00:00Il faut être médecin même en étant nul en basse, ça va.
00:04Vous allez nous parler de mal de dos, on y est tous confrontés.
00:08Et parfois, on a le réflexe ou même le conseil d'un professionnel de santé
00:12de porter une ceinture lombaire. Est-ce que c'est efficace ?
00:15Eh bien, ça ne sert à rien. En tout cas, c'est ce que dit une nouvelle étude.
00:18C'est ces ceintures à scratch qu'on met.
00:21Alors, on voit beaucoup de gens qui font un peu des efforts,
00:23qui se mettent ça ou qui ont mal au dos et qui mettent cette ceinture.
00:25En fait, c'est une compilation d'études de ce qu'on appelle la revue Cochrane.
00:28Alors, il y a des milliers d'essais qui sont faits sur le sujet.
00:32Mais eux, ils ont sélectionné les essais cliniques les plus solides,
00:35parce qu'il y a plein de petits essais, pas beaucoup de patients, etc.
00:38Plus de 500 adultes, 25 à 78 ans, ils se sont posés la question
00:41de l'efficacité de la ceinture lombaire.
00:43Je vous donne le résultat. Ça ne fonctionne pas.
00:45C'est-à-dire que ceinture lombaire ou pas de ceinture lombaire,
00:47ce qui est important, c'est le reste du traitement qui est mis,
00:50en particulier les anthalgiques. Il y a quand même un tout petit bénéfice
00:53qui serait quand on met à court terme, donc vraiment pour une courte durée,
00:57et qu'en plus, on a des médicaments antidouleurs.
01:00Là, éventuellement, la ceinture peut servir à quelque chose.
01:03Mais ce qui est sûr, c'est que cette revue Cochrane
01:04dit que la ceinture seule, ça ne sert à rien.
01:07Alors que pourtant, et on le disait, elle est quand même largement prescrite.
01:10Si vous saviez le nombre de trucs qu'on prescrit parfois qui ne servent à rien,
01:13en tout cas, on ne sait pas bien comment ça fonctionne,
01:15où on a parfois des réflexes qui peuvent être du bon sens
01:17et finalement, c'est assez contre-intuitif.
01:20Donc ça ne sert quasiment à rien en efficacité réelle.
01:23Il y a un détail qui est assez piquant, c'est que toutes les études
01:25qui ont été faites dans le monde entier sur cette ceinture lombaire,
01:28en fait, c'était dans beaucoup de pays où il n'y avait pas de kiné,
01:30il n'y avait pas d'autres possibilités thérapeutiques,
01:32donc c'était un peu un repli, une solution un peu dégradée.
01:36Et c'est le professeur Serge Perrault, qui est un collègue de Cochin,
01:38qui dit quelque chose de très vrai.
01:39Il dit que quand on a un patient chronique avec une ceinture
01:41qui arrive en consultation, c'est l'inverse de ce que l'on veut faire.
01:45Ben oui, parce que ce qu'on veut faire, c'est qu'il faut libérer le mouvement,
01:47il faut se muscler, il faut bouger,
01:49et en fait, la ceinture, elle vous emprisonne.
01:51Elle rend feignant la ceinture lombaire,
01:55et la révolution thérapeutique depuis ces 20 dernières années,
01:58c'est de dire qu'on arrête le repos au lit.
02:02Avant, c'était lombalgie, mal de dos, repos au lit, strict.
02:06Eh bien, c'est l'inverse qu'il faut faire.
02:07Il faut au contraire muscler le dos,
02:09libérer les endorphines, qui sont ces molécules antidouleurs.
02:12Donc ça, c'est l'inverse que fait la ceinture lombaire.
02:14Donc on l'a jeté à la poubelle ?
02:16Non, elle n'est pas complètement à bannir.
02:19En fait, ce qui est intéressant, c'est quand vous avez,
02:21peut-être un effort physique, en prévention d'un effort physique,
02:24là, vous pouvez la mettre, mais plus pour des histoires,
02:26un peu de posture, pour vous tenir un petit peu droit.
02:28Un épisode douloureux, aigu, pourquoi pas, ça peut vous soulager.
02:31Mais ce qui est important, c'est jamais en continu,
02:34jamais en long terme.
02:35Bougez, bougez, bougez.
02:36C'est ça le mot-clé.
02:37Merci, docteur.
02:38Merci.
02:38Merci.
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