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¡Descubre los secretos de la visión y la salud ocular! ¿Sabías que tus ojos son mucho más que ventanas al mundo? En este episodio de Consulta en Directo, exploramos la fascinante ciencia detrás de la vista y cómo el cerebro interpreta la información visual.
Acompáñanos mientras desentrañamos las partes del ojo y el asombroso proceso de cómo vemos. Aprende a diferenciar entre vista y visión, y cómo la luz se transforma en imágenes gracias al trabajo coordinado de la córnea, pupila, iris y retina.
Pero eso no es todo. Nos adentramos en una condición ocular que afecta a miles: el queratocono. Descubre cuáles son las señales de alerta, cómo puede deformar tu córnea, y por qué es crucial una detección temprana. Si experimentas visión borrosa o picazón, ¡esto es para ti!
Nuestra experta optometrista, la Dra. Francia Castaño, te guiará a través de ilustraciones y explicaciones claras para que entiendas esta enfermedad ocular y sus implicaciones. ¡Anímate a enviar tus preguntas y despeja todas tus dudas sobre salud visual!
#SaludOcular #Queratocono #Visión
Acompáñanos mientras desentrañamos las partes del ojo y el asombroso proceso de cómo vemos. Aprende a diferenciar entre vista y visión, y cómo la luz se transforma en imágenes gracias al trabajo coordinado de la córnea, pupila, iris y retina.
Pero eso no es todo. Nos adentramos en una condición ocular que afecta a miles: el queratocono. Descubre cuáles son las señales de alerta, cómo puede deformar tu córnea, y por qué es crucial una detección temprana. Si experimentas visión borrosa o picazón, ¡esto es para ti!
Nuestra experta optometrista, la Dra. Francia Castaño, te guiará a través de ilustraciones y explicaciones claras para que entiendas esta enfermedad ocular y sus implicaciones. ¡Anímate a enviar tus preguntas y despeja todas tus dudas sobre salud visual!
#SaludOcular #Queratocono #Visión
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00:00Realmente conocemos cuáles son esas señales de esta afección de salud.
00:05Preste mucha atención si usted tiene visión borrosa, por ejemplo,
00:08y también cómo puede cambiar sus ojos con esta enfermedad.
00:13Quédese con nosotros, como le digo, en esta hora de programación.
00:16Hablemos primero de los ojos y cuáles son sus partes. Veamos.
00:23Los ojos son mucho más que órganos que nos permiten observar nuestro entorno.
00:27Son una herramienta fundamental para que el cerebro pueda interpretar y comprender al mundo.
00:32Aunque solemos asociar la capacidad de ver con los ojos,
00:36la visión es un proceso mucho más complejo que involucra directamente al cerebro.
00:41La mayoría de las personas nacen con dos ojos,
00:43las cuales trabajan de manera coordinada para ofrecer un amplio campo visual
00:48de aproximadamente 200 grados de ancho y 135 grados de alto.
00:53Gracias a este trabajo en conjunto, es posible percibir la profundidad,
00:57apreciar imágenes en tres dimensiones y distinguir los colores.
01:01Especialistas se explican que existe una diferencia entre vista y visión.
01:05La vista corresponde a la función que realizan los ojos al captar la luz,
01:09mientras que la visión incluye todo el proceso mediante el cual
01:12el cerebro interpreta esa información y la transforma en imágenes comprensibles.
01:17Pero, ¿cómo ocurre este proceso?
01:19Todo comienza cuando la luz entra en contacto con la córnea,
01:22la capa transparente ubicada en la parte frontal del ojo.
01:25Su forma curva ayuda a enfocar la luz correctamente.
01:30Posteriormente, la luz atraviesa la pupila,
01:32una abertura cuyo tamaño es regulado por el iris,
01:36la parte coloreada del ojo, que controla la cantidad de luz que ingresa.
01:40Luego, la luz pasa por el cristalino,
01:43una especie de lente natural que trabaja junto con la córnea,
01:46para dirigir el enfoque hacia la retina,
01:48una delicada capa de tejido sensible a la luz situada en la parte posterior del ojo.
01:53Una vez allí, células especializadas llamadas fotorreceptores
01:57convierten la luz en señales eléctricas.
01:59Estas señales viajan a través del nervio óptico hasta el cerebro,
02:03donde finalmente son procesadas y transformadas en las imágenes que vemos todos los días.
02:08Es por este proceso que cada una de las partes del ojo
02:11cumple una función esencial en un proceso extraordinario
02:14que nos permite percibir, interpretar y disfrutar todo lo que nos rodea.
02:23Por eso, quédese con nosotros porque le puede generar tal vez una serie de dudas
02:28que usted tiene que ponerle muchísima atención sobre esta enfermedad.
02:31Y recuerde que usted también puede enviar sus preguntas a través del 21 00 13 13.
02:36Recuerde que puede hacer una llamada telefónica
02:38o puede enviar también un mensaje de texto a través de nuestra plataforma de WhatsApp.
02:43Y quiero también contarles que hoy nuestra especialista es en optometría.
02:48Ella es la doctora Francia Castaño.
02:50Francia, ¿cómo está hoy?
02:51Muchas gracias, Analu.
02:52Muy bien en carreras.
02:55Qué dicha que está con nosotros acá porque, bueno,
02:57yo les cuento que Francia ha andado por todas partes del país.
03:00Sí, hoy lo logramos.
03:01Vengo de San Carlos.
03:02Entonces, el compromiso era venir a hablar de este tema tan bonito
03:07porque justamente los pacientes del día de hoy tenían queratocono.
03:11Entonces, qué importante que es hablar de esto y educar a la población
03:14porque cada vez es más frecuente y lo vemos diario.
03:18Bueno, muchas gracias por estar con nosotros y hacer ese esfuerzo
03:22para que los clientes de consulta en directo hoy puedan preguntarle
03:25y también poder conocer más sobre esta enfermedad.
03:28¿Qué es el queratocono y qué afecta en el ojo?
03:31Para conocer más sobre eso.
03:33Ok, Analu, lo más importante que el paciente tiene que entender
03:37es que casi siempre el paciente no sabe que tiene queratocono.
03:41¿Por qué?
03:42Porque el paciente relaciona mala visión, picazón en los ojos con algo rutinario.
03:48O bien, hay muchas personas que dicen que como le pican los ojos
03:52empiezan a ver mal por la alergia, ¿verdad?
03:54Y si bien es cierto, frotarse los ojos genera que una parte importante del ojo
03:59se deforme, por acá, lo que yo, ok, si quieres lo vamos a enseñar aquí.
04:06Lo que aquí traigo es para que sea un poco más fácil de entender.
04:10Eso yo se lo explico a los pacientes así.
04:12Este es el ojo y en la buena teoría, la córnea casi siempre debería de ser redondita.
04:20Nosotros le decimos que tiene que ser esférica, como una esfera.
04:23O sea, perfecta y redonda.
04:25Cuando eso no se cumple y la córnea más bien es más curvita
04:29y le vemos como una cierta proporción aquí, como puntiaguda,
04:34entonces empezamos a entender que en realidad el ojo ya o la córnea
04:38tiene una curvatura adicional y una deformación.
04:42Así es como se describe técnicamente y cuando nosotros vemos a un paciente de lado,
04:47el signo principal es que sí se ve una curvatura,
04:52o sea, se hace una deformación puntiaguda formando como un conito en la córnea del ojo.
04:58De hecho, tenemos un par de imágenes que nos pueden ayudar a ilustrar esto que usted nos está contando.
05:03Vamos a ver primero una animación para poderla visualizar.
05:08Ahí está.
05:08¿Cómo se ve una córnea normal y cómo se ve si tuviera queratocono?
05:13Explíquenos un poco.
05:13Exactamente.
05:14Por ejemplo, la córnea normal precisamente es lo que estábamos hablando.
05:17Debería de ser redondita, esférica para que sea perfecta y también para que la persona pueda ver muy bien.
05:23Cuando no es así y se forma ese cono o se ve en esas partes más opacas de la córnea,
05:28se dice que tiene un adelgazamiento también en la córnea.
05:32Entonces, eso es una característica muy normal del queratocono.
05:35Para eso es necesario, obviamente, visitar a su oftalmólogo para que diagnostiquen qué tipo de queratocono tiene el paciente
05:42y que además, mediante exámenes especiales, confirmemos el diagnóstico.
05:48Normalmente, todos los doctores, todos los oftalmólogos van a decir,
05:52ok, tiene queratocono, entonces tratemos el queratocono de esta manera.
05:56¿Por qué?
05:56Porque ya la visión afecta por completo la córnea.
06:01Y ahí ya empiezan todos los síntomas, empieza a afectar la visión y empieza a tener el paciente
06:07un montón de circunstancias que le afectan en su rutina.
06:11Visión mala en la noche, el paciente ya le cuesta ver, hay gente que se hace anteojos frecuentemente
06:16porque no logran tener una buena receta visual.
06:20O sea, se hacen un anteojo hoy, pasa un mes y ya siente que ven mal con el mismo anteojo.
06:25Más que todo, ¿por qué pasa eso?
06:27Porque la curva que se empieza a formar y si yo me rasco frecuentemente los ojos,
06:32hace de que esa deformación se pronuncie cada vez más.
06:36Eso es un escenario inicial.
06:40Si ya vemos que ese queratocono, y también en citas de control con el oftalmólogo,
06:45notamos de que el queratocono sigue adelgazando y se sigue haciendo más grande,
06:50entonces ahora sí nos damos cuenta que estamos frente a una enfermedad muy agresiva
06:56y es necesario buscar alternativas para poderlo controlar.
07:01Vamos a ver la imagen también que tenemos porque también nos muestra cómo se ve en la vida real.
07:07En un paciente.
07:08Vamos a verlo.
07:09Si ese es un paciente de la vida real, ese es un paciente que incluso ya ha pasado por trasplantes
07:15de córnea,
07:15él es paciente de la clínica oftalmológica, ya lo han operado, ya le han hecho trasplantes de córnea.
07:21¿Por qué?
07:22Porque ya el paciente pasó por todas las fases, o sea, tuvo queratocono, se frotó los ojos,
07:26no se logró controlar por medio de oftalmología, que siempre hay una consulta interdisciplinaria,
07:33el doctor ya mandó su medicamento, no se logró controlar y entonces nos topamos de ese tipo de córnea.
07:39Ese es una persona que definitivamente no puede usar anteojos porque no le va a mejorar la calidad visual
07:44y aparte no le va a ayudar tampoco a ver muy bien de noche.
07:49Entonces normalmente son pacientes que tienen muchísima situación en su rutina diaria
07:56y esa curvita que vemos ahí como sobre el color del ojo, donde debería estar el color del ojito
08:03y se ve para afuera, es lo que nosotros le llamamos queratocono.
08:07Ok, vamos a recibir en este momento una llamada telefónica.
08:11Tenemos a un televidente que está prestando mucha atención y quiere preguntarle algo relacionado a la visión.
08:17Buenas tardes.
08:19Buenas tardes.
08:21Saludos. ¿Con quién tenemos el gusto?
08:25Don Rigoberto Bonillo, aquí en Montenegro, lo voy a servir.
08:28Adelante, don Rigoberto, con su pregunta.
08:31Gracias.
08:33Hace una preguntita, hace, bueno, ahora al 20 me operaron del ojo izquierdo.
08:38Ya me habían operado del ojo derecho y quedé bien.
08:41Pero ahora al 20 me operaron el izquierdo de catarata.
08:45Y hasta el momento lo que veo es como un neblinaje y siento un poquito de dolor.
08:50Yo, más cuando me echo las gotas, me siento peor.
08:54O sea, a ver qué me puede decir la doctora.
08:56Muchísimas gracias.
08:58Ok, bueno, don Rigoberto, lo primero que le vamos a recomendar es que se hidrate muy bien la córnea
09:06y que además, si puede ir donde el oftalmólogo que lo operó, lo haga lo más pronto posible para que
09:13le explique la sintomatología.
09:15Es normal, como toda cirugía, que al inicio pueda tener esas molestias.
09:19Pero es muy importante que también lo pueda evaluar con el doctor que operó esa catarata.
09:25Más que todo, son por dentro.
09:27Entonces, casi siempre el paciente tiene un anillo, perdón, un lente intraocular y tiene que tener ahí una sustitución.
09:33Y eso es importante que el oftalmólogo que lo operó lo valore para que se le quiten los síntomas.
09:39O bien, que si es parte de su recuperación, sea dentro del proceso.
09:43Voy a seguir haciéndole consultas sobre nuestro tema de hoy.
09:46Quería preguntarle si el queratocono es algo o tiene alguna causa genética
09:52o cuáles son esos factores de riesgo para que una persona pueda tener esa enfermedad.
09:55Ok, se dice técnicamente y hay estudios que demuestran que el 15% de la población que lo padece
10:02puede tener un factor hereditario.
10:04Si por alguna razón hay un familiar que lo padece, es muy frecuente que alguien más lo tenga.
10:10Lo desencadenan las alergias, lo desencadenan frotarse los ojos frecuentemente.
10:17Puede ser que el paciente no sea alérgico, pero pasa mucho tiempo en aires acondicionados.
10:21Entonces, el paciente padece mucha resequedad ocular y empieza a frotar y a frotar la estructura de la córnea.
10:26Que si bien es cierto, es una estructura muy importante, tiene mucho colágeno y al estarla frotando, ¿qué hacemos?
10:34La rompemos.
10:35Entonces, eso es lo que empieza a generar que la córnea se esté deformando de una forma muy agresiva.
10:42Hay pacientes que dicen, yo, o se llegan a hacer el examen de la vista normal y nos dicen,
10:47yo nunca he usado anteojos, pero últimamente siento que no veo tan bien.
10:51Y aparecen los astigmatismos.
10:54Entonces, preguntamos, ¿y se rasca los ojos?
10:57Sí.
10:57¿Y es alérgico?
10:59No, pero me da mucha picazón el aire acondicionado.
11:02O tienen mascotas y el pelaje también de las mascotas puede alborotar los agentes volátiles del medio ambiente
11:10y eso hace que la persona pueda tener una reacción alérgica.
11:13Hay gente que ni siquiera puede ser necesario que se rasquen frecuentemente los ojos,
11:20pero ya por el factor hereditario o tener una miopía alta y un astigmatismo alto,
11:25también va a venir a acompañar de que su forma ya natural de la anatomía de su ojo tenga una
11:31predisposición a padecer un queratocono.
11:34¿Cómo identificar que puedo ser propenso entonces a tener queratocono si tal vez no tengo ningún antecedente,
11:41pero sí efectivamente tengo tal vez una graduación alta de cualquiera de estas dos enfermedades que usted nos decía?
11:49O sea, ¿cómo darme cuenta realmente?
11:51¿Hay un diagnóstico como tal, un examen? ¿Cómo se hace?
11:54Sí, normalmente nosotros recomendamos que el paciente en optometría hacemos mucho lo que se llama consulta de primer,
12:03una primera etapa de evaluación, entonces nosotros nos damos cuenta cuánta es la visión del paciente.
12:09Ahí es donde empezamos nosotros a entender realmente cuál es el caso clínico que tiene el paciente.
12:14Si el paciente ve mal, cuánto ve, si no está llegando a tener muy buena visión.
12:19Si nosotros cuando hacemos una prueba que se llama retinoscopio, que es que le ponemos una luz al frente al
12:24paciente
12:24y vemos que esa luz no es una luz pareja, sino que es una luz que forma como una tijera,
12:30entonces nosotros nos damos cuenta que esa córnea no es una córnea redonda.
12:34Eso es una examinación clínica.
12:37El paciente, ¿cómo se da cuenta?
12:39Lo más frecuente es visión borrosa, les cuesta mucho ver de noche.
12:44El paciente tiene que tener una sintomatología de frotarse los ojos frecuentemente
12:48y ahí es donde se dan los primeros signos para nosotros decir,
12:54bueno, vamos a acompañar a este paciente también con una consulta de oftalmología.
12:57¿Para qué?
12:58Para que se hagan exámenes complementarios que puedan venir a diagnosticar al paciente.
13:03Entonces se recomienda mucho un examen que se llama Pentacam.
13:06Si por alguna razón el paciente no se lo puede hacer de primera mano,
13:09hay exámenes más básicos, una topografía corneal.
13:12Ya con eso nosotros podemos determinar si hay un antecedente en el paciente
13:17y por lo menos para que el doctor, el oftalmólogo, cuando venga a examinar los resultados,
13:22diga, ah, bueno, tiene mala visión, se rasca los ojos, ve mal de noche.
13:27Entonces lo complementamos con este examen.
13:29Definitivamente el paciente necesita también un tratamiento.
13:32Y ahí es donde normalmente se toman decisiones de qué es lo ideal para el paciente.
13:38Pero por ahí empieza.
13:39Muy bien, ya casi vamos a hablar incluso sobre ese tema.
13:42Vamos a recibir otra llamada telefónica.
13:44Nos están llamando desde Cartago.
13:45Buenas tardes.
13:47Buenas tardes.
13:49Adelante, la escuchamos.
13:51Para saber si eso provoca también úlceras en los ojos.
13:58Muy buena pregunta.
14:00Eso es una muy buena pregunta.
14:02Hay pacientes que tienen un queratocono muy avanzado y por frotarse los ojos
14:07o bien por no tener ningún tratamiento previo, sí puede ser más propenso a una úlcera.
14:14Igual que la piel, la córnea tiene un cierto grosor.
14:18Entonces cuando la persona se frota frecuentemente el ojo y lo hace con mucha fuerza
14:23y aparte no ha tratado con su médico, no ha ido a donde un oftalmólogo, no ha recibido atención de
14:30tratamientos,
14:31no hay algo como que pare las ganas de estarse tocando los ojitos.
14:35Entonces al frotar con mucha fuerza se pueden romper partes importantes de la córnea y se hacen úlceras.
14:42Y si se hace una úlcera no es una buena noticia porque se va a hacer una cicatriz cuando eso
14:47mejore.
14:48Y el escenario más de emergencia es que el paciente necesita también tratamiento.
14:55Entonces sí pueden haber úlceras.
14:58Ahí es donde ya empieza el escenario también a avanzar un poco, no de la forma más favorable,
15:04sino que ya podríamos pensar que ese queratocono incluso está un poquito más avanzado de lo que nos imaginamos.
15:10Vamos a escuchar una llamada más.
15:12Buenas tardes.
15:15Buenas.
15:16Buenas, le escuchamos.
15:19Buenas.
15:24Aló.
15:25Sí, buenas tardes, le escuchamos. Adelante con su pregunta.
15:31Un asunto de las mosquitos que aparecen en los ojos.
15:38Los ojos, entendimos.
15:40¿Usted por favor nos podría repetir su pregunta?
15:45Como una mosquita que se ve en los ojos.
15:51No sé si es que no le estoy escuchando muy bien.
15:54Creo que se cortó un poquitito.
15:57Me parece que se nos cortó la llamada.
15:59Bueno, le invitamos nuevamente a que nos pueda llamar a través del 21 00 13 13 y por favor le
16:05pedimos también siempre que le baje un poquito el volumen al televisor y también que se pueda acercar lo más
16:12que pueda a su teléfono para que también le podamos escuchar lo mejor posible su pregunta y poderle apoyar también
16:20con una respuesta.
16:21Voy a seguir con algunas preguntas, pero antes de eso usted nos habla mucho, Francia, sobre el frotarse los ojos,
16:29el rascarse los ojos.
16:30¿Cuál es la forma correcta de poderse rascar los ojos si tengo picazón?
16:34Porque siempre nos dicen esto y entonces uno dice, bueno, ¿cómo hago?
16:39¿Cuál es la forma correcta?
16:39¿Cómo me los rasco?
16:40Bueno, lo ideal sería no rascárselos, ¿verdad?
16:42Eso sería lo ideal.
16:43Y hay que entender por qué me pican los ojos.
16:46Si es que, por ejemplo, lo hemos hablado en otro tema de ojo seco.
16:50Hay factores que me desencadenan a mí una necesidad de tocarme los ojos, maquillaje, exceso de grasas, el sudor.
16:59Por ejemplo, ahora con las pestañas postizas, un lifting de pestañas me puede estar generando que en la parte más
17:05importante de mi ojo,
17:07donde yo estoy produciendo lágrima, no esté la superficie completamente sana.
17:12Entonces van a dar muchas ganas de tocarse los ojos.
17:15Pero si me toca tocarme los ojos, yo siempre le digo al paciente, primero, hay que asegurarse que las manos
17:21estén limpias.
17:22Entonces, ¿verdad? No vamos a encontrar eso en el momento.
17:25Y casi siempre el paciente lo que hace es hacer un círculo y hasta que no suena, la gente no
17:32deja de rascarse, ¿verdad?
17:33Porque hasta que dicen, ay, qué rico, ¿verdad?
17:35Y ya ahí es donde está el problema, ¿verdad? Exactamente.
17:39Pero lo ideal sería más bien ni siquiera llegar a tocarse el ojo o frotarlo.
17:44A veces a la gente si le pica, nosotros le decimos con un pequeño masaje se puede estar con el
17:51mismo párpado levantando para mover si es que cayó una basura,
17:55si es que siente como algo que le está generando la alergia o un factor frecuente.
18:00Y también pueden tener gotas artificiales a mano.
18:03Entonces, cuando yo tengo una gotita, lo que hago es ponérmela o un humectante para hidratar y tratar de que
18:09la gota expulse cualquier factor que me esté generando esa sensación a tocarme.
18:15Entonces, levemente baja, pero si es muy frecuente, entonces definitivamente hay que ir a donde un oftalmólogo que le determine
18:24si tiene ojos secos, si tiene alergias, si tiene por alguna razón una enfermedad que le esté redireccionando a estarse
18:34tocando frecuentemente los ojos.
18:35Doña María, desde Cartago se encuentra en este momento en línea y quiere hablar con usted, doctora. Buenas tardes.
18:42Buenas tardes. Primero que todo, bendiciones y excelente programa.
18:47Amén, muchas gracias.
18:49Muchas gracias. Adelante, le escuchamos.
18:51Gracias, gracias, mi corazón. Vea, tengo ojos secos. Ya me habían diagnosticado y me mandaron unas gotitas y probó, y
19:02promelosa.
19:04Exacto. Y resulta que últimamente me está picando más. Me llora mucho. Yo sí me raspo.
19:11Y estoy oyendo que la doctora dice que no es conveniente. Entonces, ¿qué tengo que? O sea, tengo que ir
19:19a un oftalmólogo.
19:21Sí, doña María. Lo mejor es que usted vaya a donde el doctor para que le explique que las gotas
19:27que están humectando tal vez no le están haciendo el efecto que usted busca y que definitivamente continúa con un
19:34efecto de rascado ocular.
19:37Ahora, muy importante, hay que saber cuántas veces se ponen las gotas, porque los pacientes normalmente se ponen una vez
19:43al día las gotas y las gotas humectantes, al igual que el agua, cuando nosotros tenemos sed, ¿qué hacemos? Tomamos
19:50agua y no tomamos agua una vez al día.
19:53Por lo menos hay que tomar agua más frecuente y aunque la gente diga, no, a mí no me gusta
19:58tomar agua, toman fresco, se toman un caldito.
20:01Hay que estarse hidratando. Los ojos pasan exactamente igual. Hay que hidratarlos y la recomendación es por lo menos cada
20:08tres horas.
20:09Entonces, si le mandaron estas gotitas, es importante hacerlo de una forma más frecuente.
20:13Si no lo está haciendo tan frecuente, por ahí puede cambiar un hábito y si continúa, definitivamente ir donde el
20:21doctor para que le vuelvan a revisar el medicamento.
20:25Tenemos una llamada más y tiene que ver con problemas de la vista. Vamos a aceptarlo para escuchar a nuestro
20:29televidente. Buenas tardes.
20:36Buenas tardes.
20:38Adelante, le escuchamos.
20:43Vea, mi problema es que yo un día tenía unos antiojos. O sea, yo tengo solo un ojo bueno. El
20:51resto, el otro lo tengo dándome menos.
20:55Yo tenía unos antiojos y la cada vez tenía solo 50% de visión en el ojo izquierdo, que es
21:03lo que tengo bueno.
21:04Pero, a ver, qué posibilidades de que es lo que se puede hacer en este caso.
21:11Ok. Entonces, ahí muy importante, le vamos a recomendar hacerse un examen de la vista.
21:17Saber qué limita que el paciente vea bien. Dice que nada más tiene visión de un lado.
21:22Entonces, hay que entender si es que padece de alguna enfermedad, pueden padecer de glaucoma o los han operado.
21:28Y eso ha generado que la visión de un lado se pierda.
21:31Entonces, hay que hacer el examen de la vista, que ahí sí somos profesionales en eso.
21:37Revisamos qué es lo que está generando que no vea tan bien.
21:40Y si por alguna razón hay algo más, entonces en el examen de la vista general nos vamos a dar
21:46cuenta.
21:47Si hay exámenes de la vista completos, como los que hablamos a veces.
21:51No es un examen donde nada más nos vamos a asomar ahí en la casita y que vamos a ver
21:55qué hay.
21:56No, hay que revisar bien qué hay por dentro, asomarnos un poquitito a encontrar algo que lo opaque para que
22:03entendamos cuánto es o qué es lo que le está generando a este paciente esa mala visión en el ojito
22:08que le queda.
22:09Son las 5 de la tarde con 22 minutos. Es el momento de hacer nuestra primera pausa.
22:14Pero ya regresamos con más porque tenemos más mensajes, Francia.
22:17Y también llamadas sobre temas de la vista. Hoy estamos hablando del queratocono y cómo afecta a nuestros ojos. Así
22:23que ya venimos con más.
22:34Los ahorros nos hacen visualizar la vida, lo que cambiaríamos, pero también lo que haríamos, como estos muebles, que podrían
22:41ser blancos, púrpura o algo diferente.
22:43La cama de los niños o nuestra próxima aventura. Con los ahorros podemos visualizar lo que será de ese espacio.
22:50Un cuarto de yoga. Una sala de juegos. Así es ahorrar con la cuenta naranja, guaquita y el ahorro a
22:56plazo.
22:56El Banco Popular te brinda confianza, solidez y la tranquilidad de contar con un ahorro inembargable.
23:02Visualizarlo ahorrando con el Banco Popular.
23:04¿Qué le parece?
23:05Me parece que está buenísimo.
23:06¿Está bueno?
23:07Sí.
23:07¿Cuál es la idea? Más o menos.
23:20En un pequeño cuarto, Moacir recibe al músico Sergio Pángaro y juntos planifican la grabación de un disco con canciones
23:30de Moacir Dos Santos.
23:34Moacir, en nuestro espacio, Cine Retrospectivo, este 31 de octubre a las 7 de la noche.
23:45Le hacía creer que era su amigo, una persona en quien confiar.
23:50Le hacía creer que todo era por amor.
23:55Controlaba qué hacía, dónde estaba y con quién hablaba.
24:01Él la celaba.
24:03Alerta, fueron banderas rojas que te terminaron con un femicidio.
24:07Llama al 1125 del INAM. Confidencial y gratuito.
24:14Gracias a la voz de cuatro mascareros de Cartago, se retrata la tradicional mascarada costarricense.
24:22Desde la herencia española hasta la apropiación local.
24:26Los mascareros de Cartago.
24:28En Documentales UNED.
24:3031 de octubre a las 4 y 30 de la tarde.
24:36Vivimos en un país que el mundo viene a descubrir.
24:39Pero que nosotros atravesamos sin detenernos.
24:43Porque creemos que conocerlo es haber estado ahí.
24:46Pero hay un país que no se alcanza en carro.
24:49Un país que empieza cuando bajas la velocidad.
24:53Y decidís avanzar con calma.
24:55Y es así, recorriéndolo, donde volvemos a conectar con lo que realmente somos.
25:02Recorre Costa Rica y sentí el Pura Vida.
25:165 de la tarde con 25 minutos.
25:19Muchas gracias por seguir en Consulta en Directo.
25:21Y saludo también a las personas que ven la repetición de este programa a las 8 de la mañana.
25:25Hoy estamos hablando sobre queratocono y cómo afecta esto nuestra salud visual.
25:31Y también en este momento se encuentra con nosotros la doctora Castaño.
25:34Que es especialista en optometría.
25:36Y que nos ha estado explicando más sobre este tema y otros problemas visuales.
25:41Tenemos una llamada telefónica.
25:43Vamos a escucharla en este momento.
25:44Buenas tardes.
25:46Buenas tardes, jóvenes.
25:48Buenas tardes.
25:49Adelante, le escuchamos.
25:50Buenas tardes, jóvenes.
25:51Mira, excelente programa.
25:53Gracias.
25:53Lindísimo.
25:54Yo lo veo todos los días.
25:55Muchas gracias.
25:56Todos los días lo veo desde que comenzó el programa.
25:59Es algo hermoso en la televisión.
26:02Gracias.
26:02El problema mío es que yo me hice una cirugía en un ojo primero porque fue en el seguro.
26:09Y pasó lo siguiente que hace como cuatro meses me hicieron la cirugía a mí.
26:15Yo veo bien, pero me comienzan a pasar como unas nubecitas por el frente del ojo.
26:22Y yo fui a preguntarle a la que me hizo la cirugía y dice que ya eso se queda así.
26:27Y yo no sé qué podía pasar con eso.
26:30Y es así o no es así.
26:31Ok, bueno, eso es una pregunta muy frecuente y a veces nosotros les explicamos a los pacientes de una forma
26:39muy fácil y sencilla.
26:40El ojo, al ser redondito, tiene un gel que lo rellena en esta parte.
26:45Entonces, es muy frecuente que como aquí hay un gel, el paciente lo que esté viendo sea como la sombra
26:55del gel.
26:56Porque puede estar teniendo, cuando por aquí pasa la luz y aquí ahí está este gel, lo que hace es
27:02como una reflexión.
27:03Entonces, se nota mucho las mosquitas en un fondo blanco.
27:08Si el lugar tiene mucha luz, lo va a notar más.
27:12La recomendación es no las persiga porque se puede desesperar muy fácil.
27:17Usted vuelve a ver para un lado y las encuentra.
27:19Vuelve a ver para el otro y se mueven para acá.
27:22Entonces, frecuentemente se están moviendo porque es parte del gel que rellena el ojito.
27:28Ok, tenemos algunas preguntas por acá también bastante interesantes.
27:34Pero antes me decía mi compañero incluso que llamó nuevamente nuestra televidente, que no la podemos escuchar.
27:41Ella nos cuenta que es de acerrí y le pasa esto también, lo de las mosquitas, ¿verdad?
27:47Ya tenemos como varias preguntas y a través del chat también me han llegado algunas.
27:51Por ejemplo, cosas importantes es que si el paciente empieza a tener las moscas volantes y es muy frecuente que
28:00las encuentre,
28:02descarte como hay que hacer un fondo de ojo con oftalmología por medio de dilatación pupilar para saber si es
28:09efectivamente solamente las mosquitas que están ahí por presencia del humor vitrio.
28:14A veces puede pasar de que no es solamente una mosquita y ya son espacios negros.
28:20Entonces, a eso hay que prestarle más atención.
28:22¿Cómo se da cuenta del paciente y cómo lo distingue?
28:25Se tapa un ojito, ve el espacio con anteojos y usa anteojos y revisa que no hayan huequitos.
28:33Si cuando mueve la mirada se mueven, entonces eso quiere decir que tal vez son nada más mosquitos volantes.
28:39Entonces, para eso hay un examen también especial que se hace en consulta y normalmente se revisa que no haya
28:46algo más serio que el doctor, que el oftalmólogo tenga que revisar.
28:50Vamos a escuchar una llamada más.
28:52Buenas tardes.
28:54¿Aló?
28:55Sí, buenas tardes.
28:56Le escuchamos a través de su teléfono.
28:59¿Aló?
29:00¿Aló?
29:01Adelante, le escuchamos.
29:03¿Aló?
29:03Buenas tardes.
29:04¿Aló?
29:05Buenas, bueno.
29:07Buenas tardes.
29:08Este, es que era, es que es para hacerle una consulta a la doctora.
29:14Sí, le escuchamos.
29:16Ajá, ajá, sí.
29:18Este, es que me dice que yo hace, yo hace como dos meses me operé en la lista de acá,
29:22seguro.
29:27Sí, le escuchamos.
29:27El ojo, el ojo derecho.
29:30Ajá.
29:33Yo quería preguntar a la doctora, o sea, que, a la doctora que no, que, que no cree, que no
29:42cree como muy bien de la vista porque, porque siempre veo muy borroso.
29:49Muy borroso.
29:50Muy borroso.
29:51¿Y de qué lo operaron?
29:52Yo tenía que pasar en la consulta a ella.
29:54¿Y de qué?
29:54De una, en plata.
29:57Una catarata.
29:58De una catarata.
29:59De una catarata, bueno.
29:59Catarata.
30:00Ahí lo más recomendado es que vaya otra vez a la clínica para que hable con el doctor y revisen
30:06en consulta qué es lo que siente que no ve muy bien.
30:10A veces también podría ser de que tal vez el paciente quiere ver algo muy, muy, muy, muy detallado y
30:16por alguna razón ese no es el escenario del paciente.
30:20Entonces siempre es bueno como reconsultar para poder entender un poquito mejor o bien si es que ya más bien
30:28después de la cirugía ocupa un anteojo.
30:30Eso es muy frecuente.
30:31Entonces a veces aunque se quite la catarata el paciente puede requerir anteojos.
30:36Nosotros normalmente atendemos muchos pacientes posoperados y a pesar de que ya le quitaron la catarata puede ser de que
30:44necesite anteojos para ya tener una visión un poquito más clara, nítida.
30:48Más que todo ¿por qué?
30:49Porque la catarata no le está corrigiendo el problema visual al paciente.
30:53Lo que le quita es una opacidad dentro del ojito.
30:56Entonces eso es muy importante que los pacientes entiendan, ¿verdad?
31:00Que no es como que le van a hacer una cirugía láserba ahí para quitar ya todos sus problemas visuales,
31:05sino que lo que quitan es literalmente la telita que opaca la visión.
31:09Pero en el momento que ya otra vez estamos con visión nítida o ya no está esa opacidad, puede ser
31:17que el paciente esté necesitando anteojos y eso sea lo que le esté generando la mala visión.
31:21Bueno, don Jorge también se encuentra en línea en este momento y quiere preguntarle algo.
31:26Doctora, buenas tardes.
31:28Buenas tardes, muchas gracias.
31:31Para hacerle una consulta a la doctora.
31:34Doctora, doctora, la consulta mía es la siguiente.
31:39Yo soy adulto mayor, uso antiojos.
31:44Últimamente los ojos como que se me irritan mucho y me queda como una basurita.
31:52Ahora me programaron hacerme un fondo de ojo.
31:57¿Qué tan importante es el fondo de ojo para el caso mío?
32:03Porque no sé, o tengo que esperar el resultado.
32:08Bueno, el fondo de ojo es muy importante porque primero se lo va a hacer muy probablemente un oftalmólogo.
32:15Y el doctor es la persona encargada en que puede revisar al 100% todas las estructuras que tiene el
32:23ojito.
32:23Primero, explicarle al doctor antes de empezar la consulta que tiene todos estos síntomas de ardor, de ojitos rojos y
32:31además explicarle todo lo que está sucediendo.
32:36A veces es muy importante llevarlo apuntado para que no se le olviden las preguntas que le tiene que hacer
32:41el doctor.
32:41El fondo de ojo lo que va a hacer es revisar qué hay detrás del ojito.
32:47Entonces no siempre son cataratas.
32:50Muchas veces los doctores encuentran cosas que ameritan un tratamiento un poco más serio.
32:55Y a veces el paciente siente que solamente se pone el ojo rojo y tal vez están padeciendo de una
33:00enfermedad.
33:01Doctora, tenemos una imagen que tal vez nos puede ayudar que muestra como la parte del ojo para poder entender
33:06qué es lo que verdaderamente ve el fondo de ojo.
33:10Y poder comprender, porque como nos pasa como Jorge, que a veces vamos a algún lugar o incluso en la
33:19clínica y nos dice que en ese caso ya la estamos viendo acá atrás suyo.
33:26Exactamente.
33:27Todas estas son las estructuras que tiene el ojito.
33:29Entonces la más importante donde estamos hablando del queratocono es la córnea.
33:34Ahí es donde se forma el queratocono.
33:36Cuando el paciente dice que se le forman cataratas o los están operando de cataratas, entonces están quitándole esa partecita
33:42que en la imagen que ponemos en la pantalla dice lente.
33:46Ahí hay un cristalino.
33:48Esa es la estructura.
33:50Entonces eso se quita.
33:51El doctor, cuando opera el paciente, pone un lente intraocular para que la persona vuelva a ver.
33:57Pero como les decía al inicio, no necesariamente esto quita el problema refractivo.
34:01Nosotros le decimos así cuando el paciente puede tener miopía, hipermetropía o astigmatismo.
34:07Entonces eso es lo que frecuentemente podría ser lo que los pacientes están diciendo que sienten que los operan, pero
34:12no quedan viendo bien.
34:14Porque muy probablemente puede ser que estén utilizando anteojos.
34:18Bien, voy a igual seguir con algunas preguntas que nos han llegado a través del 21001313, pero me parece que
34:25ya tenemos otra llamada telefónica desde Coronado.
34:28Me parece que es Doña Marcela.
34:31Buenas tardes.
34:32Hola, buenas tardes.
34:34Buenas tardes.
34:35Adelante con su pregunta.
34:37Gracias, corazón.
34:38Buenas tardes a la doctora también.
34:40Quería preguntarle.
34:41Es que yo soy de la doctora hipertensa.
34:44Ya no me dice el fondo de ojo.
34:45Pero estoy preguntando problemas, digamos, con la azúcar muy alta o una situación, una resistencia.
34:52Tengo la glucosa y la 11.7, pero el ojo derecho se me queda como, ¿cómo te digo?, como estático.
35:01Que no lo puedo dominar, entonces estoy preocupada porque aparte quedó de largo y de cerca borroso, el ojo derecho
35:11no lo puedo dominar bien.
35:14Ok, ahí es importante entender si usa anteojos, si no usado.
35:21Entonces, esa parte de estático también entender un poco.
35:25Dice que sí usa, perdón Francia, dice que sí usa anteojos y son progresivos.
35:30Ok, si usa anteojos progresivos, entonces, muy importante, cuando el paciente tiene diabetes, es muy normal de que si andan
35:39descompensados, vean mal.
35:42Ahí hay que entender qué tan frecuente puede ser, qué tratamiento toma el paciente para la diabetes, porque todo eso
35:48afecta.
35:49Hay pacientes que son diabéticos, pero no se portan tan bien con la comida.
35:52Entonces, se toman el tratamiento, pero no se cuidan con la alimentación, entonces siempre andan descompensados.
35:58Y cuando se ponen el anteojo, ven mal.
36:01De hecho, cuando van a la consulta y se tienen que hacer los anteojos, siempre explicamos las condiciones en las
36:08que el paciente debe llegar.
36:11Ojalá a una hora donde esté relativamente con la glicemia lo más estable, que el paciente haya comido, por ejemplo,
36:19que se haya tomado el tratamiento ese día y que no haya alterado su rutina en la última semana.
36:25¿Por qué? Porque si no puede generar muchos cambios visuales y en el examen de la vista el resultado puede
36:31estar variando.
36:32Y es normal que eso pueda suceder.
36:34Voy a leer algunas preguntas y comentarios que nos han llegado a través del chat de WhatsApp.
36:40Nos dice doña Sonia de Pavas que a veces ella ve borroso y ocupa mucha luz.
36:46Usa anteojos y aún así no logra ver bien.
36:49¿Quiere saber si tiene que ver con el queratocón o qué podría ser?
36:53Ok, si necesita mucha luz, también podríamos pensar que esté pasando algo que le esté opacando la claridad.
37:01Entonces, el fondo de ojo nos va a decir muchas cosas del paciente.
37:05En un examen de la vista normal ya podemos hacer varias pruebas para poder determinar por dónde anda la cosa.
37:12Si de verdad es un tema de anteojo o que definitivamente pueda haber algo que el doctor, un oftalmólogo pueda
37:19diagnosticar.
37:20A veces los pacientes utilizan un anteojo, pero puede ser de que sea un anteojo solo de lectura.
37:25Entonces, dependiendo de la distancia que está tratando de enfocar, no van a ver tan bien.
37:31Entonces, eso hay que detallarlo un poquito más.
37:34Lo importante es un examen de la vista primero y ahí buscar cómo redireccionar.
37:39También nos dice un televidente, nos cuenta que tiene 64 años, que padece de presión alta y con medicamento ve
37:46borroso.
37:47A veces ve unos puntos negros, usa anteojos y necesita mucha luz para ver.
37:53Nuevamente, muy relacionado al tema anterior.
37:58Y le pregunto nuevamente si tendrá que ver también con este tipo de enfermedades que usted nos cuenta.
38:04Ok, como del queratocono, no necesariamente, porque tal vez se está hablando de puntos negros, hipertensión,
38:11pero sí podría ser una sintomatología para prestarle mucha atención y revisar en un fondo de ojo.
38:18¿Por qué?
38:19Porque la retina tiene mucha sangre.
38:22Entonces, si el paciente es hipertenso y no se está como cuidando, no se está controlando de la forma correcta,
38:28pueden haber alteraciones que afecten directamente en la retina también.
38:33Entonces, a esos puntos negros hay que prestarles atención.
38:36También Adrián de Tres Ríos nos cuenta que él fue operado hace 15 años de queratocono.
38:43El ojo izquierdo, según lo que le entiendo a él, es que, vamos a ver, dice que tiene cross-linking.
38:51Ok, le hicieron un tratamiento.
38:54Y nos cuenta que del derecho hace 14 años le hicieron un trasplante de córnea, según lo que interpreto en
39:01su mensaje.
39:02¿Quiere saber si es necesario hacer el trasplante de córnea en el ojo izquierdo o ya con el cross-linking
39:09para la enfermedad?
39:12Eso es una muy buena pregunta porque el paciente normalmente no sigue las citas de control.
39:19Ya el doctor decidió hacer una cirugía y ya decidió hacer el cross-linking.
39:24¿Qué es el cross-linking?
39:25Es una vitamina que se pone en la córnea por medio de un láser.
39:29Entonces, lo que se hace es que se pone en esta estructura la vitamina y mediante una luz UV especial
39:38se hace el tratamiento en la córnea.
39:41¿Para qué?
39:41Para fortalecer lo que tiene aquí el tejido.
39:46Se busca fortalecer, pero en las citas de control y en cada examen, como un pentacamp, como una topografía, que
39:54es algo más básico,
39:55pero se puede estar haciendo frecuentemente, se revisa si esa córnea ha seguido adelgazándose,
40:00qué es lo que genera el queratocono, y también si está empezando a abarcar más tamaño una córnea.
40:06Si empieza a abarcar mucho espacio, o sea que, por ejemplo, que empezó solamente en el centro y se empezó
40:13a hacer más grande, más grande,
40:15muy probablemente puede ser que llegue a un trasplante de córnea también.
40:19Si no ha tenido citas de control, lo importante es, número uno, saber si de pura casualidad guarda un examen
40:27de la última vez que fue,
40:29alguna topografía o algún pentacamp, alguna valoración, y compararla con un examen nuevo.
40:35Eso sería lo ideal.
40:37Vamos a escuchar ahora una llamada telefónica desde San Antonio de Samparados.
40:41Buenas tardes.
40:42Buenas tardes.
40:44Me gustan saludarlas.
40:45Me gustan saludarlas.
40:47Igualmente, adelante con su pregunta.
40:50Tengo una señora de 79 años, tengo un problema en la vida que se llama exhibición, algo así.
40:58Pero no sé si es catarata, pero en el ojo izquierdo veo como un relámpago,
41:05y al mismo tiempo veo como lo que llaman mosquillas, ¿no?
41:09¿Qué podrá hacer?
41:11Y si es que se opera, exhibición.
41:14Sí, oye, está frecuente, ¿verdad?
41:16Las moscas volantes, todos están con el mismo padecimiento, entonces, importante.
41:22Y tengo varias preguntas, incluso que nos dicen, quiero consultar sobre los destellos, puntos negros, veo muchas luces.
41:29Eso es muy importante descartarlo, o sea, si el paciente está con sintomatología de puntos negros y destellos,
41:37no son buenos síntomas.
41:39Eso es, para nosotros, en primera línea de atención, siempre es un síntoma para consultar rápidamente.
41:47Y esos destellos es igual parecido a lo que nos dice nuestro teleidente del relámpago.
41:51Sí, es lo que está definiendo un relámpago, me imagino que es a ese flash de luz.
41:56Hay que entender si de verdad es como que lo siente en la parte interna, porque cuando hay una parte
42:03muy delicada que sí puede pasar,
42:06no es para que el paciente se asuste o se alarme, pero son síntomas de desprendimiento de retina.
42:12Entonces, para poder entender si está pasando por eso, hay que revisar precisamente qué tan frecuentes son los destellos.
42:21Número uno, si el campo visual, si se tapa el ojo, se ve como un telón abajo.
42:28Los puntos negros, eso nos avisa a nosotros también de que hay algo que no está funcionando en la línea
42:36correcta.
42:37Entonces, un punto negro, una visión donde yo me tape un ojo y lo vea y mueva la visión y
42:42siga ahí, no es una buena referencia.
42:46No, no es una buena referencia, eso hay que revisarlo rápidamente.
42:50Lo ideal, fondo de ojo, oftalmología, puede ir a emergencias, entonces pueden hacer la consulta porque sí es algo importante
42:58de valorar.
42:59Si el paciente es hipertenso, si es diabético, con prioridad tienen ahí atención.
43:05Francia, le preguntan mucho también por fondo de ojo cómo se hace y también los tratamientos de queratocono,
43:11pero eso lo vamos a hablar después de esta pequeña pausa y ya casi regresamos con más de consulta en
43:16directo.
43:17Envía sus preguntas también a través del 21 00 13 13 para que Francia les pueda responder.
43:21Ya venimos.
43:34Cuando te dicen energía, ¿en qué pensás?
43:36Quizás en luz o en movimiento, pero hay una energía que está detrás de casi todo lo que mueve a
43:42Costa Rica.
43:43Recofe sostiene cerca del 70% de la energía que necesita el país.
43:46Y esto exige precisión y compromiso.
43:48Es asumir una responsabilidad que nunca puede detenerte.
43:52En Recofe nos encargamos de la energía que mueve al país y necesitamos que vos,
43:57vos y vos nos ayudes a proteger.
44:00Denuncia el robo de combustible al 1002.
44:04En Canal 13, trabajamos para Costa Rica.
44:09Trabajamos para usted.
44:11Para ofrecerle contenidos cada vez más relevantes, queremos conocer su opinión sobre nuestra programación.
44:19Por eso, le agradecemos tomar una breve encuesta utilizando este código QR.
44:26Sus comentarios serán muy valiosos para seguir mejorando nuestro servicio.
44:32Canal 13, el medio de todos.
45:03El bullying no es un juego.
45:05Cada acción cuenta.
45:06Con tu decisión, cambias de la historia.
45:16La emoción de Antorcha continúa.
45:19La llama del conocimiento arde en Heredia con más fuerza que nunca.
45:24Nuevos retos, grandes emociones y estudiantes dispuestos a demostrar todo su conocimiento.
45:30No te perdás, Antorcha Heredia.
45:32Todos los domingos a las 5 de la tarde por Canal 13.
45:39Vivimos en un país que el mundo viene a descubrir, pero que nosotros atravesamos sin detenernos.
45:46Porque creemos que conocerlo es haber estado ahí.
45:49Pero hay un país que no se alcanza en carro.
45:53Un país que empieza cuando bajas la velocidad y decidís avanzar con calma.
45:59Y es así, recorriéndolo, donde volvemos a conectar con lo que realmente somos.
46:05Recorre Costa Rica y sentí el Pura Vida.
46:19Hoy en Consulta en Directo estamos hablando del queratocono y cómo puede afectar nuestra vida y la calidad de vida
46:25también.
46:26Entonces, hoy Francia Castaño está con nosotros para que podamos hablar en este tercer bloque sobre esas preguntas de nuestros
46:35televidentes y también de los tratamientos.
46:37Pero antes vamos a recibir la llamada de don Carlos que quiere hacerle una consulta sobre su vista.
46:43Buenas tardes.
46:45Buenas tardes.
46:47Adelante, le escuchamos.
46:49Correcto, sí.
46:50Me lo solicito por el programa.
46:52A las dos profesionales que están ahí, ¿verdad?
46:54Excelente.
46:55Y la consulta es la siguiente.
46:58Mi suegra, ¿verdad?
47:00Ya tiene la visión perdida en un ojito.
47:03Pero el otro, miraborroso.
47:06Y le dijeron a ella que con un trasplante de córnea podía mejorar su visión.
47:10Pero la consulta que sería la doctora es que si esto sí sería posible en una persona de 88 años.
47:17Entonces quería saber si mi suegra, porque estamos preocupados nosotros como familiares,
47:23de que ella vaya totalmente a entender su visión, ¿verdad?
47:26O si se pudiera hacer algo con ese trasplante, ¿verdad?
47:29De córnea.
47:30Esa era mi pregunta y muchísimas gracias.
47:32Muchas gracias.
47:33En realidad, si el paciente tiene la motivación, si el escenario es positivo y aparte de eso existe un donante
47:42y además está en lista de espera y lo llaman, hay que aprovechar el trasplante de córnea.
47:49¿Por qué?
47:49Porque son muy escasas las córneas en Costa Rica.
47:52Y de todos los órganos que se trasplantan, las córneas son como las más cotizadas en todo.
47:59Sin embargo, también hay alternativas más básicas.
48:01Si todavía ese escenario no está tan cerca, que son lentes de contacto esclerales para poder ayudarle al paciente a
48:09ver bien.
48:10No cura el queratocono, pero le da más calidad de vida al paciente.
48:15Entonces le podemos ayudar al paciente a ver muchísimo mejor.
48:17En esa parte, si nos especializamos mucho, una parte de rehabilitación visual, optometría.
48:23Y lo que hacemos es hacer lentes de contacto especiales para los pacientes que tienen esta enfermedad.
48:28Voy a aprovechar este espacio también para preguntarle cuáles son sus redes de contacto.
48:34¿Cómo la pueden contactar? ¿Dónde pueden incluso tener una cita con usted?
48:38¿Y si tienen redes sociales, Francia?
48:40Bueno, es muy fácil porque me llamo Francia como el país.
48:43Entonces no se les puede olvidar.
48:44Nos puede buscar en Instagram, Facebook y TikTok como Clínica Estudio Visual.
48:49Y pueden preguntar por mí, agendan una cita en cualquiera de las sucursales.
48:54Entonces tenemos 18 sucursales en todo el país y nos pueden pedir una cita en Guanacaste, en Pérez Celedón.
49:01Como hoy venía de San Carlos, entonces podemos atenderlos en todo el país.
49:05Y hasta allá va entonces.
49:07Hasta allá vamos, ahí nos movemos para atender a los pacientes.
49:10Tenemos por acá una pregunta que me parece muy interesante.
49:13Nos dice una persona teleidente, ¿cómo se realiza el examen de fondo de ojo?
49:18¿Requiere anestesia? ¿Afecta la vista temporalmente con las gotas para expandir la córnea?
49:25Ok, muy frecuentemente, bueno, un fondo de ojo lo tenemos que hacer especialmente con oftalmología.
49:34Entonces, sí es recomendado que el paciente vaya acompañado a la cita porque las gotitas que van a dilatar, lo
49:41que dilatan es la pupila.
49:43La córnea se mantiene en la misma posición y no cambia, pero la pupila sí se abre, se dilata.
49:49Entonces, este examen en realidad no duele, pero las gotas normalmente representan ardor y al paciente le puede generar como
49:58alguna incomodidad por ahí.
50:00Y puede generar mala visión unas horas. ¿Por qué?
50:04Porque lo que se está haciendo es paralizando algunos músculos importantes para que el doctor cuando se vaya a asomar
50:11y pase por esta estructura,
50:13que aquí lo podemos ver como una forma más detallada, cuando el doctor entre por este huequito que es la
50:19pupila, no sea tan chiquitito,
50:21sino que lo puedan hacer más grande para que puedan ver por aquí lo que hay literalmente en la parte
50:28de atrás.
50:29Si fuera así de fácil, fuera facilísimo verán hacerse el fondo de ojo, pero normalmente el doctor lo que tiene
50:35que hacer es poner la gota,
50:36abrir este color y cuando ya se ve grandecito, ahora sí examinar en la parte interna.
50:42Ahora hay tecnología también que son cámaras retinianas que no necesariamente tienen que dilatar la pupila, pueden tomar una foto,
50:53no tiene que el paciente quedar con mala visión, pero de acuerdo a lo que se pueda encontrar y el
50:59motivo de consulta del paciente,
51:01no siempre va a ser la primera opción, pero sirve mucho para descartar síntomas de toxoplasmosis y un montón de
51:09alteraciones importantes.
51:10Doña Laura es de Santa Ana, nos cuenta que ella tuvo un orzuelo y el doctor de la farmacia le
51:16recetó de exaneo, me parece que es,
51:20y dice que siente ahora como si la parte blanca del ojo estuviera arrugada, dice que ve borroso de lejos
51:28y siente como una basura en su ojo,
51:30no usa lentes y nos cuenta que tampoco tiene diabetes.
51:33Ok, bueno, el error más frecuente o el principal problema está en comprar un medicamento que no sabemos para qué
51:49nos va a servir,
51:50¿verdad? Dexaneo, aparte de que es dexametasona, puede tener también antibiótico, no es algo que se pueda usar de forma
51:57frecuente.
51:58Incluso a nosotros nos pasa mucho que un paciente se ve el ojo rojo y se pone de exaneo.
52:03Según la parte de oftalmología y los doctores, no es un tratamiento que deba ser muy recurrente, ¿por qué?
52:10Porque puede tener efectos secundarios, suben la presión intraocular, hacen efectos negativos como este,
52:17entonces nunca es bueno ponerse algo que nosotros no sabemos para qué funciona al 100%.
52:22A veces lo mejor, obviamente por la rapidez, yo me imagino que una persona va a la farmacia y encuentra
52:28esto,
52:28pero siempre es más importante explicar un poquito más de lo que está sucediendo en el paciente
52:33y mejor ir a una parte oftalmológica para que le recepten lo que realmente necesita su ojito.
52:40¿Por qué? Porque puede ser que siga con los síntomas y más bien ahora tenga un segundo efecto.
52:45Claro. Nos dice por acá un televidente una recomendación, nos cuenta que por su trabajo en soldadura
52:52pasa como con mucho esa sensación de arena en los ojos, ¿qué puede hacer para evitarlo?
52:57Ok, muy importante, si solda, eso también emite cierto calor y radiación UV, entonces hay que usar protección,
53:08máscaras con protección, hay máscaras especiales que bloquean esa protección, muchos de los soldadores
53:14no se ponen ni siquiera máscara, entonces el que aguante más tiempo ahí con el cosito, ¿verdad?
53:20Soldando es el más valiente y eso genera efectos secundarios, entonces la sensación de arena se da por la exposición
53:27que hubo durante todo ese ratito, más que todo cuando soldan, no soldan cinco minutos, es un tiempo largo,
53:34entonces mucha humectación, máscaras especiales y hacerlo con cuidado para evitar la sobreexposición en los ojitos.
53:44Le han preguntado también mucho por glaucoma, voy a leer una de las preguntas.
53:48Yo tengo glaucoma de ángulo abierto, uso lentes progresivos, ¿tengo que usar solo ese tipo de lente?
53:55Le preguntan, pues no ve correctamente este televidente.
53:59Bueno, el glaucoma lo que hace más que todo es subir la presión intraocular, puede ser de que hay algo
54:06que podamos revisar en el anteojo,
54:07entonces con todo el gusto nos puede visitar y podemos ayudarle por ahí para revisar el examen de la vista
54:13y revisar el progresivo.
54:14No necesariamente tiene que usar solo progresivos, existen otras alternativas para corregir el problema visual.
54:21A veces, dependiendo el tipo de progresivo, el progresivo es un anteojo que le va a ayudar a ver de
54:26lejos, de cerca y tienen un espacio intermedio.
54:29Entonces, al tener tantos espacios visuales, algunos pacientes no lo sienten bien y puede ser más un tema de la
54:37adaptación del lente,
54:38no necesariamente porque lo esté generando su enfermedad principal.
54:43También le preguntan por la resequedad en los ojos, que es muy frecuente, nos dice un televidente, ¿qué puede hacer
54:48al respecto?
54:49Ok, de ojos secos hablamos hace unas semanas, entonces cosas importantes para la resequedad,
54:54usar humectantes frecuentemente, humectantes que vayan a hidratar de forma correcta al ojo,
55:01ponérselos cada tres horas, cada cuatro horas, antes de dormir pueden usar calorcito en los párpados,
55:07eso también estimula mucho las glándulas que tiene el ojo y por ahí empezamos a producir lágrimas
55:12o producción de lubricante natural que lo producen mis glándulas en el párpado.
55:18Entonces, esas son terapias que se pueden hacer caseras.
55:21Hicimos anteriormente, como usted decía, un programa de ojo seco, pero repasemos,
55:26nos preguntan qué síntomas tiene el ojo seco.
55:28El ojo seco me genera mucha sensación de arena en los ojos, ardor de vista,
55:33el paciente puede tener la apariencia de un ojo rojo y normalmente si se baja en el párpado o se
55:39lo suben,
55:40van a notar que no está tan rojo en esas partes, entonces son pacientes que pasan mucho tiempo expuesto
55:46en un aire acondicionado, pasan mucho en pantallas, usan frecuentemente el celular.
55:52Ahora los niños padecen también de ojos secos y esos son síntomas que hay que prestarles atención.
55:58¿Por qué? Porque estamos descuidando la parte de la humectación.
56:02Cada vez que yo estoy con un dispositivo, un celular, una computadora, disminuyo el parpadeo.
56:08Entonces, si yo disminuyo el parpadeo, es como cuando jugábamos a no parpadear,
56:12el que aguantaba más, cuando ya salía el que estaba durando mucho tiempo y uno parpadea, ¿qué siente?
56:19Ardor intenso y literalmente eso es lo que ahora la gente siente frecuentemente
56:24y no necesariamente por el juego, sino que ahora es por trabajar en la compu prácticamente todo el día.
56:31Nos dicen también, me vio un oftalmólogo hace un año, pero siento que los lentes no me dan resultado correcto.
56:38¿Eso es usual?
56:39Bueno, podría ser de que el paciente, si ya pasó más de seis meses, un año,
56:46tenga que volver a hacer una revisión del anteojo.
56:50Siempre es importante igual estar chequeándolo o bien revisando,
56:55porque puede ser que le esté dando el síntoma de mala visión y no necesariamente sea el anteojo,
57:00sino que algo también se esté desarrollando a nivel interno en el ojito.
57:04Francia, muchísimas gracias por acompañarnos hoy para hablar de Queratocono y de todas las preguntas de nuestros televidentes.
57:10Sí, hoy estuvo surtido, ¿verdad? Te he dicho que estudié y traje todas las respuestas.
57:16Más bien, pronto quiero que regrese nuevamente para que podamos hablar más de lleno de este tema,
57:22principalmente de lo que nos comentaban nuestros televidentes, de esos destellos y demás.
57:26Así que pronto verán a Francia por acá también.
57:29Muchísimas gracias.
57:30Gracias a usted también por acompañarnos en este espacio.
57:34Le recuerdo siempre el horario de lunes a viernes a las cinco de la tarde.
57:38Usted tiene una cita con nosotros para que hablemos de salud y sea usted quien le pregunte al especialista
57:44sobre el tema que usted desee, sobre estas dudas específicas, más bien del tema que traemos cada día.
57:52Recuerde que estas preguntas se hacen a través del 21 00 13 13.
57:55Muchas gracias por su sintonía.
57:57Nos vemos mañana igual a las cinco de la tarde.
57:59Está el doctor Fung con nosotros y todo sale bien y vamos a hablar de lo que usted desee.
58:05Tenemos tema libre.
58:06Muchas gracias por su sintonía y ya son las cinco.