00:00Agradecemos enormemente al doctor Martín Guerrero Becerra,
00:03él es jefe de infectología pediátrica del Hospital Civil de Guadalajara,
00:07Fray Antonio Alcalde, le agradecemos que converse para los medios públicos de la Universidad de Guadalajara.
00:12Doctor Martín Guerrero, muy buenas noches.
00:14Buenas noches, a la orden.
00:16Muchísimas gracias por conversar con las audiencias de UDG Noticias.
00:21El Secretario de Salud dice que esta enfermedad no es tan grave,
00:25sin embargo los casos van en aumento, son más de 230 y en 12 planteles y al menos en 3
00:31hay casos activos.
00:33¿Hay motivos para la preocupación de que se pueda propagar más esta enfermedad?
00:38De hecho, una de las cuestiones en relación a este virus es que se presenta generalmente entre otoño,
00:48aparecen casos en menores de 4 años, es muy común.
00:53Este virus es un enterovirus, ¿qué significa enterovirus?
00:57Que está en los intestinos, por lo cual evidentemente en guarderías y en kinder va a haber el contacto,
01:08porque los niños tienen juguetes y si aparecen las lesiones,
01:12esto se transmite por secreciones a la hora de cambio de pañales en niños más pequeños,
01:18ahí puede aparecer el virus y puede aparecer en lugares cerrados,
01:23obviamente, por ejemplo, las guarderías, es común que aparezcan sobre todo en niños menores de 2 años.
01:30¿Y hay motivos de preocupación por esta enfermedad o como dice el doctor Héctor Raúl Pérez,
01:38en cuestión de días desaparece y no son lesiones tan graves?
01:43Afortunadamente, lo que dice el secretario es cierto, es un virus, no es muy agresivo,
01:48a diferencia, por ejemplo, del sarampión.
01:51Sin embargo, sí es muy contagioso.
01:54Un niño que tenga la enfermedad, el 50% primero pueden estar totalmente asintomáticos,
02:03pero si está con la enfermedad, con el virus, puede contagiar 2.5 contactos.
02:10Entonces, a diferencia, por ejemplo, de sarampión, que son 18,
02:14estos niños que están infectados pueden contagiar a 2.5.
02:19Entonces, si tenemos, supongamos, en una área de guardería 20 niños
02:26y tenemos 3 o 4 niños enfermos, obviamente se van a contagiar la mayoría.
02:31Así es.
02:32Comparado con otros años, nos dice el doctor que es común que se presente más o menos en estas fechas,
02:37comparado con otros años, ¿hay o menos casos en esta ocasión?
02:41Es similar, cada año se presentan un gran número de niños enfermos,
02:49sin embargo, pues en esta ocasión empezó en un kinder, acá para la colonia Oblatos,
02:57y precisamente ahí se empezó a distribuir.
03:00Pero ahorita ya, inclusive ahí en Zapopan, en Tonalá, en Tlaquepaque,
03:06generalmente aparece este virus y no es afortunadamente muy agresivo.
03:12¿Cómo deben tratar, cómo se trata por parte de los médicos y de las padres y madres en estos casos
03:18y también si hay algún riesgo de que pueda empeorar alguno de los casos que no se ha tratado adecuadamente,
03:24doctor Martín?
03:27Sí, generalmente los niños inician con fiebre, es algo bien común que empiecen con fiebre.
03:33Esta fiebre en ocasiones sí es de alto grado, pueden tener hasta 40 grados de temperatura,
03:41y los niños inicialmente no se les ve nada.
03:45Sin embargo, posteriormente aparecen las lesiones en la boca, unas ampollitas,
03:50que ahí nos damos cuenta precisamente porque no quieren comer los niños,
03:56y vemos, le hacemos la exploración y encontramos estas ampollitas.
04:01Estas ampollitas al ingresar al organismo, a la sangre, pueden irse también a palmas y plantas,
04:10y son niños que si ya caminan y les aparecieron en las plantas de los pies,
04:15evidentemente no van a querer caminar, y también nos damos cuenta por eso.
04:20Generalmente hay que tener cuidado de que estos niños no tengan contacto con otros,
04:27porque las salivas, las heces, las secreciones, el estornudo, los va a contagiar y va a infectarlos,
04:37y obviamente van a presentar estos casos.
04:40Aunque sí, generalmente no son graves, muchos de los niños sí se afectan por la fiebre,
04:47y esta fiebre, como comentamos, es de alto grado, y los niños obviamente están postrados,
04:54están un poquito deshidratados, por lo cual los tenemos que hidratar,
04:59porque no quieren tomar alimentos, cosas duras, como tostadas o pan duro,
05:07y las cosas agridulces, como limón, camarín, todo ese tipo de cosas,
05:14le va a arder muchísimo al niño y no va a querer.
05:17Por eso debemos tener mucho cuidado en hidratar adecuadamente a estos niños.
05:21Doctor Martín, buenas noches.
05:24Hablábamos respecto a estos contagios que se han estado presentando,
05:28y cuando ocurre, pues el llamado a padres y madres de familia es que lleven al niño o a la
05:34niña
05:34a algún centro de salud a recibir atención médica y que no se les lleve a las escuelas,
05:38al plantel en donde esté cursando esta persona.
05:41Sin embargo, ¿cuál es el protocolo dentro de los planteles escolares
05:45cuando ya se identifica que hay un niño o niña contagiado de este síndrome?
05:51De hecho, el periodo de incubación es muy cortito, hasta dos o tres días.
05:57Ese es nuestro problema con estos niños.
05:59Entonces, donde hay un grupito de 10 niños,
06:03la posibilidad es grande de que los 10 niños vayan a tener la infección.
06:10Como les comentaba, el 50% a lo mejor no tienen síntomas,
06:13pero sí van a contagiar a 2.5 niños o contactos que estén con ellos,
06:19y esto evidentemente, estos niños se tienen que ir a casa.
06:23Si los niños persisten en guarderías o en kinderes,
06:27van a seguir contagiando, por lo cual se deben mantener en casa.
06:33La enfermedad se resuelve entre 3 a 4, 5 o 6 días sin ninguna secuela.
06:40Oiga, ¿y qué hay del tema inmunológico?
06:42Cuando estos niños o niñas llegan a contagiarse,
06:45dicen muchos de ellos asintomáticos incluso,
06:47¿se pueden volver a contagiar más adelante?
06:49¿O cómo es el comportamiento con un recontagio en el futuro?
06:53Así es.
06:55En la situación en relación al COXAQI,
06:59es que tiene 29 serotipos.
07:01Inclusive, los adultos se pueden contagiar,
07:05pero son en menor número de casos.
07:08¿Por qué?
07:08Porque la mayoría de nosotros, adultos,
07:12ya tuvimos contacto con un buen grupo de los serotipos del virus COXAQI.
07:18Sin embargo, los niños, son 29 serotipos los que hay de COXAQI,
07:23y se pueden contagiar, por ejemplo,
07:25el más común que es el COXAQI 16,
07:29el A16.
07:31Este, a lo mejor, nos contagiamos con este.
07:34Sin embargo, a lo mejor, en un año,
07:37nuevamente tenemos la enfermedad a mano pie-boca,
07:42pero ahora probablemente sea otro serotipo,
07:46a lo mejor el 19.
07:47Entonces, este tipo de situaciones,
07:49obviamente, no deja inmunidad,
07:52no hay vacuna,
07:53y lo pueden seguir presentando.
07:55Oiga, doctor, y aprovechando la comunicación,
07:57quisiera, si nos puede compartir,
07:59¿cuál es el escenario con el tema del sarampión,
08:01sobre todo en entornos escolares aquí en Jalisco?
08:05La gran diferencia con sarampión,
08:08y de hecho, cuando apareció el sarampión,
08:11este también había la enfermedad a mano pie-boca,
08:15pero el sarampión sí se fue a la baja,
08:18precisamente por la vacunación,
08:21cosa que no hay vacuna para el virus COXAQI,
08:26pero sarampión ya tenemos,
08:29casi ya se radicó de, cuando menos del estado,
08:33no han aparecido nuevos casos,
08:35pero afortunadamente se lograron aplicar
08:37más de dos millones de vacunas.
08:39Oiga, ¿y cómo diferenciar un niñito,
08:42una niñita que se contagió de COXAQI o de sarampión?
08:45Porque algunos síntomas se parecen un poquito, ¿no?
08:48A diferencia del sarampión,
08:51que tiene una fase prodrómica,
08:55en donde aparece fiebre,
08:57que puede ser cualquier cosa,
08:59aparece el exantema o las ronchas,
09:01y la gran diferencia es que el tipo de exantema
09:06es máculo-papular.
09:07¿Qué significa esto?
09:09Son manchas rojas que aparecen en la cabeza
09:13y van hacia abajo, cara, sigue de tórax
09:17y luego extremidades.
09:19Y el mano-pie-boca aparece precisamente en la boca
09:23y en las palmas y en las plantas.
09:26Es donde aparece el exantema.
09:27Y este tipo de exantema es más bien vesicular,
09:31son como ampollitas que aparecen,
09:34por eso les duele tanto a los niños.
09:36Claro.
09:37A veces se denudan esas ampollitas,
09:39inclusive cuando les salen en las plantas
09:42no pueden pisar,
09:44entonces por eso lloran los niños.
09:46Claro.
09:47Doctor, pues muchísimas gracias por esta conversación.
09:49Quisiera preguntarle finalmente
09:50si tiene alguna recomendación
09:52para tranquilizar a padres y madres de familia
09:55a propósito de estos contagios
09:56que ha estado habiendo,
09:57sobre todo de Coxsackie.
09:59Sí, claro.
10:01Evidentemente es el lavado de manos.
10:04A la hora que toquen al niño,
10:06le cambien el pañal,
10:08le hagan algún aseo si está enfermo.
10:11Y lo más importante es que
10:13si notan ya la presencia de fiebre
10:17o alguna lesión que sugiera
10:20la posibilidad de que sea Coxsackie,
10:23obviamente no los lleven a la escuela.
10:26Hay que mantenerlos en casa,
10:27llevarlos al médico,
10:29que el médico lo revise.
10:30Este tipo de diagnóstico es clínico,
10:33o sea, no tenemos exámenes
10:35para hacer el diagnóstico.
10:36Entonces, tienen que aparecer las lesiones
10:39y es como nos damos cuenta.
10:42Una cosa importante que aparece
10:44entre cuatro a ocho semanas
10:48es que el mismo virus
10:50provoca una reacción inmunológica,
10:52lo que usted comentaba,
10:53y esto puede provocar
10:55que las uñas se caigan
10:56a las cuatro o ocho semanas.
10:58Pero esto no pasa nada,
11:01vuelven a crecer las uñas,
11:02no más tener al pendiente
11:06de esta situación.
11:08Importantísimos estos datos
11:09que nos comparte el doctor Martín.
11:11Muchísimas gracias por haber estado
11:12con nosotros.
11:12Muy buenas noches.
11:14No, gracias a ustedes
11:15y buenas noches.
11:16Muy buenas noches.
