- 2 ay önce
Kategori
📺
TV ve DiziDöküm
00:00:00Efendim merhabalar, hoş geldiniz ART World ekranlarına.
00:00:04Nameli iz bırakanlar programındasınız.
00:00:07Yine her hafta olduğu gibi bugün de dolu dizgin bir programa hazır mısınız?
00:00:14Efendim bazı insanlar yaşar, bazı insanlar ise hayata anlam katar.
00:00:21Peki sizce gerçek başarı nedir?
00:00:24Gerçek başarı geriye dönüp baktığınızda edindiğiniz onca ünvanlar mı?
00:00:32Bence gerçek başarı dokunduğunuz hayatlar, gerçek başarı bıraktığınız izler, ardınızda aldığınız onca dualardır gerçek başarı.
00:00:44Eğer bir canlının, bir insanın hayatına dokunabilmiş ve onda iz bırakabilmişseniz bu gerçek başarıdır.
00:00:53Efendim bugünkü program konuğumuz hayatını, mesleğini adamış, gelecek vaat eden, başarılı ve aydınlık yüzüyle kıymetli doktorumuz, kadın doğum uzmanı, jinekolog,
00:01:10kadın doğum konusunda jinekoloji, onkoloji cerrahisinde yandal uzmanlığı almış.
00:01:17Doktor Sinan Serdar Ay.
00:01:21Hoş geldiniz efendim.
00:01:23Merhaba, hoş bulduk. Teşekkür ederim.
00:01:25Nasılsınız?
00:01:26İyiyim sizler, nasılsınız?
00:01:27Bizler de iyiyiz. Teşekkür ediyoruz. Bizi kırmadınız. Buralara kadar geldiniz.
00:01:31Estağfurullah, severek, severek.
00:01:34Sağ olun, teşekkür ederiz.
00:01:36Teşekkür ederim.
00:01:36Biliyorsunuz bugün daha önce de hocamızla bahsetmeye çalıştım ama şimdi daha da güzel sizlerin yanında karşısında bahsedeceğim.
00:01:47İz bırakanlar programımızın aslında formatı, konuklarımızın başarı hikayelerini, iz bırakan kıymetli hikayelerini ekran önündeki izleyicilerimizle buluşturmak ve onlara ilham olmaları
00:02:02konusunda aslında biraz da aracılık etmek.
00:02:05Ne güzel.
00:02:06Teşekkürler. Bu bağlamda kadın doğum uzmanı ve yıllardır onlarca kadına doğasını almış.
00:02:16ve çok kıymetli başarıları imza atmış böyle değerli bir doktor olarak sizin ilk merak ettiğim şey bu zaman doktor Sinan
00:02:30Serdar Ay olmanın hikayesini.
00:02:33Neden doktor Sinan Serdar Ay?
00:02:36Aslında sizinle ilgili bir ufak bir araştırma yaptım.
00:02:40Minik.
00:02:40Evet.
00:02:41Hocam.
00:02:42Ve çocukluğunuzla alakalı.
00:02:44Benim de çok etkilendiğim bir hikayeniz var.
00:02:47Bu hikayeyle birlikte bugün burada sizinle birlikteyiz.
00:02:50Bu ünvanınızla karşı karşıyayız.
00:02:52İsterseniz bu hikayeyi gerçek sahibinden dinleyelim efendim.
00:02:56Buyursunlar.
00:02:57Teşekkür ediyorum öncelikle nazik yayın davetiniz için.
00:03:01Ben de çok mutlu oldum.
00:03:03Yani bahsettiğimiz üzere evet kadın hastalıkları doğum uzmanlığı alanında sonrasında yandı onkoloji cerrahisi yani kadın kanserleri alanında birçok çalışma yaptık.
00:03:14Yapmaya devam ediyoruz.
00:03:15Ama hani sadece bir hekim kimliğinin yanında bunun arkasında tabii ki hani herkesin olduğu gibi farklı bir öykü var.
00:03:24Dediğiniz gibi belki biraz daha ilgi çekici veya farklı bir öykü olabilir benimkisi.
00:03:31İz bırakan bir öykü olabilir.
00:03:34Bütün hayatımda izi yeri olan bir öykü olabilir.
00:03:36Yani hekimlik mesleği tıpkı askerlik gibi tıpkı yine bazı pilotluk gibi özel meslekler gibi tabii ki biraz daha anlayış yani
00:03:47feragat etme gerekliliği biraz birçok şeyden feragat ederek mesleği severek yapmakla ilgili bir ayrıcalık isteyen meslek.
00:03:57Bunun yanında bu mesleği bize özel kılan bazı farklı yaşanmışlıklar da var.
00:04:05Benim de aslında hayatımın içerisinde akışımda olan bu bağlamda böyle özel bir durum sizin bahsettiğiniz durum.
00:04:15Ben dayım hekim çok mesleğini severek yapılan ve emekliliğine kadar da gururla bunu taşıyan bir hekimdi.
00:04:25Bu dönemde ben çocuk yaşta 7 yaşındayken annem o dönem bir yumurtalık kanseri tanısı almıştı.
00:04:34Ve bu şu an bizim jinekolojik onkoloji cerrahisi kadın kanserleri alanındaki en zor en sıkıntılı hastalığımızdır yumurtalık kanserleri kadın kanserlerin
00:04:46içinde.
00:04:47Tabii ben bu 7 yaşında bu detaylara hakim değildim.
00:04:51Sonrasında hekim olduktan sonra bu detayları dayımdan öğrenerek bu bilgilere ulaştım.
00:04:57O zaman bu kadar farkındalığımız tabii ki o yaş itibariyle yoktu.
00:05:01Ve bununla ilgili tabii her yerde de o zamanlar 1994 yılı ben 7-8 yaşındayken işte annem 39 yaşında.
00:05:10Dalaman'da yaşıyoruz Muğla Dalaman ilçesi bir kasaba ve dayım hekim çevresiyle işte Hacettepe'deki bir arkadaşını arıyor.
00:05:19O yıllarda işte bu ameliyatları yapan Ankara'da bir hoca İstanbul'da bir hoca ona ulaşıyorlar.
00:05:26Bununla ilgili tedavi süreci başlıyor.
00:05:28İşte yaklaşık bir yıl kadar orada tedavi alıyor annem.
00:05:33Büyük ameliyatlar işte kema terapiler vesaire.
00:05:37Tabii bu süreçte ben bir ilkokul kasabada bir ilkokul öğrencisi ilkokul çocuğuyum.
00:05:42Babam annemin yanında tedavileriyle ilgili yaklaşık 6 ay 1 yıllık bir süreç.
00:05:46Ben anneannemle dedemle kalıyorum o ara.
00:05:49Yani birden anne baba öğretmen rutin bir kasaba hayatındaki yaşamında hani birden böyle bir değişim geliyor.
00:05:59Yani küçük bir çocuk için aslında etkileyici bir durum.
00:06:03Neyse işte anneannem hatırlıyorum o zaman cep telefonları yok konuşuyorlar.
00:06:07İşte anneannemin telefonda ağladığını görüyorum.
00:06:09İşte annemle görüştüklerinde hastaneyle.
00:06:12İşte öğretmenim bir gün işte okulda artık hani çok üzgün görüp dedemi çağırıp bu hafta otobüse götürüp Ankara'ya annesini
00:06:22görsün.
00:06:22Çok içine kapandı, çok durgunlaştı.
00:06:26Yani bir buna ihtiyacı olduğunu düşünüyorum diyerek dedemi çağırıp işte Ankara'ya gittiğimizi, orada annemi gördüğümü.
00:06:33Tabii bir çocuğun annesini hani kafasında hiç saçı yokken işte en son gördüğü halinden 30 kilo vermiş halindeyken ve hastane
00:06:42hastayken görmesi de tabii hani ne kadar farklı bir durum olduğunu tahmin edebilirsiniz.
00:06:51Neyse velhasıl bu süreçler yaşanıyor aile birliğiyle işte ve en büyük etken tabii doktorlarımızın büyük mücadeleriyle annem bu hastalığı yeniyor.
00:07:06Aslında yani kelimenin tam anlamıyla çok ölümcül bir hastalık yani zor bir hastalık ama yeniyor.
00:07:13Burada ben mesleki tecrübemde bazen hatta bir hasta gözüyle bu konuyu atlatmış annemin de bazen fikrini alırım.
00:07:21Senin en büyük bu hastalıkta tedavide motive eden neydi diye çocuklarım der.
00:07:26Ablam var bu arada iki kardeşiz.
00:07:29Yani ben çocuklarım küçük sırf çocuklarımı için hani benim hayattaki en büyük motivasyonum o zaman tedavideki oydu der.
00:07:37Bu şekilde atlatıyor.
00:07:39Tabii bu benim hayatımda büyük iz bırakan bir detay.
00:07:42Sonrasında tabii ben hekim olmaya karar veriyorum önümdeki.
00:07:45İçten içe kızdınız mı bu hastalığa aynı zamanda?
00:07:49Yani tabii ki çocuk psikolojisi o ayrılıklar vesaire insanı yoran bir süreç.
00:07:56Yani sonucu hani güzel bir gelişme olunca yani sonunda hatta ben bir süre annemin hani iyileştiğine inanmıyordu gibiydim.
00:08:06Yani acaba tekrar mı olacak?
00:08:09Tekrar işte gidip aynı tedavi alırsa bu sefer başaramazsa.
00:08:12Bu hani insanın çocukluk döneminde psikolojisini işleyen bir dönüm.
00:08:16Neyse ki geri gelmedi 40 yıl oldu yani 40 yıl olmadı pardon işte 94, 32 yıldır annem sağlıklı bir şekilde
00:08:25hayatına devam ediyor.
00:08:26Tabii bütün hayata bakış açımı değiştirdi.
00:08:29Hep dua ederdi mesela hani yani mesela 7 yaşında bir çocuğu annesini kaybetmiş bir çocuğun hayatının geri kalanındaki süreçle hani
00:08:39ailesiyle birlikte sağlıklı bir şekilde büyüyen bir çocuğun süreci çok farklı olur.
00:08:43Çok etkiliyiz hocam gerçekten.
00:08:44Ki ben bir de çok aşırı duygusal bir insanım.
00:08:46Yakın çevremde eş dost bütün arkadaşlarım da bulup giderler balık.
00:08:50Evet tahmin ettim.
00:08:51Böyle hep bunu şey yapardım annem hastalığı yendi.
00:08:55Hani sanki işte doktorlarımız tarafından hekimler tarafından ve Allah tarafından anneme böyle bir hastalık geldi ama bunu kazandı.
00:09:03Aslında bu bir yani hastalığı yenmesi bir başarı.
00:09:07Ve ben bunun için böyle bir nevi hırs veya bir ideolojik bir çalışma çaba içine girdim.
00:09:15Velhasıl sonra işte tıp kazandım.
00:09:17Ankara Üniversitesi tıp fakültesine kazandım.
00:09:19Hatta orada da halen ailemle ilişkilerim çok kuvvetlidir.
00:09:24Sürekli her gün onlarla iletişimde kurmaya çalışırım.
00:09:29İletişimde olmaya çalışırım.
00:09:30Mesela lisede yatılı okumamanın bir nedeni de olur.
00:09:33Hani annem babam ya hasta falan olursa bir daha göremezsem diye.
00:09:36Mesela fen lisesini kazanıp gitmemişimdir bu yüzden.
00:09:40Dalaman'da düz lisede ama inat edip çalışıp Türkiye'de üniversite sınıfında ilk bine girip.
00:09:44Hani bu düz lisede çünkü çok başarabileceğimi düşünmüyorlardı birçok çevremizdeki insan.
00:09:48Bunu başarıp Ankara'da işte hedeflediğim yerde tıp eğitimimi alıp orada artık hocalarımızla yani o mesleği yeni hayal ettiğim ve yaşamımın
00:09:57içinden geçen büyük hocalarımızla bir arada olup mesleği onlardan öğrenip sonra ihtisasımız, üst ihtisasımız derken.
00:10:03Ve jinekolo-onkolog oldum.
00:10:05Yani aslında çok da bir tesadüf değil.
00:10:09Annem yumurtalık kanserini atlattı.
00:10:12Ve ben de artık yumurtalık kanseri gibi kadın kanserleriyle mücadele eden bir hekim oldum.
00:10:17İşte tabii hani böyle bir öykünün zemininden böyle bir başarı veya işte mesleki kariyer oluşumu oluşması mesleği farklı bir boyut
00:10:29kazandırıyor.
00:10:30Ben her bir anneyi, hastaneyi gördüğümde işte hemen çocuğu var mı diye sorarım.
00:10:35İşte kaç yaşındalar derim.
00:10:37Yani en hızlı bir şekilde onu nasıl tedavi edip, sağlığına kavuşturup evine gönderirim.
00:10:43Tamamen aklındaki tek odak odur.
00:10:45Bunlar da muhtemelen yaşanmışlıkların verdiği şeyler.
00:10:48Yaşanmışlıklarla ilgili çok güzel.
00:10:50Ben bunu duyduğumda gerçekten çok etkilenmiştim.
00:10:55Mesleğine aşık olan bir doktorun, bütün doktorlarımız çok kıymetli, hepsi mesleğine çok aşık.
00:11:03Böyle bir yaşam hikayesinin olması beni derimden etkiledi.
00:11:07Evet tam da bu noktada.
00:11:10Sizi beyaz görmüklerle görüyoruz şimdi.
00:11:13Başarılı ameliyatlarınızı duyuyoruz.
00:11:15Teşekkür ederim.
00:11:16Ve gözyaşlarıyla, gözyaşlarıyla anne adaylarının size yaptığı duaları görüyoruz.
00:11:24Sosyal medyada bununla ilgili inanılmaz hikayeleriniz var.
00:11:28İzliyorum ve çok da onürü oluyorum gerçekten.
00:11:31Tahmin ediyorum, evet sizin bu derecede bu kadar kıymetli ünvanlar alarak, bu derecede başarılı olmanız, işinize aşık bir şekilde ilerliyor
00:11:42olmanız bizim gördüğümüz taraf.
00:11:45Evet.
00:11:45Gurur duyuyoruz sizinle.
00:11:46Arka tarafta, yani perdenin arkasında tıp okumak çok zor.
00:11:52Günümüzde tıp öğrencilerinin ne kadar yorulduğunu, bazılarının bırakmak durumunda kaldığını da duyuyoruz.
00:11:59Çok üzücü.
00:12:00Bunca başarıyı elde etme yolculuğunda, hiç pes etmek istediniz mi?
00:12:06Ya yeter artık bu kadar, yan dalda onkoloji cerrahisi yapmayayım artık, çok yoruldum, artık devam etmek istemiyorum deyip
00:12:14ya da çok yorulduğunuz süreçler, dönemler oldu mu?
00:12:18Çünkü biz doktorlarımızı, bizi tedavi ettiği süre içerisinde tanırız ama o yolculuğa gelene kadar neler çektiğini bilmeyiz.
00:12:28Hazır Serdar Bey'i yakalamışken bence bu soruyu sormalıyım.
00:12:32Yani emek vermeden hiçbir kolaylık veya güzellik veya başarı olmuyor dediğiniz gibi.
00:12:39İşte bir de her şey zamanında yapılırsa galiba daha kolay atlatılabilir veya kolay aşılabilir oluyor güçlükler için söylüyorum.
00:12:48Mesela öğrencilik zaten çalışarak, hep ders çalışarak geçirdik.
00:12:53Asistanlık'ta gece gündüz nöbet tutarak, cumartesi, pazar, bayramlarda hep hastanede olarak geçirdik.
00:12:59Şimdi bu süreci mesela şu yaşımda, şu anımda yaşamaya çalışsam, bunun da belki kararında farklılıklar olabilirdi.
00:13:06Ama hep genç, dinamik ve o işte 20'li yaşlar, 18'li yaşlar, 30'lu yaşlarda zamanında bu basamakları atlattığım
00:13:14için
00:13:14artık tabii o pes etme, kırılma noktasına gelmedim hiçbir zaman.
00:13:20Hep çünkü önümde bir hedef vardı.
00:13:23O hedeften sonra ikinci bir hedef, ondan sonra üçüncü bir hedef.
00:13:26Şimdi o hedeflerimize ulaştık.
00:13:28Şimdi artık hani bu kariyer, işte mesleki bazı kazanımlara edinmek vs. bunlar artık tamamladık.
00:13:36Tabii ki mesleğimizi yaparken de sürekli kendimizi geliştirmeye ve dinamik olmaya gayret gösteriyoruz.
00:13:42Ama artık hani bir plato çizdik.
00:13:46Yani artık sadece mesleğimizi icra etme kısmı kaldı.
00:13:49Burada hani biz artık düzeye çıktık.
00:13:52Yani uçaklar tırmanışa geçer geçer sonra bir düze çıkar, düz gider.
00:13:56Biz artık şu an düzdeyiz.
00:13:57Ama tabii bu aşamaya gelene kadar çok kolay olmadı.
00:14:02Ama bunlar hep insanın bir hedefi varsa, bu hedef yolunda ilerledikçe bir sonraki basamak içinde hep motive eden şeyler, güzel
00:14:09şeyler.
00:14:10Yani o yorgunluk, o zorluklar hiçbir zaman beni yaptığım işten pişmanlık duymama neden olmadı.
00:14:16Şimdi aynı süreçlere baştan yaşasam yine aynı tercihleri yapardım diye düşünüyorum.
00:14:22Az önce bahsettiğiniz gibi en büyük motivasyonum da mesleğimde birçok sahalarda işte eğitim araştırma hastanesi, üniversite hastanesi, devlet hastaneleri.
00:14:29Hepsini de çok severek mutlu çalıştım.
00:14:32Çünkü her zaman hastalarımın hani derinden hissettiğim o Allah tuttunur, altın etsin oğlum, annene, eşine, çocuklarına, sevdiklerine sağlık versin dediklerinde
00:14:43hep böyle bir içim titrer halen.
00:14:45O zaman da, şimdi de ve bu da benim mesleğimde en büyük motivasyon.
00:14:49Çünkü artık şu an zaten bunlar için yaşıyoruz bir nevi belli bir yaştan sonra, belli bir kariyer ve yaş döngüsünü
00:14:56tamamladıktan sonra artık eşimiz, çocuklarımız, ailemiz, çevrelerimiz, bizden beklentileri olan hastalarımıza şifa kavuşturmak.
00:15:04Bunun için artık amacımız, yaşam amacımız bu oluyor.
00:15:08Bunun bu konuda hep güzel şeyler duydukça daha da severek, daha da motive olarak yapıyoruz.
00:15:16Ne güzel gerçekten.
00:15:17Yani çocuk Serdar Ay'ın, Sinan Serdar Ay'ın, ergenliğe geçişteki Sinan Serdar Ay'ın aslında annesi gibi önemli bir
00:15:32etkiden, önemli bir hastalıktan etkilenip
00:15:37ve bununla beraber motive olup daha iyi neler yapabilirim yolculuğunda ilerleyen ve başarısıyla gerçekten bizleri gururlandıran kıymetli bir doktorumuzun aslında
00:15:53başarı hikayesine tanık oluyorsunuz efendim.
00:15:56Ne kadar kıymetli, ne kadar özel.
00:15:59Hayalleriniz varsa hangi yola girerseniz girin.
00:16:04Asla ve asla vazgeçiyorum diyemezsiniz.
00:16:09Öyle bir şansınız yok.
00:16:10Çünkü hayaliniz var.
00:16:12O yüzden başarı yolculuğunda mutlaka bir hayalimiz olmalı efendim.
00:16:18Öyle değil mi?
00:16:19Evet.
00:16:19Ne güzel.
00:16:20Kesinlikle.
00:16:20Peki size aslında alanınızla ilgili çok sorular hazırladım.
00:16:24Ama öncesinde bir soru daha sormak istiyorum.
00:16:29Doktor Serdar, Sinan Serdar Ay'ın, biz ilerleyen zamanlarda başka projelerde görecek miyiz?
00:16:37Başka planlarınız var mı?
00:16:39Çünkü çok gençsiniz hocam.
00:16:41Çok genç, gelecek vadeden ve oldukça başarılı bir doktorsunuz.
00:16:46Şimdi merak ediyoruz acaba başka projeleriniz olacak mı?
00:16:51Ya da bir planınız var mı?
00:16:53Farklı planlarınız?
00:16:54Bunu da sizden duymak isteriz açıkçası.
00:16:57Yani hastalarımız açısından olabildiğince bizden bir beklentisi olan, şifa beklentisi olan herkese yardımcı olabilmek.
00:17:06En büyük amacımız meslekte ve şu an kariyerimizde.
00:17:10Bununla birlikte tabii ki akademi kariyerime devam etmek de istiyorum bir yandan.
00:17:14Bir yandan işte farklı platformlarda insanlara ulaşıp yani bu tedavi, şifa dağıtma nosyonu dışında bir de insanları bilgilendirme, bilinçlendirme sorumluluğumuz
00:17:26var hekim olarak.
00:17:27Bu konuda da mesela olabildiğince işte sivil toplum kuruluşları, sivil toplum örgütleri olur.
00:17:34Bu bağlamlarda işte insanları bilgilendirmek, onlara kadın sağlığı hakkında daha ayrıntı ışık tutan bilgiler vermek ve işte sizlerin aracılığında çeşitli
00:17:48alanlarda insanlara bu konuda bilgi vermek, bilinçlendirmek gibi hedeflerimiz var.
00:17:55Hizmet ederken bir yandan.
00:17:57Ne güzel. İyi ki varsınız. Teşekkür ederiz.
00:18:01Sizi daha fazla yormadan alanınızla ilgili ve ekranların başındaki kıymetli izleyicilerimizin de çok merak ettiği yer yer sosyal medyadan bize
00:18:11ulaşıp bazı sorular da yönelttiniz efendim.
00:18:14Onlara da aynı zamanda yer vermeye çalışacağız.
00:18:17Müsaadenizle ilk soruya geçmek istiyorum.
00:18:21Toplumumuzda doğru bilinen fazla yanlışlar var.
00:18:23Aslında çok yanlışlarımız var ama kadın sağlıklarla ilgili de çok fazla yanlışlar olabiliyor.
00:18:30Kadınların jinekoloji konusunda yapmış olduğu en büyük hatalardan birisi nedir hocam?
00:18:35Mesela evlendikten sonra kadın doğum muayenesi için başvurma.
00:18:40Yani jinekolojik muayene, kadın sağlığı açısından muayenesini kontrollerine başlama zamanı olarak evlenip çocuk planlama gibi bir gereklilik olduğunu düşünmek.
00:18:52Yani işte adet gören her genç kız aslında artık bir sağlıklı bir kadındır ve bir hastalık da adayıdır aslında.
00:19:01Yani her kadının kadın kanserleri yakalanma ihtimali ömründe yüzde ikidir.
00:19:07Bu aslında ciddi bir oran.
00:19:08Ve bunların ama çok büyük bir çoğunluğu önlenebilir öncesinde.
00:19:13Kanser olmak da şart değil.
00:19:14Daha farklı durumlar da olabilir.
00:19:16Miyomlar, kistler, düzensizlikler.
00:19:18Yani bunlar için adet gören bir kadının yani ergen yaştan itibaren aslında belli dönemlerde şikayetleri olsa da olmasa da bir
00:19:27jinekolojik muayene olması gereği aslında yapılması gereken gerçek bilgidir.
00:19:35Bu durumda ikinci sorum da bununla bağlantılıydı.
00:19:37Evet.
00:19:38Hiçbir şikayeti olmayan, hiçbir problem olmayan bir kadının kadın doğum muayenesinden gitmesi gerekir mi diye soracaktım.
00:19:47Muhtemelen buna yakın bir cevap zaten aldım sizden.
00:19:51Az önce bahsettiğimiz gibi.
00:19:51Eklemek istedikleriniz varsa yine bununla ilgili.
00:19:54Tabii ki.
00:19:54Az önce bahsettiğimiz gibi zaten kadın hastalığına dahil önemli rahatsızlıkların hatta birçok kanserin rahim ağzı kanseri gibi birçoğu yüzde doksandan
00:20:05fazlası öncesindeki öncü lezyonların ilerlemesiyle oluşan kanser türleri.
00:20:11Ve bu öncü lezyonların oluşması bile daha önceden engellenebilir süreçler.
00:20:17Mesela rahim ağzı kanserini yapan HPV virüsü rahim ağzı kanserinin yüzde doksan dokuzundan sorumlu.
00:20:22Ve bunun HPV aşısıyla biz yüzde doksan dokuz oranında engelleyebiliyoruz.
00:20:28Bu çok büyük bir güç elimizdi.
00:20:29Ve bu ne zaman başlıyor aslına bakarsanız?
00:20:31Ergen yaşta yani dokuz on beş yaş arasında çocuklarımıza kız çocuklarımıza altı ay arayla beş altı ay arayla yapacağımız iki
00:20:39doz HPV aşısıyla biz bu kişiyi yüzde doksan dokuzu ihtimalle hayatı boyunca rahim ağzı kanserinden bertaraf olma yani rahim ağzı
00:20:50kanserinin yüzde doksan dokuz oranında azaltma imkanı buluyoruz.
00:20:53Bu çok güzel bir imkanı.
00:20:56Hocam çok güzel bir konuya değindiniz.
00:20:59HPV virüsü.
00:21:00HPV virüsüyle ilgili biz kadınlar çok fazla duyumlar ve haberler maruz kalıyoruz.
00:21:07Özellikle sosyal medyada çok fazla karşılaştığımız ama hala daha tam olarak ne olduğunu bilmediğimiz bir durumla karşı karşıyayız.
00:21:14Nasıl önlemler alacağımızla ilgili bazı bilgilerimiz olsa da farklı kesimlerde bunun zıttını savunabiliyor.
00:21:22Hocam HPV virüsü nedir?
00:21:25Açılımını yapabilir misiniz?
00:21:27Human Populoma Virüsü dediğimiz yani kısaltma ismili HPV virüsü bir DNA virüsüdür ve HPV virüsü temasla bulaşır.
00:21:37Yani HPV virüsünün canlı kalabilmesi için insan vücuduna ihtiyaç vardır.
00:21:44O yüzden insandan insana bulaşır.
00:21:46HPV virüsünün herhangi bir hastalık bulgusu yoktur.
00:21:51Yani atıyorum Covid enfeksiyonu geçirdiniz.
00:21:53Bununla ilgili çoğunlukla bir gribal durum benzeri bir hastalık semptomları yaşarız.
00:21:59Ama HPV ile ilgili bir vücudumuza temas etmesinden itibaren biz bir hastalık tablosu yaşamıyoruz.
00:22:05Yumurtalıklarda mı bulunuyor dediniz?
00:22:07Hayır, vücudun temas ederek genital bölgeyle vücuda ulaşan bir virüs.
00:22:13Bazen işte dudak yoluyla, ağız yoluyla da bulaşıyor ama daha çok genital temas yoluyla bulaşan bir virüs.
00:22:21Yani vücutta temas ettiğin andan itibaren vücutta canlı kalabilen ve zarar vermeye başlayabilen,
00:22:28rahim ağzı hücrelerimizde özellikle bozukluk yaparak vücuda zarar veren
00:22:31ve bunları yaparken hiçbir bulgu vermeyen, sessizce vücutta bazı oluşumların nedeni olmasına rağmen bir hastalık tablosu oluşturmayan bir virüs.
00:22:42Hocam bu HPV virüsü sadece kadınlarda mı oluşur, erkeklerde de bulunur mu?
00:22:53HPV virüsüyle bir kadının ömür boyun karşılaşma ihtimali %98.
00:22:58Yani çok ciddi bir oranla biz bir virüsle karşılaşacağız.
00:23:01Mesela başka örnek verelim.
00:23:04Çocukluk çağında karşılaşma ihtimalimiz olan işte hepatit, kaba kulak, kızamık, su çiçeği, işte menenjit gibi virüslere karşı,
00:23:12menenjit virüsüne karşı biz ne yapıyoruz çocuklarımıza?
00:23:15Bebek ve çocukluk yaşta aşı yapıyoruz ki hani okul çağında veya ilerleyen dönemlerde bu virüslerle karşılaşırsa
00:23:21bunların komplikasyonlarını yaşamayalım.
00:23:23HPV de bunun gibi yani sağlıklı bir kadında %98 bir şekilde bunu virüste karşılaşma ihtimalimiz olması
00:23:33bunun neredeyse kaçınılmaz olduğunu gösteriyor bize ve bununla ilgili bu kadar yüksek bir oran olması nedeniyle
00:23:41HPV aşısı geliştirilmiş, dünyada kabul edilmiş bir aşı.
00:23:45Çok özür dilerim, aşıya hemen geleceğim çok ayrıntılı sorular soracağım.
00:23:49Erkekler taşıyor o zaman.
00:23:50Evet, tabii erkekler taşıyor fakat yani bizim işte bilimsel kaynaklarımız diyor ki
00:23:57erkek bünyesinde HPV virüsünün yani yüksek riskli, hani bu sihir yapan değil de
00:24:02rahim ağzı kanseri yapan virüslerinin işte tutunma süresi yaklaşık iki hafta.
00:24:08Yani iki haftada negatife dönüyor.
00:24:09Ama kadın genit ay sistemi daha farklı.
00:24:12Burada çok uzun süre canlı kalabiliyor virüsler.
00:24:16Yıllarca canlı kalabiliyor.
00:24:17Ve vücut bağışıklık bunu tanıyamayıp bu kadar uzun sürede vücutta oluşturduğu hücre bozuklukları
00:24:24işte süreçle kansere dönüşebiliyor.
00:24:27O yüzden böyle bir fark var.
00:24:28Yani o yüzden neden hep kadınlarda HPV'den bahsediyoruz, erkeklerde bahsetmiyoruz?
00:24:33Çünkü dönüşüyor.
00:24:33Çünkü kadınların bünyesindeki HPV'nin süreci böyle bir farklılık gösteriyor.
00:24:37Erkeklerde 15 günde negatife dönerken HPV DNA'sı vücutta, kadınlarda yaklaşık bir yıl, iki yıl,
00:24:44yüzde 70-80 ihtimalle negatife dönüyor.
00:24:47Bu bile negatife dönen kişilerde bile bir iki yıl zaman alıyor.
00:24:51Peki hocam erkeklerde taşıyıcı olan HPV virüsü taşıyan erkeklerde belirti veriyor mu bu virüs?
00:24:59HPV virüsünün 206 türü var.
00:25:02Bunun yaklaşık 40 civarındaki türü, yüksek riskli HPV türü herhangi bulgu yapmıyor.
00:25:08Sadece rahim ağzı kanseri için yüksek risk yaratan türler olduğu için yüksek riskli türleri diyoruz.
00:25:12Bunlar herhangi bulgu vermiyor.
00:25:14Bir de 6-11 türleri ve benzer bazı türlerinde olduğu gibi sihir yapan türleri var.
00:25:21Genital bölgede sihir, etmenleri gibi sihirler yapıyor.
00:25:24Fakat bunlar da zaten kanser riski taşıyan virüs türleri değil.
00:25:28O yüzden bizim kanser riski yaratan HPV tipleriyle temasımızın herhangi bir erkekte veya kadında bir bulgusu yok.
00:25:37HPV virüsü taşıyan erkeklerin sadece cinsel birleşme ile mi bulaşıcı durum ortaya çıkarılır?
00:25:46Çıkar.
00:25:47Yoksa başka yolla da...
00:25:49Asıl bulaşı yolumuz böyle.
00:25:51Ama yani ten tenen temas aslında.
00:25:53Bu da en sık cinsel yolla temasla bulaşıyor.
00:25:56Evet fakat işte öpüşme gibi işte mukoza ten teması gibi farklı yollarla da bulaşabiliyor.
00:26:02İşte bazen işte bu virüs canlı kalabilirse teorik olarak işte bazen bu sorular sık gelir.
00:26:08Tuvaletten bulaşır mı?
00:26:09Havluyla denizde bulaşır mı?
00:26:11Yani bunu biz kanıtlayamıyoruz.
00:26:13Böyle bir bulaşma ihtimali teorik olarak yok kabul etsek de bazı işte rastladığımız vakalarda, örneklerde...
00:26:20İşte bu canlı kalıp vücuda temas ettiği sürece bulaşma ihtimalinin de hani olduğunu düşünebiliyoruz.
00:26:29Hocam HPV aşısından bahsettiğiniz az önce ona birazcık açıklık getireceğiz.
00:26:36HPV aşısıyla ilgili toplumda bir kesim aşının çok gerekli ve önemli olduğunu savunurken diğer kesimler bunun çok da önemli olmadığını
00:26:44ya da sağlıklı olmadığını savunabiliyorlar.
00:26:46Biri uzman olarak HPV aşısı kadınlar olmalı mı?
00:26:51Bu aşının yapılma yaş aralığı tam olarak nedir?
00:26:56İlerleyen yaşlarda yapılır ise eğer geçerliliğini kaybeder mi?
00:26:59HPV virüsü bizim uygun dozda ve uygun zamanda yapıldığında ömür boyu bağışıklık kazandığımızı düşündüğümüz bir virüs.
00:27:10Yani tekrarlayan dozlara ihtiyaç duyulmuyor.
00:27:13Bir kadın işte ergen yaşta veya genç kızlığında HPV aşısı yapıldıysa tam dozda ve zamanında tekrarlama dozlarına gerek olmuyor.
00:27:21Biz teorik olarak onun ömür boyu geçerli etkili olduğunu düşünüyoruz.
00:27:25Hocam bir genç kızımız var benim bir genç kızım var diyelim.
00:27:29İlk hangi yaşta o doz?
00:27:33İdeal amacımız az önce dedik ya çocukluk çağlarında bebeklerde nasıl aşılama programımız var.
00:27:389-15 yaş arasında ergen yaşta hiç daha henüz HPV ile bir temas öykümüz yokken karşılaşmadan bunu yapmak.
00:27:46İdeal hedefimiz bu.
00:27:47Tabii ki bizlerin jenerasyonunda bu mümkün olmadı yeni bir aşı olduğu için.
00:27:51Fakat önümüzdeki nesil için bu mümkün.
00:27:55Yani mesela ben kendi kız çocuğum için örnek verirsem 9 yaşı geçer geçmez hemen bu HPV aşısını yapmayı düşünüyorum kendim.
00:28:02Bu yaşta yapılırsa henüz temas etmeden bu tedbiri almış olacağız.
00:28:08Kaç dozlu ideal olan hocam?
00:28:109-15 yaş arası 15 yaşını doldurmamış kız çocuklarında 2 doz yeterli oluyor.
00:28:145-6 ay arayıyla 2 doz yeterli oluyor.
00:28:1715 yaşını doldurmuş 15 yaşından büyük kişilerde yetişkin kişilerde yine aynı şekilde 0-2-6 ayda olmak üzere 3 doz
00:28:25HPV aşısıyla yine biz ömür boyu koruculuk sağlıyoruz.
00:28:29Hocam bir kadın 50 yaşında yine HPV aşısı olabilir mi? Korunabilir mi?
00:28:35Evet olabilir.
00:28:36Hatta rahim ağzında artık bu uzun süre HPV temasıyla birlikte hücre bozuklukları yaşamış, kanser öncüsü lezyonlar, ileri lezyonlar oluşmuş kişilerde
00:28:46bile biz bu HPV aşısının hani başta ilk hiç temas olmadan ki etkinlik kadar olmasa da katkı sağlayacağını düşünüyoruz.
00:28:55O yüzden hani ideal 45-46 yaşına kadar artık bu bir koruyucu çünkü tedavi.
00:29:03Yani tedavi değil koruyucu bir tedbir aslında.
00:29:05Yani mantıken o yüzden biz bunu belli döneme kadar yapalım ki onun koruyuculuğunu işte tedbirini yapalım.
00:29:14Yani ideali en geç 45 yaşına kadar bunu yaptırmak.
00:29:17Ama tabii 50 yaşında birinde de yaptırmamız yanlış olmaz.
00:29:21Aslında bir yaş sınırmamız yok.
00:29:22Faydası olacaktır.
00:29:23Ama hani ergen yaşta yapılması hedefimiz ana hedefimiz.
00:29:26Ergen yaşta yapılmadıysa 20'li yaşlarda en azından yapalım.
00:29:30Yapalım veya 30'lu yaşlarda 40'lu yaşlarda yaptırmamışsak halen tabii ki yaptıralım.
00:29:35Ama hani 45 yaşına kadar bu işi bu tedbiri almış olmamız ana hedefimiz.
00:29:39Hocam bu aşıyla ilgili herhangi bir devlet desteği alıyor muyduk?
00:29:43Yok yani dünyada çok sayılı birkaç ülkede bu devlet aşı programında ödeme kapsamında mevcut.
00:29:50Zaten çok fazla örneği yok onun.
00:29:51Yani bunu şöyle düşünebiliriz işte evimize işte sigorta yapıyoruz, kasko yapıyoruz, arabamıza işte kendimiz için sürekli bir şeyler yapıyoruz.
00:30:02Ömür boyu ömürde bir kez çocuğumuz için yapabileceğimiz bir en büyük yatırım.
00:30:09Yani çok ulaşılamayan rakamlar değil zaten bunlar.
00:30:12Aşı maliyeti çok ciddi bütçeler değil.
00:30:15Yani herkesin karşılayabileceği rakamlar bunu sadece işte öncelik verip bu konuya eğilmekle ilgili bir durum.
00:30:24Yani aslında bütçeyle ilgili bir durum değil bu.
00:30:26Evet sosyal medyadan bize gelen sorulardan bir tanesiydi bu.
00:30:31Hocamız da bunu yanıtlamış oldu.
00:30:33Yine bir soru daha gelmişti hocam.
00:30:35İzleyicilerimiz adına bu soruyu size yöneltmek istiyorum.
00:30:38Önemli aslında bir erkek izleyicimizden gelmişti bu soru.
00:30:43HPV ile ilgili erkeklerin bilmesi gereken ya da alması gereken sorumluluklar var mı?
00:30:50Bu konuda bizim sorumluluğumuz nedir?
00:30:53Bu hastalıklı virüsle mücadele konusunda bizim bilinçlenmemiz gereken bir şey var mı diye soruyorlar hocam.
00:31:00Tabii ki yani şöyle sonuçta erkekler de hani kadınlardaki HPV bulaşından sorumlu oldukları için cinsel yolda bulaşan birçok hastalıkta olduğu
00:31:12gibi aynı zamanda HPV cinsel yolda bulaşan bir hastalık sınıfında bir virüs.
00:31:17Biz kondom kullanmaları işte korunmaları birçok cinsel yolda bulaşan hastalıktan koruduğu gibi HPV'de de bir koruma sağlıyor.
00:31:28Fakat tabii bazı farklı noktalar var.
00:31:30Mesela HIV virüsündeki kadar bir koruma sağlamıyor HPV'de kondom.
00:31:34Neden?
00:31:35Çünkü HIV virüsünde bir spermle mukoza temasıyla ilgili bir durum var.
00:31:40Yani orada çok çok büyük oranda koruma sağlarken kondom erkeklerde HIV virüsünde mesela HPV'de yine büyük oranda koruyuculuk sağlası tamamen
00:31:50korumuyor.
00:31:51Neden?
00:31:51Çünkü hani kondomun örttüğü alanların dışındaki ten temasıyla da HPV geçebiliyor maalesef.
00:31:59Daha hızlı bulaşırı bir durum HPV virüsü o zaman.
00:32:01Sadece hani kondomla kapatmak yetmiyor bölgeyi.
00:32:06Yani ten ten temas olduğu için HPV yine de kondoma rağmen bulaşabiliyor.
00:32:11Ama tabii ki azaltmış oluyoruz büyük ölçüde riske.
00:32:14Zaten bu virüste ortalama iki hafta kadar kalıcılığı yani taşıyıp iki hafta sonra zaten taşımıyorlar.
00:32:23Öyle de bir gerçekleşiyor.
00:32:24Evet teorik olarak böyle bir bilgi var elimizde.
00:32:26Doğru.
00:32:28HPV virüsü ile en çok ilişkilendirdiğimiz hastalıklardan bir tanesi de rahim ağzı kanseri.
00:32:36Evet.
00:32:37Çok önemli bir konu.
00:32:40Hocam rahim ağzı kanseri tam olarak nedir?
00:32:44Birazcık bize bunu açıklayabilir misiniz?
00:32:46Tabii.
00:32:46Kadın genital sistemde bizim üç tane organımız var.
00:32:50Rahim yani kalp gibi kas duvarından oluşan iç duvarında her ay bir yenilenmenin olduğu menstruasyon yani adetle bu kanamayla yenilenmenin
00:32:59sağlandığı döngüyü takip ettiğimiz rahim.
00:33:02Ve hormon salgılayan kadın hormonlarının sağlığını erkekleki testis gibi yumurtalıklar var.
00:33:08Kadınlarda da kadın hormonlarını salgılayan bu döngüleri düzenleyen hormonları salgılayan organlar rahim yumurtalıklar.
00:33:14Bir de tüpler var arada bağlantıyı sağlayan.
00:33:17Fakat kanser başlıkları olarak adlandırırsak bu üç organın üç tane en büyük kanseri var.
00:33:24Bir rahim duvarı kanseri yani endometriyum kanseri.
00:33:27Bu rahimin içinde her ay adetle yenilenen tabakada oluşan kanser.
00:33:31En sık rahim ve rahim ağzı kanseri.
00:33:33Bazı bölgelerde rahim duvarı kanseri.
00:33:35Ülkelerde bazı ülkelerde en sık kanser türü.
00:33:37Kadın genital sisteminde bazı bölgelerde de işte rahim ağzı kanseri.
00:33:42Bu oran neye göre değişiyor?
00:33:43Aşılama programları arttıkça işte EPV bilinci arttıkça.
00:33:47Rahim ağzı kanseri yerine birinci sırada rahim duvarına bırakıyor.
00:33:51Çünkü burada önceden çok fazla yapabileceğimiz bir tedbir yok rahim duvarı kanseri oluşumu için.
00:33:58Rahim ağzı, rahim ağzı hücreleri, rahim iç duvarı endometriyum dışında bir de servis dediğimiz.
00:34:04Rahimin vajinayla birleştiği yerdeki hücrelerde bir geçiş zonu bölgesi var.
00:34:11Transformasyon zonu dediğimiz.
00:34:13Bu simir testlerinde sürüntü aldığımız alan rahim ağzı, vajin kökündeki rahim ağzı dediğimiz bölgedeki hücrelerde işte HPV virüsünün en sık
00:34:25kanser yaptığı alan burası.
00:34:26Yani nasıl kabakulak virüsüyle karşılaştık bir çocuk vücudun herhangi bir yerinde akciğerinde, soluk borusunda, kalbinde başka bir yerinde bir hastalık
00:34:37yapmıyordu.
00:34:37Ne yapıyor?
00:34:38Parotüs bezi dediğimiz tükrük bezinde bir hastalık yapıyor.
00:34:41Parotüs bezinde iltihap yapıyor.
00:34:43Bu da bunun gibi.
00:34:44Bu da HPV'de gidip, yüksek riskli HPV tülleri, bu rahim ağzı hücrelerimizde bozukluk yapıyor.
00:34:50Ve rahim ağzı kanseri tanısı koyduğumuz hastaların %99'unu geriye yönelik bir değerlendirme yaptığımızda,
00:34:59bu rahim ağzı hücrelerinin HPV'ye nedeniyle bozulması, yıllar içinde kansere dönüşmesi zemininde geliştiğini görüyoruz.
00:35:08Yani biz başta bunu çözersek, HPV bağlı bu lezyonları, HPV'yi, rahim ağzı kanserinde %99 çözmüş olacağız.
00:35:15%1 ne?
00:35:16Bu da HPV ile ilgili olmayan başka nedenlere bağlı yine o bölgede kanser gelişebilir.
00:35:21HPV ile ilişkili olmadan da kanser oluşabilir rahim ağzımızda.
00:35:24Ama bu sadece bunu %1'ini kapsıyor.
00:35:28Bu böyle bir durum.
00:35:30Bir de yumurtalıklar.
00:35:31Yine endometriyum her ay yenilenen doku, rahim duvarı kanseri dedik sıkça karşılaştığımız.
00:35:36Daha çok ileri yaşlarda, gençlerde HPV bağlı daha sık gördüğümüz rahim ağzı kanseri ve bir de yumurtalık kanseri.
00:35:42İşte öyküde ilk başta bahsettiğimiz annemin tanı alıp tedavisini olduğu yumurtalıklarda da kanser gelişebiliyor.
00:35:51Rahim ağzı ve rahim duvarına göre niye bu kanser kötü, niye zor dersek,
00:35:55rahim ağzı kanserinde ve rahim duvarı, rahim ağzı kanserinde bir kire artık tarama var.
00:36:00HPV'lerle, simirlerle biz bunu tarıyoruz.
00:36:04Ülkemizde bakanlığımıza bağlı kanser tarama merkezlerinde, işte aile hekimliklerinde bu taramalar titizlikle yapılıyor.
00:36:12Ve bunlar zaten çok önce lezyonlarla saptanıp tedavi ediliyor.
00:36:15İleri aşamaya gelmeden.
00:36:16Rahim duvarı kanseri kanamayla bulgu verdiği için, özellikle menopoz dönemine yakın ve menopozda kanamayla erken aşamada bulgu verdiği için,
00:36:23tümör daha o boşlukta yayılmadan biz bunu tespit ediyoruz.
00:36:26Yine %75 erken tanı oluyor.
00:36:29Rahim ağzı ve rahim duvarı dışında yumurtalıklarda ise kanserin %80'ini biz tanıdığımız anda kanser ileri evre olmuş oluyor.
00:36:40Neden?
00:36:40Çünkü karın boşluğumuzda iki organ büyüyor, büyüyor ve patlamış mısır gibi karın zarımızın içinde karın boşluğumuzla yayılıyor.
00:36:47Ve bu midemize kadar aynı boşluktalar.
00:36:50Çünkü karın boşluğumuz içinde yayılabiliyor.
00:36:51Ve biz bunu ta ki buralara yayılıp belli bir işte karnımızda sıvı birikimi veya bir şikayet oluşturana kadar fark etmiyoruz.
00:37:00Aslanın karnı işmeye başlıyor, o kitlelerin yaptığı artık baskı bulgular oluşmaya başlıyor vs.
00:37:05Ta ki bu zaman fark edebiliyoruz biz bunu.
00:37:08Ve çoğunlukla bu yüzden de bu nedenle de ileri evrede tanı oluyor.
00:37:12İşte mesela her sağlıklı kadın için yıllık jinekolojik muayene bu yüzden de önemli.
00:37:16Şimdi böyle sinsi giden şeyleri tespit ediyoruz, erken tanısını koyabiliyoruz herhangi bir ciddi bulgu oluşturmadan ilerlemeden.
00:37:24Rahim ağızlı kanseri oluşmadan SMIR, PAPS-SIMIR testleri, VPP testleriyle önce lezyonlarını tedavi edip önüne geçiyoruz tamamen.
00:37:31Rahim duvarı kanseriyle ilgili riskli kişilerde işte obezitesi olan, düzensiz kanama öyküleri olan, polikistik over sendromu öyküsü olan gibi gibi
00:37:40belli aile öyküsü olan kişilerde de...
00:37:42Rahim duvarı kanseri riskine göre kontrol ve muayene sıklıklarımızı arttırarak gerekirse belli dönemlerde biyopsiler alarak...
00:37:50...bunun da yine bozukluk aşamasının başında veya belki de atipili lezyonlar dediğimiz kanseri dönüşmeden ki rahim duvarı bozukluklarında tedavisini yapmış
00:38:01oluyoruz, önüne geçebiliyoruz.
00:38:02Ama yumurtalık biraz bunun istisnası.
00:38:05Önceden tespit edebileceğimiz bir lezyonu vesairesi yok.
00:38:08Yok evet bu çok tehlikeli biraz da korkutucu açıkçası.
00:38:12Hocam bir kadın olarak simir testi, kif simir testinin de birkaç çeşidi var mı?
00:38:18Bunu da sormak istiyorum.
00:38:20En doğru olanı veya kadınların en ideal iyi sonuç alabileceği bir simir testi türü var mı?
00:38:27Bunu bilmemiz gerekir mi?
00:38:28Bir de bir kadın simir testini yaptırdıktan sonra rahim ağzı, rahim ve yumurtalık kanseri ile ilgili net ve kesin çözüm
00:38:36alabilir mi?
00:38:38Sonuç alabilir mi?
00:38:39Simir testinin sonucu geldikten sonra herhangi bir problem yoksa içi rahat bir şekilde hayatına devam edebilir mi?
00:38:47Şimdi simir bu taramalarda bizim iki tane önemli noktamız var taramalarda.
00:38:53Bir kolay uygulanabilir olması ki tarama herkese ulaşabilir olmak adına kolay uygulayabilir olan bir test olmalı.
00:39:00Simir böyle bir test.
00:39:01İki maliyeti de düşük olmalı.
00:39:03Yani her işte keze kolaylıkla uygulayabileceğimiz bir test olmalı.
00:39:08Simir bu iki alanda çok başarılı bir test.
00:39:11Çok pratik. Sağlık ocaklarında hemşire arkadaşlarımızın, hekim arkadaşlarımızın çok kolaylıkla uygulayabileceği taramada hızlı ve pratik bir test.
00:39:21Kısıtlaması nedir?
00:39:22Simir testi bu kadar pratik bir test ama aslında çok hassas bir test değil.
00:39:29Yani simir testi bizim rahim ağzı hücrelerimizin yenilenen hücrelerimizden dökülen hücreleri sürüntü, silikonuşlu bir fırçayla sürüntü aldığımız bu sürüntüde yenilenme,
00:39:40dökülen hücreleri incelediğimiz bir test.
00:39:43Ve bazen tümör olsa bile rahim ağzı bölgemizde bu simire, o dökülen hücrelere düşmeyebiliyor bu hücreler, bozuk hücreler.
00:39:53O yüzden yani simirin hassasiyeti yüzde elli civarında.
00:39:58Yani hani beş tane işte rahim ağzında hücre bozukluğu olan hastadan simir aldığımızda bunun yarısını atlayabiliyor.
00:40:05Yani yarısını da anormal de olsa normal sonuç verebiliyor.
00:40:09Ama pratik bir test yani aslında bir simir kaba bir test çok hassas bir test olmasa bile simir alırken muayenemiz,
00:40:19aldığımız öykü, HPV testi yaptırıp yaptırmaması ile ilgili sorgulamamızla biz bunu güçlendiriyoruz.
00:40:25Sadece simir düşünürsek hani basit uygulanabilir ama çok kaba bir test.
00:40:29Fakat biz muayene ile HPV testi ile birlikte yaparak bunun duyarlılığını, başarısını çok daha güçlendiriyoruz.
00:40:36Aslında simir bir nevi bir taramanın ilk adımı.
00:40:41Aa çok çok güzel bir bilgi aldık sizden teşekkür ediyoruz.
00:40:45Yani hani simirle sadece anlam yükleyerek değil de ama benim simirim normal.
00:40:50Bazen simir normalken HPV yüksek riskli test sonucu pozitif gelip bizim biyopsi önerdiğimiz, biyopsi alıp ileri bozukluk çıktığımız ve bir
00:40:58kafa karışıklığı yaşayan hastalarımız oluyor.
00:41:01Ama benim pap simir testim normaldi. HPV riskli tip olduğu için bana kolposkopi aldınız ve bu da ileri bir rüce
00:41:08bozukluğu çıktı.
00:41:09Simir normal. Bunu böyle açıklıyoruz biz de hastalara.
00:41:13Evet çok teşekkürler hocam.
00:41:15Bir kadının rahim ağzı kanserine yakalanmaması için hayatında yapabileceği 3 şey nedir hocam? Var mı böyle bir şey?
00:41:23En önemlisi yani sonuçta HPV virüs zemininde oluşan bir hastalıktan bahsediyoruz.
00:41:30Bağışıklık yani sağlıklı bir yaşam.
00:41:32Bu bağışıklık çok geniş bir konu tabii.
00:41:34İşte düzenli beslenme, egzersizi yapma, düzenli uyku, sağlıklı bir çevre psikolojik olarak da işte fiziksel olarak da sağlıklı olma halini
00:41:47beraberinde getiren bir durum.
00:41:48En önemlisi bu. Zaten bu birçok hastalık içinde bizi sağlıklı tutan, koruyan bir en güzel tavsiye.
00:41:56İkincisi belli yaşta artık bunun taramalarını, kontrollerini aksatmamak.
00:42:01Yani simir testi işte cinsel aktivite başladığından itibaren bir yaş kısıtlaması yok.
00:42:08Yani 20'li yaşlarda olabilir bir simir testi verebiliyorsak simiri 2-3 yılda bir yaptırıp burada herhangi bir yolunda olmayan
00:42:18bir şeyler olup olmadığını önceden saplamak önemli.
00:42:2230 yaşından sonra da zaten bakanlığımızın simirle birlikte HPV taraması başlıyor.
00:42:27Neden 30 yaşında?
00:42:28Çünkü 20-30 yaşlarda biz HPV ile çok yüksek oranda karşılaşıyoruz zaten.
00:42:32Ve bu 20-30 yaşlar arasında %80'i normal negatifleşiyor.
00:42:38Vücut bunu tanıyor ve HPV DNA testimiz sonraki sürüntülerimiz negatife dönüyor.
00:42:43O yüzden bunları filtrelemek için biz bu kanser riski için yaptığımız taramaları 30 yaşından sonra yapıyoruz.
00:42:51Ki hani bu aşamadaki işte zaten çoğunlukla normal süreçin devam edeceği durumları filtrelemiş olalım.
00:42:59Halen 30'dan sonra devam eden, ısrarlı bir şekilde pozitif olmaya devam eden ve ileride risk yaratacak kesime ulaşabilelim.
00:43:07Hasta 25 yaşındadır.
00:43:09Kendisi üniversite eğitim araştırma hastanesi veya herhangi bir merkezde HPV testi vermiştir.
00:43:16Bu hastada uygun algoritma devam edilir tabii ki.
00:43:19Veya işte yapılabilir mi 30 yaşından önce de taramada olmasa da öyküsü var, risk var.
00:43:26HPV testi tabii ki yapılabilir.
00:43:28Ama hani bu gerekçeyle bakanlığımızın taraması 30 yaşından sonra başlıyor.
00:43:33Asıl amaç çünkü bu şekilde olduğu için.
00:43:36Çok önemli.
00:43:37Erken teşhis içinde zaman sizin söylediğiniz zamanlarda mı?
00:43:44Yani 3 öneri demiştiniz.
00:43:453 öneri demiştiniz.
00:43:45Kontrolü şart. Buyurun.
00:43:47Evet. 3 öneri demiştiniz. Birisi sağlıklı beslenme, egzersiz, işte streslerin uzak ve düzenli bir yaşam tarzı.
00:43:53İkincisi düzenli kontrollerimizi yaptırmak.
00:43:55Yıllık en azından jinekolojik muayeneler ve işte gerekli sıklıklarda similemeve testi.
00:44:01Üçüncüsü de aslında biraz bu bilince ulaşmak.
00:44:06Yani işte hekime ulaşmak çok zor değil.
00:44:09Bu testleri yaptırmak çok zor değil.
00:44:11Yani hayatımızdaki en büyük önceliğimiz aslında sağlığımız.
00:44:15Sağlıklı olduğumuz ölçüde diğer hedeflerimize ulaşabiliriz.
00:44:19Üçüncü de bunu da söyleyebilirim.
00:44:21Çok güzel. Teşekkür ediyoruz.
00:44:24Sevgili Serdar Hocam, size şimdi biraz da genç kızlarla ilgili, menopozla ilgili, menopozla ilgili sorular gelmiş izleyicilerimizden.
00:44:33Doğurgan dönemindeki kadınlarla ilgili, anne olmak isteyen kadınlarla ilgili birkaç sorular soracağım.
00:44:40Önce genç kızlarımızla ilgili bir soru sormak istiyorum.
00:44:44İlk adet dönemleriyle ilgili bir genç kızım ilk adet olmayı belli bir yaşı var mıdır?
00:44:52Erken olduğunda veya çok geç olduğunda bir tehlike arz eder mi?
00:44:58Adet tüzensizlikleri yaşayan genç kızlarımız var.
00:45:01Bunlar bir hastalığın habercisi olabilir mi acaba?
00:45:05Evet, güzel bir konuya değindik.
00:45:07Şimdi kadın sağlığında şöyle bir süreç var.
00:45:11Ergen çocukluk döneminden genç kızlık ve kadınlık sürecine geçiş dönemimiz var.
00:45:17Burada bir özel bir dönem geçiriyoruz.
00:45:20İki, doğurganlık çağına girmiş oluyoruz yani bu doğurganlık çağına geçiş sürecimiz.
00:45:25İki, artık doğurganlık çağımızın sona erip bu süreci tamamladığımızda artık yumurtlama, adet görme döngülerimizin tamamlanarak menopoz sürecinin başladığı süreç.
00:45:37Yani doğurganlığın başlaması ve bitmesi yani ergenlik dönemi ve menopoz dönemi.
00:45:42Bu iki süreç birçok dönüşümün olduğu süreç, geçişlerin olduğu süreç.
00:45:47Bu iki süreci sağlıklı atlatmak çok önemli.
00:45:50O yüzden genç kızlarda normalde 12-14 yaş arası işte ergenlik döneminde adet görmeye başlarız.
00:45:57Fakat ilk adet görmeye başladığımız yıllar bu beyindeki bazı merkezlerle yumurtalık arasındaki koordinasyon henüz daha çok erken oluşmuştur.
00:46:07Ve bu sürecin, bu iletişimin biraz olgunlaşmasını bekleriz.
00:46:12Bu olgunlaşmanın tamamlanması birkaç yıl sürer.
00:46:16O yüzden genç kızlarda bu yumurtalıklarla beyin arasındaki koordinasyon ve bu döngülerin olgunlaşması oluşana kadar bir iki yıl biz düzensizlik,
00:46:27bazen yoğun kanama, adetlerin ağırlığı geçmesi gibi şeyleri yaşarız.
00:46:31Bu geçiş dönemlerinde akranlarına göre çok sıra dışı ağrılar, sıra dışı süreçler yaşıyorsa tabii ki değerlendirip burada bir anormal süreçte
00:46:40durum varsa bunlara müdahale etmek gerekir.
00:46:43Polikistik over sendromu, yani yeni adıyla polimetabolik over sendromu aslında bir metabolik süreç.
00:46:52Adetlerle ilgili durum da bunun bir bacağı aslında.
00:46:58Yani bazı genç kızlarımızda ki çok sık rastlıyoruz, teorik olarak 7 genç kızda birinde oluyor.
00:47:04Tabii ki bazılarında çok yoğun, bazılarında hafif bir süreç şeklinde olduğu için hafif süreçlerde biz bunu çok da fark etmeyebiliyoruz.
00:47:12Ama yoğun polimetabolik over sendrom hali olan genç kızlarda bunun metabolik bir sürü komponenti var.
00:47:20İnsülin direnci hali, adetlerin düzensiz olma hali, hormonların dengesiz olma yani östrojen, progesteron ve testosteron hormonları var vücudumuzda.
00:47:32Hani androjen, östrojen grubu hormonların dengesinin bozulması yani hiperandrojenizm dediğimiz östrojene göre androjen yani testosteron benzeri hormonların daha dominant olması
00:47:43ve buna bağlı tüylenme, işte adet düzensizliği gibi sıkıntılar yaşamaları.
00:47:49Ve bazen de işte yumurtlamalarda sorun yaşaması, gebelik planı süreci başladığında da yine devam eden süreçler.
00:47:58O yüzden bunun genç kız döneminde tespit edilip tedavi edilmesi ileriki süreçler içinde katkı sağlayacaktır.
00:48:06Çok güzel, hemen bu cümlenin devamını getirecek bir soru soracağım hocam.
00:48:10Anne ve babalar adına soruyorum.
00:48:12Yine bu izleyicilerimizden gelen sosyal medyadaki sorulardan bir tanesiydi.
00:48:18Genç kızımı ilk ne zaman kadın doğum uzmanına muayeneye götürmeliyim?
00:48:24Hangi yaşta? Böyle bir şey yapmalı mıyım?
00:48:28Bilinçlenmek istiyor anne babalar bu konuda haklı olarak.
00:48:32Böyle bir yaş var mı hocam?
00:48:3312-14 yaş arasında adet görmeye başlıyor genç kızlarımız.
00:48:36Tabi bölgelere, iklime göre değişerek.
00:48:3812-14'dan önce böyle muayeneye ihtiyaç var mı genç kızlarla ilgili?
00:48:42Rutinde yok.
00:48:43Tamam.
00:48:43Rutinde gerek yok.
00:48:45Hani pediatri hekimlerimiz bu süreçte bizimle ilgili bir süreç olması gerektiğini veya kontrol muayene değerlendirme gerektiğini düşünürse zaten yönlendirirler.
00:48:53Şimdi doğurganlık döneminin başlamasıyla ergenlik döneminde işte adet görmeye, yumurtalıkların çalışması, yumurtlamaların başlamasıyla birlikte bu süreçte bir kontrolü götürmekte fayda
00:49:05var bence normal süreçteyken bile.
00:49:06Çünkü bazen burada embriyolojik işte hücrelerden gelişen dermoid tümörler dediğimiz genç kızlıkta bazen bu tarz tümörlerin olup olmadığından yani var
00:49:18olmadığından emin olmak için yani düzensizliklerini olup olmadığını veya sürecin normal başladığından emin olmak için bir değerlendirme gerekir.
00:49:30Çok güzel teşekkür ediyorum.
00:49:34Doğurganlık döneminde doğurganlık çağındaki kadınlarımızla ilgili yine bir ufak soru sormak istiyorum.
00:49:39Aslında programın başında bundan biraz bahsettiniz.
00:49:43Hemen buna değinmek istiyorum.
00:49:45Kadınlar ben hamile kaldıktan sonra doktora giderim.
00:49:50O şekilde bu düzeni doktorla olan iletişimimi sağlarım diye düşünüyorlar.
00:49:55Kadınlar aslında doğru bir sağlıklı gebelik dönemi hamile kalmadan önce yapılan testler ve hormonal testlerle ilgili olduğunu düşünüyorum.
00:50:06Sizce bu ne kadar doğru?
00:50:09Kadınlar hamile kalmayı düşündüklerinde neler yapmalı?
00:50:13Ne gibi hazırlıklar yapmalı?
00:50:14Aslında bahsettiğimiz şey hani hamile kalmayı beklemeden gebelik düşünmeden veya gebe kalmadan kontrole gittiğimizde sağlıklı bir gebeliğin de aslında temellerini
00:50:26atmış oluyoruz.
00:50:27Yani sağlıklı bir gebelik süreci geçirmek için öncesinde de sağlıklı bir bünye döngü gerekiyor.
00:50:32Yani bir sağlıklı gebelik süreci için annenin işte tiroid hormonlarından, yumurtalık hormonlarından, işte metabolik sendromunun düzeltilmesi bu hormonların sağlık çalışından
00:50:45emin olmamız gerekiyor.
00:50:46Mesela tiroid hormonları bebek gelişiminde zekasını, bebeğin zekasını etkileyen bir hormon olduğu için normal kişilerde yaptığımız bizim test aralığı gebe
00:50:57kişilerde farklı kabul ediyoruz.
00:50:59Yani onlarda da hassas davranıyoruz. En küçük bir toleransımız olmuyor.
00:51:03Yani gebe kalmadan önce veya evlenmeden önce bu kontrollere giderek aslında işte evlilik, çocuk planı, gebelik süreci hakkında da ön
00:51:14hazırlıklarımızı, işte kendimizi yapmamız gereken güncellemeleri, hayatımızdaki yaşam şartı düzenlemesi, işte kontroller, gerekli belki de tedavileri yaparsak gebeliğe hazır olmuş
00:51:28oluyoruz.
00:51:28Daha sağlıklı bir gebeliğin en büyük adımını atmış oluyoruz aslında.
00:51:32Hocam gebe kalmadan önce bir de kan tahlilleri, kan sonuçları, örnekleri eşlerden alınması gerekiyor. Doğru mu hocam? Onların da.
00:51:42Tabii mesela evlenirken mesela ülkemizde zorunlu olan testler var.
00:51:48İşte kan uyuşmazlığı var mı bakılıyor, talesemi taşıyıcılığı var mı bakılıyor.
00:51:53Çünkü anne baba taşıyıcı olursa hastalık durumunda ciddi sonuçları olabiliyor bunların.
00:51:59Yani bunlar her ne kadar formalite gibi görünse de aslında ileride işte gebelik süreci için, sağlıklı bir çocuk sahibi olmak
00:52:07için yapılan küçük başlangıç yöntemler, incelemeler.
00:52:14Çok güzel. O kadar güzel ki sorular ve aldığımız cevaplar gerçekten bilimin ışığında bizi aydınlatıyor.
00:52:22Kadınlar için aslında ve aileler için, bütün erkekler için de çok önemli sorular bunlar.
00:52:31Hocam menopoz sürecine geçeceğim, birkaç soru soracağım.
00:52:35Sonra tüp bebekle ilgili bir iki soru, sonra doğru yanlış yapacağız ve programımızın sonuna doğru yaklaşacağız.
00:52:41Menopoz süreci kadınların en çok korktuğu süreçlerden bir tanesi ve bence yanlışlar da var doğru bildiklerini düşündükleri.
00:52:51Bir kadın menopoz sürecine girdiğinde, menopozla karşı karşıya geldiğinde tam olarak ne yapmalı?
00:52:57Gerçekten korkmalı mı?
00:52:58Nasıl bir süreç ilerlemeli?
00:53:01Onu neler bekliyor?
00:53:02Lütfen bunu sizden alabilir miyiz?
00:53:05Öncelikle şunu söylemek istiyorum.
00:53:07Menopoz yaşını belirleyen en büyük bilimsel kanıt genetik miras.
00:53:12Yani bazı hastaların bizi en çok merak ettiği şey 40'lı yaşlarda.
00:53:16Hocam yumurtalıklarım nasıl görünüyor?
00:53:18Ben kaç yaşında menopoza girebilirim sizce? gibi sorular.
00:53:22Bunlar aslında bizim bazı testlerle, tetkiklerle fikir veren ipuçlarımız olsa da,
00:53:27genetik miras yani menopoz yaşını belirleyen en büyük kanıt.
00:53:31Çok önemli.
00:53:32Yani anneniz kaç yaşında girdiyse teyzeniz, bizim de beklediğimiz bu yaşlarda sizin menopoza girmeniz öngörünüz.
00:53:41Toplumda en çok duyduğumuz aslında hep halk arasında bilinen bir şeydi bu.
00:53:46Anneniz kaç yaşında menopoza girerse siz de o yaşta menopoza girersiniz cümlesi, söylemi doğruymuş arkadaşlar.
00:53:54Evet, en büyük kanıt bu.
00:53:57Evet, çok doğru.
00:53:59Şimdi hocam peki menopoza girdikten sonra kadınların, kadın doktoruyla olan iletişimi, muayenesi devam etmeli mi?
00:54:07Yoksa şöyle bir şey var artık menopoza girdim muayene olmama gerek yok deyip aslında kendilerini de çok farklı bir yere
00:54:14çekiyorlar.
00:54:15Yani menopoza girmek, cinsel ihtiyacın azalması, işte kemik problemleri.
00:54:23Aslında kadınların tamamen kendilerini diskalifiye etmeleri gibi bir şey oluyor sanki hayattan.
00:54:29Böyle bir şey mi menopoz?
00:54:30Şimdi menopozun getirdiği bazı şeylerin sonuçlarından dolayı biz bu sonuçlara ulaşıyoruz aslında.
00:54:39Şimdi hani doğurganlık dönemi bittiğinde hormonlarda belli bir değişim oluyor.
00:54:44Yani yumurtlamalar duruyor, adetler duruyor, hormonal dengeler biraz değişiyor.
00:54:50Artık hani vücut o organlarımızı eskisi kadar yormak istemiyor.
00:54:55Artık siz diyor kenarda sakince dinlenin, hormonları biraz azaltıyoruz.
00:54:59Her ay adet görmene gerek yok, her ay yumurtlamana gerek yok ama sağlıklı bir şekilde de hayatına devam et diyor.
00:55:05Şimdi tabii bu yumurtalıkları, rahim duvarını, adetleri sürekli çalıştıran yürütücü güç, hormon düştüğünde bunun eksikliğini hissetmeye başlıyor kadınlar.
00:55:18Yani doğurganlığın bitmesiyle birlikte bu yumurtalık ve adet döngüsünün yürütücü güçlü hormon uyarımı azaldığı için bu azalmayla birlikte başka semptomlar
00:55:31da yaşıyoruz.
00:55:31İşte ne oluyor?
00:55:32Bu hormonlar kalp damar sağlığımızı koruyan en büyük etkenlerden biri.
00:55:37O yüzden kadınların bu yumurtalık hormonlarının kalp damar sağlığındaki koruyucu etkisinden dolayı kalp krizi erkeklerde daha sık olur.
00:55:44Nedeni budur.
00:55:45Çünkü östrojen korur.
00:55:46Veya biz işte 50 yaşından önce bir kadının işte ameliyatla rahim yumurtalıklarını almak istiyorsak 50 yaşından önce halen hormon salgılanması
00:55:56aktif iken yumurtalığında ciddi bir kanser gibi gereklilik yoksa yumurtalığını almak istemeyiz ki bu süreci devam ettirelim kesmeyelim diye.
00:56:05Aynı zamanda tabii kemikleri de sürekli besleyen bir hormon bunlar.
00:56:10Bunlar kemiklerde azalması yoğunluğunu hormonların.
00:56:13Kemiklerde mineral kalbi yani osoparazor nedeni oluyor.
00:56:16İşte cinsel dediğiniz gibi isteksizlik kuruluk gibi şikayetlere neden olabiliyor.
00:56:20Aslında sadece doğurganlığın sona ermesi bunu yürüten hormonların çekilmesini yarattığı yan etkiler bunlar.
00:56:28Biz bunları bunu sürdürmek için dışarıdan işte devam ettirebiliyoruz.
00:56:34Ama uygun kişilerde tabii ki.
00:56:35Yani bunun devam ettirilmesinin vücuda ciddi yan etkilerinin risklerinin olmayacağını düşündüğümüz kişilerde biz bunları devam ettiriyoruz.
00:56:43Veya bu hormonların eksikliklerini sağlıklı bir şekilde gidermek için mesela kemik erimesini gidermek için düzenli egzersiz.
00:56:51Evet bunları soracaktım hocam.
00:56:52Ne yapmalılar?
00:56:53D vitamini kullanmak.
00:56:54İşte süt ürünleri tüketmek.
00:56:56Kalsiyum ihtiyacımız açısından düzenli beslenmek gibi önerilerde bulunuruyoruz.
00:57:01Sadece bu hormonu yerine koymak, ilaç vermek, biyo-eşter hormon vermek değil aslında.
00:57:06Yaşam tarzlarına.
00:57:07Aslında asıl ideali bu.
00:57:07Yaşam tarzı.
00:57:08Ve beslenmelerine biraz daha fazla dikkat ederek bu süreci sağlıklı bir şekilde.
00:57:13Sağlıklı bir şekilde devam etmek.
00:57:14Asıl amacımız bu.
00:57:15Çok güzel.
00:57:16Yani burada mesela asıl amaç yaşam tarzı.
00:57:20En önemli şey.
00:57:21Hani bunlara rağmen çok ciddi sorunlar sonuçta.
00:57:25Bu da artık bir hastalık tablosu oluşturuyor.
00:57:27İşte çalışmasını engelleyen, uyku düzenini etkileyen, hayat konforunu ve hayat sağlığını etkileyen sıcak basmaları, bunaltılar, şikayetler oluşturuyorsa.
00:57:38Tabii ki biz yaşam tarzına ek olarak bazı ilaçlar, takviyelerle bunları düzenlemeye çalışıyoruz.
00:57:44Ama ömür suyu devam etmiyor sanırım.
00:57:47Tabii ki.
00:57:47Belli bir süre sonra normal hayatlarına devam ediyorlar.
00:57:50İşte bu geçiş sürecini yumuşatıyoruz biraz yani.
00:57:53Evet, geçiş sürecinde aynı zamanda destek almaları çok önemli.
00:57:57Ama bu hem yaş gereği sonuçta genel olarak kanserler yaş ilerledikçe artar.
00:58:02Bütün kanser türleri için bunu söyleyebiliriz.
00:58:04Yani yaş ilerledikçe vücudumuzun bütün organlarında kanser riski artar.
00:58:09Menopoz süreci hem yaş aldığımız bir süreç hem de hormonların da değişim olduğu bir geç süreci olduğu için bu ikisine
00:58:17dikkat etmek gerekiyor.
00:58:18Yani bir yandan da kanser riskini arttırmadan yaptığımız bazı tedavileri olumsuz etkilerinden de kaçınarak yapıyoruz.
00:58:27Çok güzel.
00:58:28Süremizin yavaş yavaş sonlarına doğru geliyoruz.
00:58:31Biraz hızlandıracağım.
00:58:32Aslında tüp bebekle ilgili birkaç sorumuz vardı ama ben onları toparlayarak bir soru sormak istiyorum.
00:58:38Tabii ki günümüzde birçok anne baba ve çocuk sahibi olmak isteyecekler.
00:58:44Fakat bu isteklerinin karşısında bu yolculukta bazen zorluklarla karşılaşabiliyorlar.
00:58:50Ve bu yöntemlerden bir tanesi de tüp bebek yöntemine başvurabiliyorlar hocam.
00:58:55Evet.
00:58:55Tüp bebek yöntemine başvurmayı düşünen anne babalarımız, ekran başında bizleri izleyen anne babalarımız için bir soru sormak istiyorum size.
00:59:03Tüp bebek denemesinde ilk deneme ne kadar başarılı, başarı sonucu vermektedir?
00:59:10Peki biliyorsunuz maddi olarak da psikolojik olarak da tüp bebek denemelerinde anne babalar ciddi anlamda yıpranıyorlar.
00:59:17Bu süreç bu deneme ne kadar devam etmeli?
00:59:21Bunun için bir yaş sınırı var mı?
00:59:24Psikolojik olarak sabreden anne babaların bu denemeleri belli bir zaman sonra artık tamam demeleri gerekir mi?
00:59:32Kısaca bununla cevabı alacağım.
00:59:34Doğrganlığın devam etmesi açısından yine bizim için bir 35 yaş süreci var.
00:59:41Yani bu 35 yaş süreci atıyorum 20'li yaşlardan 35 yaşına kadar gelene kadar her yaş aldıkça yumurtalıklarımızdaki rezervinin bir
00:59:50miktar azalmasının ani bir değişime uğradığı süreç.
00:59:5335 yaşından sonra bu eğri birden dikleşiyor.
00:59:56Yani bu her aldığımız yaş önceki yıllara göre katlanarak hızlanıyor yumurtalıklarımızdaki yaşlama.
01:00:03Beden yaşlanmamızda görülür bir fark yoktur 35-36 yaşında.
01:00:0734-35 arasındaki gibi aynı hatta bazen çok daha yavaş ilerler süreç kişiye göre.
01:00:13Ama işte bu görünen kısmın aksine yumurtalıklarda 35 yaşından sonra çok hızlı bir değişim görüyoruz.
01:00:20Ortak bir bilimsel kanıtların aşığında.
01:00:23O yüzden bizim için doğurganlık için böyle bir yaş dönemi var.
01:00:28Yani 20'li yaşlarda bir çift ben işte infertilite yani çocuk sahibi olamamı tanımlamamızı bilimsel olarak şöyle ifade ediyoruz.
01:00:36Çiftlerin bir yıl işte planlaması ve denemesine rağmen işte korunmamasına rağmen gebe kalamamasına biz hani infertilite diyoruz.
01:00:47Yani işte gebe kalma başarısı diyoruz.
01:00:51Ama 20 yaşında 22 yaşında bir çift için bunu yönetmemiz çok farklı bir spektrumda olur.
01:00:58Ama 39 yaşında evlenmiş ve gebelik planı olan bir çift için biz bir yıl bile beklemeyi tercih etmeyiz.
01:01:04Çünkü çok hızlı bir değişim var.
01:01:06Zaman orada bizim için çok önemli.
01:01:09Bu 6 ay içinde bir yıl içindeki süreç bizim aleyhimize olabilir.
01:01:13O yüzden 35 yaş üzerindeyse yani belli bir yaş dönemindeysek bu süreci çok daha hızlı yürütmek zorundayız.
01:01:19Verdiğimiz kararlar tedaviye daha yakın oluyor bu süreçte.
01:01:23Ama mesela 40 yaşında yeni evlenmiş ve gebelik planlayan ama tüp bebeğe gerek kalmadan birkaç küçük dokunuş ve bazı şeyleri
01:01:32kontrol altında tutarak da gebelik sahibi olan birçok hastamız var.
01:01:36Yani yaşımız 40 oldu artık normal gebelik elde edemeyiz tedavi almam gerekir diye bir zorunluluk da yok.
01:01:43Sadece rakamsal olarak istatistiksel olarak 35 yaşından sonra bu sürecin doğal ilerlemesinde biraz daha zorlanıyoruz.
01:01:52Bu süreci böyle açıklayabiliriz.
01:01:54Anladım hocam.
01:01:55Yani bu denemeler için artık şu saatten sonra tüp bebek tedavisi denenmemesi lazım.
01:02:02Yani 39 yaşında başladılar hocam.
01:02:0435 yaşında.
01:02:06Artık şu yaştan sonra ya da şu durumdan sonra bunu denemememiz gerekiyor dediğiniz bir an var mı?
01:02:13Aslında bunun bir yaş limiti yok.
01:02:14Yani tamamen kişiye göre değişen ve yaşa göre farklı protokolü uyguladığımız bir model bu.
01:02:20Yani 46 yaşında olup da tüp bebek tedavisine devam ettiğimiz gebelik planları için uğraşan çiftlerimiz de var.
01:02:29Uğraşmasının değer olduğunu önerdiğimiz.
01:02:31Tabii ki onlardaki beklenti yüzdeliklerimiz %2-3'lerdeyken 25 yaşında bir kişideki aynı şartlardaysa, yaş dışındaki şartları aynı tutarsak beklediğimiz
01:02:42%40-50'li oranlar tabii ki çok farklı.
01:02:45Ama hani bu direkt yaşla bir süreçle kısıtladığımız bir durum değil.
01:02:51Sadece olabildiğince tabii ki şakayla karışık.
01:02:55Biz bir gebelik planı olan bir evli çiftimizi gördüğümüzde hani olabildiğince çok da gecikmeden bu planlamayı yapın deriz.
01:03:02Yani bazı şeyler geciktirilebilir.
01:03:04Mesela estetik bir burun ameliyatı olmak istiyorsunuzdur.
01:03:07Şartlar, zaman süreç sizi belki emeklilik yıllarınızda bu beklentinizin karşılanması sonucuna ulaştırmıştır.
01:03:16Ama günlük hayatınızda etkilen bir şey olmadığı için bu ameliyatı siz 10 yılda erteleyebilirsiniz.
01:03:21Başka zeminde tıbbi zorunluluklar, sorunlar yoksa tabii ki.
01:03:26Ama hani çocuk elde etmenin işte bu altın çağını kaçırmamak lazım.
01:03:3035 yaş önceki süreci kaçırmamak lazım.
01:03:33Bir yandan şöyle düşünebilirsek aslında hani tabii ki bu plana hazır kişiler için söylüyorum bunu.
01:03:41Yani çocuk büyüteceğiz, onun birçok anına şahit olacağız.
01:03:44Bir yandan biz de onlarla yaşlanıyoruz onlar büyürken.
01:03:47Bir yandan hani o anı da kaçırmamak için, o anda da olan dinamizmimizle onlara eşlik edebilmek için de bu gerekli.
01:03:55Ama doğurganlık açısından bu 35 yaş sürecini şartlara uygunsa kaçırmamak lazım.
01:04:0135 yaş üzerinde bekar kadınlarımız için bir öneride ne olabilir dersek normal jinekoloji muayenesi, kadın sağlık kontrollerinin dışında bu konuda
01:04:11da bir infertte uzmanlara, hocalarımızdan fikir almalarını öneririm.
01:04:15Acaba bir yumurta dondursam mı?
01:04:17Halen hani 35 yaş üzerindeyim, 39 yaşındayım, bekarım yumurtalarımın gitgide kalitesi ve sayısı azalıyor.
01:04:23Acaba bir yumurta dondurup kenara koymak mantıklı olur mu?
01:04:27Bunlar hakkında bir danışmanlık almaları yerinde olur diye düşünüyorum.
01:04:31Çok güzel hocam, teşekkür ediyoruz.
01:04:33Ekranları başında bizleri izleyen sevgili anne baba adayları, anne baba olmak isteyen kıymetli izleyicilerimizin de bu konuda özellikle uzmanlık yapmış
01:04:44ve çok da kıymetli başarılar elde etmiş.
01:04:47Doktorumuzun vermiş olduğu bilgiler ışığında anlamış oluyoruz ki bu konuda elinizi olabildiğince hızlı tutmanız sizin açınızdan, sağlığınız açısından ve çocuklarınızla
01:04:59birlikte büyümeniz açısından, manevi açıdan da çok değerli ve önemli.
01:05:03Evet efendim şimdi programımızın artık sonuna yaklaştık.
01:05:08En güzel bölümlerden bir tanesine geldik.
01:05:10Hocamızı artık daha fazla yormayalım.
01:05:12İnşallah bir sonraki programda kendisi için çok daha sorularımız var.
01:05:17Yetebildiği kadarını sorabildik.
01:05:19Alabildiğimiz kadar bilgileri almaya çalıştık.
01:05:22Sağ olsun bir soru soruyorum.
01:05:23Derya Deniz Serdar hocam çok kıymetli cevaplar veriyor.
01:05:29Sevgili hocam soru soracağım.
01:05:32Cevabını sadece doğru ya da yanlış olarak almak istiyorum.
01:05:37Hazır mısınız?
01:05:38Hazırız.
01:05:39Tamam.
01:05:40Islak maya ile uzun süre oturmak mantar efeksiyonu riskini arttırır.
01:05:44Evet doğru.
01:05:46Tamponla denize veya havuza girmek sağlık açısından tehlikelidir.
01:05:50Doğru.
01:05:50Tampon gün boyunca hiç değiştirmeden güvenle kullanılabilir.
01:05:55Yanlış.
01:05:56Her vajinal akıntı enfeksiyon belirtisidir.
01:05:59Yanlış.
01:06:01Tuvaletten HPB veya cinsel yolla buluşan hastalık kapılır.
01:06:04Kapılabilir.
01:06:06Doğum kontrol hapları kısırlık yapar.
01:06:09Yanlış.
01:06:10Doğum kontrol hapları kilo yapar.
01:06:12Yanlış.
01:06:14Cinsel yolla buluşan hastalıklar her zaman belirti verir.
01:06:18Yanlış.
01:06:18Adet düzensizliği yaşayan kadınlarda mutlaka bir hastalık vardır.
01:06:23Yanlış.
01:06:24Genital bölgenin sık ve parfümlü ürünlerle yıkanması sağlıklıdır.
01:06:29Yanlış.
01:06:30Adet döneminde saç boyamak sakıncalıdır.
01:06:34Yanlış.
01:06:34Adetliyken hamile kalınmaz.
01:06:39Çok istisnai bir durum.
01:06:41Genel olarak öyle ama çok nadir adet dönemi değil de başka bir kanama dönemini adet sanarak gebe kalmak mümkün.
01:06:50İç çamaşırının kumaşı kadın sağlığını etkiler.
01:06:53Evet.
01:06:54Günlük petlerin her gün kullanılması normaldir.
01:06:58Yanlış.
01:06:59Cinsel ilişki öncesi idrara çıkmak enfeksiyon riskini azaltır.
01:07:04Doğru.
01:07:06Cinsel ilişki, özür dilerim, sıkı iç çamaşırı yahut tayt benzeri kıyafetler mantar riskini arttırır.
01:07:14Doğru.
01:07:16Göbek deliği ile rahim sağlığı arasında hiçbir bağlantı yoktur.
01:07:21Çok nadiren dolaylı yoldan vardır.
01:07:24Yanlış.
01:07:24Çok ilginç bilgiler bunlar.
01:07:26Daha çok var ama şimdilik bu kadar hocam.
01:07:30Ben de heyecanlandım doğru yanlış sorarken.
01:07:33Çok güzel.
01:07:34Hocam bugün burada kadın sağlığını sadece konuşmadık.
01:07:37Bugün burada kıymetli hocamızın yaşam hikayesini iz bırakan, bu hayata iz bırakan kıymetli
01:07:44ve başarı hikayesini de birlikte konuştuk, dinledik ve tanık olduk.
01:07:50Çok da heyecanlandık gerçekten.
01:07:53Hocam size şu an ekranları başında binlerce kadın, onlarca aile, hatta yeni mesleğe başlamak isteyen
01:08:00ya da başlamış doktorlar veya alanınızla ilgili, branşınızla ilgili doktor olmak isteyen,
01:08:07o branşa seçerek bu yolda ilerlemek isteyen genç arkadaşlarımız var.
01:08:12Şimdi ekranlardan onlara ne söylemek isterdiniz?
01:08:17Neler söyleyip yıllar sonra bu programı izlediklerinde kulaklarına nelerin kazınmasını isterdiniz?
01:08:24Şimdi Z kuşağı dediğimiz bir kuşak var tabii ki.
01:08:28Bu kuşağın yaşadıkları gelişme dönemindeki süreçle tabii yetişkin olduklarındaki beklentileri de bu doğrultuda bizden çok farklı.
01:08:37O yüzden ama şöyle bir ortak şey söyleyebilirim onlara.
01:08:42Çok fazla değişen şeyler var tabii bizim dönemimizde şu anki Z kuşağın yaşadığı dönemle alakalı.
01:08:48Bir kere hani hekim olmak adına söyleyeyim.
01:08:50Böyle bir idealleri varsa, böyle bir hayalleri varsa olumlu düşünsünler.
01:08:56Yani şu an birçok süreçle ilgili olarak hani zorluklarından bahsederek gençlerimizin çok hevesi kırıldığını görüyorum.
01:09:07Yani bence kendini bu meslekte hayal edebiliyorsa ve böyle bir hedef hayali varsa bunun arkasından 40 yıl önce de koşarak
01:09:15bu hedefe ulaşmak ve başarılı olarak mümkündü.
01:09:18Şu anda da mümkün.
01:09:19Bence meslekte başarılı olmanın en büyük sırrı bence başka meslekler için de geçerli işini sevmek ve bu işi hayal ederek
01:09:28bu hedefi peşinde koşmak.
01:09:30Zaten hayalinizin hedefinizin peşinde koştuğunuzda bence başarı da bununla birlikte geliyor diye düşünüyorum.
01:09:37Bir de tabii ki her zaman olması gerektiği gibi işte insanlara işte empati kurarak yaklaşmak.
01:09:45Onların da işte o telaşlarını hastalık psikolojisiyle işte bazen işte tepkilerini, alınganlıklarını işte tolere edebilmek.
01:09:55Yani o anda benim çocuğum da böyle hasta olsa ben de bu kadar paniklerdim.
01:09:59Benim işte bencil davranabilirdim veya işte agresif davranabilirdim.
01:10:04Hani benim annem de böyle hasta olsa ben de böyle yapabilirdim.
01:10:07Hani bu empatiyi kurabilmek yani ya o kişi benim annem olsaydı.
01:10:11Hani bazen şey olur mesela çok yoruluruz.
01:10:14Tam böyle bir ara verecek oluruz.
01:10:16Bir hasta girer kapıdan ama hani ben yemeğe gideceğim artık ara vermek zorundayım.
01:10:21Bir saat sonra geleceğim diyemezsiniz vicdanen.
01:10:24Ve yani göz göze geldiğinizde zaten vicdanınızın sesi bir dakika der, beş dakika bekle.
01:10:31Bu insanın işini gör ve git.
01:10:34Veya işte çok böyle sizi zor durumda bırakan bazı durumlarda bile insanların hani vicdanen, o vicdani sorumluluğunuzla
01:10:43inisiyatifiniz dışında bir karar verebilirsiniz.
01:10:46Veya inisiyatifinizle yapmanız gerekenin dışında bir şeyler yapabilirsiniz.
01:10:49Tabii ki hani rutin olmasa bile bazen hani bunlar mesleğe çok değer katan anlar.
01:10:55Yani ve insanların işte hep dualarının, iyi dileklerinin bize ulaştığı ender manevi zamanlardır.
01:11:04O yüzden bence hani mesleği kendinizde görüyorsanız ve hayal edip peşinde koşarsanız
01:11:10başarılı olmama ihtimalinizin olmadığını düşünüyorum.
01:11:13Ve insanları insan olarak görüp empati kurmaya devam ederiz.
01:11:18Çok teşekkürler.
01:11:19Çok sağ olun hocam.
01:11:20Teşekkür ediyoruz.
01:11:21Ne güzel söylediniz.
01:11:22Evet bugün kadın doğum uzmanı, kıymetli hocamız Serdar Sinan Aay bizlerle birlikte oldu efendim.
01:11:31Sadece tıbbi konuları konuşmadık.
01:11:34Aslında ekranlarının başında bizi izleyen kıymetli izleyicilerimize ışık oldunuz, ilham oldunuz.
01:11:41Ve insanların hayatlarına bu program sayesinde belki bir kere daha dokundunuz.
01:11:46Sizin gibi genç, gelecek vaat eden kıymetli hekimleri ülkemizde her zaman görmek istiyoruz.
01:11:54Ulu Önder Mustafa Kemal Atatürk'ün söylediği gibi efendim.
01:11:58Beni Türk hekimlerine emanet ediniz sözüyle programı sonlandırmak istiyorum.
01:12:04Ayağınıza sağlık.
01:12:05Çok teşekkür ederiz.
01:12:06Bir sonraki Name ile İz Bırakanlar programında yeni bir hikayeyle yine burada olacağız.
01:12:12Şimdilik hoşçakalın.