- hace 5 horas
Categoría
🛠️
Estilo de vidaTranscripción
00:0310 y 27 de la mañana, muy buenos días, gracias por continuar con nosotros aquí en Los Doctores.
00:08Hoy es 19 de octubre, Día Mundial de la Lucha contra el Cáncer de Mama, una fecha que nos
00:13llama a reflexionar, a que seamos conscientes de la importancia de realizarnos exámenes,
00:19pero también una fecha que nos llama a tomar acciones para poder detectar a tiempo esta
00:23enfermedad y poder también dar la lucha contra ella. Precisamente ese es el tema al que vamos
00:28a dedicar esta segunda media hora de programa y les presento a nuestro invitado del día
00:32de hoy, el doctor Leonardo Lamy, quien es oncólogo del Hospital Metropolitano. Doctor, bienvenido,
00:38¿cómo está? Mucho gusto, muchas gracias por la invitación. Gracias por estar acá en
00:42esta fecha tan importante, ¿verdad? Porque si bien tenemos que estar pendientes todo el
00:47año, yo creo que hoy hacemos una pausa y decimos, tomemos medidas. Sí, hoy es un día realmente
00:54importante, especial, es como una señal en todo el año que debemos estar, por supuesto,
01:02con labores para prevenir, para enfocarnos en el diagnóstico temprano para cáncer de mama,
01:08pero hoy es como un día donde uno pone un marcador y les explica. Hay muchas actividades a lo largo
01:16del
01:16país para explicarle a la mujer lo importante de todo lo que es la prevención temprana y el
01:22diagnóstico precoz de cáncer de mama. Así es, doctor, tal vez empecemos con lo más básico. ¿Qué es el
01:27cáncer de mama y cuáles son tal vez esos factores que pueden aumentar el riesgo de padecerlo? El cáncer
01:32de mama es una enfermedad maligna que surge en las células normales de la mama. Estas células van a
01:39sufrir una transformación maligna que le va a dar un potencial para crecer de una manera indiscriminada,
01:46o sea, sin freno, y también la posibilidad de tener características que puedan potenciar invadir
01:53órganos vecinos y órganos a distancia, lo que se conoce como metástasis. Hay una serie de factores
02:00de riesgo involucrados en la aparición del cáncer de mama. Hay algunos que son modificables y otros que
02:07no podemos modificar, que están muy relacionados con lo que es la edad, la herencia, ciertas enfermedades
02:15veninas que predisponen a padecer de cáncer de mama. Y también hay factores que son modificables,
02:23que tienen que ver con el estilo de vida, la realización de ejercicio físico, tener una
02:29alimentación balanceada, disminuir lo que es el hábito de fumar, el alcohol. Entonces es un grupo de
02:36factores que es una lista bastante grande, pero que básicamente son estos que les estaba comentando.
02:45Pero entonces, esto que dicen, por ejemplo, que si mi mamá, una tía, mi abuela tuvo cáncer de mama,
02:50yo sí debería tener mayor cuidado.
02:52Sí, hay un factor hereditario que siempre hay que tomar en cuenta, sobre todo eso que comentabas,
02:58o sea, familiares de primer grado que hayan padecido de cáncer de mama. También hay una serie de síndromes
03:05genéticos hereditarios con mutaciones específicas. Las más conocidas son las de los genes BRCA1 o BRCA2,
03:12pero hay otros que predisponen de manera hereditaria al cáncer de mama. Pero es importante no solo
03:20ceñirnos a eso, porque la mayoría de cánceres de mama ocurre en mujeres que no tienen historia familiar
03:27de cáncer de mama. O sea, solo se habla de un 15, un 20% en que si hay un
03:33peso hereditario importante,
03:34el otro 80% ocurre en mujeres que no tienen una historia anterior familiar de cáncer de mama.
03:41Y por eso hay que estar tan pendiente. Doctor, siempre se dice que cuando hay cáncer de mama,
03:47uno se siente como una especie de masa o una pelotita, pero ¿qué otros cambios, por ejemplo,
03:53bueno, en la mama en general, pero en la piel o en el pezón pueden aparecer que sean señales del
03:58cáncer?
03:59Esto es muy importante. Actualmente hay algo, un término que está muy en boga que se llama
04:03conciencia mamaria y es que la mujer debe conocer su busto, o sea, su seno para evaluar de manera temprana
04:11cuando ocurren cambios en el mismo. O sea, no solo antes se hablaba mucho del autoexamen de mama,
04:17de hacerlo una sola vez al mes y lo más importante ahora es que la mujer conozca sus senos
04:24y tratar de determinar si hay algún cambio en los mismos. Entonces, esto puede venir desde cambios en la piel,
04:30como puede ser de pronto que haya hoyuelos o arrugas o lo que se conoce como la piel de naranja,
04:37o sea, que es una piel que de pronto empiezan a aparecer como en endurecimientos. También muy importante,
04:45cambios en el pezón, que de pronto no hay una secreción por el pezón, sobre todo si esta es sanguinolenta
04:51o unilateral o si el pezón se invierte. La aparición de bultos no solo en los senos, sino también a
04:59nivel de las axilas
05:01o incluso cambios de la simetría de la mama, o sea, que de pronto la mujer nota que hay un
05:06busto más grande que otro.
05:08Entonces, son una serie de factores de riesgo de signos y síntomas que hacen que la mujer
05:15debe acudir rápidamente al médico para ser evaluada.
05:18En algunos casos, el cáncer no da ningún signo, digamos, físico evidente.
05:22También, generalmente, cuando está en etapas tempranas, puede no dar ningún síntoma y es aquí donde entra sumamente importante
05:34la prevención, el diagnóstico precoce. Entonces, con estudios como mamografía, estudios como ultrasonido de mamas
05:42que tienen todo un tamizaje que está bien avalado su importancia y las edades donde debe empezar,
05:50se hace un diagnóstico temprano, incluso antes que aparezcan síntomas.
05:54Precisamente, quedémonos aquí hablando de la mamografía. ¿A qué edad yo debería empezar a hacerme mamografías?
06:01¿Esto varía según los factores de riesgo? ¿Cómo funciona?
06:05Generalmente, hay edades estándares para las mujeres sin factor de riesgo y hay edades también para mujeres
06:13que tienen factores de riesgos importantes. La edad del comienzo del tamizaje varía según las guías clínicas.
06:21Generalmente, nosotros seguimos mucho las guías norteamericanas que hablan de comenzar el tamizaje
06:27a partir de los 40 años de edad. En mujeres que no tienen un riesgo relevante de padecer de cáncer
06:35de mama,
06:36generalmente se hace anual, aunque también hay guías que avalan hacerlo cada dos años
06:41y se puede, a la vez que se hace la mamografía, también complementar con ultrasonido de mama.
06:49En pacientes que tienen un riesgo añadido como historia familiar importante,
06:54puede que se recomiende comenzar con el tamizaje a los 35 años de edad, incluso a los 30,
07:01y con estudios que pueden incluir la resonancia magnética.
07:04Más adelante, nosotros vamos a abrir nuestra línea telefónica para que usted le haga todas las consultas
07:09que tenga sobre este tema al Dr. Lamy. Recuerde que también nos puede escribir por WhatsApp al 64777778.
07:17Desde ahora, nos puede enviar todas esas consultas y más adelante las estaremos abordando.
07:21Abordando. Doctor, una vez que se hace una biopsia y se confirma que hay cáncer de mama,
07:28¿qué es lo que sigue? ¿Cuál es el abordaje que se le da a las pacientes?
07:32Generalmente, la biopsia con el resultado positivo es solo el paso inicial,
07:38o sea, posteriormente hay una serie de factores que tenemos que evaluar para llegar a un diagnóstico certero,
07:45a una estadificación del cáncer y una evaluación de un grupo multidisciplinario para determinar las terapias.
07:52Entonces, es muy importante, por ejemplo, definir mediante un estudio que se llama inmunistoquímica,
07:58que se le hace al tejido de la biopsia que dio positiva, evaluar si el tumor expresa receptores de estrógeno,
08:06receptores de progesterona o si expresa factores de crecimiento epidérmico como el factor GER2,
08:13muy bien conocido, y también hacer estudios de estadificación, o sea, estudios buscando evaluar
08:18cuán extendido no puede estar el cáncer, evaluar muy bien la axila, evaluar según el riesgo,
08:26si puede haber extensión a órganos distantes como puede ser hígado o pulmones.
08:33Entonces, ya una vez que se tienen todos estos elementos, generalmente se lleva a un grupo multidisciplinario,
08:39que es la manera óptima para evaluar a una paciente con cáncer de mama,
08:43donde hay distintos especialistas, no solo el cirujano-oncólogo, el oncólogo médico,
08:48sino también está el radiólogo, el especialista de patología, para determinar la mejor conducta a seguir.
08:54Doctor, antes de abrir el consultorio, nada más una consulta muy puntual, a veces uno dice,
08:59¿me operan primero o me dan quimioterapia primero? ¿De qué depende esa decisión?
09:02Esa decisión depende de muchos factores, sobre todo actualmente depende mucho de las características biológicas
09:11que pueda tener el tumor mamario. Se sabe que no existe un solo tipo de cáncer de mama,
09:17existen cánceres más agresivos que otros, existen cáncer localizados y existen cáncer con una invasión
09:25a órganos distantes o a axila y entonces de esto va a depender si iniciamos primero con la cirugía,
09:33que generalmente ocurre en tumores bien pequeños, o si inicialmente vamos con tratamientos sistémicos,
09:39que no solo es la quimioterapia, actualmente existen una serie de tratamientos sistémicos
09:44con el objetivo de lograr un mejor control de la enfermedad.
09:48A las 10 y 37 de la mañana abrimos nuestro consultorio.
09:58El doctor Leonardo Lamy, quien es oncólogo del Hospital Metropolitano, contestará todas sus consultas
10:03y ya tenemos una llamada precisamente aquí al estudio. Doña Rosa, muy buenos días, ¿cómo está?
10:08Buenos días, muy bien, ¿y ustedes?
10:11Qué dicha, muy bien, gracias a Dios. Cuéntenos cuál es su consulta para el doctor.
10:15Es que yo quería preguntarle al doctor, mi mamá murió de cáncer a los 65 años, hace muchos años, de
10:24mamá,
10:24y resulta que a mí me tuvieron y me tuvieron en control en Calderón todo el tiempo, cada año, bueno,
10:31todo me lo hicieron, pero ya yo tengo mucha edad. La pregunta es que con la edad que yo tengo,
10:40me mandaron ahora una mamografía, pero yo no quiero hacérmela.
10:46Y entonces la pregunta mía es la del millón, 85 años tengo.
10:54Sí, muy buena pregunta, doña Rosa. Es una pregunta que nos hacemos mucho.
10:59La mayoría de las personas es al contrario, o sea, porque si quieren seguirse haciendo los estudios de tamizaje
11:07y por la edad que tienen, muchas veces le dicen que ya no se necesita.
11:11Y la edad para hacer los estudios de tamizaje y de control van a depender mucho,
11:17no tanto de la edad biológica, o sea, en su caso 85 años, sino de las expectativas de vida.
11:24Sabemos que la mujer en Costa Rica vive muchos años, por suerte,
11:29entonces no hay como un patrón que, digamos, a los 75 años debemos detener el tamizaje.
11:36Sí, hay guías que avalan que a partir de los 75 años, la indicación de los estudios de tamizaje,
11:44en este caso la mamografía debe ser individualizada, o sea, debe tener mucho que ver con la expectativa de vida
11:50de la paciente
11:50y de los factores de riesgo que pueda tener.
11:54Entonces, en el caso específico suyo, si usted se siente bien, si está todo bien,
12:01no está de más hacerse una mamografía, o sea, daño no le va a hacer ninguno.
12:06Y si tenemos pacientes tratadas con cáncer de mama a los 85, a los 90 años,
12:12que el objetivo siempre va a ser detectar una enfermedad de manera temprana.
12:17Doctor, ya empezamos a recibir consultas por medio del WhatsApp.
12:20Aquí hay una que dice, tengo 59 años y tengo como un huevito en mi seno.
12:25Me duele al tocar mis senos como cuando ovulaba.
12:28Tengo miedo, pero hasta el 2031 tengo un ultrasonido.
12:32¿Qué le podríamos decir a esa televidente?
12:33Bueno, yo a esa televidente le diría que acuda rápidamente al médico,
12:39o sea, no puede esperar, evidentemente, al 2031 hacerse una evaluación.
12:46Con 59 años, la recomendación es hacerse mamografía y ultrasonido de mama anual,
12:53especialmente la mamografía, pero independientemente,
12:57si tiene ahora una lesión que ve que ha cambiado su seno,
13:01si debe acudir cuanto antes para que se le manden los estudios que necesita,
13:07porque si la detención temprana, o sea, que logremos encontrar una enfermedad
13:13que puede ser benigno, maligna, eso no lo sabemos.
13:15No todas las lesiones que están en los senos quiere decir que sean malignas,
13:19pero si es maligna, sí debemos detectarla temprano para hacer un tratamiento eficaz.
13:26Vamos a saludar a doña Maritza, que nos llama desde Cartago.
13:30Muy buenos días.
13:31Hola, buenos días.
13:32Quería hacerle una consulta al doctor y agradecer este programa que nos instruye muchísimo.
13:38Muchas gracias, doña Maritza.
13:39Adelante, el doctor la escucha.
13:41Gracias.
13:42Yo tengo 52 años.
13:43La semana pasada me hice una mamografía y un ultrasonido porque sentía muchas molestias,
13:49especialmente en un pecho, pero de la axila hacia abajo.
13:54Y me dijo el doctor que me hizo el ultrasonido que lo que tengo son,
13:59no tengo nada peligroso, gracias a Dios, que son unos ganglios que tengo muy inflamados,
14:04pero que son benignos.
14:04Mi pregunta es, ¿por qué se inflaman y por qué irradia como hacia el pecho el dolor
14:13y cómo se puede desinflamar?
14:19Sí.
14:20Gracias.
14:21Gracias, doña Maritza.
14:22Las causas de una inflamación a nivel ganglionar axilar pueden ser múltiples,
14:27no son necesariamente causas de tipo maligna.
14:30Generalmente, el primer paso creo que es el que se dio, o sea, hacer un ultrasonido
14:35que incluyera la axila, hacer una mamografía y determinar las características de los ganglios.
14:42Los ganglios de tipo que vienen de un cáncer generalmente tienen unas características específicas
14:51que lo diferencian de cáncer de ganglios que aumentan por enfermedades inflamatorias
14:58que en la mujer suelen ser bastante usuales ganglios a nivel axilar,
15:03a veces por el desodorante, a veces por el rasurado,
15:07o por algún tipo de infección a nivel de la piel que puede hacer que estos ganglios
15:13se hayan aumentado de tamaño.
15:14Por supuesto, además de la mamografía y el ultrasonido de mamas,
15:18hay que observarlos si son ganglios de características benignas,
15:22deben remitir, o sea, deben disminuir los ganglios por patologías malignas,
15:28o hablamos de cáncer de mama, son cáncer que no vuelven a su tamaño normal.
15:35Entonces, si pienso que se hizo ya los estudios,
15:39ahora hay que mantener un control, un seguimiento,
15:41porque si existen causas de inflamación de los ganglios,
15:46que no necesariamente se llevan a cáncer.
15:48Vamos a recibir ahora la llamada de una tocaya, doña Susana,
15:52que nos está llamando desde San José. Muy buenos días.
15:55Buenos días para usted, Susanita, y para el doctor.
15:58Muchas gracias. Cuéntenos, ¿cuál es su consulta?
15:59Gracias. Vean, mi consulta es la siguiente.
16:02Yo el año pasado me sentí una pelotita justo debajo del seno,
16:06bueno, a un costado.
16:08Realmente, cuando bajé el brazo, sentí el dolorcito y me toqué y sentí la pelotita.
16:14Realmente a mí no me dolía, ni la sentía, ni nada.
16:16Entonces, bueno, fue en ese momento que la sentí.
16:19Ya pasé por el proceso de la cirugía, de la quimioterapia, de la radioterapia.
16:24Ahorita estoy con el proceso hormonal.
16:26Pero me preocupa mucho una neuropatía periférica que me quedó,
16:30según los oncólogos que me han visto,
16:33después de... es un efecto secundario de la quimioterapia.
16:37Entonces, de la cintura hacia abajo,
16:39yo siento muchísimo dolor en mis caderas, en las piernas,
16:42en la planta de los pies.
16:44Y a pesar de que me han visto médicos paliativos en la caja y también por fuera,
16:51los medicamentos que me envían parece que no son suficientes,
16:55porque el dolor no se quita por completo.
16:58Entonces, yo lo que quiero saber es
16:59si esa neuropatía periférica en algún momento se quita,
17:04si no se quita, si hay forma de alguna recomendación de algo diferente
17:09que yo haya hecho para que se vaya quitando el dolor,
17:13porque realmente eso sí me afecta mucho a nivel diario, ¿verdad?
17:18Porque yo camino 300 metros y ya estoy cansada, ¿verdad?
17:22Porque me duelen las piernas, se me sobrecarga mucho.
17:26Entonces, no sé si el doctor me puede dar alguna recomendación
17:29con respecto a la neuropatía,
17:30que ya eso sería como lo último que me falta
17:34para, pues decirlo de alguna manera,
17:37terminar con todos los dolores que me ha causado este proceso, ¿verdad?
17:41Porque realmente no me ha ido muy bien con todo.
17:43La quimioterapia no me fue bien,
17:46tuve todos los efectos secundarios.
17:49De hecho, doctor, me pusieron dos petacel y ciclofosfamidas
17:53para que usted más o menos sepa qué fue lo que le pusieron
17:56y si esa neuropatía se va a poder quitar en algún momento.
18:01Muchas gracias por llamarnos, doña Susana.
18:03Sí, es muy relevante esto que nos comenta doña Susana.
18:09O sea, generalmente los tratamientos para el cáncer
18:14pueden dejar secuelas que pueden ser secuelas tempranas
18:19o secuelas tardías.
18:20La neuropatía es una secuela, o sea, es una toxicidad
18:24muchas veces relacionada con la quimioterapia,
18:27específicamente este fármaco que recibió el docetaxel
18:30tiene este efecto neurotóxico.
18:33Entonces, primero hay que hacer toda una evaluación,
18:37hacer no solo tratamientos dirigidos, sino como estudios,
18:42por ejemplo, estudios de conducción nerviosa
18:44para ver qué tanto es la afectación de estas terminaciones nerviosas
18:49y también hay que ver que no solo la neuropatía puede estar involucrada
18:54en la quimioterapia, sino me comenta que está recibiendo actualmente
18:58tratamientos hormonales y los tratamientos hormonales,
19:01se sabe de por sí, tienden a causar dolores articulares,
19:05dolores óseos, pérdida de la funcionabilidad
19:11en el sentido de que la persona se puede sentir muy fatigada.
19:15Entonces, hay que evaluarlo desde el punto de vista integral.
19:18Cuando tenemos pacientes como usted,
19:20generalmente tratamos de que se evalúe por neurología,
19:24por la consulta de clínica del dolor,
19:27rehabilitación es muy importante,
19:29terapia física, o sea, hay todo un grupo multidisciplinario
19:32que debe evaluar a la paciente para ver en qué se puede ayudar.
19:36Es cierto que a veces quedan neuropatías,
19:39que la secuela es a muy larga data,
19:43o sea, pasan años y la paciente solo presenta ligeras mejorías,
19:47pero se sabe que incidiendo en todos los factores de manera multifactorial,
19:52generalmente se logra un mejor alivio de este síntoma.
19:57Gracias, doctor.
19:58La respuesta para doña Susana de las 10 y 47.
20:00Hacemos una breve pausa aquí en Los Doctores,
20:03pero no se despegue porque ya continuamos con más de este tema del cáncer de mama.
20:22Vamos a retomar nuestra sección,
20:24que yo sé que a ustedes también les gusta mucho, mito o verdad.
20:26Hoy con el doctor Lamy vamos a hablar, doctor,
20:29de mitos o verdades del cáncer de mama.
20:31Iniciamos con la primera.
20:32Si nadie en mi familia ha tenido cáncer de mama,
20:35yo no tengo riesgo.
20:39Bueno, es un mito.
20:40Como hablábamos anteriormente,
20:42o sea, la mayoría de mujeres que van a presentar un cáncer de mama
20:46no tienen una historia familiar de mamá, abuela,
20:51hermanas que han tenido cáncer de mama.
20:53Esto ocurre solo de un 15 o un 20% de las mujeres que lo van a presentar.
20:57Entonces, no sentirse segura si no tiene familiar que haya tenido cáncer de mama
21:04y seguir los estudios de tamizaje indicados y los estudios de control.
21:09Vamos ahora a la siguiente.
21:11La número 2 que dice,
21:13¿Una mamografía anormal significa que tengo cáncer?
21:16¿Esto es mito o es verdad?
21:19Eso también es un mito.
21:21O sea, cuando tenemos una mamografía normal,
21:25significa que tenemos que hacer una serie de estudios complementarios adicionales
21:29para determinar si es cáncer o no.
21:32Generalmente se pueden hacer vistas distintas de focalización
21:37en otras mamografías,
21:39complementar con ultrasonido de mamas,
21:42con resonancia magnética,
21:43en el caso de mujeres muy jóvenes o con senos muy densos.
21:47Y lo principal para el diagnóstico es realizar una biopsia,
21:50que es la que nos va a dar determinar específicamente si es un cáncer o no.
21:54Perfecto.
21:54Avanzamos a la pregunta número 3 que dice,
21:56¿Mito o verdad?
21:57¿Todas las mujeres con cáncer de mama necesitan quimioterapia?
22:01¿Esto es mito o es verdad?
22:06Mito es.
22:07Vamos a ver.
22:08Ok.
22:08¿Por qué es un mito, doctor?
22:09Eso es un mito porque no todas las mujeres van a necesitar obligatoriamente quimioterapia.
22:14La quimioterapia forma parte de las armas terapéuticas que tenemos,
22:19pero no necesariamente todas las mujeres lo van a necesitar.
22:22Existen tumores pequeños,
22:25existen enfermedades,
22:27muy hormonosensibles,
22:28en el que hay otros tipos de tratamiento que están indicados
22:31y no necesariamente van a llevar tratamiento de quimioterapia.
22:36Avanzamos a la pregunta número 4 que dice,
22:38¿Mito o verdad?
22:39¿Tener cáncer de mama significa que necesariamente tendrán que quitarme toda la mama?
22:46Es un mito.
22:47No quiere.
22:49Sí, eso es un mito.
22:51O sea, no necesariamente una mujer con cáncer de mama va a llevar a que se le haga una cirugía
22:56de tipo radical en el que se quite toda la mama.
22:59Actualmente, cada vez se tiende a hacer cirugías más conservadoras,
23:03cirugías que tienden a solo quitar el tumor y hacer evaluación de la axila, que siempre es importante.
23:10Actualmente, generalmente con biose de ganglio centinela.
23:13Entonces, la mastectomía cada vez se trata de realizar menos, aunque hay indicaciones específicas de tumores que sí necesitan realizarse
23:25mastectomía.
23:26Tumores multicéntricos, tumores muy grandes, que sí se recomienda la mastectomía, pero no en todos los tumores.
23:35La número 5 dice, ¿La cirugía puede hacer que el cáncer se riegue?
23:39Esto es un mito popular que escuchamos mucho.
23:41Es un mito.
23:42Es un mito.
23:42Aquí lo marcamos.
23:43Sí, es un mito que es muy popular, que al igual que la quimioterapia, que dice, bueno, la quimioterapia alborota
23:50el tumor,
23:51la cirugía puede hacer que el cáncer se riegue.
23:53Son realmente mitos. La cirugía es un proceder hecho con toda la cualificación, o sea, por ciruganos o oncólogos que
24:03buscan tratar de hacer la cirugía precisa
24:07y generalmente no hace que la enfermedad se riegue a otros órganos. Es un mito.
24:13Perfecto, y avanzamos ahora.
24:16La siguiente pregunta del número 6 dice, ¿Existe una dieta o suplemento capaz de curar el cáncer de mama?
24:22Doctor, en tiempos en los que en las redes sociales nos hablan de dietas anti cáncer y demás.
24:27Sí, eso es otro mito. No hay ninguna dieta, no hay ningún suplemento que haga que el cáncer desaparezca.
24:36O sea, sí, ahí se sabe que hay dietas específicas para cada paciente que van no solo dirigidas al cáncer,
24:47sino también a distintas comorbilidades que pueda tener la paciente,
24:51como obesidad, como puede ser diabetes, enfermedades cardiovasculares.
24:55Entonces, sí, las dietas no deben ser restrictivas. Se trata de que la mujer tenga una dieta balanceada, que incluya
25:03sobre todo productos de alta calidad nutritiva,
25:08o sea, productos proteicos, frutas, vegetales, tratando de eliminar líquidos azucarados o tratando de disminuir lo que son alimentos de
25:18bajo poder nutritivo.
25:20Pero sí, es un mito que es capaz de curar el cáncer de mama alguna dieta o algún suplemento.
25:26Qué importante derribar estos mitos, doctor, porque no hay productos mágicos, ¿verdad?
25:29Y en muchas ocasiones nos los venden así. Bueno, ya usted nos dice que esto es un mito.
25:33Y avanzamos ahora a la última de nuestras preguntas que dice,
25:36¿el ejercicio puede ser beneficioso incluso durante o después de un diagnóstico de cáncer de mama?
25:43Sí, el ejercicio forma parte de una de las almas terapéuticas para tratar el cáncer de mama.
25:49Se sabe que el ejercicio durante el diagnóstico, durante el tratamiento y después del cáncer de mama,
25:56hace que la mujer esté mejor preparada para recibir todos los tratamientos que va a recibir,
26:03tanto desde el punto de vista de mejorar lo que es la salud ósea, la salud muscular,
26:08incluso lo que es la parte de la salud mental. Se sabe, hay muchos estudios relacionados con que
26:15pacientes que llevan una vida activa desde el punto de vista de ejercicio físico durante el tratamiento
26:22y después del tratamiento tienen menor índice de recaída.
26:25Entonces el ejercicio es algo que actualmente se recomienda, siempre por supuesto especificado en cada paciente.
26:33No es lo mismo un ejercicio físico dirigido a una persona con una enfermedad cardiovascular o con trastornos óseos
26:40que a una persona que no los tenga, pero sí siempre se debe buscar una variante de ejercicio físico para
26:47seguir.
26:47Pues lo vamos a marcar como una verdad.
26:49Es una verdad.
26:49La única de las verdades que tenemos el día de hoy.
26:52Doctor, vieras que aquí tengo en el WhatsApp una consulta que me parece muy importante hacerle porque es algo común.
26:57Muchas mujeres tienen quistes en las mamas y hay una televidente que nos pregunta,
27:03tengo cuatro quistes en una mama y en la otra tengo cinco.
27:07Me hacen ultrasonido cada seis meses por dos años.
27:09¿Debo consultar a un oncólogo?
27:12Los quistes debemos tener en cuenta que existen distintos tipos de quistes en la mama.
27:19Los más frecuentes son los llamados quistes simples, que son quistes con contenido completamente líquido.
27:27Que generalmente la recomendación es hacer un seguimiento, generalmente se hace cada seis meses,
27:33para evaluar que no hay un cambio en el mismo o un crecimiento.
27:36Existen otro tipo de quistes que son quistes densos o quistes donde tienen un componente sólido
27:43que muchas veces hay que evaluarlo con biopsia o hacer un seguimiento más estrecho.
27:50Yo pensaría a la paciente, igual a toda la paciente que tenga un seguimiento con ultrasonido o con mamografía,
27:59que siempre además se asesore, vaya a un médico, un especialista, un mastólogo o un oncólogo,
28:05para que se asesore para ver cuál es el mejor seguimiento a seguir, porque puede variar.
28:11O sea, no hay como que una receta de que todos los quistes no dan problemas o que todos los
28:16quistes sí pueden dar problemas.
28:18O sea, hay que hacer una valoración individualizada.
28:21Este 19 de octubre le mandamos un abrazo a todas las mujeres que están batallando,
28:26también hombres que están batallando contra el cáncer de mama.
28:28Pero doctor, para finalizar, un mensaje.
28:31Si yo en este momento no tengo la enfermedad, ¿qué acciones debería tomar a partir de hoy?
28:36Tal vez debería sentarme a pensar cuándo fue la última vez que me hice el examen, ¿qué deberíamos hacer?
28:41Yo creo que hay dos mensajes importantes que la mujer se debe llevar en un día como hoy,
28:46que son para seguir todos los días, pero que un día como hoy se lo damos.
28:51Y el primero es tener esto que hablábamos de la conciencia mamaria, o sea, la conciencia de sus mamas.
28:57Si notan algún cambio en sus senos, por favor, acudan al médico, porque eso puede salvarle la vida.
29:05O sea, un diagnóstico temprano, actualmente los índices de curación en cáncer de mama,
29:09cuando se hace un diagnóstico temprano, un diagnóstico precoz, son altísimos.
29:14Y el segundo es que sigan los tamizajes establecidos, o sea, hay toda una serie de tamizajes en mujeres que
29:22se sientan bien,
29:23que no tienen factores de riesgo, que también los tengan, que el objetivo es determinar la enfermedad cuando aún no
29:30es palpable.
29:31Entonces, que sigan estas dos recomendaciones, tener todo ese control, esa conciencia propia sobre sus senos,
29:40y seguir las recomendaciones de estudios de tamizaje.
29:43Importante, no lo dejemos pasar y tampoco tengamos miedo, como nos decía ahora la televidente que nos llamó,
29:48lo mejor es hacer el examen a tiempo y poder tomar medidas contra esta enfermedad.
29:52El doctor Leonardo Lamy, muchísimas gracias doctor por habernos acompañado el día de hoy.
29:57Y él es oncólogo del Hospital Metropolitano, en pantalla encontrará la información por si tiene que ponerse en contacto con
30:03él.
30:03A todos ustedes, muchísimas gracias, de verdad, por habernos acompañado en este programa de los doctores.
30:08Un programa especial por esta fecha, 19 de octubre, Día de la Lucha contra el Cáncer de Mama.
30:13Todas las mujeres guerreras que están en este proceso, nuestro abrazo y nuestra solidaridad también.
30:17Y a todos los médicos que las ayudan, nuestra admiración.
30:20Continúe en Sintonía de Soteletica, porque ya viene Calle 7 Informativo con Pablo Campos.
30:25Buenos días.
30:27Gracias.