00:00Ça va beaucoup mieux avec vous donc docteur Jimmy Mohamed, vous êtes venu vous ce matin avec un peu d
00:05'espoir
00:05pour toutes celles et ceux qui ont passé un certain âge et qui angoissent à l'idée de se casser
00:10le col du fémur.
00:11Oui car la fracture du col du fémur est une fracture qui est fréquente et très grave.
00:15En fait après une fracture du col du fémur, 30% des patients vont perdre leur autonomie.
00:19Ça veut dire qu'ils vont moins bien marcher, moins pouvoir faire leurs courses
00:23et une certaine partie d'entre eux vont devenir dépendants et être institutionnalisés,
00:26donc aller dans une maison de retraite ou dans un EHPAD.
00:28Pire encore, 20-25% des patients vont décéder l'année qui suit une fracture du col du fémur.
00:34Donc c'est une fracture qu'on veut absolument éviter, d'où l'idée de ces Suédois
00:37qui ont pris les patients de plus de 50 ans en Suède, 3,5 millions de patients.
00:42C'est une énorme cohorte, c'est quasiment toute la population suédoise après 50 ans.
00:46Ils ont regardé parmi ces patients qui ont fait une fracture du col du fémur.
00:49Et puis ils ont regardé toutes les données de ces patients,
00:52leur traitement, leur hospitalisation, les antécédents, leur âge, leur sexe, le niveau socio-économique
00:57et ils ont compilé toutes ces données qu'ils ont données à l'intelligence artificielle.
01:01Alors en disant, voilà toutes les données, il y en a près de 2500,
01:04il va falloir me faire le tri pour qu'à l'avenir, si je vous donne un patient,
01:08on peut prédire le risque de faire une fracture du col du fémur.
01:11On a eu un espèce de modèle qu'ils ont comparé au modèle classique.
01:15Eh bien le nouveau modèle de l'intelligence artificielle,
01:17sans jamais examiner le patient, juste à partir de vos données.
01:20Mais le médecin ne vous a pas examiné, il ne vous a pas vu, il n'a fait aucun examen.
01:24Eh bien l'intelligence artificielle a réussi à prédire 7 fois plus de fractures du col du fémur
01:29que tous les modèles qui existent actuellement.
01:31Ça veut dire que peut-être demain, on fera des diagnostics,
01:33on fera de la prévention, juste avec vos données de santé, grâce à l'intelligence artificielle.
01:38Et sans même voir le médecin, donc si on vous suit bien Jimmy.
01:40Mais pourquoi le col du fémur se fracture ?
01:43Est-ce que c'est parce que l'os devient moins solide quand on vieillit ?
01:45Complètement. En fait l'os c'est un tissu vivant.
01:47Et en permanence vous avez une partie de l'os qui est détruit et une partie de l'os qui
01:50se reconstruit.
01:51En vieillissant, la balance penche en faveur de la destruction.
01:55Et avec l'âge, on produit moins d'os et on en détruit plus.
01:58Un des facteurs majeurs notamment de fractures et de fragilité, c'est la ménopause.
02:04Avec la ménopause, le fait d'avoir moins d'hormones fait qu'on élimine plus d'os
02:07et donc ça aboutit à ce qu'on a de l'ostéoporose.
02:10Certains traitements, vous savez les corticoïdes, la cortisone,
02:13quand on en prend beaucoup trop sur le long terme, ça peut fragiliser.
02:16Même chose pour certains traitements, traitement hormonal dans le cancer du sein, de la prostate
02:19ou le fait d'être un peu trop maigre.
02:21Ce qui fait qu'à la moindre chute, vous pouvez vous fracturer le col du fémur.
02:24Le problème c'est que l'ostéoporose, le fait d'avoir l'os fragile, ne donne aucun symptôme.
02:29Vous n'avez pas de douleur.
02:30La seule façon de poser un diagnostic, c'est de faire un équivalent de scanner de l'os.
02:33On parle d'ostéodensitométrie.
02:35Donc si vous avez plus de 50 ans, que vous êtes une femme, que vous êtes ménopausée,
02:38n'hésitez pas à en parler à votre médecin.
02:40On n'aura pas tous un scanner chez tout le monde,
02:42mais chez certaines, on pourra faire cette ostéodensitométrie.
02:44Et ces fractures, de manière générale, on peut les prévenir ?
02:47Est-ce qu'on peut faire quelque chose au quotidien pour renforcer ces os ?
02:50Oui, il y a deux choses.
02:51Un traitement médicamenteux et non médicamenteux.
02:54Médicamenteux, c'est simple.
02:54Si vous êtes ménopausé et que vous avez des symptômes,
02:56on peut vous donner le traitement hormonal de la ménopause.
02:58Ça soulagera les symptômes et ça préviendra l'ostéoporose.
03:02Et puis il y a des traitements médicamenteux.
03:03Si on vous dit que vous faites de l'ostéoporose, madame,
03:05à la suite d'une fracture, on peut vous donner un traitement.
03:07L'idée, c'est d'anticiper.
03:08Il y a trois choses qui permettent de renforcer un os.
03:10Un, c'est de faire de l'activité physique.
03:11L'os répond à la contrainte mécanique.
03:14Donc il faut marcher, courir, sauter, faire de la musculation.
03:17Deux, il faut avoir des apports suffisants en calcium,
03:18des yaourts, du fromage et avoir de la vitamine D.
03:21Et trois, il faut prévenir le risque de chute.
03:22À Singapour, ils ont mis un programme très intéressant
03:24où en fait, ils amènent des personnes âgées dans des parcs
03:26pour leur apprendre à sauter, éviter les obstacles et même à chuter.
03:30Donc il faut prévenir la chute pour prévenir ces fractures.
03:33Merci beaucoup Jimmy Mohamed.
03:34Docteur, on rappelle que demain, vous répondez aux questions des auditeurs.
03:38C'est les consultations à l'antenne, en direct.
03:40Si vous voulez poser vos questions, vous pouvez le faire par SMS
03:42au 74 900 avec le code matin.
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