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¿Te has preguntado cómo es realmente el trabajo en una unidad psiquiátrica de un hospital? En este video, una trabajadora social nos cuenta desde su experiencia en McLean, desmintiendo mitos y compartiendo anécdotas reales. ¡No te lo pierdas! Suscríbete al canal y cuéntanos en los comentarios qué parte te sorprendió más. #psicología #hospital #terapia #trabajosocial #casosreales
👉 Este canal es realizado en colaboración con https://www.youtube.com/@courttv
0:00 - Inicio profesional y consultorio virtual
0:37 - Formación académica y licencias
1:13 - Trayectoria laboral y experiencia en McLean
2:55 - Detalles del trabajo en la unidad STU
4:59 - Personal, regulaciones y funcionamiento de la STU
8:26 - Percepción del tratamiento y actividades ofrecidas
11:46 - Experiencia personal, fechas relevantes y cambios
15:45 - Comparación de personal y servicios entre periodos
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NoticiasTranscripción
00:00¿Y a qué te dedicas?
00:01Actualmente tengo mi propio consultorio de terapia, así que estoy ejerciendo como propietaria del negocio y terapeuta.
00:07¿Y cómo se llama el negocio?
00:08Se llama Wise Mind Therapy Practice.
00:10¿Qué es?
00:11Wise Mind.
00:12Wise Mind.
00:13Sí.
00:13Bien. ¿Y dónde se encuentra eso?
00:15Es una consulta virtual, así que sí.
00:18¿Y cuánto tiempo llevas haciendo eso?
00:21Así que tuve mi propia consulta privada, la abrí en enero de 2023 y luego este pasado mayo la expandí.
00:27Sí. Contrate a alguien, así que técnicamente es una práctica con varios terapeutas, pero he sido dueña de mi propio
00:34negocio. Técnicamente, ¿por qué será? ¿Cuatro años?
00:37Así que cuéntanos sobre tu formación académica, por favor.
00:40Fui a Dover-Sherborn High School, luego fui a Hartwick College y después fui a la Escuela de Trabajo Social
00:45de Boston College.
00:47¿Y qué títulos tienes?
00:48Tengo mi maestría en Trabajo Social. Bueno, tengo mi licenciatura en Sociología. Tengo mi maestría en Trabajo Social. Y luego
00:56tengo dos licencias de Trabajo Social, creo. Tienes que obtener una antes que la otra.
01:00Así que solo uso el título de Trabajadora Social Clínica Independiente con licencia, pero tienes que obtener tus... Es muy
01:06confuso. Básicamente tienes que obtener dos licencias.
01:09¿Tienes esas licencias?
01:10Sí.
01:10¿En el estado de Massachusetts?
01:12Ahora.
01:14¿Su empleo? ¿Puede decirnos cuál fue su historial laboral desde que obtuvo su maestría en BC o algo así?
01:21Desde que obtuve mi maestría en BC, hice mi internado del último año en el Hospital McLean en su programa
01:27de trauma.
01:29Y luego, una vez que me gradué, obtuve mi MSW, mi maestría en Trabajo Social y luego mi licencia de
01:36Trabajo Social. Me ofrecieron un puesto eventual en ese programa.
01:40Y ocupé ese puesto durante... Creo que fueron dos o tres meses. Y luego me volvieron a contratar. Regresé a
01:46la unidad de corta estancia en el Hospital McLean, donde ya había trabajado antes.
01:50Entonces, cuando dices la unidad de corto plazo...
01:53Sí.
01:53¿La unidad de U?
01:55Sí, la llamamos la STU. Es solo la unidad de corta estancia. También se le conoce como AB1, que es
02:02el edificio de admisiones. Primer piso.
02:04Ahora, ¿estás familiarizado con el caso de Lindsay Clancy?
02:08Sí.
02:09Bueno, estoy familiarizada con lo que vi antes de que me aislaran, pero fuera de eso, no conozco el caso
02:15en absoluto.
02:16Y cuando dices lo que viste antes de que te aislaran...
02:19Sí.
02:19¿Qué quiere decir con eso de ver?
02:21Creo que no fue este jueves pasado, sino el anterior.
02:27No voy a recordar la fecha exactamente, pero fue cuando, ya sabes, me dijiste que estoy aislada y que ya
02:32no debía ver el juicio ni consumir nada relacionado con él.
02:36Entonces, ¿qué estabas viendo?
02:37Solo había estado viendo el día a día, como la transmisión en vivo y eso, sí.
02:41¿Y eso por qué?
02:42Me interesa el caso. Honestamente, empecé a ver juicios por el juicio de Karen Reed y luego quise ver este
02:49caso. Y obviamente, bueno, trabajé en McLean, así que tenía curiosidad de verlo.
02:55¿Y cuándo trabajaste en McLean?
02:59Empecé ahí en 2014 y luego me fui en diciembre de 2021.
03:05Entonces, ¿cuántos años son?
03:07Siete, siete años, siete u ocho meses, creo.
03:10¿Y cuál era la naturaleza de tu trabajo? ¿Qué hacías?
03:14Empecé como especialista en salud mental ahí, que creo que se puede resumir como los consejeros que están directamente en
03:22la unidad con los pacientes.
03:24Entonces, nuestro papel principal es mantener a los pacientes seguros, de verdad.
03:29Así que haces muchas rondas de seguridad, estás vigilando a los pacientes para asegurarte de que no estén intentando hacerse
03:35daño o quitarse la vida.
03:36Y también hacemos intervención en crisis. Así que cuando esas cosas suceden, porque sí suceden, somos nosotras quienes intervenimos.
03:43Y desafortunadamente hay muchas sujeciones que ocurren en esas unidades y ese es uno de nuestros trabajos principales.
03:49Entonces, ¿y la STU a la que te refieres? ¿Hay un par de ellas en McLean? ¿O cómo es?
03:56Voy a tratar de explicarlo. Cuando empecé ahí en 2014, era una sola unidad con 28 camas.
04:04Durante el tiempo que estuve ahí, hubo una renovación, ampliaron la unidad.
04:08Es un poco confuso, pero en 2016 creo que se convirtieron en dos unidades separadas que operaban de la misma
04:15manera.
04:15Así que está la unidad de corto plazo norte y la unidad de corto plazo sur.
04:20Ahora, la sur tiene 22 camas y la norte tiene 23.
04:24Por eso verás algo como, ya sabes, AB1ES o algo así.
04:28Son la misma unidad, pero hay un lado sur y un lado norte, si eso tiene sentido.
04:33Cuando trabajabas en esa unidad en particular, ¿es la misma unidad en la que Lindsay Clancy estuvo durante el periodo
04:40de 4 a 5 días?
04:41Sí, trabajé tanto en el lado norte como en el sur durante un tiempo considerable.
04:45Y durante todos esos años que trabajaste ahí, ¿trabajaste de día, de noche, fines de semana, días festivos?
04:52Así que días y tardes, yo prefería el turno de la tarde, pero se supone que debes hacer ambos día
04:57y tarde.
04:58Yo no hacía el turno de noche. A veces te obligan y tienes que trabajar un turno de tarde y
05:03uno de noche,
05:03lo cual siempre es bastante duro, pero yo era de día y de tarde.
05:08Ahora, ¿qué tal el personal en STU según tu experiencia?
05:12Entonces, siempre hay durante la... Puedo empezar con la semana, supongo.
05:16Siempre hay cuatro especialistas en salud mental y cuatro enfermeras durante la semana para ambos, para el turno de día.
05:22Y luego, en la tarde, son cuatro especialistas en salud mental y tres enfermeras.
05:29Y luego hay una una y media.
05:32Es difícil de explicar.
05:34Por la noche, hay tres especialistas en salud mental.
05:37Y luego hay una enfermera en el norte y una enfermera en el sur.
05:41Y hay una enfermera que va de un lado al otro en la noche para ayudar a los dos lados.
05:47¿Y cuántas camas hay en el norte y en el sur?
05:50Norte, norte son veintitrés, sur son veintidós.
05:53¿Y en cuál estaba Lindsay?
05:55Sir.
05:56¿Está familiarizado con las regulaciones de Codamas o regulaciones que exigen o requieren ciertos niveles de personal dentro de esa
06:04unidad, en particular la STU de McLean?
06:07Sí, como las regulaciones del Departamento de Salud Mental.
06:09Dígale al juez cuál es, según su entendimiento, lo que dicen las regulaciones del DMH sobre el personal.
06:16Sí, entonces el Departamento de Salud Mental tiene que supervisar todas las instalaciones de salud mental en Massachusetts y tienen
06:23requisitos específicos para la regulación de seguridad, para las proporciones de personal.
06:28¿Cómo debe estar organizada la unidad?
06:31Por ejemplo, no puedes.
06:33Hubo una renovación reciente mientras yo estaba ahí para ajustar solo las manijas de un lavabo porque podrías usarlas para
06:39hacerte daño.
06:40Entonces, el DMH normalmente hay una inspección anual o bianual y ellos van y revisan los expedientes, también revisan la
06:48unidad, así que supervisan todo.
06:51Ellos exigían cuántos doctores, enfermeros o personal de seguridad debía haber en una unidad en particular.
06:58Sí, definitivamente tienen esos requisitos.
07:01¿Y cuáles son? ¿Cuál es tu entendimiento de esos requisitos?
07:06No quiero decir, no estoy segura exactamente.
07:09O sea, yo sé que McLean sigue esas regulaciones, pero supongo que existe la posibilidad de que McLean pueda superar
07:16esa proporción.
07:17No estoy segura, así que tienes que como mínimo tener cierta cantidad de personal, pero ya sabes, no estoy exactamente
07:24segura de eso.
07:25Entonces, ¿estás al tanto en este caso de que McLean envió a la Fiscalía del Distrito y al Tribunal ciertos
07:32materiales de prueba así?
07:35Indicando cuántos doctores, enfermeros y personal de seguridad.
07:40¿Tuviste oportunidad de leer eso?
07:41Sí, lo hice.
07:42Está bien.
07:43Entiendo usted que los requisitos del DMH y el personal mínimo, bueno, digamos los fines de semana y días festivos,
07:51por ejemplo, ¿eso cambia de año en año o es bastante estático?
07:56Nunca ha cambiado. O sea, no cambió desde que yo estaba ahí y con ese documento. Así que supongo que
08:01eso llega hasta el 2023. Así era cuando yo empecé.
08:04Bueno, supongo que una salvedad es que cuando cambió de una unidad de 28 camas a unidades de 22 y
08:1023 camas hubo, ya sabes, diferentes números, porque con 28 pacientes tienes que tener, ya sabes, cierta cantidad de personal.
08:18Pero desde que han sido 22 y 23 pacientes en esas dos unidades, el personal no ha cambiado desde que
08:24empecé ahí y desde ese documento que revisé.
08:26Ahora, usted indicó que por su interés estaba siguiendo las audiencias de este caso.
08:34Sí.
08:35¿En qué? ¿Y tú? ¿Algo así?
08:37Sí, lo que sea, puedes hacerlo, sí.
08:40¿Tú tuviste la oportunidad de escuchar el contrainterrogatorio de Patrick Clancy por parte del fiscal?
08:46Sí.
08:47¿Correcto?
08:48¿La directa, perdón?
08:50¡La directa de las plantas de factor!
08:52Ha sido una semana larga. Está bien, interrogatorio directo.
08:58Y el enfoque estaba en el hecho de que cuando Lindsay ingresó al hospital fue en la víspera de Año
09:04Nuevo. ¿Es correcto?
09:06Correcto.
09:07Y que ella estuvo ahí durante ese fin de semana festivo. Y luego creo que el lunes siguiente también fue
09:11un día festivo.
09:12Sí.
09:12Está bien. Y escuchó el contrainterrogatorio, el interrogatorio directo del fiscal del distrito, preguntando sobre McLean como el hospital número
09:23uno del país, McLean.
09:24Teniendo todos estos servicios disponibles para los internos que están ahí, tratándolos, ofreciendo todos estos programas fantásticos en los fines
09:35de semana festivos y en los días festivos.
09:39A diferencia de lo que Patrick había testificado. ¿Viste eso?
09:43¿Puedes volver a hacer esta pregunta? Creo que entiendo, pero...
09:46¿Está bien? ¿Cuándo estabas viendo la televisión?
09:49Sí.
09:51¿Viste o en la computadora, viste el interrogatorio del fiscal del distrito, Patrick Clancy?
09:57Sí.
09:59¿Escuchaste a Patrick Clancy hacer referencia al hecho de que su esposa se internó voluntariamente en la CTU durante un
10:05día festivo?
10:06Sí.
10:06Fin de semana, Año Nuevo, sí. ¿Tú ahí todo ese fin de semana?
10:09Correcto.
10:09No un día festivo.
10:10Correcto.
10:11Y el fiscal del distrito, al interrogar a Patrick, le preguntó si estaba al tanto de que era la mejor
10:16opción posible...
10:18En el país, que había muchos doctores, enfermeros, personal disponible y programas disponibles, y que Lindsay no estaba interesada en
10:25nada de eso, ¿verdad?
10:26Sí, eso es lo que entendí de eso.
10:28Ahora, en tus 98 años o los años de experiencia que tengas, ¿eso es lo que entendiste en esa unidad?
10:36No, eso sí, no, eso no es lo que yo entendía, no.
10:40Entonces, dile al juez cuál era tu entendimiento basado en tu experiencia...
10:44¿De primera mano?
10:45...día tras día trabajando en la STU durante todos esos años.
10:50Correcto.
10:50Pero también fuiste supervisor de la STU en algún momento.
10:53En realidad no lo fui. Me convertí en trabajadora social ahí, así que supongo que podrías...
10:57Una forma de verlo es que, ya sabes, la trabajadora social y la psiquiatra conforman el equipo de tratamiento.
11:02Así que tomas todas las decisiones para los pacientes.
11:04Y entonces, las enfermeras y las especialistas en salud mental, no me gusta crear una jerarquía, pero ellas están operando
11:09bajo tu mando.
11:10Así que, de alguna manera, estoy supervisando, pero nunca fui una supervisora directa.
11:16Ahora, ¿tú sacaste un TikTok?
11:18Yo lo hice...
11:21Un reel, o como lo llames.
11:22Sí, TikTok.
11:24¿Y estarías de acuerdo conmigo en que estabas bastante enojado cuando hiciste eso?
11:26Sí, estaba muy afectada. Así que...
11:29¿Por qué te sentías tan afectada cuando hiciste ese TikTok?
11:32Bueno, es un TikTok largo. Dura como 10 minutos y me sentí muy afectada porque sentí que lo que se
11:40discutió en la corte no coincidía con lo que yo había experimentado.
11:44Noté varias cosas.
11:46Trataré de resumir algunas de ellas.
11:48Se mencionó que hay terapia individual en la unidad. No la hay.
11:54Se mencionó que ves a un doctor todos los días. Yo sentí que eso era un poco engañoso.
11:59Sí ves a un doctor todos los días, pero los fines de semana y en días festivos es un solo
12:03doctor quien ve a todos los pacientes.
12:06Las consultas pueden durar tan solo un minuto.
12:08Algunos, muchos pacientes rechazan esas consultas.
12:11Y ellos, el doctor que está ahí los fines de semana y días festivos, atiende a 23 pacientes.
12:18Así que sentí que era engañoso indicar que hay una especie de consulta a fondo con el doctor cuando en
12:23realidad es muy breve.
12:25¿Qué hay de los programas que se ofrecen como hacer cosas con arcilla, crayones y cosas así?
12:31Y sí, hay arcilla en la unidad. Se llama Model Magic. Es un material no tóxico. Ya sabes, está, o
12:38sea, está anunciado para niños, pero está en la unidad.
12:41Está en la estación de enfermería. Está en el área común de la unidad. Hay mucho para colorear.
12:47Hay un grupo específico que vi en los documentos que revisé llamado Música y Mandalas.
12:52Las mandalas son básicamente libros para colorear para adultos.
12:57Los diseños son algo abstractos. Podrías compararlo con mirar a través de un caleidoscopio o algo así y los coloreas.
13:03Y Música y Mandalas es un grupo donde tocas música y los pacientes colorean.
13:09Así que entiendes por lo que viste en el juicio.
13:12Y lo que te afectó emocionalmente es que Lindsay ingresó en la víspera de Año Nuevo con una sintomatología bastante
13:19grave. ¿Es correcto?
13:21Sí.
13:21Y Patrick indicó que estaban, francamente, bastante disgustados con la ayuda y la atención que supuestamente le ofrecieron, ¿cierto?
13:29Así es.
13:31Y tú estabas molesto por lo que sentiste que fue un engaño a este testigo basado en las preguntas que
13:36se le hicieron. ¿Es correcto?
13:38Sí.
13:40Y Patrick me ha hecho referencia al hecho de que ella estaba coloreando y que estaba en los grupos que
13:46estaban ahí trabajando con la arcilla y que básicamente ellos sentían que no era, francamente, de ninguna ayuda.
13:56Sí, y hay un contacto muy mínimo con la familia cuando el equipo principal de tratamiento no está presente.
14:01Así que no es anormal que las familias no reciban actualizaciones regulares o detalladas de lo que está pasando.
14:08Se supone que debes esperar hasta que el equipo de tratamiento regrese, ya sea un lunes o, en este caso,
14:14un martes, ya que el lunes fue un día festivo.
14:17Ese es el equipo que va a trabajar con el paciente.
14:20Así que la mayoría de las actualizaciones y la comunicación con la familia y otros profesionales de salud tampoco van
14:26a ocurrir durante el fin de semana.
14:28Ahora, una de las cosas que sucedió, solo como contexto, es que yo vi tu TikTok y yo, yo traté
14:39de contactarte y no pude encontrarte.
14:40Sí, eso es correcto.
14:42Luego contraté a un investigador privado, Bob Jones, para que te buscara, más o menos.
14:47Y terminó frente a tu casa.
14:49No, Bob y yo nos reíamos un poco de eso porque él nunca terminó afuera de mi casa, pero el
14:53resto es totalmente cierto.
14:55Sí, así que él no estaba afuera de mi casa, pero lo demás sí fue verdad.
14:59Así que pudo encontrarte.
15:01Sí, lo hizo.
15:02Sí, lo hizo.
15:03¿Consiguió tu información de contacto?
15:04Sí.
15:05¿Me la proporcionó?
15:06Sí.
15:09Y como resultado de eso, me puse en contacto contigo y luego indicaste que al principio estabas algo renuente, pero
15:17finalmente aceptaste involucrarte y hablar con el juez.
15:20¿Verdad?
15:21Sí, sí.
15:22Ahora, el fiscal del distrito está objetando tu testimonio y creo que van a argumentar que el cambio de ese
15:29periodo de un año, ¿cuándo fue? ¿Cuándo dejaste de trabajar ahí?
15:32Quiero decir que mi último día fue como el 18 de diciembre. Yo, yo, cuando trabajas ahí, no te dan
15:36muchos días festivos libres, así que de todo mi tiempo ahí dije me voy a ir justo antes de las
15:41fiestas y así poder disfrutarlo.
15:43Así que creo que fue el 18 de diciembre, pero a mediados de diciembre.
15:46¿2021?
15:48Sí.
15:48¿Y cuándo estuvo Lindsay ahí?
15:51Es enero, ¿qué? 31 de diciembre, ¿verdad? Ella llegó en la víspera de Año Nuevo de 20, que sería 2022,
15:58¿verdad?
15:59Sí.
15:59Entonces, en tu opinión.
16:02¿Hay un cambio que sea significativo en el personal en la proporción de enfermeras por paciente?
16:09Correcto.
16:10¿Los problemas de seguridad, los crayones, los dibujos y todo eso, hubo algún cambio desde el año en que te
16:16fuiste hasta el momento en que ella estuvo ahí?
16:20De los registros que revisé también. Esos son exactamente las mismas proporciones de personal y todos los grupos son iguales.
16:27Entonces, ¿no hubo ningún cambio en absoluto?
16:29No, por lo que puedo ver de lo que revisé.
16:32Gracias.
16:33Oye, suéltate.
16:43Buenas tardes.
16:45Hola.
16:46Entonces, ¿qué nos es?
17:00¿Has usado?
17:01Sí, yo. Soy trabajadora social de profesión, se podría decir, pero estoy ejerciendo como terapeuta.
17:06¿Y haces eso de manera virtual?
17:08Sí.
17:08Entonces, ¿no tienes un lugar físico donde los clientes vayan y tengan terapia contigo, verdad?
17:14No, la renta es cara. Así que por ahora todo es virtual. Está bien.
17:18Y mencionaste que en tu tiempo en el hospital McLean comenzaste como eventual y eso fue como especialista en salud
17:26mental, ¿verdad?
17:28No empecé como eventual ahí. Empecé en un puesto de 32 horas. El puesto de eventual es otro que tuve
17:35en McLean, que se llama consejera de residencia comunitaria.
17:38Ese era un puesto eventual. Y luego el puesto de trabajo social que tomé después de graduarme y antes de
17:44regresar a McLean, ese, o perdón, la unidad de corto plazo, ese era un puesto eventual.
17:50Entonces, ¿el puesto eventual que tuviste, por cuánto tiempo lo desempeñaste?
17:58¿En qué unidad?
18:00Bueno, acabas de decir que cuando te pregunté sobre trabajar como eventual, dijiste que eras consejera de residencia comunitaria.
18:07Sí.
18:08En ese puesto, así que solo quería dejarlo claro. Creo que fue alrededor de un año.
18:12Fue algo que hacía al mismo tiempo que trabajaba en la unidad de corto plazo. Esa era la unidad principal
18:18en la que trabajaba.
18:19Pero como trabajaba 32 horas, me interesaba ese programa específico de McLean. Así que tomé, cubrí un turno, ya sabes,
18:26de vez en cuando.
18:27Pero principalmente estaba en la unidad de corto plazo.
18:31¿Pero como qué? ¿Como especialista en salud?
18:33Como especialista en salud mental, sí.
18:35Y entonces dijiste que una vez que obtuviste tu maestría, ocupaste un puesto de trabajadora social clínica ahí, ¿verdad?
18:42Sí, sí, así es.
18:43¿Y eso fue en septiembre de 2019?
18:46Sí.
18:47Y dijiste que tuviste la oportunidad de revisar los registros que envió McLean, ¿verdad?
18:53Correcto.
18:54Ahora, ¿cuándo eras trabajadora social desde septiembre de 2019 hasta diciembre de 2021?
19:00Sí.
19:01¿Cuál era tu horario?
19:03Entonces yo llegaba como a las 9. Podrías verlo como un horario de oficina normal. Mis rondas clínicas que hacía
19:09con todo el personal multidisciplinario eran a las 9.55.
19:14Así que ese era más o menos mi horario de inicio. Pero generalmente podrías decir que era como de 9
19:21a 5.
19:21¿Y eso era de lunes a viernes?
19:23Sí. De vez en cuando cubría los fines de semana. Las trabajadoras sociales, ya sabes, no es un requisito, pero
19:29sí es algo muy recomendado. Así que de vez en cuando cubría un fin de semana como trabajadora social.
19:35Y está consciente de que los registros que vinieron del hospital McLean indican que durante el periodo del 1 de
19:41enero al 15 de enero de 2023, el puesto de trabajadora social era un turno diurno que iba de lunes
19:49a viernes.
19:50Ah, sí.
19:51Y el 1 de enero, que fue un domingo, no había trabajadora social ahí.
19:55Sí, vi eso.
19:56Y el 2 de enero, que habría sido el feriado oficial por año nuevo, no había trabajadora social ahí.
20:01Eso es lo que vi.
20:03Está bien. Y aunque tomabas turnos adicionales, la mayoría de tu horario era de 9 a 5 de lunes a
20:10viernes.
20:11Sí.
20:12¿De 2019 a 2021?
20:14Sí, o sea, regularmente trabajaba los fines de semana, pero sí, principalmente estaba ahí entre semana.
20:19Está bien. Ahora, ¿le diste al abogado Reddington unas notas escritas a máquina? ¿Recuerdas eso?
20:25Sí.
20:26Donde describiste más o menos cómo fue tu experiencia en la unidad y cómo eran los pacientes internados.
20:34¿Cómo eran las experiencias de los pacientes internados, como el horario y ese tipo de cosas? Y mencionaste que en
20:41cuanto al equipo de tratamiento, tú misma te referiste como trabajadora social y trabajabas con un psiquiatra, ¿verdad?
20:46Sí, sí.
20:47Y mencionaste que en tu experiencia había tres equipos, rojo, verde o azul.
20:52Sí.
20:53Pero también sabes que los registros muestran que todos los días durante la semana el equipo de tratamiento consistía en
20:59un trabajador social y un psiquiatra y había cuatro trabajadores sociales y cuatro psiquiatras de turno.
21:05¿Dónde está el cuarto?
21:07Entonces tú, los números no son iguales. Así que ahí el director médico a menudo tenía residentes a su cargo,
21:14así que llevaba un poco menos de casos.
21:16La trabajadora social principal de la unidad, ella iba entre las diferentes unidades. Así que ella llevaba menos casos en
21:23una unidad.
21:24Por ejemplo, yo tenía ocho pacientes a mi cargo, pero una de mis colegas de trabajo social tenía seis. Así
21:31que no es una distribución pareja entre los tres, ya sabes.
21:34Algunos de los doctores y algunas de las trabajadoras sociales simplemente tenían una cantidad diferente de casos. Así que...
21:40Pero tu testimonio hoy, después de haber revisado los registros, es que siempre han sido cuatro trabajadoras sociales y cuatro
21:48doctoras.
21:49Sí, no, no dije que no hubiera antes.
21:53Bueno, no sabemos, por eso estás aquí, porque no sabemos lo que hiciste antes.
21:56Sí, pensé que ya había respondido tu pregunta, así que...
22:00Te enteraste de este caso viendo el juicio, ¿verdad?
22:05Sí.
22:06¿Y dirías que viste cuántos días del juicio?
22:12Todos hasta ese momento.
22:14¿En qué momento? ¿Qué día?
22:16No recuerdo exactamente la fecha. El jueves pasado. No, no el jueves pasado, sino el jueves anterior.
22:22¿Cuál fue la última parte del testimonio que recuerdas haber visto?
22:26Creo que tal vez fueron los amigos de Patrick o, ya sabes, yo sabía que hubo doctores que testificaron, ya
22:33sabes, el señor...
22:35Reddington se aseguró de que ya no estuviera viendo y que, ya sabes, venían doctores que era particularmente importante que
22:41yo no viera.
22:44Y la abogada Reddington aquí le preguntó sobre observar ese testimonio o el interrogatorio directo de Patrick.
22:54Y creo que mencionaste cuando se dijo que McLean era el mejor hospital del país.
23:01¿Recuerdas que esa fue la pregunta que se le hizo a Patrick Clancy?
23:04No, no lo recuerdo.
23:07Y de hecho, la fiscalía no preguntó sobre sus opiniones sobre el prestigio del hospital, pero solo verificó con referencia
23:15a los registros si él sabía o no que su esposa participó en cosas específicas que estaban contenidas en los
23:21registros.
23:22¿Viste eso en el testimonio?
23:23Sí.
23:24Y entonces, ¿estás consciente de que el testimonio en realidad fue eso o la pregunta fue, ¿sabías que ella rechazó
23:31participar en grupos?
23:32Sí.
23:33Y eso se basa en registros que nunca has visto, ¿verdad?
23:35Correcto.
23:37Y en cuanto al contacto con el personal y los doctores, es decir, enfermeras o trabajadores sociales, no has revisado
23:43ninguno de esos registros, ¿verdad?
23:46No lo he hecho.
23:47Así que, ¿no sabes el alcance?
23:51No sabes el alcance de lo que fue la interacción entre la enfermera y el paciente, ¿verdad?
23:57Quiero decir, hay algunas pautas generales que tienes que seguir.
24:01No puedo decirte el contenido de esas pautas, pero, por ejemplo, las especialistas en salud mental no deben reunirse con
24:07un paciente por más de 20 minutos porque tienen otras cosas que hacer.
24:10Mispen, no, Carla, específicamente lo que pasó en esas conversaciones, pero sé la idea general de cuál es la función
24:16de cada quien.
24:18Pero tú, cuando dices el papel de cada quien, ¿alguna vez desempeñaste el papel de enfermera?
24:24No, pero trabajo directamente con ellas. Yo me baso en la descripción del puesto. Dice específicamente que estás bajo la
24:30dirección de la enfermera. Así que trabajé directamente con enfermeras.
24:33¿Reciben la misma capacitación que una enfermera?
24:36En cuanto a tu conocimiento sobre especialistas en salud mental, ¿es correcto decir que la última vez que trabajaste como
24:43especialista en salud mental ahí y realizaste ese trabajo tú misma fue en mayo de 2019?
24:48Sí.
24:49Y luego hiciste la transición a ser trabajadora social, donde trabajaste de cerca con una psiquiatra y principalmente de lunes
24:56a viernes.
24:56Sí, las psiquiatras, las enfermeras y las especialistas en salud mental. Todas realmente trabajan juntas.
25:02Y solo puedes dar fe de lo que pondrías en una nota, ¿verdad? En cuanto a tu contacto con una
25:09paciente como trabajadora social.
25:12No. Tienes acceso a todas las pacientes en la unidad. Así que puedo hacerlo. Y no es una violación de
25:17HIPAA porque todas trabajamos juntas. A veces cubro a las pacientes de otras trabajadoras sociales. Así que sí tengo acceso.
25:23Tienes acceso a todos los expedientes en el archivo de cada paciente. Así que puedes leer las notas de todas.
25:29Supongo que mi pregunta, y probablemente fue una mala pregunta, pero mi pregunta es para ti.
25:35Cuando eres la trabajadora social de una paciente en el equipo de tratamiento que describiste, ingresas la información en la
25:41nota de trabajo social. Eso se convierte en parte del...
25:45Y esas son tus palabras, tus observaciones, el contacto que tuviste.
25:49Correcto.
25:49No las escribes para otras personas, ¿verdad?
25:52No, pero tenemos que seguir un cierto formato. Por ejemplo, tenemos que escribir una nota biopsicosocial, que es una evaluación
25:59bastante extensa, pero eso es trabajo social.
26:02Sabes, yo aprendí eso en la maestría, así que no sé cómo escribe sus notas todo el mundo, pero tenemos
26:07que seguir un formato bastante estricto para escribir nuestras notas.
26:10Y su testimonio es que McLean solo requiere que cada trabajadora social pase un periodo de tiempo específico o un
26:18máximo de tiempo con cada paciente para hacer eso.
26:21Y sí, o sea, tengo ocho pacientes en mi carga de casos, así que tengo que ver a ocho pacientes
26:25todos los días.
26:25Y por eso estás limitada en cuánto tiempo puedes pasar con ellos, porque hay varias otras tareas que tengo que
26:29hacer.
26:29Así que realmente no puedes pasar una cantidad significativa de tiempo con tus pacientes.
26:34Pero esa no era mi pregunta. Mi pregunta era, ¿te dice McLean que solo puedes pasar cinco, diez o quince
26:38minutos con un paciente?
26:40Sí, me lo dicen directamente, mis superiores. Es algo que se comunica de una manera en la que podrías meterte
26:46en problemas si no lo haces así.
26:48Así que sí, viene directamente de McLean.
26:51¿Y tienes alguna información después de haberte ido en 2021 de que las mismas personas que supervisaban a los trabajadores
26:59sociales seguían dando esas mismas instrucciones?
27:04O sea, no lo sé.
27:23¿Sabes algo sobre cuántas personas realmente estaban ocupando camas entre el 1 y el 5 de enero de 2023?
27:34No, obviamente tiene un máximo, pero sí. O sea, no sé cuántos pacientes había, pero puedes tener hasta 22 ahí,
27:40así que sí.
27:42Y también has indicado en tus notas para la abogada Reddington que a veces las personas que están ahí por
27:48un periodo de tiempo determinado tienen la posibilidad de salir en...
27:53Sí.
27:55¿Eso en tu experiencia suele pasar alrededor de los días festivos?
27:58Sí.
28:00Entonces, ¿no sabes quién pudo haber sido asignado a una cama ahí entre el 1 y el 5 de enero
28:05de 2023, pero que estuviera de permiso ese fin de semana, verdad?
28:10No, no lo sé. No sé qué pasó ese fin de semana.
28:12Y eso afectaría cuántas personas realmente están ocupando las camas, lo que afectaría la proporción de personal por paciente durante
28:19ese periodo de tiempo, ¿verdad?
28:22Si estoy entendiendo la pregunta correctamente, quiero decir, es la misma cantidad de personal ahí.
28:28¿Estás diciendo que deberían reunirse con menos pacientes?
28:30De todas formas es la misma cantidad de personal, porque es por turno, ¿verdad?
28:33Correcto.
28:34Entonces, sí la unidad tiene 22 camas, pero digamos que 5 personas salen con un permiso ese fin de semana.
28:40El mismo personal que está ahí todo el fin de semana tiene 5 menos.
28:45¿Con quiénes tienen que hacer la ronda?
28:47No, no, no. Sigan asignados. Cada paciente tiene que estar asignado a un especialista en salud mental y a una
28:51enfermera.
28:51Y entonces, cuando sales con un permiso, hay un límite.
28:54Y en el turno de día y de tarde, el límite del permiso es de 8 horas.
28:58Así que, pase lo que pase, tienes que reportarte con el miembro del personal que te corresponde antes de salir
29:03con tu permiso.
29:04Y tienes que reportarte con ese mismo miembro del personal cuando regreses.
29:08Así que no hay ningún paciente que no esté asignado a alguien.
29:10Es solo que puede que no estén en la unidad todo el tiempo durante tu turno.
29:15Está bien. Así que si no están, por ejemplo, puede que no tengan un paciente menos a su cargo, pero
29:19esa persona no está ahí.
29:22¿Con quién tienen que registrarse de vez en cuando?
29:25¿O con quién tienen que hablar sobre los grupos? ¿O a quién tienen que darle seguimiento? ¿O con quién tienen
29:29que reunirse, verdad?
29:30Si están de permiso y están fuera de la instalación por 8 horas, físicamente no están presentes y ese trabajador
29:37no los puede vigilar.
29:38Sí, de todos modos, solo te reportas una vez por turno. Así que, si se van, te reportas con ellos
29:42antes y cuando regresan, te reportas con ellos después.
29:45Pero sí, no te reportas con ellos cuando están fuera de la unidad.
29:49Y no sabes cuáles eran los números, ¿no?
29:52No lo sé.
30:05No tengo más preguntas. Gracias.
30:07Todo lo que estoy...
30:12Solo estoy diciendo, escucharé tu argumento sobre la moción. Puede retirarse. Muchas gracias.
30:17Gracias.
30:20Su señoría, creo que es obvio que el testigo tiene formación académica.
30:27Su duda, él tiene la experiencia.
30:30Curiosamente, de esa misma unidad en la que el INCI estuvo durante ese periodo de tiempo.
30:35Está muy al tanto de la dotación de personal.
30:38Se indicó que la proporción de personal por paciente, etcétera, no ha cambiado según los puntos que la fiscalía ha
30:47presentado aquí hoy.
30:49Que en el momento en que ella estuvo ahí, fue en un fin de semana.
30:53Ella mencionó el personal de fin de semana, el personal de días festivos.
30:59Indicó que tienen estos programas de colorear y programas a los que Patrick se refería.
31:04E indica a este grupo de colorear, por así decirlo, en cierto sentido.
31:08En ese periodo específico de tiempo, durante los días festivos.
31:25Para simplemente tener evidencia de lo que fue el testimonio de Patrick en relación a lo que su esposa vivió
31:32cuando estuvo en McLean.
31:34Para corroborar el hecho, en contraste con lo que se planteó durante el interrogatorio directo de la fiscalía.
31:39Cuando le estaban preguntando sobre todos estos maravillosos programas en los que aparentemente ella no estaba interesada en participar.
31:46Lo cual es una inferencia muy inapropiada, diría yo, para que el jurado la considere.
31:52Muy bien, vamos, muy bien.
31:54Su señoría, me opondría al testigo y aún ahora, después del interrogatorio preliminar,
31:59creo que está claro que la mejor evidencia de lo que se le proporcionó al acusado en cuanto a atención,
32:06tratamiento o como quiera llamarlo,
32:07es el expediente en sí mismo.
32:09Es el expediente de McLean que documenta cada uno de los contactos que tuvo con cada una de las personas
32:14que formaban parte del personal durante el periodo en que estuvo ahí.
32:18Ahora, solo para ser clara, ha habido alguna indicación de que ella fue ahí el 31 de diciembre,
32:22pero los registros dejan claro que fue transportada y que no llegó a McLean hasta las primeras horas de la
32:28mañana del 1 de enero.
32:29Así que es ahí cuando comienzan los registros.
32:32La documentan cada día y en cada paso del proceso de manera consistente con cómo la doctora...
32:41Goodheart describió el proceso de cómo es el ingreso, cómo transcurre el día, cuál es el horario general y el
32:46contacto con el equipo de tratamiento.
32:50Esta testigo no está ofreciendo más información que la que está contenida en el expediente
32:54y no más información que la que se encuentra en los registros que se acaban de recibir por la citación
32:58judicial para el juicio.
33:00Y yo les sugeriría que el hecho de que ella, en su último puesto como trabajadora social de 2019 a
33:062021,
33:07donde ella era una empleada de día que trabajaba de lunes a viernes, que no estaba ahí los fines de
33:11semana,
33:12que ella sí tiene una cantidad limitada de información y es más indirecta de lo que inicialmente creíamos,
33:20de las fechas en las que la acusada estuvo en este hospital en particular.
33:24Así que yo sugeriría o me opondría y argumentaría que la mejor evidencia son los propios registros,
33:29los registros que habrán sido citados y que pueden ser admitidos para identificar al personal en particular.
33:34También me gustaría señalar que la abogada se está refiriendo a presentar esto
33:38para refutar ciertas inferencias o ciertas declaraciones que la fiscalía hizo en el interrogatorio directo del señor.
33:45Pero nadie ha dicho que McLean sea el hospital número uno.
33:48Ese no fue el testimonio, esa no fue la pregunta que se le hizo.
33:51Simplemente era lo que él sabía, lo que observó y si conocía lo que estaba contenido en el expediente.
33:57Así que no se ha presentado ninguna evidencia que sugiera que una persona deba venir a cuestionar cuáles eran los
34:04grupos.
34:05El tribunal y el jurado pueden ver en el expediente cuáles eran los grupos
34:09y pueden tomar sus propias decisiones basándose en cómo los describieron en el expediente,
34:14si eso era tratamiento o no era tratamiento.
34:17No creo que la fiscalía lo haya presentado como tratamiento.
34:21Creo que la fiscalía lo presentó como recursos disponibles para la persona mientras estaba en el hospital.
34:28La parte del tratamiento o la terapia viene de psiquiatra,
34:31sobre lo cual esta testigo no puede testificar porque ella no lo es.
34:35Así que me opondría a que ella sea llamada como testigo por esas razones.
34:41Muy bien, muy bien.
34:42Bueno, estoy viendo esto realmente como dos cuestiones.
34:46La primera es la divulgación tardía del testigo y no estoy.
34:50Y eso entra en un análisis completamente diferente y también un análisis bajo la regla 403
34:56que se relaciona con la evidencia relevante.
34:59Y como dice esa regla, la regla propuesta, la evidencia puede ser excluida si su valor probatorio es sustancialmente superado.
35:07Por el peligro de prejuicio, injusto, confusión de los temas o engañar al jurado o por consideraciones de...
35:13Bueno, esa parte no aplica.
35:16Primero que nada, considero que este testigo es creíble.
35:20Lo considero así.
35:22Y agradezco que esté dispuesta a ofrecer la información que tiene, pero eso no agota la decisión sobre este asunto.
35:30Y así, bajo casos como Taylor contra Illinois, Commonwealth contra Donning, Commonwealth contra Steinmeier y un par de otros casos,
35:38tengo que considerar varios factores.
35:41El primero es la prevención de sorpresas.
35:44Bueno, la fiscalía ha estado al tanto de este asunto por al menos una semana,
35:48así que no considero eso como evidencia de mala fe.
35:53No veo mala fe de ninguna de las partes al nombrar o llamar a esta persona en este momento.
36:00Es el perjuicio para la otra parte.
36:02Creo que hay un perjuicio limitado, si es que hay alguno, para la fiscalía.
36:05Sin embargo, los dos últimos son los temas que creo que son más relevantes en esto.
36:13Uno es la materialidad, la materialidad del testimonio en esto.
36:18Y considero que la materialidad es limitada.
36:21Materialidad, eso es difícil de decir.
36:25Por principalmente, este testigo no había trabajado ahí durante un año.
36:29Así que al menos hay una brecha entre cuando ella trabajó ahí y cuando es el periodo relevante aquí.
36:36También, me imagino, hay personal diferente que trabaja en diferentes turnos.
36:42Muy por eso, ese testimonio tiene un valor algo limitado.
36:48También yo no recuerdo ningún tipo de mención de que fuera una instalación de cinco estrellas.
36:55De hecho, eso lo valorará el jurado.
37:03Pero no vi ninguna mención de que esto fuera una instalación de cinco estrellas.
37:08Y además, la preocupación es, o el factor es, la efectividad de sanciones menos severas.
37:18Y yo encontraría que los registros que se han presentado en los últimos días, conforme a la citación de McLean,
37:26hablan sobre los niveles de personal en días festivos y en días no festivos.
37:35Así que, si hay una pregunta sobre si hubo o no, entre comillas, personal mínimo de guardia,
37:41durante esos, al menos los primeros dos días de este periodo en que la señorita Clancy estuvo ahí,
37:45eso está reflejado en los registros.
37:48También en los registros, aquí hay una lista de los programas que se ofrecieron y también cuándo se ofrecieron.
37:55Así que, si hay una pregunta sobre si se ofrecieron menos programas en un día festivo,
38:03que durante la semana, eso está contenido en los registros.
38:08Bien, entonces.
38:09Voy a negar la moción del acusado para llamar a este testigo.
38:15Pero sí voy a permitir que el acusado, si así lo desea,
38:21presente esos registros de McLean.
38:26Específicamente sobre el personal y los programas que están disponibles.
38:30No solo ese fin de semana, sino también durante la semana.
38:34Y creo que ahí hay registros de la semana anterior.
38:37Así que podría haber una comparación entre lo que estaba disponible para la señorita Clancy durante la semana
38:43y lo que estaba disponible para ella en un fin de semana festivo.
38:46Así que esa va a ser mi decisión.
38:47Voy a emitir una resolución por escrito sobre esto,
38:51pero solo quería darles a las partes al menos una idea,
38:55así como al testigo que ha estado aquí, lo sé, un par de días.
38:58Solo quería agradecerle por eso.
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