentação, né, Tamiriz?
01:26Boa tarde.
01:27Seja bem-vinda.
01:27Boa tarde, obrigada.
01:28Para você, como é que foi?
01:30Está sendo tranquilo?
01:31Estou no meu segundo filho.
01:34Os dois não foram fáceis.
01:37Já passou a fase difícil?
01:38Já encontrou o encaixe certinho?
01:41Já.
01:42Já.
01:43Demora, mas é ajustável.
01:45Tem que ter paciência, tem que ter uma rede de apoio, mas dá certo.
01:49E muita persistência, né?
01:51Porque quando a gente está grávida, a gente está ali com o barrigão, fala-se muito sobre
01:55o parto, olha como é que vai ser, vai ser normal, vai ser cesárea.
01:57Mas pouco se conversa sobre a realidade da amamentação, né, doutora?
02:03Boa tarde, mais uma vez.
02:05Boa tarde, Roberta.
02:07Eu falo isso muito para as minhas pacientes.
02:09A amamentação, muitas vezes, é uma pedrinha no sapato da mulher, porque ela é muito romantizada
02:17e a realidade não é tão fácil.
02:21Ali estava falando que acho que 20% conseguiam, e é mais ou menos isso que a gente observa
02:25mesmo.
02:26Muitas mulheres têm dificuldade, o peito racha, ele engurgita, ele fica inchado.
02:32Aí, quando ele está inchado, a mulher tem dificuldade de puxar.
02:35O bebê está aprendendo também, então tem que corrigir a pega o tempo inteiro.
02:41E isso não é fácil.
02:42A gente fala assim, ah, tem que corrigir a pega.
02:52É um processo.
02:54Até chegar o prazer, foi aí uns 4, 5 meses.
02:58E aí, nesse meio do caminho, a gente desiste, não é verdade?
03:01É verdade.
03:01Muita gente desiste mesmo.
03:03Qual é a forma que você tenta ajudar essas mães?
03:07De que forma, né?
03:08Que você tenta oferecer esse apoio para que a gente consiga encontrar esse encaixe e
03:16depois vinha a fase boa da amamentação?
03:19Então, os 3 primeiros dias, que é a fase que começa o peito engurgitar, a gente fala
03:26que essa família tem que ter uma rede de apoio muito grande.
03:30A família tem que estar muito junto.
03:31E para quem não tem família, amigos, ou até mesmo o apoio da internet, né, auxilia
03:37muito, a mãe tem uma privação de sono muito grande.
03:43Já vem aquele cansaço e vem engurgitação, empedramento das mamas.
03:48O que a gente costuma dizer?
03:50Tentar relaxar o máximo possível.
03:52O bebê dormiu, mãe, dorme também.
03:55Massagear sempre as mamas.
03:57Apoio emocional é tudo.
03:59Sempre está conversando com essa mãe.
04:01Eu mesma fiquei muito sozinha em casa, às vezes minha mãe vinha, me ajudava, meu marido
04:05sempre trabalhando, mas a minha mãe me ajudava muito.
04:08E mesmo sendo da área, é difícil para a gente.
04:11E aí, o que eu fazia?
04:12Eu tentava acalmar o meu emocional, acalmar o meu psicológico, né, nem chorando, querendo
04:18mamar, peito duro, doendo, massageia a mama, calma, o neném vai chorar, não tem
04:24problema, nem não vai morrer por isso.
04:26Massageia a sua mama e tenta alinhar a pega corretamente.
04:31O bebê mamou, esvazia aquela mama, termina de esvaziar a mama para dar um alívio, para
04:36dar um conforto e aí vamos conversar de novo.
04:39E associado a esse momento de noites em claro, do corpo fazendo toda essa transformação,
04:47a oscilação hormonal da mulher também super contribui para que tudo se torne ainda
04:53pior, né doutora, nesse momento?
04:55Exatamente.
04:56Durante a amamentação, a gente tem a produção da ocitocina, né, que é o hormônio da própria
05:01amamentação que ajuda a produzir o leite e ajuda a contrair o útero e a prolactina.
05:06Então, são hormônios que são estressantes, né?
05:09Eles causam uma maior labilidade emocional na mulher.
05:14Então, ela já fica emocionalmente abalada.
05:16É como se você tivesse uma TPM maximizada, né?
05:21Por isso que nessa época, é a época do blues puerperal, é a época que a gente tem
05:25depressão pós-parto, porque existe realmente um descontrole hormonal muito importante para
05:30essa mulher.
05:32E ela conseguir regular essa questão do sono.
05:36Eu sempre falo do sono aqui, né, quando a gente fala de diversos assuntos, porque quando
05:40a pessoa descansa, a cabeça volta a funcionar um pouco melhor.
05:45Mas o peito realmente não ajuda, né?
05:49Realmente tem aquela questão de endurecer, de ter que ajustar a pega, de...
05:55Se você quiser, depois eu pego aqui que eu trouxe uns peitinhos de...
05:59Trouxe aqui pra gente pensar realmente, pra gente ver realmente como que deveria ser.
06:04Pra gente ver, ó, isso daqui é uma prótese, um modelo de mama, com o mamilo desenhado
06:11e aqui por baixo estão os ductos mamários.
06:13Então...
06:13Levanta um pouquinho mais, doutora.
06:15Isso.
06:15Vê se dá pra ver aqui assim, ó.
06:16Perfeito.
06:17Ele é de borrachinha.
06:19E aí, o que que é legal?
06:20A boquinha do bebê tem que pegar o máximo possível do mamilo.
06:24Isso.
06:25Deixa eu virar pra cá.
06:27Assim.
06:28Pra câmera 2, isso aí.
06:29Aí.
06:30Então, o máximo possível.
06:31Então, a boquinha do bebê, ó, tem que fazer um peixinho e encaixar aqui, porque aí
06:36ele vai mordiscar essa região aqui, ó, e vai conseguir jogar o leite pra fora.
06:43Aí, quando você tá fazendo a massagem, como ela falou, a gente orienta que a massagem
06:47seja assim, ó.
06:49Movimentos circulares.
06:50Movimentos circulares aonde você sentir.
06:53Porque esses ductosinhos, que são os que impedram, que são os que entram de leite.
06:57Então, você vai pegar e vai fazer uma massagem assim, ó.
07:00Em torno, pra poder amolecer a mama e ficar mais fácil do bebê conseguir puxar.
07:06Tá?
07:07Então, isso é uma dica interessante, importante, pra vocês colocarem.
07:10Ajustar sempre a pega do bebê, para que a boquinha esteja desse jeito e a barriga do
07:16bebê, de encontro da mãe.
07:18Barriguinha do bebê com a barriguinha da mamãe.
07:20Barriguinha do bebê com a barriguinha da mamãe.
07:22Geralmente, é uma posição que fica mais fácil.
07:23E, com o passar do tempo, vocês vão adaptando, né?
07:27Porque vocês mesmos vão conhecer.
07:28O bebê tá aprendendo e vocês também.
07:31Então, isso que a Tamiris falou é muito importante, a questão da paciência, né?
07:35Que tem que ter, porque são duas pessoas aprendendo.
07:38Uma coisa que eu vejo muito, né?
07:40É que, às vezes, o primeiro filho tem mais dificuldade, o segundo é um pouco mais fácil,
07:45porque, às vezes, no primeiro, você não tinha aquela experiência.
07:50Ou, ao contrário, também é verdade, porque depende muito da criança.
07:54O reflexo, a amamentação é o reflexo.
07:57Então, muitas vezes, essa dificuldade é da própria criança.
08:01E aí, tem que ter um pouco mais de paciência, um pouquinho mais de cuidado, um pouquinho mais
08:05de atenção.
08:05Se tá difícil pra gente, que nós somos adultos, conscientes, imagina então pra criancinha,
08:10pro bebezinho, que acabou de chegar ao mundo, né?
08:12Eu me apegava muito a essa frase, que eu aprendi com uma prima, pra recompor o fôlego e seguir
08:17adiante.
08:18Vamos fazer o seguinte?
08:19Vamos convidar agora, ela vai participar com a gente pela internet, a Eveline.
08:23Ela teve quatro filhos e um casal de gêmeos.
08:25Ela vai falar pra gente dos desafios da amamentação, até porque a amamentação, pra ela, teve um significado
08:32ainda mais especial, né, Eveline?
08:34Boa tarde.
08:35Boa tarde.
08:36É um prazer estar com vocês.
08:39Conta pra gente, né, desses desafios que vocês tiveram.
08:44Olha, meus quatro filhos eu amamentei, com todos eu tive meus desafios.
08:50Em especial, o desafio aconteceu com os gêmeos, que foram os meus últimos filhos, porque eles
08:57nos tiveram internados na UTIM por 60 dias.
09:00Eles nasceram, eu estava grávida de dois meses e meio, duas ou duas semanas.
09:05E quando o nosso está pequenininho assim, eles não vêm para o seio na perna.
09:09Eles vão para uma incubadora.
09:11Então, essa estimulação, foi na perna, já usamos, é mentira.
09:18Eu preciso de um favor, com a produção de meios, que eu consegui, porque eu estou largando.
09:24Daqui a pouquinho a gente vai tentar retomar com a Eveline, a gente vai melhorar o seu áudio.
09:28Eveline, espera um pouquinho, a gente vai tentar melhorar o seu áudio.
09:31Mas a Tamir está aqui, ela conhece bem esse processo, que você lida, você é da área
09:35da saúde, né?
09:36A gente sabe que, no caso de bebês prematuros, eles não vão direto para casa, né?
09:42Eles permanecem na UTIM.
09:43Então, a ansiedade da mãe em poder amamentar, ou seja, é um momento que é totalmente ressignificado, né?
09:52Então, começa desde a sala de parto, né?
09:54Muitas das mães nem conseguem ver o bebezinho.
09:58Principalmente gêmeos, né?
10:00Dependendo do tamanho que nasceram, prematuridade e tal.
10:04Eles já sobem para a UTIM, vão direto para a UTIM, mostra-se rapidamente para a mãe, vão
10:08para a UTIM, para a incubadora, receber os primeiros cuidados.
10:10E, nesse primeiro momento, começa-se com fórmulas.
10:15Então, já é uma adaptação totalmente diferente para esse bebê.
10:20Até ele chegar em contato com a mãe.
10:23Com a mãe, o que a gente faz quando ela está no leito da maternidade?
10:27A gente ordenha, a gente já vai ensinando o processo de amamentação.
10:33A gente ensina essa ordenha, recolhe o leitinho materno e leva para a UTIM, para o bebê dela.
10:38E aí, a gente começa a adaptação com o nenenzinho já em contato com esse leite materno da mãe.
10:45Até ela conseguir o contato real com a mãe, para poder mamar na mãe.
10:49Mas, assim, dependendo da prematuridade, o peso, o tamanho do bebezinho, demora, assim, um pouquinho.
10:56Uma semana, duas semanas, um mês.
10:58Tem mães aí que ficam, a gente já mostrou casos de mães que levaram um ano para que o bebê
11:03tivesse alto.
11:04Então, você imagina o desejo dessa mãe poder pegar o filho no colo e, finalmente, poder fazer toda a troca
11:12de amor e carinho com a amamentação.
11:14Mas não quer dizer que isso não vai ter dor.
11:18Não quer dizer que não vai ter a dor, mas tudo é ressignificado.
11:21Roberta.
11:21Agora, é importante a gente falar da rede de apoio, né?
11:24Exatamente.
11:25Só um adendo, o bebê prematuro, ele é mais preguiçoso, porque ele não tem esse reflexo formado ainda da amamentação.
11:31Então, é comum ter mais dificuldade com o bebê prematuro.
11:36Geralmente, a gente indica, isso já são normas da OMS, né?
11:42Que a amamentação, ela deve acontecer na primeira hora de vida.
11:44Então, por isso que vocês...
11:47Houve uma transição muito grande da obstetrícia nesses últimos anos,
11:51que cada vez mais o bebê nasce, já vai direto para o colo da mãe e ele já amamenta nas
11:56primeiras horas.
11:56Isso é importantíssimo, primeiro, para ajudar na descida do leite e, segundo, para aumentar o vínculo da mãe com o
12:03bebê.
12:04Muitas vezes, com o prematuro, isso não é possível.
12:06Porém, a gente tem os projetos canguru que, dentro da maternidade, sendo útil ou não,
12:13a mãe está sempre ali, tem livre acesso e, às vezes, ela não consegue fazer a sucção do leite,
12:19mas as enfermeiras fazem um negócio que é genial, Tata, que é uma sondinha, né?
12:26Elas colocam uma sondinha no peito.
12:28Usa lactação.
12:28E ajuda para poder o neném já ter essa sensação de que está mamando o peito, é bem legal.
12:34Tudo para tentar humanizar o máximo possível.
12:37Que bom que a gente tem pessoas na área da saúde, mulheres especialmente,
12:41que sentem, sabem como é essa dor, para que consiga minimizar todos esses obstáculos
12:48até que chegue o momento final de sentir o prazer da amamentação.
12:52Que uma hora pode ser que chegue, né?
12:54A chance de chegar é grande.
12:55Chegou para mim, eu sei como é que é.
12:57A amamentação tem que ser prazerosa, né?
12:59Isso aí, para os dois.
13:00Isso, exatamente.
13:01Obrigada pela participação de vocês, uma boa tarde, um beijo para a Evelina.
13:05A gente tentou retomar o contato com ela, mas a gente não conseguiu,
13:08mas a gente tem boas notícias que hoje os nenéns estão em casa,
13:11já amamentados, né?
13:12Todo mundo crescendo.
13:14Beãos a Deus.
