00:00Vous nous parlez ce matin d'un premier vaccin expérimental à ARN, mis au point par les laboratoires Moderna et
00:07Merck
00:08pour traiter le mélanome, un cancer de la peau dont le nombre a triplé en 30 ans dans le monde.
00:14Vous pouvez nous expliquer comment ça fonctionne, comment ça peut fonctionner ce vaccin ?
00:17Alors je vais vous parler de cette étude et ensuite je vais vous expliquer comment ça marche.
00:20Donc c'est une étude qui a été faite sur 1137 patients qu'on avait opérés de leur mélanome.
00:30On leur avait enlevé le mélanome, ensuite on leur a injecté ce fameux vaccin.
00:36Alors les mélanomes, les traitements se sont déjà nettement améliorés.
00:40Pour l'instant on traite avec de l'immunothérapie, c'est-à-dire des anticorps monoclonaux
00:46qui empêchent les cellules cancéreuses de lutter contre nos défenses immunitaires.
00:51Et ça d'ailleurs s'est associé à ce nouveau vaccin.
00:55Ça, ça reste, l'immunothérapie, elle reste associée à ce nouveau vaccin.
00:59Et ces patients, en fait, on les a traités par une injection de ce nouveau vaccin dont je vais vous
01:04parler,
01:05une injection toutes les trois semaines, une injection intramusculaire,
01:08toutes les trois semaines, pendant six mois, et on s'est aperçu au bout de cinq ans,
01:12parce que c'est un cancer à gros risque de récidive, de métastase,
01:17vous voyez il y a des micros de métastase, des microcellules qui peuvent partir,
01:20et bien on s'est aperçu au bout de cinq ans qu'il y avait une diminution de 49%
01:26du risque de récidive et de mortalité.
01:30Donc, on peut le dire, des résultats très prometteurs.
01:34En l'état actuel de l'étude, il faudra attendre, c'est expérimental encore,
01:38on est encore dans les phases de l'étude.
01:40Il faudra attendre, bien sûr, mais on peut déjà dire que c'est très encourageant,
01:44ces résultats, et très prometteurs.
01:46Alors, comment ça marche ?
01:47Il faut comprendre que le mélanome, les cellules cancéreuses,
01:51elles ressemblent à vos cellules.
01:54Et ce qu'il faut comprendre, c'est que c'est compliqué, justement,
01:56de les reconnaître pour nos défenses immunitaires, ces cellules,
01:59puisqu'elles ressemblent un peu aux nôtres.
02:00Mais ce qu'il faut comprendre aussi avec le mélanome,
02:03et avec d'autres cancers d'ailleurs,
02:04si j'ai un mélanome là, ou si vous avez un mélanome au même endroit,
02:07eh bien, nous n'aurons pas les mêmes mutations,
02:10les mêmes modifications, on appelle ça des mutations,
02:13les mêmes modifications des cellules.
02:15Donc, en fait, chaque vaccin va être personnalisé.
02:18C'est-à-dire que moi, on va prendre mon mélanome,
02:20on va analyser les mutations.
02:23Moi, je vais avoir, par exemple, 28 mutations différentes
02:26sur chacune de mes cellules cancéreuses.
02:28Vous, Romain, vous aurez 34 mutations différentes
02:32sur vos cellules, sur votre mélanome.
02:34On va analyser tout ça, hop, hop, hop.
02:36On va faire comme un portrait robot
02:40de votre mélanome et de mon mélanome,
02:44comme un portrait robot.
02:45Ensuite, on va apprendre, éduquer les cellules
02:49à reconnaître ces cellules cancéreuses,
02:53puisqu'elles sont tellement...
02:54Elles paraissent un peu les mêmes
02:56que vos autres cellules qui sont saines.
02:58Et après, on va mettre tout ça dans de l'ARN.
03:00Enfin, c'est très compliqué.
03:01Là, je le simplifie, mais c'est évidemment très compliqué.
03:03Ça prend d'ailleurs huit semaines.
03:05Et après, on va injecter l'ARN messager
03:07avec les portraits robots dedans,
03:09avec la recette, si vous voulez,
03:10pour aller détruire les cellules.
03:12Et comme ça, ils reconnaîtront,
03:14quand ils se baladeront dans notre corps,
03:17ils vont éduquer nos propres cellules de défense
03:20à détruire, à reconnaître d'abord
03:22et ensuite à détruire les cellules cancéreuses.
03:25Je vais simplifier autrement.
03:28Imaginons que les cellules cancéreuses,
03:30ce soit des cambrioleurs.
03:31Qu'est-ce qui caractérise un cambrioleur ?
03:33C'est qu'il a la même tête que monsieur et madame tout le monde,
03:36sinon on le reconnaît très facilement.
03:38Et la police, ce sont nos défenses immunitaires,
03:42nos globules blancs.
03:43Eh bien là, en fait, on va donner un portrait robot
03:46à tous les policiers, à tous nos globules blancs,
03:49de manière à pouvoir reconnaître les cambrioleurs dans le corps
03:53et à aller tout de suite les attraper et les détruire, bien sûr.
03:57Donc voilà un petit peu pour simplifier à quoi ça ressemble.
04:02Mais ce qu'il faut bien comprendre,
04:03c'est que ce sont des vaccins personnalisés.
04:06On n'est plus dans la cancérologie de masse,
04:09on est dans la cancérologie individuelle,
04:12puisque chaque tumeur est différente.
04:15Chacun a des mutations différentes.
04:17Donc vous imaginez quand même le progrès que c'est.
04:20Et on sait en plus que l'ARN, ensuite, il est détruit,
04:23puisqu'on en a beaucoup parlé pendant le Covid.
04:25Mais il ne faut pas penser que c'est nouveau.
04:28Ça fait plus d'une dizaine d'années
04:30que les chercheurs travaillent sur des vaccins à ARN
04:34contre le cancer.
04:36Et ils sont en train de travailler aussi
04:38sur des vaccins à ARN,
04:40contre le cancer du rein,
04:42contre le cancer de l'Avesi,
04:43contre le cancer...
04:44On a parlé du pancréas tout à l'heure,
04:45le cancer du pancréas.
04:46On en avait déjà parlé de ces résultats très prometteurs
04:49et maintenant, ça vient d'être approuvé.
04:51Donc voilà, c'est évidemment...
04:53On est dans une autre manière
04:55d'appréhender la cancérologie.
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