00:00Docteur Kerzek, si vous vous réveillez le matin, vous avez un peu mal à la tête, le nez bouché, peut
00:05-être le rhume, peut-être la sinusite, c'est pas toujours facile de faire la différence.
00:09Surtout qu'on va rentrer dans la période des sinusites, mais souvent ça commence par un rhume et ça se
00:13transforme en sinusite.
00:14Ça se dégrade, oui.
00:15Sinusite, c'est quoi ? C'est les cavités qu'on a. En fait, on a des petites cavités qui
00:18sont remplies d'air.
00:19On en a au niveau maxillaire, on en a au niveau frontal, on en a derrière le nez.
00:23C'est censé être de l'air, c'est drainé, ça circule, ça ventile bien.
00:27Le problème, c'est que ça démarre par le rhume et puis ça va se boucher, il y a de
00:31l'inflammation, il y a du mucus et c'est la sinusite.
00:33La sinusite, c'est l'inflammation des sinus.
00:36Si vous rajoutez un peu de facteurs allergiques, un peu de pollution, si vous n'avez pas encore arrêté de
00:41fumer, mais je compte sur vous pour arrêter de fumer en cette rentrée,
00:44une petite infection dentaire, parfois une déviation de la cloison nasale, tout ça, c'est des facteurs aggravants de la
00:49sinusite.
00:50Sinusite qui peut devenir un peu à répétition, mais voilà, c'est d'abord le rhume et puis après, ça
00:56peut rapidement se transforme en sinusite.
00:57C'est très, très douloureux. Il faut prendre des antibiotiques dans ce cas-là ?
01:01Ah ben non, parce que quand on dit rhume, rhume égale virus, c'est pas automatique, mais c'est un
01:05virus, souvent le rhume, et ça se transforme en sinusite qui est, elle aussi, virale.
01:10Alors, en revanche, si ça fait très mal ou si vous avez la paupière gonflée, c'est que d'un
01:15côté, là, il va peut-être falloir des antibiotiques, mais généralement, c'est une abstention antibiotique.
01:20On attend que ça passe en faisant quand même des petits gestes de lavage.
01:24Si il y avait un truc à retenir, c'est lavez-vous le nez.
01:27C'est extrêmement important, aussi bien quand on a une sinusite que quand on veut la prévenir.
01:31Et puis le paracétamol, des antalgiques contre la douleur, contre la fièvre.
01:35Par contre, effectivement, si ça fait très mal, s'il y a de la fièvre, etc., des antibiotiques, mais pour
01:40des durées relativement courtes.
01:42Donc, on donne des antibiotiques, on en donne moins, de manière plus courte, et des antibiotiques simples.
01:46On ne sort pas tout de suite le bas du cas.
01:48L'artillerie lourde, exactement.
01:49Et sinon, comment on peut soulager une sinusite ?
01:52Alors, les antalgiques, le paracétamol, pas d'anti-inflammatoire.
01:55Évitez les décongestionnants nasaux aussi, vous savez, ces sprays qui sont marqués décongestionnants.
02:00Parce que d'abord, les moins de 15 ans, c'est contre-indiqué, et il y a des sur-risques
02:03d'AVC.
02:04Pourquoi ? Parce que ça ferme les vaisseaux du nez, mais aussi les vaisseaux partout dans le corps.
02:08Donc, il y a des mises en garde à chaque fois.
02:10Donc, le mieux, encore une fois, c'est les sérums physiologiques.
02:13L'eau de mer, vous savez, ces pchits-pchits, tout ça, c'est excellent.
02:16Ça va permettre vraiment de déboucher.
02:18Les inhalations ?
02:20Les inhalations, ça ne fait pas de mal, mais on évite tout ce qui est vasoconstricteur.
02:23Et vraiment, si la douleur est intense, si vous avez de la fièvre, si c'est que d'un seul
02:27côté,
02:27là, on consulte, il faudra peut-être des antibiotiques.
02:30Vous pouvez remimer l'inhalation ?
02:31Absolument.
02:32Regardez, vous voyez.
02:33C'est vraiment très bien fait.
02:35Et surtout, malheureusement, une grosse habitude des sinusites.
02:38Merci beaucoup, docteur.
