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  • hace 3 minutos
El 70% de demencias es Alzheimer. Aunque 55% de factores de riesgo no se evitan, la genética no es destino. Cambios en dieta, ejercicio, sueño y actividad cognitiva reducen riesgo incluso con predisposición familiar.

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Transcripción
00:00En México se estima que 1.3 millones de personas durante 2021 vivían con demencia tipo Alzheimer.
00:08Para 2050 la cifra podría ascender a 3.5 de acuerdo con el Plan Nacional de Demencia.
00:15Veamos estos detalles.
00:19Ay, yo.
00:20¿Cuánto años?
00:21¿Cuánto años?
00:21¿Cuánto años?
00:22¿De qué año eres?
00:23Del 66.
00:25Y lo empezamos a notar hace aproximadamente yo, pero unos 10, 12 años.
00:29Félix y Crescencia son pareja desde hace cuatro décadas.
00:33En 2021, a sus 54 años, a ella le diagnosticaron un tipo de demencia.
00:39La doctora nos dice, ¿sabes qué?
00:41La señora tiene Alzheimer.
00:44Nadie se prepara para este tipo de cosas, ¿no?
00:48La demencia la consideramos como un síndrome porque es un conjunto de enfermedades que están relacionadas con el deterioro cognitivo
00:55y la pérdida de las capacidades de que el individuo pueda ser independiente y pueda llevar a cabo su vida
01:03cotidiana.
01:03Es progresiva y degenerativa.
01:06El 70% de las demencias son de tipo Alzheimer.
01:09Los signos iniciales varían.
01:11Puede haber pérdida del olfato, desorientación en tiempo y espacio o cambios súbitos de ira y agresividad.
01:17Empiezan a dejar fuera de lugar objetos.
01:21Incluso pueden sentir que alguien se los está robando.
01:24Ya no pueden regresar a su casa, se empiezan a perder.
01:27La demencia se relaciona con factores de riesgo como la mala alimentación, diabetes, hipertensión, tabaquismo, depresión, contaminación ambiental, sedentarismo y
01:37aislamiento social.
01:38Sí es un factor de riesgo de envejecer, pero no por eso tiene que dar demencia.
01:42Es parte de los estigmas que se quieren eliminar.
01:45En México, 1.3 millones de personas vivían con demencia en 2021.
01:50Para 2050, la cifra podría triplicarse, aunque más de la mitad de los casos podrían prevenirse.
01:57Sí se ha visto que la interacción social ayuda muchísimo.
02:00Ejercitar la capacidad cognitiva, es decir, si pueden aprender un nuevo idioma, si pueden tocar un instrumento y bailar, también
02:08eso ayuda muchísimo.
02:09A cinco años de su diagnóstico, Crescencia no identifica a algunos vecinos y familiares.
02:15Le voy a mirar.
02:18Le voy a ir.
02:19Pero todavía es independiente en ciertas actividades.
02:23Le vamos a poner unas taquitas, ¿verdad?
02:25¿Para comer?
02:26Sí.
02:33Y para hablar sobre este tema, tenemos a la especialista de la Facultad de Medicina de la UNAM, la doctora
02:39María del Carmen Cárdenas.
02:41Muy buenos días, doctora. Gracias por estar aquí en Milenio Noticias.
02:46Buenos días. Muchas gracias por invitarme.
02:48Oiga, doctora, pues primero que nada, ¿por qué se estima este incremento ya en algunas décadas aquí en nuestro país?
02:56¿Cuáles serían los factores?
02:59Exactamente. Justamente las cifras que ustedes dijeron, la de 1.3 millones de casos de demencia actualmente en México, se
03:08puede triplicar a 3.5 millones para el 2050.
03:12Si no hacemos algo, una intervención inmediata.
03:16Las cifras mundiales son todavía más fuertes. Tenemos 57 millones de casos de personas que padecen demencia a nivel mundial
03:24y pueden llegar a 153 millones de personas.
03:28La razón es por el envejecimiento de la población, por el aumento de la esperanza de vida y sabemos que
03:35la edad es el principal factor de riesgo para desarrollar las demencias.
03:39Y justamente de acuerdo al reporte de Lancet del 2024 sobre los factores de riesgo, podemos ver que muchas veces
03:48cambiando el estilo de vida podemos mejorar estas cifras y tratar de evitar de llegar a esta emergencia a nivel
03:57de los sistemas de salud.
03:58Porque estarían rebasados para poder atender estos casos, dado que la mayoría de los casos se van a encontrar y
04:05ya actualmente se encuentran en países de bajos ingresos, en países en desarrollo.
04:11Entonces, justamente tenemos estas áreas de oportunidad donde podemos mejorar, cambiando nuestro estilo de vida desde aumentar el ejercicio, comer
04:20saludable, dormir por lo menos un promedio de siete a ocho horas.
04:25Y tener actividades cognitivas durante todo el desarrollo de nuestra vida, desde temprano, intermedio y tardío.
04:35Entonces, justamente este reporte es muy interesante, el de la doctora Gil Livingston, justamente de Lancet, donde nos indica que
04:43hay 14 puntos en los cuales nosotros podemos intervenir.
04:47Y con esto podemos bajar el riesgo de desarrollar una demencia, al menos 45% menos riesgo.
04:56Sin embargo, pues va a haber factores, un 55% de factores que no podemos evitar, como puede ser la
05:02carga genética, la predisposición.
05:05Justamente hay factores como la polipoproteína E, ser portador del alelo epsilon 4 en homóxido, hace que tengas al menos
05:15ocho veces más riesgo de desarrollar la demencia.
05:18Pero aún con estos factores genéticos, si hacemos la intervención de mejorar el estilo de vida, dentro de ellos, como
05:26dije, está el ejercicio de la dieta, mantener una salud apropiada, bajar la hipertensión, evitar la diabetes, la obesidad.
05:35Podemos mejorar al menos 45% menos riesgo de desarrollar la demencia y esto bajaría esas cifras tan terribles que
05:45tenemos enfrente de poder llegar a triplicar los casos que aún actualmente ya resultan inmanejables para los sistemas de salud
05:53de todo el mundo.
05:54Doctora, ¿a qué edad puede comenzar la demencia y saber si esta es un padecimiento exclusivo de los adultos mayores?
06:05Sí, hay dos tipos de demencia. Bueno, en realidad la demencia es un grupo de enfermedades dentro de los cuales
06:13la primera o la más importante es la demencia tipo Alzheimer, ocupa el 60 al 70% de los casos.
06:20Esto abarcaría a nivel mundial arriba de 34 millones de personas afectadas actualmente, pero a lo que me refería que
06:27hay dos tipos es dentro de la demencia tipo Alzheimer tenemos la esporádica y la familiar.
06:33La familiar sería donde ya hay mutaciones genéticas en tres principales genes, presenilina 1, presenilina 2 y la proteína precursora
06:43amiloidea, puede haber mutaciones en estos genes y entonces sí es un hecho que se desarrolla la demencia y de
06:49manera muy temprana,
06:50pero afortunadamente esto solo ocurre del 1 al 5% de los casos no es lo más común y estas
06:58demencias tempranas se pueden presentar desde los 30 años, 40 años, muy temprano,
07:05pero la mayoría de las demencias tipo Alzheimer se presentan arriba de los 65 años y esas son las que
07:12son el área de oportunidad donde sí podemos cambiar nuestro estilo de vida como mencioné para mejorar y evitar el
07:21desarrollo o retrasar por lo menos el desarrollo de esta enfermedad.
07:24Uno de los factores críticos que se ha visto incluso es el nivel de escolaridad en las etapas tempranas de
07:32la vida, porque necesitamos hacer una reserva cognitiva,
07:36ese es un concepto que se llama así porque vamos a generar conexiones nerviosas, conexiones sinápticas, que es la conexión
07:44neurona-neurona,
07:45que nos van a ayudar a mantener las memorias a largo plazo, entonces el aprendizaje es importantísimo para tener este,
07:55sería como una situación que amortigua el daño,
07:58lo que sería la reserva cognitiva, si aprendemos y estudiamos durante toda la vida, desde etapas tempranas hasta toda la
08:05vida,
08:05podemos retrasar al menos la edad de inicio de estas enfermedades y si bien prevenirlas, ¿no?
08:11Entonces, ese es uno de los factores principales, como mencioné, la dieta, pero no solamente la dieta saludable,
08:20sino también evitar, por ejemplo, evitar el consumo de alcohol, evitar el tabaco, que también ya se ha visto que
08:25son factores de riesgo
08:26muy determinantes para el desarrollo de degeneración, porque es una enfermedad crónica degenerativa del sistema nervioso.
08:34También, como tenemos en México una situación crítica, lo que es justamente la obesidad y la diabetes,
08:42que está en aumento en nuestra población, esos son factores también importantes de riesgo en la etapa media de la
08:48vida,
08:49que se pueden controlar.
08:51Y luego, incluso como mencioné, la hipertensión, y ha salido recientemente a raíz de la pandemia que tuvimos por COVID
08:59-19,
09:00que la depresión también es un factor de riesgo importantísimo, el aislamiento social.
09:06Entonces, hay que evitar esto desde etapas medias de la vida y, por supuesto, también en etapas tardías.
09:12Cuando digo etapas medias es de 18 años a 65 años y ya de 65 en adelante etapas tardías,
09:18pero en todas las etapas hay que evitar el aislamiento social.
09:22Es importantísimo que tengamos comunicación con otras personas, que tengamos grupos en los que podamos convivir.
09:30Se ha visto que esto mantiene la salud mental y la salud física en general.
09:36Y además sería también muy importante evitar la pérdida de los sentidos.
09:43Por ejemplo, la pérdida auditiva es importantísima porque eso aísla a la persona.
09:49Entonces, convive o aumenta el riesgo del aislamiento social porque la persona ya no escucha la conversación
09:56y ya no se integra a la sociedad.
09:58Y la pérdida de la visión también se incluyó como nuevo factor de riesgo en este reporte internacional de Lancet
10:05sobre los factores de riesgo.
10:07Entonces, lo que ocurre en las personas mayores de 65 años es muy común la catarata
10:13y es importante operarla porque vuelven a recuperar su capacidad visual
10:17y esto les ayuda a tener esa posibilidad de desenvolverse, como mencionaron ahorita en el video,
10:24de manera independiente, lo más independiente posible, de manera funcional
10:28y poder prevenir y retrasar, como dije, el desarrollo de las demencias.
10:32Doctora, ¿en qué señales debemos poner atención
10:35para saber que ya se está presentando un caso de este tipo?
10:41Sí, pues las señales de alerta es la desorientación,
10:45que la persona empiece a tener más olvidos de lo común
10:49porque es probable que durante la vida de una persona
10:53pues se le pierdan las llaves, los lentes, distintas cosas.
10:56A veces esto ocurre por simplemente un déficit de atención,
11:00que no ponemos atención en lo que estamos haciendo.
11:02Pero si esto ya ocurre demasiado frecuente y sobre todo, por ejemplo,
11:07la desorientación en lugares comunes, como en su vecindario,
11:12que ya no sepa regresar, sale a caminar, ya no sabe regresar a la casa,
11:16ya son señales bastante de alerta.
11:20El poner objetos fuera del lugar, por ejemplo, el celular dentro del refrigerador,
11:25cosas que no deberían de ser, pues ya también es una señal muy importante de alerta.
11:30Entonces, los primeros que se dan cuenta son los cuidadores,
11:33que el rol que juegan los cuidadores es importantísimo.
11:37Ellos pueden empezar a anotar estas señales de alerta
11:40y justamente se ha planteado en México con el Plan Nacional de Demencias
11:45que fue desarrollado por el Instituto Nacional de Geriatría
11:49y otras asociaciones, bueno, incluso no solamente asociaciones civiles,
11:54como la Asociación de Alzheimer México y la Federación Mexicana de Alzheimer,
12:01sino también el sector salud, plantearon la posibilidad de hacer un tamizaje
12:07en el primer nivel de atención, es decir, desde que la persona llega con el médico general,
12:12que el familiar justo juegue un rol muy importante que pueda reportar
12:17si empieza a notar estos cambios en la conducta de la persona.
12:21También puede haber cambios súbitos en el carácter de la persona
12:27que pueden ser un signo de alerta.
12:29Entonces, reportarlo al primer nivel de atención
12:31y que el primer nivel de atención pueda tener pruebas
12:34que le llamamos de tamizaje cognitivo,
12:37es decir, que pueda aplicar una prueba como el Minimental o el MoCA
12:41que detectan deterioro cognitivo en diferentes dominios de la memoria
12:46y de esta manera se pueda referir al paciente para una mejor atención.
12:50Y sobre todo lo que busca el Plan Nacional de Demencias
12:53es que se considere ya la demencia como una patología,
12:59no como un envejecimiento normal.
13:02Antes se decía demencia senil, lo cual es un término ya incorrecto,
13:06puesto que no por envejecer tiene que dar demencia.
13:09Entonces, es muy importante que la gente sepa, la sociedad sepa
13:14que existe una patología dentro del envejecimiento
13:17o un grupo de patologías que se considerarían ya no parte del envejecimiento normal
13:23y deben de ser atendidas para que la persona pueda tener un mejor desempeño
13:29en el resto de su vida.
13:30Bien, doctora María del Carmen Cárdenas, especialista de la Facultad de Medicina de la UNAM.
13:36Le agradecemos por esta información para todo el público de Milenio Noticias.
13:42Muchísimas gracias.
13:44Gracias.

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