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#7INFO #VUDECOTEDIVOIRE

Catégorie

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Éducation
Transcription
00:03Musique
00:14Longtemps considéré comme un sujet tabou chez les hommes,
00:18le cancer de la prostate reste une menace silencieuse.
00:22Il peut évoluer sans symptômes apparents,
00:25retarder son diagnostic et compromettre les chances de guérison.
00:30Pourtant, dépisté à temps, il est peut-être efficacement pris en charge.
00:34Alors comment briser les tabous, reconnaître les signes d'alerte et mieux se protéger ?
00:39Nous en parlons avec le professeur Abroulaï Fofana,
00:43président de la Société d'Urologie de Côte d'Ivoire.
00:46Il est notre invité de la rédaction.
00:48Professeur, ça avait beaucoup de plaisir que nous vous recevons dans cette émission.
00:52Merci d'être avec nous, merci d'avoir accepté notre invitation.
00:55Merci, le plaisir est partagé.
00:57Alors, on va tenter dans un premier temps de comprendre le cancer de la prostate
01:03en faisant bien entendu un état des lieux.
01:06Pour quelqu'un qui entend le nom de cette maladie pour la première fois,
01:11qu'est-ce qu'il doit savoir ?
01:13Pour quelqu'un qui entend qu'il a un cancer de la prostate,
01:17il doit savoir qu'il y a des cellules au niveau de la prostate.
01:22La prostate, c'est une glande masculine.
01:26C'est l'équivalent de l'utérus chez la femme.
01:29Donc, il y a des cellules au niveau de cette prostate
01:32que son propre corps n'arrive pas à contrôler.
01:36D'accord.
01:37Donc, ces cellules vont se développer,
01:40vont se diviser de manière anormale et anarchique.
01:44Mais en vrai...
01:45Un peu comme une rébellion dans une armée.
01:49D'accord.
01:49C'est-à-dire que les cellules ne répondent plus au système de contrôle normal
01:53que toutes les cellules de l'organe normal.
01:57Enfin, je voulais dire de façon plus profonde,
02:00c'est quoi le rôle que joue la prostate justement
02:02dans l'organisme de l'être masculin ?
02:04Ok.
02:05La prostate, parce que souvent j'entends des hommes dire
02:08« Ah, maintenant j'ai la prostate ».
02:10Nous avons tous, quand je dis « nous »,
02:12je parle des sujets de sexe masculin,
02:14on touche la prostate depuis la conception.
02:17Alors, depuis la conception,
02:20quand l'ovule et le spermatozoïde se rencontrent,
02:24il y a des divisions pour essayer de former l'embryon.
02:27Alors, la prostate se forme depuis 20 semaines déjà.
02:33Elle est déjà formée.
02:34Ceux qui ont une prostate deviendront des hommes,
02:37des sujets de sexe masculin.
02:38Ceux qui n'en ont pas auront un utérus
02:41et puis deviendront des femmes.
02:43Et puis c'est un organe,
02:44donc c'est un organe sexuel,
02:46c'est un organe qui est là,
02:47qui est au carré fou aussi,
02:49des urines et du sperme.
02:52Évidemment, quand l'enfant est petit,
02:54il a des urines, certes,
02:56mais il n'a pas de sperme.
02:57Donc, à la conception,
03:00elle va fabriquer certaines substances,
03:04comme certaines hormones,
03:06qui vont faire le développement du petit garçon.
03:08et comme elle est traversée aussi par l'urètre,
03:12donc à chaque fois qu'on va uriner,
03:14ou bien même que l'enfant urine,
03:17l'urètre prostatique,
03:18c'est-à-dire qu'il y a un tuyau qui traverse la prostate,
03:21ce tuyau-là s'ouvre.
03:22D'accord.
03:22Et on finit d'uriner et le tuyau se ferme.
03:26Donc, elle a en même temps un rôle mécanique,
03:29le fait de s'ouvrir pour que les urines passent.
03:33Et à la puberté aussi,
03:35au cours de l'éjaculation,
03:37il y a des canaux aussi qui s'ouvrent en son sein
03:40pour que le sperme passe.
03:42Donc ça, c'est un peu le rôle mécanique.
03:44Mais dans le rôle entre griffes électroniques,
03:47c'est qu'elle fabrique des substances
03:50qui passent directement dans le sang
03:52et qui vont participer à une partie,
03:56à l'élaboration du sang.
03:58C'est-à-dire que le garçon a un peu plus de sang
04:01que la femme.
04:04Et à la fixation de certains minéraux
04:07sur les eaux, le calcium,
04:09la répartition de certains électroniques,
04:13comme ça.
04:14Donc ainsi, quand elle sera malade,
04:17il y aura un désordre au niveau
04:19de tout ce que la prostate fait de manière normale.
04:24En même temps, c'est qu'elle se crée
04:26dans le sang, elle sera perturbée.
04:28En même temps, souvent,
04:29elle va perdre sa souplesse.
04:31Elle ne va pas se laisser ouvrir
04:34lorsqu'elle est malade.
04:35Sinon, quand on dit prostate,
04:37c'est un organe, ce n'est pas une maladie.
04:39C'est un organe, ce n'est pas une maladie.
04:41Le cancer de la prostate, ça, c'est une maladie.
04:43Oui, le cancer.
04:43Et c'est devenu fréquent en Côte d'Ivoire.
04:45J'en veux pour preuve les données de GloboCamp
04:48qui nous disent que la Côte d'Ivoire
04:51a enregistré 4041 nouveaux cas.
04:55Selon les données de 2022,
04:57je tiens à le souligner.
04:59On part d'un enregistrement de 2633 nouveaux cas également
05:02et 1605 décès liés au cancer de la prostate.
05:07Professeur, comment est-ce qu'on pourrait expliquer
05:09aux Ivoiriens l'ampleur de cette maladie
05:12dans notre pays ?
05:13Alors, je ne vais pas encore effrayer,
05:16mais les Ivoiriens,
05:18ces chiffres même sont sous-évalués.
05:22Entendez.
05:23En fait, ce sont des statistiques hospitalières.
05:26C'est seulement ceux qui viennent à l'hôpital
05:30qu'on a identifiés.
05:32Les données qu'on a pu identifier
05:34à partir de ceux qui viennent à l'hôpital ?
05:35Des sources hospitalières.
05:37Alors que nous savons que les hôpitaux
05:39ne sont pas dans toutes les régions.
05:41Donc, ça veut dire que si on était passé
05:43dans chaque habitation pour essayer...
05:46C'est sûr que le nombre serait élevé.
05:47Que le nombre serait élevé.
05:49Mais néanmoins, sur ce nombre,
05:51déjà, c'est élevé.
05:52Parce que c'est le premier cancer
05:54du sujet du sexe masculin.
05:56C'est le premier cancer que nous avons en neurologie.
05:59Et vous voyez que le taux de mortalité est élevé.
06:03Qu'est-ce qui explique cela, justement ?
06:05Ce qui explique, c'est que les gens viennent consulter tardivement.
06:10Donc, 80 %, malheureusement,
06:12quand les gens arrivent à l'hôpital,
06:14ils sont déjà à un stade avancé.
06:17Soit parce qu'ils ne savent pas,
06:19ce n'est pas trop de leur faute.
06:21Soit ils ont assimilé les signes
06:23aux signes d'une autre maladie.
06:25Voilà, vous savez que nous sommes en Afrique.
06:28Un adulte ne se sent pas bien,
06:29souvent pas à pudeur.
06:31Ils vous rassurent.
06:33Non, ce n'est rien, ça va aller.
06:35Non, je n'ai pas eu.
06:35Mais justement, c'est l'occasion de parler de ces signes.
06:38Quels signes devraient dire à un homme,
06:40attention, il pourrait y avoir un début
06:43du cancer de la prostate ?
06:45Alors, je vous remercie.
06:49Je viens d'une tournée de sensibilisation
06:52dans la région de Poro,
06:54où j'ai parlé à nos parents là-bas.
06:57Je vais vous dire de ne même pas attendre
07:00des signes pour venir à l'hôpital.
07:02Ah, OK.
07:03De ne pas...
07:04C'est vrai, il y a des signes du cancer de la prostate.
07:07Mais lorsque le patient présente déjà des signes,
07:11c'est que souvent, les choses sont déjà allées très loin.
07:15De se baser seulement sur l'âge
07:18et le fait que nous sommes noirs.
07:20Parce que je vais vous donner les facteurs de risque.
07:23Et ensemble, nous verrons que contre les facteurs de risque,
07:28entre griffes, nous sommes impuissants.
07:31Par exemple, le premier facteur de risque,
07:33c'est l'âge élevé, supérieur à 50 ans.
07:36Est-ce que vous pouvez bloquer votre âge ?
07:38Non.
07:39Le deuxième facteur, c'est la race noire.
07:43Est-ce que vous pouvez...
07:44Changer de race.
07:45Même Michael Jackson l'a fait,
07:46mais c'est généré, c'est des jeunes noirs.
07:48C'est clair.
07:49Voilà, donc on ne peut pas changer de race.
07:50Maintenant, le troisième facteur,
07:52ce sont les facteurs génétiques.
07:54Les gènes que vous avez,
07:56même si vous êtes élevé,
07:57vous ne pouvez pas changer vos gènes.
08:00Bon, il y a d'autres facteurs,
08:02comme les facteurs environnementaux,
08:04mais ce sont les facteurs les plus avérés
08:07que je vous ai cités,
08:09ces trois facteurs.
08:10Et devant ces trois facteurs, on n'y peut rien.
08:12Alors, vous nous faites savoir
08:13qu'il ne faut pas attendre les signes.
08:15À partir de quel âge, il faut rencontrer un médecin ?
08:17À 45 ans, pour nous, le noir.
08:19C'est vrai, au début, dans les données,
08:21on disait 50 ans, 50 ans.
08:24Mais nous, on souhaite même que
08:25tous les Ivoiriens
08:27et tous ceux qui habitent la Côte d'Ivoire,
08:29à partir de 45 ans,
08:31il faut une fois par an voir l'urologue.
08:35Et encore, ça, c'est pour ceux
08:37qui n'ont pas de parents
08:40qui auraient eu un cancer.
08:42Sinon, si vous avez un parent
08:45qui a eu un cancer de la prostate,
08:46ou même un cancer féminin,
08:49une tante qui a eu un cancer du sein,
08:52un cancer de l'ovaire,
08:53vous, vous devez venir nous voir
08:55à partir de 40 ans.
08:56Parce qu'en fait,
08:58c'est vrai que ce que je dis,
09:00ça peut être effroyable,
09:01dire que les 4 000 cas,
09:03c'est sous-évalué,
09:04dire que les facteurs de risque,
09:06on ne peut rien.
09:07On peut dire,
09:07mais ce docteur-là, lui,
09:09il dit qu'on est condamné.
09:10Non, nous ne sommes pas condamnés.
09:11L'espoir est permis.
09:13Ce cancer a cette particularité.
09:16Quand on le dépiste tôt,
09:17on peut vous guérir.
09:19D'accord.
09:19Donc, il ne faut pas attendre
09:21d'avoir des signes.
09:22Il faut se baser sur le fait
09:23que nous sommes noirs
09:24et nous n'en pouvons rien.
09:26Notre âge avance
09:27et nous n'en pouvons rien.
09:29Donc, sur les chaînes
09:31que nous avons,
09:33c'est inné.
09:35Est-ce que quand vous dites
09:36dépister tôt,
09:37c'est égal à ne même pas
09:39avoir des signes ?
09:40C'est l'idéal.
09:42C'est l'idéal.
09:43D'accord.
09:43On va supposer que quelqu'un
09:44a des signes.
09:47À quoi ça devrait ressembler,
09:48ces signes ?
09:49Alors, si quelqu'un a des signes,
09:51parce qu'il y a plusieurs types
09:52de signes aussi,
09:53et je vous ai dit
09:54que la prostate
09:55est à un carré four
09:57pour laisser passer les urines.
09:59Donc, tout ce qui entraîne
10:02un mauvais passage des urines
10:04n'est pas forcément
10:05un cancer de la prostate.
10:06Donc, voilà pourquoi le message,
10:08il faut le nuancer
10:10pour ne pas que quelqu'un
10:12dans son salon
10:13écoute l'interview
10:14et puis, dès qu'il a des difficultés
10:16pour uriner,
10:18il dit off, c'est la fin.
10:20Le docteur a dit
10:21que s'il y a des signes,
10:22c'est que j'ai un...
10:22Non, non, non.
10:24Donc, je vais donner les signes,
10:26mais il faut pouvoir faire la nuance.
10:29Effectivement, à un moment,
10:30on peut avoir des signes urinaires,
10:32c'est-à-dire les urines
10:33auront du mal à passer.
10:36Et quand les urines
10:37auront du mal à passer,
10:39soit le jeu urinaire
10:40sera très faible,
10:42soit la personne
10:42va uriner fréquemment,
10:43ou bien quand la personne
10:45va uriner,
10:46elle va sentir même
10:46que les urines
10:48ne sont pas finies.
10:49OK.
10:49Et puis, elle peut sentir
10:50des douleurs.
10:51Et comme je vous ai dit
10:52que la prostate
10:54sécresse certaines substances
10:56qui passent dans le sang,
10:57effectivement,
10:58quand on a le cancer
10:59de la prostate,
11:00il y a un désordre
11:01qui va faire que souvent
11:02le patient va se sentir fatigué,
11:04il aura mal aux eaux
11:06et l'équilibre
11:10ne se fera pas bien.
11:12L'équilibre hydroélectrolytique
11:14ne se fera pas bien.
11:16Donc, tout ça va se sentir
11:17par des malaises,
11:18amégrissements.
11:19Mais ça, c'est un stade
11:22très évolué.
11:24D'accord.
11:24Mais je voulais que les Ivoiriens
11:26retiennent quelque chose
11:27que ce n'est pas le cancer seul
11:30qui fait entre griffes mal pissées.
11:32Donc, s'ils ont des difficultés
11:35pour uriner,
11:36il ne faudrait pas
11:37qu'ils soient effrayés
11:38pour dire
11:38« Ah, si je vais à l'hôpital,
11:41ça sera un cancer avant. »
11:43C'est fini pour moi.
11:44Non.
11:45Et ces signes-là,
11:46on peut les constater
11:47avant 45 ans ou pas ?
11:48Ces signes,
11:50oui,
11:51on peut les constater,
11:53mais c'est ce que j'ai dit.
11:55S'il y a un problème,
11:56si le trajet urinaire
11:58qui n'est même pas prostatique,
12:00peut faire que vous pouvez
12:02avoir des difficultés
12:03pour uriner.
12:05Donc, voici pourquoi souvent
12:06au cours des interviews,
12:08même dans la rue,
12:09quand quelqu'un me dit
12:10« Ah, docteur,
12:11quels sont les signes
12:12du cancer des prostates ? »
12:14J'ai dit « Pour vous,
12:15je préfère que vous dites
12:17que le cancer n'a pas de signes. »
12:19Parce qu'au moment
12:20où il a des signes,
12:20les choses sont agréables.
12:22Voilà.
12:22Et si vous avez des signes,
12:23ne soyez pas effrayés,
12:25ça peut être une autre maladie.
12:27Quand vous arrivez à l'hôpital,
12:29le médecin peut faire
12:30la part des choses
12:31pour vous dire
12:32« Ah, ça,
12:32c'est une hypertrophie bénie,
12:34ça, c'est un rétrécissement. »
12:36Par exemple,
12:36un jeune peut avoir
12:37une infection
12:38et mal pisser,
12:40avoir des douleurs
12:41pour uriner.
12:41Ça ne veut pas dire
12:42qu'il a un cancer.
12:43Mais le message
12:44qui est important,
12:45de ne pas attendre
12:48d'avoir des signes
12:49de cancer
12:50pour venir
12:51se baser
12:52sur son âge
12:53de 45 ans,
12:54se baser
12:54sur la race noire
12:55et venir nous voir.
12:59Alors,
13:01concrètement,
13:02comment se déroule
13:03le dépistage
13:05une fois
13:06qu'un sujet
13:07vient à l'hôpital ?
13:09Alors,
13:09quand le sujet
13:11vient à l'hôpital,
13:13d'abord,
13:14le rôle
13:15du clinicien,
13:16c'est-à-dire
13:16comme vous et moi,
13:18il y a
13:19un interrogatoire
13:20comme ce que nous sommes
13:21en train de faire
13:22actuellement.
13:23Donc,
13:23le médecin
13:25va lui poser
13:25des questions.
13:26sur son identité,
13:28sur sa fonction,
13:29sur sa filiation,
13:30sur sa famille,
13:31sur ses antécédents.
13:33Ensuite,
13:34après avoir fait
13:35le tour
13:35de la question,
13:36le motif
13:37pourquoi il est venu,
13:39le patient
13:39est examiné.
13:41Le patient,
13:42je voudrais vraiment
13:44dire
13:45à tous les Ivoiriens,
13:46à ceux qui habitent
13:47de la Côte d'Ivoire,
13:48que récemment,
13:49j'ai vu des images,
13:50pas sur votre chaîne,
13:51je remercie,
13:53qui étaient effroyables,
13:54qui peuvent faire
13:55de la mauvaise publicité.
13:57Non,
13:57ce n'est pas du tout ça.
13:58À l'heure actuelle,
14:00tout le monde fait
14:00des montages,
14:01il y a l'IA
14:02et autres,
14:03ce n'est pas ça.
14:04Le patient est examiné
14:06en respectant
14:08sa personne,
14:10en respectant
14:11son honneur
14:12et c'est dans
14:14un isoloir.
14:15Le patient est rassuré,
14:17dévêtu,
14:18c'est vrai,
14:18il est dévêtu,
14:19mais tout ce qui est fait
14:20là-bas
14:21va respecter
14:22le secret
14:23et la personne
14:24qui est devant vous,
14:25l'humain qui est devant vous.
14:27Et je sais
14:28ce qui souvent
14:29retient certains hommes,
14:31c'est le toucher rectal.
14:32C'est ça.
14:32Voilà,
14:33il y a deux éléments
14:34que nous faisons
14:35dans le dépistage.
14:37D'abord,
14:38les éléments
14:39que nous avons recueillis
14:40à l'interrogatoire
14:41et nous pratiquons
14:42un toucher rectal.
14:43Les gens diabolisent
14:44le toucher rectal.
14:47Or,
14:47c'est un geste
14:50qui est réalisé
14:51devant un patient
14:53qui est dévêtu,
14:54qui est allongé
14:55et qui est rassuré.
14:56On lui explique
14:57le geste
14:58que nous allons faire
14:59et avec un lubrifiant,
15:02avec
15:03un doigt coiffé
15:04d'un doigtier
15:06ou bien d'un gant,
15:07un lubrifiant,
15:08le patient est rassuré
15:09et on fait le geste.
15:11Je vous dis,
15:12à chaque fois
15:12que je fais
15:13le toucher rectal,
15:15quand je finis,
15:16la personne me remercie,
15:17la personne me dit
15:17mais j'avais peur.
15:19Pourquoi vous avez peur ?
15:21Il dit,
15:21non,
15:21ce n'est pas ce qu'on nous dit
15:22là-bas.
15:23Ou bien on pensait
15:24que c'était non.
15:25Il avait peur de quoi ?
15:27Que ça fasse mal ?
15:28Oui,
15:28que ça fasse mal
15:29ou souvent,
15:31qu'il entend,
15:32qu'on va lui dire
15:33penche-toi en avant
15:34et puis on...
15:36Je ne vais même pas répéter
15:37certains mots ici.
15:39Nous sommes vraiment penes.
15:40Donc c'est pour dire
15:41que c'est un geste
15:42qui est fait
15:43avec le respect
15:45de la personne,
15:47avec toutes ses considérations.
15:50On lui explique le geste,
15:51même quand il a des appréhensions,
15:53on lui dit
15:53de poser son problème
15:55et on va essayer
15:56de le résoudre.
15:57D'accord.
15:57On le rassure
15:58avant d'aboutir
15:59au toucher rectal.
16:00Et on lui explique
16:02comment le geste
16:02va se faire.
16:03Ok.
16:04Voilà,
16:04on lui montre.
16:05Même quand il pense
16:06que le lubrisifiant
16:08fera mal,
16:09on peut même
16:10verser une goutte sur lui
16:11pour dire
16:12vous voyez que c'est
16:13quelque chose
16:14qui est gluant,
16:14c'est pour que le doigt
16:17puisse glisser
16:18et que vous n'ayez pas mal.
16:19Et on lui dit
16:21en fait,
16:22le doigt
16:22que nous introduisons
16:23comme la prostate
16:25est au niveau
16:26du petit bassin.
16:27Que la prostate,
16:29la prostate normale,
16:31elle est souple,
16:32on dit ferme,
16:34un peu comme
16:34le bout de notre nez.
16:35D'accord.
16:36On enseigne ça
16:37à tous les étudiants
16:38de médecine
16:38à partir de la troisième,
16:40quatrième année.
16:41Ok.
16:41Donc,
16:42quand nous touchons
16:43une prostate
16:43qui devient dure
16:45comme du bois
16:46ou qui devient dure
16:47comme de la pierre
16:48ou qui a des nodules,
16:50vous ne pouvez pas,
16:50vous me regardez,
16:51mais vous ne pouvez pas
16:52vous faire vous-même
16:53un toucher rectal.
16:54Il faut
16:55un médecin
16:56ou un agent
16:57de la santé
16:57pour vous le faire.
16:59Donc,
16:59puisqu'on explique déjà
17:01la forme normale
17:02à nos étudiants
17:04jusqu'à ce que la personne
17:05devienne médecin,
17:06la personne revient
17:07souvent chez nous
17:08pour faire la spécialisation.
17:10Donc,
17:11il a déjà,
17:11même sur des manéquins,
17:12sur beaucoup de choses,
17:14on lui explique
17:15ce qui est normal.
17:16Donc,
17:16quand il touche
17:17quelque chose,
17:18très souvent,
17:19c'est normal,
17:20c'est tant mieux.
17:20Si ce n'est pas normal,
17:22il peut même situer
17:23au niveau
17:23de quelle zone
17:24il y a l'anomalie
17:25avant de faire
17:26l'examen de sang.
17:28Mais ce sont
17:29les deux-là
17:30qui sont d'abord
17:31pris en compte.
17:32Et puis,
17:33en fonction du résultat
17:35des deux,
17:36ça peut faire appel
17:37à certains autres,
17:38à d'autres examens.
17:40s'il faut aller jusqu'à
17:42l'IRM,
17:42tout ça.
17:43Mais,
17:43ne pensez pas
17:45qu'à chaque fois
17:45que vous rentrez
17:46à l'hôpital
17:47pour un dépistage,
17:48on va vous dire
17:49examen,
17:50toucher,
17:51PSA,
17:52IRM,
17:52scanner.
17:53Non.
17:54Les choses se font
17:55par étapes.
17:57Pour revenir
17:58sur le PSA,
17:59je tiens à signaler
18:00qu'il s'agit là
18:01de l'antigène
18:02prostatique
18:03spécifique.
18:04C'est comme ça
18:06qu'on l'appelle.
18:07Si jamais
18:07on assiste
18:09à un taux élevé
18:10du PSA
18:11en question,
18:12est-ce que cela
18:13signifie automatiquement
18:14que l'homme
18:15qui est devant nous
18:16souffre
18:17d'un cancer
18:17de la prostate ?
18:18Non.
18:19Heureusement,
18:20non.
18:21Là aussi,
18:22il faut...
18:23Voici pourquoi
18:24aussi,
18:24au niveau des signes,
18:25j'étais un peu
18:26réticent à donner
18:27des signes
18:28pour ne pas
18:29effrayer la population.
18:30Un PSA élevé
18:32peut faire suspecter
18:34un cancer,
18:35mais ne dit pas
18:35que la personne
18:37a forcément
18:37un cancer
18:38de la prostate.
18:39Parce qu'en fait,
18:40à chaque fois
18:41que les cellules
18:42prostatiques
18:43sont agressées
18:44pour une raison
18:45ou une autre,
18:46elles peuvent sécréter
18:47cette substance-là
18:48qui appelle le PSA.
18:50Donc,
18:50quand le cancer
18:51agresse les cellules,
18:53elle sécrète
18:54le PSA
18:56et on a une valeur
18:57qui est plus élevée
18:58que la normale.
18:59Mais une simple infection
19:01peut faire augmenter
19:02le PSA.
19:03Même un toucher rectal
19:05appuyé,
19:06une exploration
19:07et même les rapports
19:08sexuels.
19:09Donc,
19:11mais c'est
19:12dans une proportion
19:13infine.
19:14Le médecin,
19:15le médecin,
19:17il peut toujours
19:19faire la part
19:20des choses.
19:21Ça,
19:21c'est élevé.
19:22Ça fait
19:23soupçonner
19:24un cancer.
19:25Donc,
19:26il faut d'autres
19:26examens.
19:27Mais quand on est
19:28dans le cadre
19:29d'une infection,
19:30on préfère
19:32traiter le patient
19:33avec des antibiotiques,
19:35attendre que l'infection
19:36soit jugulée
19:37et puis on recontrôle.
19:39C'est-à-dire,
19:39il y a même
19:40des conditions
19:40de réalisation
19:41du PSA.
19:43Donc,
19:43voici pourquoi
19:44il ne faut pas
19:45tout prendre
19:45au premier degré.
19:47Il ne faut pas tout prendre
19:47au premier degré.
19:48Mais même si les premiers
19:50examens sont suspects,
19:52finalement,
19:53c'est quoi
19:53les différentes étapes
19:55suivantes
19:56pour confirmer
19:57ou écarter
19:58le diagnostic?
19:59Voilà.
20:00Les étapes suivantes,
20:01quand on a
20:03un toucher rectal
20:06qui est suspect,
20:07je vous ai dit
20:08qu'on décrit
20:09la prostate normale
20:10depuis la première année
20:12et la deuxième année
20:14de médecine.
20:15En troisième année,
20:16quatrième année,
20:17on renforce jusqu'à ce que
20:19on ait le médecin
20:20ou bien le spécialiste
20:21qui sait
20:22ce qu'est une prostate normale.
20:24Donc,
20:24quand il fait
20:25un toucher rectal
20:25que la prostate
20:26n'est pas normale,
20:27on peut prendre
20:28un appareil
20:29pour faire
20:30des prélèvements,
20:31des micro-prélèvements
20:32au niveau de la prostate
20:34qu'on appelle
20:34des biopsies
20:35et qu'on envoie
20:37à un autre médecin
20:38qui est anatomopathologiste.
20:42Là,
20:42avec un microscope,
20:43il analyse
20:45tous les prélèvements
20:46qu'on lui a envoyé
20:48et il peut dire
20:49qu'il s'agit
20:50de telles maladies.
20:51Ça peut être
20:52une prostatise,
20:53ça peut être un cancer,
20:54ça peut être
20:54simplement un fibro.
20:56Mais,
20:56ça c'est dans le cas
20:57où le toucher rectal
20:58est anormal.
20:59Mais le toucher rectal
21:00peut être normal,
21:01c'est-à-dire la prostate
21:02à la forme normale.
21:04Mais,
21:04ils ont fait le PSA,
21:05le PSA est élevé.
21:07Là,
21:08actuellement,
21:09en Côte d'Ivoire,
21:09on n'est même pas obligé
21:10de sortir du pays.
21:11Là,
21:11on peut demander
21:12au patient
21:13d'aller faire
21:14une IRM
21:16multiparamétrique
21:17de la prostate.
21:18Et cette IRM
21:19multiparamétrique
21:20de la prostate
21:21va nous donner
21:22des classifications
21:24de la prostate
21:25en fonction
21:25des bases
21:26de données
21:27intégrées
21:28dans la machine.
21:29Bon,
21:29on appelle ça
21:30dans notre jargon
21:31« pirate ».
21:32Il n'est pas sorti
21:32ces mots
21:33pour que tout le monde
21:35me comprenne.
21:36Et en fonction
21:37de la classification,
21:38si c'est classé
21:404 ou 5
21:42ou 3,
21:44ça veut dire
21:45que c'est fortement suspect,
21:47là encore,
21:48on envoie le patient
21:50faire des biopsies.
21:52Et quand il fait
21:53la biopsie,
21:54on peut redire
21:56que c'est un cancer,
21:57on peut dire formellement
21:59que ce n'est pas un cancer,
22:00ou on peut dire même
22:01que c'est un stade intermédiaire.
22:03Quand on dit
22:03que c'est un stade intermédiaire,
22:05en fonction du stade intermédiaire
22:08qu'on donne,
22:08on peut reconvoquer
22:10le patient
22:11dans 6 mois
22:11ou dans 1 an
22:12pour refaire
22:13les examens.
22:14Alors,
22:15professeur,
22:15on va supposer
22:17que malheureusement
22:18un sujet
22:18est victime
22:20de cette maladie
22:20qui est donc
22:21le cancer
22:22de la prostate.
22:23Oui.
22:23Ce qui intéresse
22:24généralement
22:25les Ivoiriens,
22:26c'est la prise en charge.
22:27D'accord.
22:27Cette prise en charge
22:28du cancer
22:29de la prostate,
22:30est-ce que c'est quelque chose
22:31qui est effectif
22:33en Côte d'Ivoire
22:34sans que le patient
22:35aujourd'hui
22:36ne soit obligé
22:37de se rendre
22:38à l'étranger
22:39pour se faire soigner ?
22:41Oui.
22:42C'est une très bonne question.
22:44Effectivement,
22:44la prise en charge
22:45peut se faire
22:46en Côte d'Ivoire.
22:47Mais c'est à cause de ça
22:48que nous lançons
22:49ce message
22:50pour dire
22:50qu'il faut venir
22:52faire le dépistage
22:54tôt.
22:54Parce que
22:55quand on fait
22:56le dépistage tôt,
22:57on a le cancer
22:58au stade localisé,
22:59les deux moyens
23:01thérapeutiques
23:01qu'on prend
23:02pour traiter
23:04le cancer
23:04ou le traitement
23:05curatif,
23:06c'est soit
23:07la chirurgie,
23:07la chirurgie
23:08peut se faire
23:09en Côte d'Ivoire
23:09soit la radiothérapie.
23:11La radiothérapie
23:12actuellement
23:13se fait
23:14en Côte d'Ivoire.
23:14Vous parlez
23:15de chirurgie,
23:16vous parlez
23:16de radiothérapie,
23:18pour qu'on vous comprenne
23:19au mieux.
23:19Est-ce que ça veut dire
23:20qu'on peut véritablement
23:21guérir
23:22du cancer
23:23de la prostate ?
23:23On peut guérir
23:24le cancer
23:25de la prostate
23:26qui est localisé.
23:27C'est-à-dire
23:28quand on fait
23:29le diagnostic
23:30que vous avez dit
23:31que c'est un cancer
23:32de la prostate,
23:33on fait la classification
23:36du cancer.
23:37Et selon
23:39le stade évolutif,
23:40on a trois stades.
23:42Il y a le cancer
23:43localisé,
23:44il y a le cancer
23:45localement avancé
23:46et il y a le cancer
23:47métastatique.
23:48Pour le cancer
23:49localement avancé
23:50et le cancer métastatique,
23:52ça ce sont
23:52les formes avancées.
23:53Ça on n'en guérit pas.
23:54Même si vous partez
23:55en Europe
23:56ou aux États-Unis,
23:56vous n'allez pas
23:57guérir.
23:58C'est vrai qu'ils ont
23:59plus de moyens
23:59que nous
24:00pour faire certaines choses
24:01mais vous n'allez pas guérir.
24:03Il y a plein de gens
24:04qui vont en Turquie,
24:05autre chose,
24:06dans le Nouveau Monde.
24:07Mais n'en guérir pas.
24:08Si c'est avancé,
24:09on ne guérit pas.
24:10Il n'y a pas quelqu'un
24:11sur cette terre
24:12qui a guéri
24:12un cancer
24:13de la prostate
24:14avancé.
24:15On peut prolonger
24:16la survie,
24:17on peut améliorer
24:19la qualité de vie
24:20mais un cancer
24:21avancé
24:22de la prostate,
24:23on n'en guérit pas.
24:24Laissons la Turquie,
24:25laissons l'Inde,
24:25revenons au Côte d'Ivoire
24:26pour parler justement
24:27des établissements
24:28et des plateaux techniques
24:29dont dispose notre pays
24:31pour ce genre de cas.
24:32Quand c'est un cancer
24:33localisé,
24:34soit on vous opère,
24:36on enlève la prostate
24:37et son environnement
24:38et puis après,
24:39quand vous allez
24:40sans chirurgie,
24:41vous menez
24:41votre vie normale.
24:43Vous vivez sans prostate ?
24:44Oui,
24:44on vit sans prostate.
24:46Ça n'essaie pas
24:46à marcher
24:47ni à courir.
24:48C'est un petit organe
24:50de la taille
24:51d'un citron.
24:53Ou bien,
24:54on fait la radiothérapie,
24:55on vient irradier
24:57toute la zone
24:58qui a le cancer
24:58et puis vous vivez.
25:01Et ces deux moyens,
25:03il y en a encore d'Ivoire.
25:04Donc,
25:04je pense qu'il faut
25:05saisir l'occasion
25:06pour faire le dépistage
25:07et souhaiter
25:09avoir un cancer localisé
25:10et vous proposer
25:12le traitement climatique.
25:13On parle de prise en charge,
25:14mais est-ce que son coût
25:15constitue ici
25:16un obstacle
25:17pour les patients
25:18de notre pays ?
25:19Le coût,
25:20je pense que
25:21le Centre national
25:23de radiothérapie
25:24à la Sanawattara
25:25donne des coûts
25:27quand même
25:28supportables
25:29pour nos populations.
25:31Et je pense
25:33que c'est géré
25:33par une de nos maîtres,
25:35le professeur Didi Coco.
25:37Elle est passée
25:37plusieurs fois
25:38à l'antenne
25:39pour expliquer.
25:40Et même,
25:43retenez que
25:44les médecins
25:44sont aussi des humains.
25:46Les médecins,
25:47ils ont des familles aussi.
25:48donc,
25:49on ne peut pas
25:50rentrer
25:51à l'hôpital,
25:52soit,
25:53même quand on ne peut
25:54pas payer,
25:55il y a certaines structures
25:56qui accompagnent
25:57les assistances sociaux
25:59et autres.
26:00On peut faire
26:01des dossiers
26:01pour des cas particuliers,
26:03mais je pense
26:04qu'en fonction
26:05de ce qu'ils disposent,
26:08on arrive quand même...
26:08Donc, en vrai,
26:09il n'y a pas véritablement
26:10d'obstacles
26:10dans le cadre
26:11de la prise en charge
26:12au Côte d'Ivoire.
26:13Et je pense
26:13qu'il y a d'autres sens
26:15même qui sont en train
26:16de se construire
26:18pour désengorger
26:19ce qui est là.
26:21Il y a un centre
26:21à Benjerville,
26:22il y a un grand centre
26:23qui va s'ouvrir
26:25bientôt
26:25à Grand Bassam
26:27qui sera
26:27le plus grand centre
26:28de l'Afrique
26:29de l'Ouest.
26:30Et je pense que...
26:31Tout ça pour le bonheur
26:32des populations.
26:33À côté de tout ça,
26:34il y a la couverture
26:34maladie universelle.
26:36Est-ce que vous pensez
26:37sinon en quoi
26:37elle vient contribuer
26:39justement
26:39à faciliter
26:41l'accès aux soins
26:41dans le cadre...
26:43Non, je pense que
26:43dans les projets cancer,
26:46il y a même
26:46des projets cancer,
26:48mais je pense que
26:49les choses sont
26:50beaucoup avancées
26:52avec les cancers
26:54gynécologiques,
26:55surtout le cancer
26:56du sein,
26:56mais je pense que
26:57récemment,
26:58sans citer
27:00des laboratoires
27:01pour ne pas faire
27:02de la publicité,
27:04ils sont en train
27:05d'intégrer encore
27:06progressivement
27:07certains cancers
27:08dedans
27:09pour que cela
27:10puisse
27:12être...
27:12pour améliorer
27:14la prise en charge
27:16de ces cancers.
27:17Professeur,
27:20est-ce qu'on peut...
27:21Comment dire ça ?
27:22Est-ce qu'on peut
27:23réellement prévenir
27:25le cancer
27:26de la prostate
27:28ou on peut seulement
27:29réduire
27:30les facteurs de risque ?
27:32Non,
27:33on ne peut pas prévenir
27:34le cancer
27:34de la prostate
27:35parce que
27:36si vous me demandez
27:37de prévenir
27:37le cancer
27:38de la prostate,
27:40la question
27:40qui se pose,
27:41ça veut dire
27:41est-ce qu'il y a
27:42un vaccin ?
27:42Il n'y a pas
27:43de vaccin.
27:43Il ne faudrait pas
27:44qu'on se leur
27:45la fasse.
27:46Et puis,
27:47quand on est né
27:47de noir,
27:49on meurt noir.
27:50Même si tu prends
27:51des choses
27:52pour te blanchir
27:53la peau,
27:54tu restes un noir.
27:55Autrement dit,
27:55comment éviter
27:56le cancer
27:57de la prostate ?
27:57Comment éviter ?
28:00C'est-à-dire,
28:01si l'on est disposé
28:02à avoir
28:03le cancer
28:03de la prostate,
28:04on l'aura.
28:05Mais c'est vrai
28:06que de nos jours,
28:08avec l'environnement
28:10qui a beaucoup
28:11pollué,
28:12l'utilisation
28:13des métaux lourds
28:14dans beaucoup
28:15de choses,
28:16ça participe
28:18aussi au
28:19rémanement cellulaire
28:20qui peut être
28:22le lit
28:22de l'installation
28:24de certains cancers,
28:25pas le cancer
28:26de la prostate seulement.
28:27Sinon,
28:28la pollution
28:28de l'environnement
28:30qu'on a actuellement
28:31n'est pas faite
28:32pour avoir
28:33une bonne santé.
28:35Je pense que
28:35les gens ont compris
28:36et ils essaient
28:37de lutter
28:38contre certaines choses.
28:39Mais on doit
28:40vivre
28:41dans un environnement
28:42sain.
28:42Alors,
28:43on a le cancer
28:43de la prostate ici.
28:45Finalement,
28:45c'est quoi la place
28:46que vous accordez
28:47à l'alimentation,
28:49au sport,
28:50à l'activité physique,
28:51à la gestion du poids ?
28:53Oui.
28:53Est-ce qu'il y a
28:54un lien ?
28:55Oui,
28:55oui.
28:56Effectuellement,
28:56au niveau
28:57de l'alimentation,
28:58il y a un lien.
28:59Mais,
29:00bien vrai
29:01que le lien
29:02soit infime,
29:03mais il y a
29:04quand même
29:04un lien.
29:05Pourquoi
29:05je vous dis
29:06qu'il y a un lien ?
29:07Parce que,
29:08par exemple,
29:08les gens qui font
29:09peu de cancer
29:10de la prostate,
29:11ce sont les Asiatiques.
29:12Les Asiatiques font
29:13peu de cancer
29:14de la prostate.
29:15Et on a remarqué
29:16que les Asiatiques
29:17qui ont immigré
29:19aux États-Unis
29:20ont les mêmes
29:22proportions
29:23de cancer
29:24de la prostate
29:24que les habitants
29:25des États-Unis.
29:26Donc,
29:27on s'est dit,
29:28arrivez aux États-Unis.
29:29Comme ils ont commencé
29:30à manger
29:31ce que les Américains
29:32mangent,
29:33quand ils sont chez eux,
29:35ils mangent
29:35les poissons crus,
29:37beaucoup de tomates,
29:38beaucoup d'épices.
29:39Effectivement,
29:40il y a certains aliments
29:41qui protègent
29:42contre le cancer.
29:44Et ce n'est pas
29:44le cancer
29:44de la prostate.
29:45telle que la tomate,
29:47c'est-à-dire
29:48le lipocène
29:49qu'on trouve
29:49beaucoup dans la tomate.
29:50Donc,
29:51vous devez manger
29:51beaucoup de crudités.
29:52À partir d'un certain âge même,
29:54ce n'est pas pour le cancer seulement,
29:56mais pour les maladies
29:58cardiovasculaires,
29:58il faut contrôler son poids,
30:00il faut faire
30:01un peu d'exercice physique
30:03parce qu'il y a déjà
30:04des calcifications vasculaires
30:06pour ne pas qu'il y ait
30:07des dépôts de sang
30:08pour qu'il y ait
30:08une bonne circulation du sang.
30:10Et puis,
30:11il faut manger
30:13beaucoup de fruits,
30:16des crudités.
30:17Il faut éviter
30:18souvent la viande rouge.
30:20Quand on a le choix
30:21entre la viande rouge
30:22et la viande blanche,
30:23il faut prendre
30:23la viande blanche.
30:24Très rapidement,
30:25très rapidement,
30:26professeur,
30:27est-ce que la consommation
30:27d'alcool ou de tabac
30:29peut favoriser,
30:32peut influencer
30:33le risque
30:33de développer
30:33un cancer de la prostate ?
30:34Le cancer de la prostate,
30:36non,
30:37ce n'est pas vrai,
30:37mais ça donne
30:39d'autres cancers
30:40et ça donne aussi
30:40le cancer de la vessie
30:42qui est plus agressif
30:43que le cancer de la prostate.
30:45Donc,
30:45ce n'est pas bien de fumer.
30:47Aucun médecin
30:48ne doit conseiller
30:49à quelqu'un de fumer.
30:51On a terminé
30:52cette émission.
30:53Malgré les campagnes
30:54de novembre bleu,
30:56beaucoup d'hommes
30:56encore continuent
30:58d'éviter les consultations.
31:00Selon vous,
31:01enfin,
31:02c'est quoi le message
31:02que vous avez
31:03à leur adresser ?
31:05Je leur ai demandé
31:05de regarder
31:06cette caméra.
31:07Le message
31:08que je vais
31:09est adressé
31:10à tous les hommes.
31:13La virilité
31:14d'un homme,
31:15ce n'est pas
31:15d'éviter le médecin,
31:17c'est la capacité
31:18qu'il a
31:19à vivre
31:20auprès de sa famille.
31:22Donc,
31:23tous les hommes
31:23de plus de 45 ans
31:25doivent venir
31:26se faire dispéter.
31:28Si on leur découvre
31:29un cancer
31:30de la prostate
31:31au stade localisé,
31:32ce cancer
31:33peut se guérir
31:34en Côte d'Ivoix.
31:35Et je pense
31:35que c'est une parole
31:36d'espoir.
31:39Merci beaucoup
31:40à vous,
31:40professeur Abroulaï.
31:42Mesdames et messieurs,
31:43le cancer
31:44de la prostate,
31:45vous l'avez compris,
31:46n'est pas une fatalité.
31:47Et face
31:48à cette maladie,
31:49le silence
31:50et la peur
31:50sont de mauvais alliés,
31:52on va le dire comme ça.
31:53L'information,
31:54la vigilance
31:55et une consultation
31:56médicale
31:56au bon moment
31:57peuvent faire
31:58toute la différence.
31:59Messieurs,
32:00n'attendez pas
32:00les premiers symptômes
32:02pour vous préoccuper
32:03justement
32:03de votre santé.
32:05Professeur Abroulaï,
32:06merci encore
32:07d'avoir été sur ce plateau.
32:08Merci d'avoir partagé
32:09avec nous
32:10toutes ces informations.
32:11Merci beaucoup.
32:12Mesdames et messieurs,
32:13on a pris beaucoup plaisir
32:13à présenter cette émission.
32:15Merci de nous avoir suivis.
32:16Elle a été réalisée
32:17par En Savoie.
32:19Au revoir.
32:20Au revoir.

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