00:00El Vaticano ha publicado este viernes la primera imagen ya del Papa León XIV tras su operación de pulmón oficiando
00:10misa junto a su secretario personal.
00:13En la fotografía se observa al pontífice con toda su vestimenta, mientras celebraba la Eucaristía, en la cual estuvieron presentes
00:24miembros del personal médico y de enfermería del hospital.
00:29Fuentes Vaticanas afirmaron que el Papa presidirá el rezo del Ángelus el próximo domingo 18 de octubre, aunque por ahora
00:37se desconoce dónde y cómo lo hará.
00:41Doctor Miguel Sierra Hoffman es internista, infectólogo, intensivista, neumólogo, ya no va a decir qué anda haciendo aquí en Honduras,
00:47pero antes cómo vio esto del Papa.
00:49Lo operaron el martes, martes 13, operaron al Papa, ahí en Roma, para extirparle el lóbulo inferior del pulmón derecho
00:59tras confirmarse un diagnóstico de adenocarcinoma en fase temprana.
01:03Correcto.
01:05Bueno, asumiendo que no fumó, hay un 20% de los cánceres de pulmón en no fumadores y de ese
01:1220%...
01:13¿20% de cáncer de pulmón en no fumadores?
01:18Del 100% de los cánceres hay un 20% de la población que no ha fumado.
01:21El 80% es de fumadores.
01:23Y esos 20%, la mayoría son adenocarcinomas.
01:27Y los adenocarcinomas, si son encontrados...
01:30¿Qué es el adenocarcinoma?
01:32Bueno, es una... dentro de los bronquios hay glándulas, adeno quiere decir glándula, entonces es un cáncer que viene de
01:43la glándula y en el pulmón se puede detectar temprano.
01:48Bueno, ahora que se estandarizó a hacer una... a hacer tomografías, entonces se encuentra más temprano.
01:56Al verle usted la manchita, me imagino que en él se la sospecharon, le hicieron biopsia y le hicieron...
02:00La única manera que le pudieron haber hecho lobectomía es porque estaba localizado.
02:05De lo contrario, está metastizado y para qué le va a quitar el pulmón o parte del pulmón.
02:10¿Me entiendes?
02:10Entonces, no me sé los detalles, pero no tiene lógica hacer eso en la...
02:18En alguien que tuviera ya el cáncer en otros órganos del cuerpo.
02:21Sí, porque entonces lo que hace es debilitarlo, ¿verdad?
02:24Y entonces, y no estuviera así, como está ahorita.
02:28Y esos son los que se encuentran temprano.
02:33Otra vez, no sé la historia de él, pero probablemente no fue fumador.
02:38Y leyendo un poco sobre este asunto, dice que puede ser, no sé, ver lo que usted sabe,
02:44es textos así de realidad de cultura general, no especializados en medicina,
02:50que puede haber una exposición a químicos.
02:52Mire, las causas de...
02:54¿De los no fumadores, me refiero?
02:56Las causas del pulmón de cáncer, quitando el cigarro, el tabaco, hay varias.
03:05Está el asbesto, está el radón, está algunos químicos, y así vamos un poquito.
03:13No solo es el tabaco, y está la parte genética.
03:16Por ejemplo, en la parte oriental, en Japón, en Corea,
03:20hay bastante cáncer en mujeres que nunca en su vida han fumado.
03:26Y está ligado a un gen específico.
03:30En el caso del Papa, por las características que usted me dijo,
03:37la única manera que le van a hacer una lobectomía a alguien es porque está localizado.
03:42Porque entonces, ¿para qué le va a dar inmunoterapia, quimioterapia, radioterapia,
03:47si está regado?
03:48Porque entonces va a estar débil para la futura quimioterapia.
03:50¿Cuál sería el tratamiento después de esta operación para el Papa?
03:54Vigilancia.
03:56Porque cuando le hacen la acción...
03:57No hay ni inmunoterapia, ni quimioterapia, ni radioterapia.
04:00Bueno, todo cambia, y no me hace los detalles.
04:02Pero, sí, me imagino que antes de hacer la toracotomía,
04:08le abren, toman muestras de varios ganglios y sacan unos 10 por ahí.
04:15Y si todos están negativos, se supone, le hacen una lobectomía, ¿verdad?
04:21Y, pero eso no quiere decir...
04:23Pasan años que hay que estarlo vigilando,
04:26porque hay casos donde aparece en otro lugar, ¿me entiende?
04:29Entonces, ahorita sí es exitoso, pero es la única manera que yo miro
04:33que le pudieron haber sacado el parte del pulmón o una lobectomía,
04:36porque no podrían hacerlo, porque entonces, ¿para qué?
04:41Si está regado.
04:42¿El pronóstico entonces, por lo tanto, en su opinión?
04:45Es excelente, pero hay que seguir...
04:47O sea, ahí no se acaba.
04:49Hay que seguir la vigilancia, porque eso...
04:52Yo tengo una clínica solo de eso, los viernes,
04:55y, ¿cómo que se llama? Hay que darle seguimiento.
04:57Hay gente que a los 5 años está feliz, pero a los días no le regresan.
05:02No es la mayoría, pero...
05:04¿Se puede decir que el papá tiene cáncer o que tuvo cáncer?
05:09Huff en Huff, porque como es de Chelato, no se sabe.
05:13Pero sí, ahorita es definitivamente...
05:16Me imagino que lo encontraron temprano.
05:18Me imagino que alguien le hizo una aerografía de control,
05:21le dieron una manchita, le hicieron biopsia,
05:24adenocarcinoma y lo...
05:25¿Qué anda haciendo por aquí?
05:28No, aquí me invitaron a un congreso de infectología de Honduras.
05:32¿Y de qué habló?
05:34De varios temas, de ébola y janta, de...
05:38¿Ébola, antra?
05:40Janta.
05:40Janta, perdón.
05:41Janta, janta.
05:42El estafilococo, y vine a ver a la doctora Palo,
05:44que hizo una presentación sobre riquetsia.
05:48¿Cómo se llama?
05:48Riquetsia.
05:49¿Riquetsia?
05:50Riquetsia, taifi.
05:52Riquetsiosis.
05:53Sí, riquetsiosis.
05:54Es una...
05:56Me dicen que es algo parecido al dengue.
05:58Es igualita al dengue, diría yo, con lo que se llama clínica.
06:02O sea, tiene fiebre, tiene fiebre, escalofríos.
06:06Los primeros siete días es indistinguible, clínicamente.
06:10Hablando ya, ¿verdad?
06:12Y, este, contrario al dengue, que es un virus, tiene una vida definida.
06:18Va a durar siete días o diez días.
06:21Esto es una bacteria que hay que matarla, porque si sigue el paso, invade órganos.
06:28Y el órgano más importante y el que más afecta es el cerebro, perdón, el sistema nervioso central.
06:38Y, bueno, basado en la estadística de la Organización Panamericana de la Salud, no son mis números,
06:43quiero aclararlo ahorita, hubieron en el 2024, 500 mil y centavos de casos definidos como casos clínicos de dengue,
06:56pero solo 62 mil probados, o sea, con pruebas positivas.
07:02Honduras tiene mejores pruebas que Estados Unidos, o sea, yo digo, con conocimiento de causa.
07:09No tenemos nosotros el NS5 ni tampoco el PCR, ¿ok?
07:15Allá todavía estamos en pañales en lo que se refiere a dengue, y aquí no.
07:20Aquí tal vez no habrán en ese día, pero Honduras tiene buenas pruebas, ¿verdad?
07:25¿Y cómo puede ser que el 11% del medio millón, solo el 11% sean positivos?
07:34Es cierto que somos buenos clínicos, pero tampoco somos...
07:38¿Hay riqueziosis en Honduras?
07:40Pero lógicamente ya está aprobado, eso no es ningún secreto.
07:44Además, la doctora Palo ya tiene su primer caso, ella, no me quiero adelantar, pero ella lo va a publicar.
07:50¿Quiénes son los más expuestos?
07:52Todo el mundo en Honduras, pero en las partes donde hay, es más caliente, las zonas tropicales,
08:00entre más, por ejemplo, a nivel mundial, está en las, por ejemplo, no más de 50 mías de la playa,
08:08¿verdad?
08:10Y el reservorio, donde están todas las ratas, los ratones, y algo que no sé cómo se llama, se llama
08:17opossums,
08:17que creo que son guasalos, no sé, que parecen ratas grandes, que abundan, y a esos no les pasa nada,
08:29pero lo tradicional es que el perro, el gato, pide una pulga, lo pican, viene a donde el perro, el
08:35perro se lo pasa al humano,
08:37eso es lo tradicional.
08:38Y comienza la calentura normal, y probablemente, y así sigue y sigue, invade los vasos sanguíneos,
08:47y vasos sanguíneos hay en todas partes del cuerpo,
08:49Pero, los tres órganos más sensibles son el sistema nervioso central, el corazón, y el pulmón.
08:58O sea, que es peligroso.
08:59Mortal.
09:00Mortal.
09:01Bueno, en Costa Rica, en el 2002, 2022, de hecho, dos jóvenes, uno de 40 y otro de 44,
09:11uno se murió, un joven sano de 44 años, y el otro terminó en cuidados intensivos, intubado,
09:17pensando que era dengue, pensando que era aquello, y, bueno, Costa Rica hizo la alerta, ¿verdad?
09:22¿Y cómo hacer la diferencia entre, cómo vamos a saber, si son los síntomas muy parecidos,
09:26la riqueziosis y el dengue, cómo saber diferenciar cuál es?
09:30Es sencillo, si usted tiene la prueba N5 y la PCR en Honduras, ¿verdad?
09:36Si es negativo, entonces, ¿qué es?
09:38No nos podemos quedar con la duda.
09:40Si es negativo de dengue.
09:41Si es negativo de dengue, tiene todas las características de dengue, parece dengue, huele a dengue.
09:45Pero en el laboratorio le dicen que no es dengue.
09:48Entonces, el médico tiene que pensar, ¿entonces qué es?
09:52¿Y el tratamiento sería riqueziosis? ¿Y el tratamiento?
09:54Solo vale 50 lempiras, doxiciclina.
09:59Oral, si está más o menos bien.
10:02Si es en el sistema nervioso central, intravenoso.
10:06Pero la doxiciclina la salió hace como 50 años.
10:10Usted la encuentra en cualquier parte.
10:11¿Cuál sería su consejo, primero para la población con este tema y, por supuesto, luego los médicos?
10:18Bueno, usted es parte de la población general.
10:20Dígame usted, ¿nos quedamos con la duda de que son esos 91% de casos que no fueron positivos por
10:25dengue?
10:26¿Nos hacemos la pregunta?
10:27No, es que lo que pasa, doctor, es que conociendo aquí nuestra idiosincrasia, ya sabe que nosotros somos, tanto que
10:32nos automedicamos, como que no, esto es dengue y entonces esto me va a pasar.
10:37Pero como dice usted, si es riqueziosis, le puede llegar al pulmón y le puede llegar también al sistema nervioso.
10:42Pero tenemos, el médico, como científico que somos, por naturaleza, tenemos que contestar a esa pregunta.
10:49Sin ese 91%, ¿qué es?
10:53Entonces, el primer mensaje para la población es, ¿tiene síntomas de dengue? Sí, pero también puede ser otra cosa.
10:58Correcto.
10:59Por favor, váyase en la prueba, váyase en un examen.
11:01Sí.
11:01Para salir de la duda.
11:02Y como este año ya hay pruebas para riqueziosis.
11:07Perfecto.
11:08Bueno, doctor, gracias por acompañarnos.
11:10Es un gusto.
11:11Y qué bueno haberlo visto en esta corta visita aquí a Honduras.
11:14Bueno, ya me tenía en segunda división y ahora ya me ascendió.
11:18O sea, eso quiere decir que ella no la entrevistaba.
11:20Es un reclamo público.
11:21No, estaba hasta nervioso.
11:23Le manda salud a la licenciada Ana María Villadecafati.
11:26Y vicepresidenta de esta enorme y noble empresa y de Emisoras Unidas.
11:31Muchas gracias.
11:31Un saludo a la doctora Palo, ¿verdad?
11:33Que ella debería entrevistar a la doctora Palo, que fue la que descubrió el primer caso en Honduras.
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