00:00A alopecia pode aparecer por diversos motivos, como você viu aí.
00:04Então, vamos bater um papo sobre esse assunto?
00:06Preparamos um estúdio especial para você.
00:08Presta atenção com ela, a dermatologista e também especialista em tratamento capilar,
00:13doutora Fernanda Zuccolotto.
00:15Boa tarde, doutora.
00:16Seja bem-vinda.
00:17Muito obrigada.
00:18E também ela, nossa chefe querida, Rosana Neres.
00:22Você está acostumada a ver a Rosana Neres ali no nosso espaço gourmet,
00:25mas hoje ela resolveu abrir o coração e falar para a gente um pouquinho
00:30sobre esse sofrimento que você passou alguns meses atrás, Rosana?
00:35Uns sete meses atrás, né?
00:37Foi um estresse muito intenso.
00:39Então, como eu já sou uma paciente bariátrica e com todo aquele estresse, caiu tudo.
00:45Aí eu estava vendo, não sei se a gente tem aí, a gente tem aí, produção,
00:48fotos de antes e depois da Rosana Neres.
00:51Como é que ficou a sua autoestima naquela época?
00:56Olha, foi extremamente assim, para mim eu sofri.
00:59Foi sofrido mesmo aquela situação.
01:02Além de tudo, o meu trabalho tem que usar touca.
01:06Então, ainda bem, né?
01:09Mas, por outro lado, eu acho que ainda piora ficar abafado o dia inteiro, a cabeça.
01:14Então, acho que o processo ainda, mesmo eu lutando, tomando remédio e fazendo outras coisas,
01:20mas, infelizmente, a touca, eu acho que soa muito, esquenta a cabeça.
01:24Pois é, e tem gente que nesse processo tenta esconder, né?
01:28Por exemplo, no caso de homens, tenta colocar boné ou então tenta colocar um aplique, né?
01:35Alguma coisa assim, uma prótese capilar.
01:37Já, já a doutora vai responder para a gente se isso pode atrapalhar ainda mais, prejudicar.
01:41Mas antes, doutora, queria que você falasse um pouquinho o que explica a alopécia nas mulheres,
01:47algo que a gente sempre achou que fosse, ah, um problema exclusivo dos homens, mas não.
01:53Não, pois é.
01:53A alopécia androgenética é a principal causa de cabelo, tanto em homens como em mulheres adultas.
01:58Pode iniciar a partir dos 30, 40 anos de idade, mas com a menopausa, à medida que a gente vai
02:03envelhecendo,
02:04ela também tende a piorar.
02:06Lembrando que a alopécia, a gente faz uma rarefação nessa região central, é mais difusa, parietal central.
02:13O homem, normalmente, ele vem com aquela entradinha e com aquela coroinha de Santo Antônio.
02:17Gente, queda capilar alopécia, ela não tem cura, mas tem controle.
02:21Então, hoje, o que eu explico para o paciente?
02:23O cabelo, ele traz um impacto muito grande para a vida das pessoas, seja para a autoestima,
02:28seja você que trabalha com público, não é?
02:30O cabelo é a moldura da face.
02:32Então, tem como controlar, tá?
02:34Tanto medicamentos orais, medicamentos tópicos, a gente tem um resultado muito bacana.
02:40E quanto antes o diagnóstico, isso que é importante, Beta, é a gente alinhar a expectativa do paciente
02:46com o que eu posso oferecer.
02:47Por isso que no consultório, depois de uma anamnese muito bem feita, de uma conversa bem explicativa,
02:53a gente passa para um exame, chama-se dermatoscopia capilar.
02:57Nesse dermatoscópio, a gente vai ver quais fios que estão em miniaturização,
03:01porque o fio, como aquela paciente falou, ele vai afinando, ele vai ficando mais fraquinho.
03:06Então, o que eu falo, gente, cabelo é muito da genética.
03:10Não existe remédio, ai, vou nascer cabelo.
03:12Não, se existisse, a Xuxa seria desse tamanho, né?
03:14O que a gente faz, na verdade, é recuperar aqueles fios que estão em miniaturização.
03:20Então, você vai devolver densidade, se tiver folículo viável, esse folículo tem como melhorar.
03:26Então, é muito importante o exame dermatoscópio, para a gente alinhar o que eu posso entregar para o paciente
03:31e o que ele vai ter de melhora.
03:33Igual no caso da Grete, que eu vi ali, achei legal que ela está fazendo tratamento, né?
03:38Mas, com certeza, ela deve estar suplementando, tomando, talvez, o minoxidil oral,
03:42que tanto o minoxidil tópico como o oral, hoje, é a primeira linha de tratamento para calvície feminina,
03:48ou como a gente está chamando atualmente, é a perda capilar de padrão feminino.
03:52Já que você tocou agora no assunto do minoxidil, tem mulheres que têm medo,
03:56um certo receio de iniciar esse processo.
03:59Então, se eu vou ficar refém, ou um dia eu vou conseguir parar, porque eu tenho medo de parar e
04:04voltar até a queda.
04:05Então, o que eu explico para a paciente?
04:07É muito importante a gente definir qual a causa da sua queda de cabelo, tá?
04:12A causa é uma causa hormonal, tem que alinhar, gente, é a equipe multidisciplinar.
04:17Tem que estar com gineco, às vezes, às vezes eu vou pedir exames gerais, entendeu?
04:21Então, isso tem que ser muito alinhado.
04:22No caso da queda capilar de padrão feminino, como é uma doença que não tem cura, que é crônica e
04:29que ela é progressiva,
04:31então, gente, eu brinco com os pacientes bem assim, forever and ever, minoxidil, nesse caso, vai ser para sempre, tá?
04:37Então, assim, a gente vai sempre acompanhar.
04:39Lembrando que os efeitos colaterais, eles são dose-dependentes do minoxidil, por isso que é importante ajustar a dose.
04:46Eu não passo minoxidil para todo mundo, primeiro a gente tem que ter uma avaliação adequada,
04:52às vezes eu vou entrar com anti-andrógeno, né?
04:55No caso da Tia Zana, você toma minoxidil, né, Zana?
04:58Isso.
04:58Que eu adoro minoxidil oral, resultado excelente.
05:02Então, assim, tudo tem que ser muito bem alinhado, tá?
05:04Ó, tá preparada?
05:06Sim.
05:06Tá chovendo comentários aqui no Facebook, olha só.
05:08Ótimo, vambora, vambora.
05:09A Elane Moreira, ela participa com a gente, beijo para você, Elane.
05:13Ela diz o seguinte, eu já não sei mais o que fazer, o meu cabelo cai muito.
05:16Já cortei para ver se melhora, mas não vi resultado.
05:20Sinto que cada dia que passa, vou ficar careca, doutora.
05:25Cortar, adianta?
05:26Então, Elane, não.
05:28A não ser que seja uma queda na haste capilar.
05:31O cabelo tem a porção intradérmica e a haste capilar.
05:34Se for problema de haste, cortar, tirar a pontinha dupla, ok.
05:37Mas no seu caso, o que eu vou te orientar?
05:39Procure um especialista, você precisa fazer os exames para ver se há deficiência de algum mineral,
05:43de ferritina, vitamina D.
05:46Primeiro, todo o screening.
05:48Faz uma dermatoscopia para saber se você tem um padrão de genético ou não.
05:52Então, você tem que ampliar esse leque.
05:54Eu falo assim com o paciente, ó.
05:55Doenças.
05:56Tchum.
05:56Peço todos os exames.
05:58Não doenças.
05:58Faça a dermatoscopia.
06:00Genético ou não genético?
06:01Aí, além disso, ainda abro outro leque.
06:03Vamos lá conversar.
06:04Estresse.
06:05Tem um trabalho legal na literatura que fala que os pacientes que moram em áreas urbanas
06:09têm mais tendência a calvície do que moram em rural.
06:12Tem a ver, então, com o estresse, de fato.
06:14Tem muito a ver com o estresse.
06:15Porque, na verdade, a calvície feminina, que é da capilar de padrão feminino, como é atualmente
06:21falado, né?
06:22Ele é uma...
06:22A causa é multifatorial.
06:25Então, a gente tem a pré-exposição genética, a gente tem os fatores ambientais, a gente tem
06:29os andrógenos circulantes, fatores hormonais, a gente tem o estresse, o sedentarismo, até
06:34a hipertensão arterial descontrolada também.
06:37Ai, que medo de ficar careca, senhora.
06:38Muita coisa.
06:40Rosana, bateu esse medo em você?
06:43Até hoje.
06:44Eu trato por medo.
06:46Eu tenho medo de ficar careca, com certeza.
06:49E quando você começou a perceber, da data que você começou a perceber, até o momento
06:55em que você decidiu procurar um profissional, fazer o tratamento, isso levou mais ou menos
07:00quanto tempo?
07:02Foram seis meses.
07:04Até procurar o profissional?
07:05Até procurar.
07:06Doutora, é importante a gente frisar que quanto antes faz diferença no resultado final?
07:11Muita diferença.
07:12Então, a calvície feminina normalmente é após a puberdade.
07:15Tem pacientes que começam com 30, 40 anos, aí que é o tempo ideal para iniciar o tratamento.
07:22Quanto antes, melhor.
07:23Tem mais um comentário aqui da Regina Marta, ela fala, Roberta, boa tarde, eu tive alopecia
07:28por problema emocional, olha aí o que a gente estava falando, hein?
07:31Meu cabelo caiu, ficou com muitos buracos, usei lenço, olha que ponto ela chegou, usou lenço,
07:37fiz tratamento e usei minoxidil, agora meu cabelo tá lindo.
07:42Doutora, depois que inicia todo o protocolo, todo o tratamento com o profissional, por favor,
07:47viu gente?
07:48Sem automedicação, hein?
07:49Pelo amor de Deus.
07:51Com certeza.
07:51Depois que inicia o tratamento, qual é o prazo, qual é o período que a gente espera
07:56para começar a ver resultados?
07:57Então, cabelo não é imediato.
07:59Não acha que vai achar aquele shampoo milagroso que usou e parou de cair, não, que é mentira.
08:04Cabelo, quando você, por exemplo, vou dar o minoxidil, você inicia o tratamento adequado,
08:08você vai começar a ter uma resposta satisfatória a partir do quarto mês.
08:12Depois, no sexto mês, um resultado bacana com um ano.
08:16Então, essa é a curva.
08:18Eu tenho até no meu Instagram explicando a curva capilar, como que você vai tendo resultado.
08:23Lembrando que quando se inicia com o minoxidil, tanto tópico ou oral, você pode ter uma quedinha no início,
08:29que é aquele fio que já ia cair, que isso é natural, que a gente chama de efeito SED, mas
08:33isso é natural, tá bom?
08:35Rosana, você começou a ver esse resultado, depois você iniciou o tratamento, depois de quanto tempo?
08:40Olha, foi gradual, foram quatro meses, né?
08:44É o que eu já comecei, porque como eu tenho Mega, é todo mês, é tudo fotografado, para a gente
08:51ficar identificando...
08:52Você ainda usa o Mega?
08:54Eu uso o Mega.
08:55Para poder encher mais, para dar mais volume no seu cabelo.
08:57É, porque é péssimo mesmo, é pouquíssimo cabelo que me restou.
09:02Então, eu ainda uso o Mega, e esse tipo de Mega que eu uso, ele também não prejudica o que
09:09já está, entendeu?
09:11O que continua aqui.
09:12E eu acho assim, se não fosse esse Mega também, eu acho que eu não saia nem de casa.
09:16Olha aqui, doutora, é mito ou verdade?
09:19Tem gente que pensa assim, ah, vou colocar um aplique, um Mega, isso pode fazer cair ainda mais o que
09:23eu já tenho.
09:24Então, tudo depende, Roberta.
09:26Eu falo, no caso, por exemplo, da Rosana, foi necessário para a autoestima dela.
09:30Igual tem uma paciente que tem uma alopecia frontal fibrosante, aquela cicatricial, que não tem, né, bem delicada.
09:36Ela está colocando uma prótese, porque isso melhora a autoestima.
09:39Então, tem que saber qual Mega, com quem colocar, o que você, qual cola que se usa, isso tudo é
09:45importante.
09:45A Clara fala, estou entrando no climatério, cai mesmo, né?
09:49A gente sabe que quando chega essa fase, aí acentua ainda mais, doutora.
09:52Acentua, isso.
09:53Aquilo que eu falei, a calvície feminina, a partir do que a gente vai envelhecendo, ela vai piorando, principalmente no
09:58climatério.
09:59Agora, vamos lá.
10:00Vamos pensar na realidade de muitas mulheres que não têm condições de pagar por uma consulta particular,
10:06que sabem como é que é demorada a fila no SUS e que até chegar o dia ficou careca.
10:11Tem algo que a gente possa fazer para prevenir isso?
10:15Para a calvície feminina?
10:17É, calvície, e depois também que começou, o que a gente pode fazer, assim?
10:21Então, eu acho que, assim, não tem como ir no especialista, pelo menos nos exames gerais.
10:27Procura um clínico, nem que seja para você repor um polivitamínico, sabe?
10:32Esses polivitamínicos aí, saúde da mulher, coisa mais simplesinha.
10:35Mas o importante mesmo é um diagnóstico certo, precoce, porque quanto antes do tratamento, melhor o resultado.
10:42Perfeito, doutora. Obrigada pela sua participação.
10:45Rosana, olha, gente, eu conheço a Rosana, eu vejo a Rosana aqui pessoalmente e há realmente, há uns sete meses,
10:52a situação dela estava numa realidade e hoje, para mim, a Rosana já está super cabeluda, viu?
10:58Super cabeluda.
