00:00La santé avec le docteur Brigitte Millau. Bonjour Brigitte.
00:02Bonjour.
00:03Le nombre de vasectomies a été multiplié par 27 en 15 ans.
00:07Avant de nous expliquer comment ça fonctionne et ce qu'est la vasectomie,
00:11pourquoi un rappel sur la vasectomie ?
00:14Oui, alors on va revenir sur la composition du sperme.
00:18On va voir sur cette image.
00:20Vous savez que dans le sperme, il y a des spermatozoïdes
00:22qui sont fabriqués dans les testicules.
00:24Et puis après, on va les voir tout de suite là,
00:27qui vont remonter après dans le canal déférent.
00:32Vous voyez en noir, ce sont les petits spermatozoïdes.
00:33Ce n'est pas du tout comme ça dans la vraie vie, mais ce n'est pas vrai.
00:36Ça monte, ça monte, ça monte.
00:37Ça va traverser la prostate et après, ça va aller rejoindre tout un tas de liquides.
00:42En fait, le sperme, c'est composé essentiellement de liquides prostatiques,
00:47des vésicules séminales.
00:48C'est la petite feuille que vous voyez là en bleu.
00:50Ça s'appelle les vésicules séminales.
00:51Dedans, il y a du liquide, des glandes de copper aussi.
00:54Je n'ai pas tout mis sur le schéma évidemment.
00:55Mais en fait, ce qu'il faut comprendre, c'est que dans le sperme,
00:58il y a seulement 1% de spermatozoïdes.
01:01Ce qui est énorme quand même en nombre, 300 à 400 millions.
01:05Mais c'est 1%, tout le reste, c'est du liquide spermatique.
01:09Et donc, c'est important de le comprendre.
01:10Donc, la vasectomie, c'est quoi ?
01:13C'est ne plus vouloir une intervention pour ne plus avoir d'enfants.
01:18Le truc, c'est tout simple.
01:19On doit sur le chemin, on va leur barrer la route.
01:22Donc, qu'est-ce qu'on va faire ?
01:23On va couper le canal déférent.
01:25Vous voyez à droite, on leur barre le chemin.
01:27Donc, ils ne peuvent plus remonter.
01:28Ils continuent à être produits dans les testicules,
01:31mais ils ne peuvent plus remonter.
01:33Donc, voilà comment...
01:34Ce n'est pas dangereux ?
01:35Non, ce n'est pas dangereux du tout.
01:36D'accord.
01:36Ça continue à être produit.
01:37Sauf qu'après, ils n'arrivent plus dans le liquide spermatique.
01:39Donc, il n'y en a plus.
01:40Donc, l'idée, c'est de ne plus avoir d'enfants.
01:42Voilà.
01:42Alors, comment ça se passe dans la vraie vie ?
01:44Dans la vraie vie, le médecin, avant l'intervention,
01:47il va vous demander 4 mois de réflexion.
01:49Parce qu'après, c'est irréversible.
01:51Alors, certains disent qu'on peut rétablir la continuité.
01:53Mais franchement, ça ne marche pas toujours.
01:56Donc, l'idée, c'est déjà de vous demander 4 mois de réflexion
01:58pour savoir si vous êtes sûr de ne plus avoir d'enfants,
02:02vouloir d'enfants.
02:03Après, on peut éventuellement vous proposer
02:05de congeler vos spermatozoïdes avant.
02:08Après, il existe aussi une autre technique.
02:10On pourra vous proposer, après l'intervention,
02:13et si vraiment vous voulez des enfants,
02:15d'aller prélever dans les testicules,
02:17puisqu'ils continuent à en fabriquer.
02:18Mais après, ils s'éliminent ailleurs.
02:20D'aller en prélever.
02:22Bon, bref.
02:22Après, autre chose que je voulais vous dire,
02:24il y a un petit piège.
02:25Parce que les spermato, là, une fois qu'on a fait l'intervention,
02:28il y en a certains qui continuent à se balader
02:30dans les voies génitales.
02:31Donc, pendant 3 mois,
02:32une contraception sera nécessaire après l'intervention.
02:35Mais après, on sera tranquille.
02:36Donc, voilà comment se passe, si vous voulez, la technique.
02:39Mais surtout, ce que je voudrais préciser aujourd'hui,
02:42c'est que la vasectomie n'est pas une castration.
02:45Ça ne touche pas à la testostérose,
02:47ça ne touche à rien du tout, comme on va le voir là.
02:49Rappelez-vous de ça.
02:50Ça ne touche ni la libido, ni l'érection, ni l'orgasme.
02:54Donc, c'est important de le comprendre,
02:56parce qu'on a l'impression que c'est une castration.
02:58Pas du tout.
02:59La vasectomie n'est pas une castration.
03:01C'est simplement, vous ne pourrez plus avoir d'enfant,
03:03mais c'est tout.
03:04Alors, pourquoi ?
03:04Ce qui n'est pas rien.
03:05Ce qui n'est pas rien.
03:06Mais en même temps, vous l'avez choisi.
03:08En même temps, vous l'avez choisi.
03:09Mais c'est vrai que la vérité à 30 ou 35 ans
03:12n'est pas forcément celle à 50 ou 60.
03:16D'où les précautions dont je viens de vous parler.
03:18Le délai de réflexion, etc.
03:21Les principales raisons, elles sont simples.
03:23Soit j'ai déjà beaucoup d'enfants et je n'en veux plus.
03:26Beaucoup ou même deux et je n'en veux pas d'autres.
03:29Soit je n'en veux pas du tout.
03:31Soit je ne veux pas en faire à droite, à gauche.
03:33Je ne sais pas.
03:34Après, ça peut être aussi tout simplement
03:37parce que votre femme ne peut plus prendre de contraception,
03:42parce que vous voulez partager la charge mentale
03:44de la contraception avec elle.
03:46Les raisons, elles sont multiples et elles vous regardent.
03:49Elles sont personnelles.
03:50Je vous le disais, ça a été multiplié par 27 en 15 ans.
03:53Mais par rapport à d'autres pays,
03:56on est à peu près à moins de 2%.
03:57Au Royaume-Uni, c'est plus de 15%.
03:59Ça dépend.
04:01Et chez nous, ça commence.
04:02Mais c'est vrai qu'on voit cette augmentation comme ça.
04:04Et évidemment, souvent, on ne veut pas prendre la responsabilité
04:10de les laisser vivre dans le monde qui arrive.
04:13Merci beaucoup Brigitte Millot.
04:15Merci de nous avoir expliqué ce qu'était la vasectomie.
