00:02Ici Normandie, premier sur l'actu locale en Normandie, ici matin.
00:077h45, 17 millions de français sont atteints d'hypertension selon Santé publique France,
00:13une maladie silencieuse, quasiment la moitié ne le sait pas.
00:17Alors, d'où la campagne de prévention lancée par l'assurance maladie.
00:21Le chef du service néphrologie du CHU de Rouen,
00:24qui est centre de référence sur l'hypertension artérielle,
00:27est votre invitée Marianne Naquet.
00:28Bonjour professeur Dominique Guérotte.
00:30Bonjour.
00:31Déjà, c'est quoi l'hypertension et quel rapport ça a avec les reins, vous qui êtes néphrologue ?
00:36L'hypertension, c'est l'hypertension artérielle, c'est l'augmentation de la pression dans les artères,
00:41dans les vaisseaux qui conduisent le sang aux différents organes.
00:44En fait, c'est l'affaire de tous les spécialistes de médecine, de tous les médecins généralistes,
00:47et de tous les professionnels de santé.
00:49Le néphrologue, c'est le spécialiste des reins, et finalement les reins,
00:52c'est ceux qui commandent le niveau de pression artérielle dans l'organisme.
00:55C'est pour ça que les néphrologues s'intéressent à l'hypertension artérielle.
00:59Cette hypertension artérielle, c'est une maladie silencieuse, pourquoi ?
01:03Parce que généralement, elle ne donne aucun symptôme.
01:06C'est précisément le problème, et c'est précisément pour ça qu'il faut dépister,
01:10aller chercher pour savoir si on a ou pas une hypertension artérielle.
01:13L'assurance maladie lance à partir de demain justement une campagne de prévention autour de cette hypertension.
01:18C'est un enjeu de santé publique majeure ?
01:21C'est un enjeu très important.
01:22On l'a dit, 17 millions de Français, un tiers des adultes, sont atteints d'hypertension artérielle.
01:27Ça ne donne pas de symptômes, et donc on le sait en général pas.
01:29Plus de la moitié des gens ne le savent pas.
01:31Et ça a de grandes conséquences, notamment sur le cœur et sur les vaisseaux.
01:35Lesquelles ?
01:36Eh bien, c'est la principale cause d'infarctus, d'accidents vasculaires cérébrales,
01:42et aussi une cause importante de démence.
01:44Et finalement, si on met tout ça ensemble, c'est malheureusement la principale cause de mortalité cardiovasculaire
01:49que l'on peut éviter en France.
01:51De démence, c'est-à-dire ?
01:52De démence, c'est-à-dire d'altération progressive, des fonctions neurologiques, des fonctions cognitives.
01:58Vous disiez finalement, c'est peu dépisté.
02:02Pourquoi ? Parce que le corps médical sous-estime cet enjeu, ou les patients le sous-estiment ?
02:08Il y a deux choses, je dirais.
02:09Il y a la méconnaissance, le fait que les gens ont moins accès au système de santé,
02:14et puis il y a aussi le fait que l'on banalise des chiffres qui peuvent être à la limite,
02:18ou légèrement élevés, et que l'on va laisser traîner pendant des années,
02:22du fait des professionnels de santé, mais aussi du fait des gens qui ont tendance à essayer
02:26de considérer que ce 15, 16 qu'on a vu en consultation, finalement, ça va aller,
02:31ça va rentrer dans l'ordre.
02:32On ne peut pas le savoir si le médecin ne nous dit pas « c'est bien normal » ou
02:36« c'est normal », etc.
02:37Effectivement.
02:38D'où l'enjeu de sensibilisation et de prévention.
02:41Que faire, selon vous, pour améliorer cela ?
02:43Vous évoquiez à l'instant un dépistage, c'est-à-dire ?
02:47Donc le dépistage, ça veut simplement dire prendre sa pression artérielle.
02:50Ça devrait être le cas pour tous les adultes, d'autant plus qu'on devient plus âgé.
02:53À partir de 40 ans, on va dire que tout le monde devrait, une fois par an,
02:56avoir sa pression artérielle de prise, avec son médecin généraliste, c'est le premier acteur,
03:00mais ça peut aussi être à la pharmacie, ou autour de soi.
03:03On a très souvent des gens qui ont un petit appareil qui permet de mesurer la pression artérielle à la
03:07maison
03:07et utiliser l'opportunité d'aller voir ses grands-parents ou ses parents
03:11pour prendre la pression artérielle avec leur appareil, c'est aussi une bonne façon de faire son dépistage.
03:15Et vous, vous militez pour que les pharmacies puissent faire ce dépistage ?
03:18Oui, c'est l'affaire de tout le monde.
03:19Les pharmaciens, comme les infirmiers et infirmières, comme les médecins,
03:22je pense que c'est extrêmement important que tout le monde s'en occupe.
03:25L'âge, c'est l'un des principaux facteurs de risque,
03:28mais il y a aussi l'obésité et la sédentarité ?
03:31L'obésité, la sédentarité, tout ce qui évolue de façon, on va dire, un peu délétère.
03:36Notre mode de vie occidentale actuellement, ça contribue effectivement à l'augmentation de la tension.
03:40Et alors, les hommes, selon les chiffres, sont plus touchés que les femmes. Pourquoi ?
03:45Ça, c'est vrai.
03:46C'est lié à la fois à leur mode de vie et à des particularités hormonales.
03:50On va dire que jusqu'à la ménopause, les hommes sont plus touchés que les femmes.
03:54Et puis, lié aux modifications hormonales chez la femme notamment,
03:57eh bien, avec le temps, derrière, les femmes rattrapent les hommes,
04:02ce qui est vrai pour les maladies cardiovasculaires en général.
04:04Et l'hypertension artérielle en est le principal déterminant.
04:06Alors, docteur, est-ce que ça se soigne ?
04:09Ça se soigne bien.
04:10La première façon de soigner, on a parlé du mode de vie,
04:12des facteurs qui contribuent, l'obésité.
04:14Eh bien, essayer de perdre du poids, c'est très difficile,
04:16mais ça, c'est le facteur principal sur lequel on peut jouer.
04:18Le sel que l'on mange, l'activité physique régulière et modérée.
04:22Et puis, quand ça ne suffit pas, ce qui est souvent le cas,
04:24eh bien, on a beaucoup de traitements qui sont anciens,
04:26qu'on connaît bien, dont on maîtrise bien les effets secondaires,
04:29qui sont très utiles et qui permettent de contrôler très efficacement
04:32ce facteur important qu'est la tension.
04:33Des anti-hypertenseurs.
04:35C'est ça.
04:36Et on peut les prendre à vie ?
04:38On peut les prendre à vie.
04:39En général, quand on les commence, c'est pour les poursuivre.
04:42Un dernier mot, comment prendre sa tension ?
04:44Et quand est-ce qu'il faut s'alarmer ?
04:47Eh bien, la tension, il faut profiter de toute occasion pour la prendre,
04:50pour le dépistage.
04:51Par contre, si on veut confirmer qu'on a une hypertension,
04:53il faut la prendre dans des conditions qui sont les conditions de vie normales.
04:57C'est-à-dire, idéalement, au repos, à la maison,
04:59avec un appareil qu'on appelle d'automesure.
05:01Quand on ne peut pas faire ça,
05:03eh bien, c'est le faire de façon répétée
05:04chez son professionnel de santé,
05:05en général, son médecin généraliste.
05:08Et la règle des trois, également ?
05:10La règle des trois, c'est ce qu'on peut s'appliquer à la maison.
05:13C'est trois fois le matin, trois fois le soir, pendant trois jours.
05:16Et puis après, on oublie.
05:17Et on transmet ça à son médecin généraliste,
05:18et on voit quelles sont les conclusions à prendre.
05:21Et le signe d'hypertension, c'est 14,9, c'est ça ?
05:2414, 9.
05:2514 pour le premier chiffre, 9 pour le deuxième.
05:2714, donc ça correspond à la pression dans les artères
05:30quand le cœur se contracte.
05:31Excellent.
05:31J'ai bien l'avisée.
05:32Et le deuxième chiffre, c'est quand le cœur se relâche, c'est ça ?
05:35Oui, c'est ça.
05:35Et donc là, dans ces cas-là, il faut absolument agir.
05:38Il faut que les deux chiffres soient bons.
05:39Merci beaucoup, professeur Dominique Guérotte,
05:42chef du service néphrologie au CHU de Rouen,
05:44qui est centre de référence régionale sur l'hypertension artérielle,
05:48d'avoir accepté notre invitation.
05:49Bonne journée à vous.
05:50Bonne journée.
05:51Marianne, ça fait longtemps, parce que j'ai pris un tensiomètre,
05:53si vous voulez, parce que je me suis dit,
05:54on va passer aux actes tout de suite.
05:55Vous l'avez dit, professeur, il faut tester régulièrement.
05:59On va prendre l'attention de Marianne.
06:01Oula !
06:01Non, dans le tournindisque, peut-être.
06:08Tout va bien.
06:09Ça va ?
06:10Tout va bien, tout est sous contrôle ?
06:11Tout est sous contrôle.
06:12Parfait.
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