00:00Pensando en eso, doctor, parte de la leyenda urbana que en el Perú se hace sobre mí es,
00:05Vali, pero tú ya te has hecho muchos estiramientos antes, muchas cirugías.
00:09Usted que abrió mi músculo y vio hasta mi hueso, encontró huellas de otra cirugía anterior,
00:17porque incluso dicen que me operé la mandíbula, ¿no?
00:19He tenido operación de esta operación tan traumática que debe ser la de la mandíbula.
00:25Todo porque cambié mi sonrisa con un buen dentista.
00:28Entonces, ¿usted encontró huellas de eso o solo encontró bioestimuladores, etcétera?
00:33Bueno, yo puedo decir que yo te conozco por dentro, cosa que pocos, cosa que pocos.
00:38Cosa que pocos pueden decir.
00:39No, no, no había ningún tipo de estigma de cirugía anterior.
00:43De hecho, no sé si es una intimidad o son tus tejidos, no sé si es secreto médico,
00:49pero tus tejidos son tejidos muy fuertes, que tienen mucho que ver también con en general los latinos, ¿no?
00:54Sí, tienen ligamentos y tegumentos firmes, lo cual es muy bueno porque envejecemos mucho más lento que por ahí los
01:02nórdicos,
01:02pero a la hora de operar, por supuesto que es bastante más laborioso.
01:06Porque hay que cortar ese ligamento.
01:08Sí, por supuesto. La única forma que, digamos, es soltar para que eso se pueda reposicionar, ¿no?
01:13Ya. Y, doctor, y al encontrar, por ejemplo, cuando usted vio mis músculos y todo,
01:19¿encontró huellas de bioestimuladores?
01:21Sí.
01:21¿Eso es algo que va en contra, digamos, hace más difícil la operación?
01:28Depende cómo fue colocado.
01:30Si fue colocado en el plano submuscular, en el deep plane, sí.
01:33Sobre todo, no tanto el hialurónico.
01:35El hialurónico es como si fuese, digamos, como un agua en gel, es como un gel.
01:40Con lo cual, no, un poco lo que hace el hialurónico es que se dispersa y tapa un poco el
01:44desagüe,
01:45en el sistema linfático, pero sí los rellenos con hidroxia patita de calcio y con ácido poliláctico.
01:55Bueno, el hidroxia patita de calcio está en los dientes y en los huesos, ¿no?
01:57O sea, la hidroxia patita de calcio es un tejido que se va como haciendo duro con el tiempo.
02:02Esos son los fillers, ¿no?
02:04Exacto, sí, exacto.
02:05Sí, todos de alguna manera son fillers.
02:07¿Y los llamados disimuladores de colágeno también?
02:08Claro, cuando a veces se ponen subcutáneos, cuesta bastante la disección, sangra, son cosas muy fibróticas,
02:14producen muchas cicatrices.
02:15Entonces, cuando son aplicadas profundo, eso se hace todo un pegote con los nervios faciales
02:21que uno está muy cerca cuando está en el deep plane.
02:23Yo trabajo con un neuroestimulador, que es como, un neuroestimulador es como un busca metales, ¿no?
02:27Como un busca mina.
02:28Uno va tocando estructuras y hay un aparatito que va reconociendo, o sea, va tirando como un impulso nervioso
02:34y entonces mueve la musculatura y uno sabe si está cerca del nervio o no.
02:38Que eso le da un grado de seguridad mayor.
02:41Yo obviamente recomiendo a todos los cirujanos que lo usen y más hoy en la época de los fillers.
02:44Pero usted cuando abrió, o sea, sí tuvo problemas en encontrar, digamos, biostimuladores, cosas del ácido poliláctico,
02:52eso que le obstruyó un poco el trabajo.
02:54Sí, sí, sí, sí, sí, sí. Los pacientes con fillers también sangran un poco más, sangran un poco más.
03:01Entonces, una cirugía que sangre, yo siempre también me gusta hacer analogías.
03:05Es como manejar con lluvia.
03:07¿Ya?
03:08Es muy diferente. Uno puede ir en una ruta, escuchando música, disfrutando el camino,
03:12pero si se larga a llover, uno apaga la música y va a concentrar exactamente igual una cirugía con fillers
03:17que sangra, ¿no?
03:18Porque todo está indistinto.
03:20Uno ya no ve la anatomía exactamente igual que está acostumbrado, sino que todo está diferente,
03:24el músculo tiene otro color, está lleno de fillers.
03:27Bueno, entonces, sí, lleva experiencia.
03:30¿Qué le recomendaría a usted a los...
