00:017h43, la santé avec le docteur Brigitte Milliau.
00:04On va parler de ce qu'a dit la comédienne Mimi Maty qui a expliqué qu'elle ne marchait plus
00:10depuis environ six mois,
00:11qu'elle se déplaçait en fauteuil roulant.
00:14Bonjour Brigitte Milliau.
00:15Bonjour.
00:15Les déclarations de Mimi Maty ont remis sous les projecteurs une affection neurologique peu connue,
00:21c'est le syndrome de la queue de cheval.
00:23De quoi s'agit-il ?
00:24Alors, pour comprendre le syndrome de la queue de cheval,
00:26il faut revenir à votre colonne vertébrale, enfin celle de tout le monde d'ailleurs.
00:31C'est un empilement de vertèbres, il y en a à peu près 33, avec des tailles différentes,
00:36et au fur et à mesure que l'on descend dans la colonne vertébrale, la taille s'amenuise notamment,
00:42et vous savez les dernières vertèbres elles sont soudées, c'est le sacrum, c'est le coccyx, etc.
00:46Il y a plus de disques intervertébraux entre elles, et cette colonne vertébrale, elle est là pour quoi ?
00:52Pour protéger ce qu'on a de plus précieux, une partie de notre système nerveux,
00:56il y a évidemment le boss là-haut, le cerveau, mais après il y a toute la moelle épinière qui
01:02commande tout,
01:03donc c'est là pour protéger tout ça.
01:04Mais la moelle épinière, elle change de forme au fur et à mesure que l'on descend.
01:08Comme on va le voir sur cette image, vous allez voir la colonne vertébrale,
01:12on l'a mise en fluo, c'est juste pour la voir, elle n'est pas fluo, je vous rassure
01:15tout de suite.
01:17Donc elle descend, et vous voyez, on a entouré en bas la partie que l'on appelle justement la queue
01:22de cheval.
01:23Pourquoi on l'appelle la queue de cheval ?
01:24Parce qu'en fait, la moelle épinière, elle s'arrête à peu près,
01:27enfin elle ne s'arrête pas, elle continue mais sous une autre forme,
01:30au niveau de la deuxième vertèbre lombaire, vous savez la lombaire c'est à peu près en bas du dos,
01:34au niveau de la deuxième vertèbre lombaire, en fait ça va faire des filets nerveux,
01:37des faisceaux nerveux, et ça ne va plus rester comme ça, comme juste un cylindre,
01:42ça va faire comme une queue de cheval.
01:43J'aurais dû me faire une queue de cheval pour vous montrer, mais je ne l'ai pas fait.
01:46Ça va faire comme ça, des filets nerveux.
01:49Et donc en fait, on parle, là ça s'appelle la queue de cheval,
01:52et on parle de syndrome de la queue de cheval quand un de ces filets nerveux est comprimé.
01:59Alors les symptômes, ils peuvent être différents, variés,
02:02parce que ces filets nerveux en fait, ils vont s'occuper de tout le bas du corps,
02:07de la motricité, de la sensibilité, mais pas que des jambes,
02:11aussi de la vessie, aussi de tout ce qu'on appelle le périnée, l'entrejambe,
02:18aussi de la partie basse des intestins.
02:21Donc quand ces nerfs sont comprimés, ils vont provoquer des symptômes différents.
02:27Et ça, j'insiste bien sur une chose, je vais vous donner les symptômes,
02:32je vais vous parler des signes, mais surtout ce qu'il faut comprendre,
02:35et ça c'est valable à tous les niveaux, quand un nerf est comprimé trop longtemps,
02:41les dégâts peuvent être irréversibles après.
02:44Donc c'est une urgence médico-chirurgicale.
02:47Ça, il faut bien retenir, si je vous parle de ces signes d'alerte aujourd'hui,
02:51c'est pour les avoir en tête, savoir les reconnaître et ne pas se dire
02:54« Oh oui, j'ai ça, mais j'attends tranquillement à la maison ».
02:57Non, si on a ça, on n'entend pas tranquillement à la maison,
02:59on n'attend pas que le nerf meure et qu'après les dégâts soient irréversibles.
03:02Les symptômes, c'est un mal de dos, attention, pas un mal de dos tout seul,
03:06je sais que tout le monde a mal au dos,
03:07c'est un mal de dos qui est associé à d'autres signes.
03:11Je vous ai dit que certains nerfs s'occupaient aussi de la vessie,
03:16donc vous pouvez avoir soit carrément, vous perdez vos urines,
03:20soit des difficultés à uriner, mais aussi au niveau de la défécation,
03:24des sphinctères, il peut y avoir des problèmes aussi,
03:26puisque ça s'occupe aussi, ça commande aussi le système digestif bas,
03:31mais aussi ce qu'on appelle une anesthésie en selle,
03:34c'est-à-dire toute la partie, tout l'entrejambe,
03:37qui est sur une selle quand vous êtes à cheval,
03:39ou sur une selle de moto, une anesthésie comme ça.
03:43Donc si vous présentez cette association avec une faiblesse aussi dans les jambes,
03:47là c'est une urgence et on n'attend pas encore une fois,
03:50on appelle le 15.
03:52Alors les causes, elles sont multiples,
03:55on va dire que la principale cause,
03:58c'est quelque chose que l'on connaît bien maintenant,
04:00c'est ce qu'on appelle une hernie discale,
04:03vous savez entre chaque vertèbre, il y a des disques intervertébraux
04:06qui permettent aux vertèles qui ne sont pas soudés de bouger entre elles,
04:09et parfois, au centre du disque, ça sert d'amortisseur si vous voulez,
04:13au centre du disque il y a un noyau,
04:15et quand ce noyau sort, il peut comprimer les nerfs,
04:17donc la plupart du temps il s'agit de hernie,
04:20ou alors, comme je vous ai dit,
04:22en fait le canal, ça menuise,
04:25il devient de plus en plus fin à la fin,
04:26et quand le canal rachidien, on appelle ça le canal rachidien,
04:29le canal de la moelle, est trop étroit,
04:32ça peut comprimer les nerfs aussi,
04:33d'ailleurs Mimi Mathier, avec sa maladie,
04:36son achondroplasie,
04:38maladie des gens de petite taille,
04:40avait un canal trop étroit,
04:42et donc elle a été opérée 4 fois déjà,
04:45donc maintenant on ne peut plus l'opérer,
04:47donc évidemment, malheureusement,
04:49elle est en fauteuil roulant,
04:51donc ça peut être ça,
04:53ça peut être aussi un abcès,
04:55ça peut être aussi une tumeur,
04:56qui peut comprimer les nerfs,
04:58voire un hématome post-opératoire, par exemple,
05:01tout ce qui peut comprimer les nerfs,
05:02mais surtout, ce qu'il faut retenir aujourd'hui,
05:05c'est que devant ces symptômes,
05:06on n'attend pas, tranquillement chez soi,
05:08et on appelle le 15.
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