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SUMA TV UAEH 13.1
Hoy vamos a hablar de un tema súper importante para los bebés y para los papás: la alimentación complementaria. Y para hablar del tema nos acompaña la Dra. Marlene Ruíz Castillo, médica egresada de la Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo, además cuenta con la especialidad en pediatría y gastroenterología pediátrica por el Instituto Nacional de Pediatría y cuenta con el posgrado en Nutrición pediátrica por la Universidad de Boston además de ser la Secretaria de La Asociación Mexicana de Gastroenterología.

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#sumatvuaeh #TrecePuntoUno #UAEH #Hidalgo

Categoría

📚
Aprendizaje
Transcripción
00:14Una producción de Suma TV, UAEH.
00:45Hola, ¿qué tal? Soy tu amigo el doctor Israel Campuzano y con el gusto de siempre te doy la más
00:49cordial de las bienvenidas a este tu programa Diagnosis, una guía de salud integral.
00:53El día de hoy, como siempre, tenemos un súper programa. Todas las mamás quieren saber esta información, este tema les
01:00interesa a todas aquellas, a todos aquellos que tienen bebés, ¿no?
01:05Saber cuándo empezar la alimentación complementaria, saber qué dar en este tipo de alimentación es fundamental.
01:11Pero antes de saber más de este tema, pues vamos a ver qué nos prepararon en la cápsula. Por favor.
01:19¿Qué onda, Isra? Hoy vamos a hablar de un tema súper importante para los bebés y para los papás, la
01:26alimentación complementaria.
01:28Es el proceso mediante el cual incorporamos alimentos diferentes a la leche materna o fórmula, que durante los primeros meses
01:35sigue siendo una parte fundamental de la alimentación del bebé.
01:39Generalmente se recomienda comenzar alrededor de los seis meses, siempre que muestre señales de estar preparado.
01:45Pero, ¿cómo sabemos que ya está listo? Por ejemplo, puede mantenerse sentado con un buen control de la cabeza y
01:52el cuello,
01:52coordinar sus manos para tomar cosas y algo muy importante, haber disminuido el reflejo de sacar la comida con la
02:00lengua.
02:01Existen diferentes formas de iniciar la alimentación complementaria.
02:04Podemos ofrecer alimentos en puré o triturados, en trozos adecuados para que el bebé los tome con sus manos,
02:11como alimentación autorregulada por el bebé, o bien combinar ambas opciones según las necesidades y el desarrollo del bebé.
02:19Lo esencial es que los alimentos sean apropiados para la edad.
02:24Y aunque cada bebé tiene necesidades diferentes, es recomendable buscar orientación profesional ante dudas sobre cuándo comenzar,
02:32qué alimentos ofrecer, rechazo constante de alimentos o alguna condición médica que afecte su alimentación.
02:38Y para hablar del tema, nos acompaña la doctora Marlene Ruiz Castillo, médica egresada de la Universidad Autónoma del Estado
02:46de Hidalgo.
02:46Además, cuenta con la especialidad en pediatría y gastroenterología pediátrica por el Instituto Nacional de Pediatría.
02:53Cuenta con el posgrado en nutrición pediátrica por la Universidad de Boston.
02:57Además de ser secretaria de la Asociación Mexicana de Gastroenterología.
03:01Y recuerda, si tira la comida o hace un reguero, está descubriendo el mundo entero.
03:12Muchas gracias, Monse, por la información.
03:15Y bueno, ahora sí, sin tanto preámbulo, doctora, primero que nada, bienvenida. ¿Cómo estás?
03:19No, hombre, gracias. Siempre es un gusto poder llegar a través de esta plataforma a todas las mamás,
03:26porque platicábamos, ¿no? Siempre hay que llegar, pero con la mejor información.
03:29Entonces, encantada de estar aquí hoy con ustedes.
03:32La verdad, nosotros muy agradecidos de tu presencia, muy contentos y ahora sí.
03:37El tema que todos quieren saber, cuando tienes bebés, cuando tienes niños pequeños,
03:43pues es bien importante identificar algo que se denomina alimentación complementaria.
03:48Pero quiero que la experta nos diga de qué se trata, por favor.
03:52Perfecto. La alimentación complementaria es una etapa.
03:56Esta etapa es bien importante.
03:59Justo veía en la cápsula. ¿Cuándo? ¿Cuándo tenemos que empezar?
04:02Yo les diría, cada niño es diferente.
04:04Entonces, todas las guías internacionales nos dicen,
04:07correcto es entre cuatro y seis meses.
04:11Nunca antes de los cuatro y nunca después de los seis.
04:14Y entonces, cada niño es diferente, cada niño tiene un progreso en la cuestión motricidad distinta,
04:24que es lo que te va dando el parámetro para decir en qué momento.
04:28Pero yo creo que la parte en la que más nos fijamos,
04:31los que nos dedicamos a temas de nutrición infantil,
04:35es una pregunta muy importante.
04:38Si el niño está tomando leche materna, es importante prolongar lo más que se pueda esta lactancia materna exclusiva.
04:47Entonces, esos niños los dejamos idealmente hasta los seis meses.
04:51Cuando no está tomando leche materna de manera exclusiva,
04:55podríamos tomar la decisión de ser a los cuatro o a los cinco y puede ser correcto.
05:01Entonces, esta etapa surge porque ya la leche materna o la fórmula,
05:06según lo que esté tomando el niño, ya no es suficiente.
05:08Queda una brecha de calorías, o sea, hay un porcentaje de calorías
05:12que ya no puedes completar con solo leche.
05:16Por eso está diseñada.
05:18Y antes se llamaba ablactación, ¿no?
05:19Es correcto.
05:20Hace muchísimos años, cuando yo aprendí pediatría, hace 20 años, le llamábamos ablactación.
05:24Ahora sabemos que ese término es obsoleto, nunca más,
05:28y ahora se llama alimentación complementaria,
05:31porque vamos a complementar a la leche, en este caso ya sea materna o fórmula o mixta.
05:38Ok, entonces, ¿ha cambiado el término?
05:41Mucho.
05:42Fundamental.
05:43Nos ven muchos estudiantes de medicina, afortunadamente, y es importante decirles entonces...
05:49Claro.
05:49...que el término correcto es alimentación complementaria.
05:52Y hablabas de qué es una etapa y qué es etapa.
05:56Puede ir de los cuatro a los seis meses, digamos, en esta recapitulación.
06:01Regularmente, en la idiosincrasia de nuestro país, de nuestro estado,
06:07dicen, vamos a empezar con frutas, con verduras,
06:11y dicen los pediatras, primero, con algunos sabores que no sean dulces.
06:16Es cierto, es correcto.
06:18Esto es cierto, no es cierto, platícame.
06:20Nada, ya comentaba, yo creo que de las cosas que más han cambiado en pediatría es esto,
06:26este tema de alimentación complementaria.
06:28Yo aprendí, justo hace 20 años que salía yo de pediatra,
06:32aprendimos bien diferente y ahora se hace totalmente distinto.
06:36Creo que aprendimos con el tiempo a que no debe ser con frutas nada más,
06:41con verduras nada más.
06:43Ahora es totalmente distinto.
06:44Ahora entendemos que es una ventana de oportunidad.
06:49Ese niño es como un pizarrón así en blanco que tú le vas a enseñar a comer.
06:54Y le vas a enseñar todo, o sea, hablando de sabores, texturas.
06:58Entonces, es una oportunidad.
07:00Por eso ahora lo hacemos diferente.
07:02Entonces, cuando me preguntan con qué puedo iniciar
07:05o con qué voy a iniciar, la respuesta siempre les digo.
07:07La verdad es que se puede hacer con cualquier grupo de alimentos,
07:11pero lo más importante es que el primer mes,
07:15incluso yo les digo, la primera semana,
07:17está probando todos los grupos de alimentos.
07:20Eso es lo más importante.
07:21Ya no lo hacemos como antes.
07:23Eso cambió radicalmente.
07:25Esa regla de los tres y tres días el mismo alimento
07:28y ahora todas las verduras y luego todas las frutas.
07:31No, hombre, ahora ya no se hace jamás.
07:33Eso ha cambiado.
07:34Ha cambiado mucho.
07:35Interesante.
07:36Bueno, quiero hacer un paréntesis, doctora,
07:39y ponerte nuevamente en contexto.
07:41Tú sabes que en Diagnosis tenemos diferentes cápsulas
07:44y esta que es la primera de ellas, pues es el sondeo
07:47y en este sondeo le vamos a preguntar a la gente
07:49qué sabe de este tema y te invito a que me acompañe.
07:52Excelente. Vamos a ver.
07:56Hola, mi nombre es Cosette Jacobo.
07:59Soy Daniela Villegas.
08:01Soy Jessica Flores.
08:02Mi nombre es Naim David Perrius Muñoz.
08:05Hola, me llamo Yasmin Olguín Ortega.
08:07¿Sabes qué haces aquí?
08:09Me comentaron que unas preguntitas, pero no sé bien.
08:13¿Van a preguntarme sobre pediatría?
08:17No.
08:18No, no tengo ni idea.
08:20Ah, bueno, me dijeron preguntas de la salud.
08:23¿Qué es la alimentación complementaria?
08:28Me suena al tipo de alimentos que puedes ingerir
08:33cuando te hace falta nutrimentos.
08:35Pues según lo que hasta ahora sé es que después de los seis meses
08:42los bebés dejan de tomar solamente leche materna o fórmula.
08:46Tienen esa alimentación, puede ser mixta.
08:48Y después de esos primeros seis meses empieza una alimentación
08:53complementaria con alimentos ya, pues frutas, verduras.
08:58Pero lo que no estoy segura es que sí es al revés.
09:01Y después ya la alimentación complementaria, pues también es la leche
09:06que al final pues es como se van acomodando los niños en su alimentación.
09:12A incluir todos los grupos de los alimentos como las frutas, las verduras.
09:19Mmm, complementaria.
09:21No había escuchado ese término como tal, pero me suena, bueno,
09:23algo quizás que sea más allá de lo básico, ¿no?
09:27Que no dicen de fruta, verduras.
09:28Siento que es algo así como más tipo proteína, quizás panes, semillas, legumbres, cereales.
09:34Es lo que me suena.
09:38Es ayudar más que nada al cuerpo a recibir alimentos que te beneficien.
09:45¿Con qué alimentos comienza?
09:50Frutas, verduras, papilla.
09:53Creo que con frutas.
09:55Al principio son frutas y verduras nada más.
09:59¿Con las verduras?
10:00Siento que los primeros alimentos que comienza, pues quizás la leche,
10:05tanto la comercial como la materna, pienso yo.
10:09Igual, purés, zumos y así, cosas que se le dan a los bebés que no tienen dientes.
10:16Alimentos que pueden ingerir ellos, como la papilla.
10:20Alimentos que no sean tan pesados para ellos.
10:23¿Cuál crees que sea su importancia?
10:26Pues que entonces el bebé vaya poco a poco conociendo o desprendiéndose de la leche materna.
10:32Pues al final es que los niños y las niñas tengan una buena nutrición
10:36y que esto les permita poder crecer sanos y que puedan adaptarse también al mundo que los rodea.
10:45Al final, pues nosotros comemos a diario ciertas cosas y que ellos también tengan esta base
10:51con alimentos sanos que los nutran y que puedan crecer en todos los sentidos bien,
10:58no solamente en su cuerpo, sino también neurológicamente y demás.
11:02Pues siento que es muy importante porque mientras más crecen los bebés,
11:06pues necesitan complementar su alimentación y ya incluir pues las verduras, las frutas,
11:12pues para poder crecer de una manera más sana.
11:15Pues pienso yo de que es la alimentación que requieren los infantes, los bebés,
11:19para sobrevivir, conseguir nutrientes en lo que se desarrolla en su dentadura.
11:26Para que tenga buen crecimiento y desarrollo motriz para el bebé.
11:30¿Verdadero o falso?
11:33Retrasar alimentos como huevo y pescado evita alergias.
11:51Si el bebé no tiene dientes, solo puede comer puré y licuados.
12:07Se debe comenzar con sólidos a los 4 meses si el bebé es muy grande.
12:25Muchas gracias.
12:38Muchas gracias por la información.
12:40Me encantó.
12:41Vi que algunas personas se la supersaben.
12:44Otras como que tenían dudas.
12:45Dimos a las exportas.
12:46Sí, sí.
12:47Unas que ya son expertas.
12:49Pero doctora, voy a retomar lo que decían los participantes del sondeo.
12:53Y quiero empezar por algo es, ¿cuáles son los beneficios de esta alimentación complementaria?
12:59Decían que no tenían muy clara esta parte.
13:01¿Cuáles son los beneficios?
13:03Yo creo que el beneficio más importante es que tú puedes hacer que el niño tenga mejor salud gastrointestinal y
13:11salud en general.
13:12A partir de esta decisión tan básica de iniciar bien, correctamente, hacerlo en orden y sobre todo el poder exponer
13:21a este bebé que solo ha tomado leche, poderlo exponer a estos alimentos, ese es el gran beneficio.
13:28Al final es de las cosas que más pueden beneficiar, por ejemplo, a la microbiota.
13:33Ahora sabemos que los niños que comen variado, que comen de todo, su microbiota es mucho más saludable y entonces
13:41ahí podemos tener muchos, muchos temas, digamos, de beneficio en salud, por ejemplo.
13:48Y además acordarnos que la leche pues no es suficiente si solo la dejamos hasta esa etapa.
13:54A partir de los seis nos quedaríamos cortos en calorías y correríamos el riesgo de bajo peso.
13:59Ok. Ahora, preguntarte algo que no lo dijimos tan claramente en el sondeo, pero a título personal.
14:07¿Los bebés tienen anemia por el simple hecho de ser bebés? ¿Eso condiciona algunas cuestiones en su alimentación?
14:13Pues en realidad existe algo que se llama anemia del lactante, ¿no?
14:17Y puede ser y justo por eso es que es esta brecha que queremos cubrir y por eso es una
14:22excelente pregunta,
14:23porque por eso le damos prioridad a los alimentos ricos en hierro para que sean de los primeros.
14:29Entonces ahora desde el principio le damos al niño carne de res, le damos al niño, no sé, espinacas,
14:35cuando antes sabíamos que era algo que no lo podíamos utilizar, ¿no?
14:40Entonces sí, damos prioridad a los alimentos ricos en hierro para empezar por ellos y justo que ahora no nos
14:47tardamos tanto.
14:48O sea, la verdad es que vamos dando un grupo de alimentos por día.
14:51Sí.
14:51Y entonces hablamos que en una semana el niño ya está comiendo todos los grupos de alimentos y ahora sabemos
14:58también que no es solo una vez al día, ¿no?
15:00Que entonces nos decían solo dale una vez al día.
15:02Desde que inician la alimentación complementaria podemos desayuno, comida y cena, pero sí muy con...
15:09Yo les digo que los niños son de rutinas, con una rutina y el niño no va a estar sentado
15:13en las piernas del papá o de la mamá,
15:15tiene que estar en su sillita alta, que esté segura, que esté cómodo y que se exponga justo con este
15:22alimento,
15:22porque además ellos son muy visuales, entonces ellos quieren ver, tocar, sentir y eso hay que permitirles,
15:29porque eso también hace que sean, digamos, que tengan mejor aceptación a ciertas texturas y sabores.
15:36Ok.
15:37Eso me lleva, creo que lo que acabas de decir, me lleva directamente hacia los hitos del desarrollo que tienen
15:42los niños de acuerdo a los meses de edad.
15:46Entonces, decías al principio del programa que existe una relación entre los cuatro y los seis meses del desarrollo neurológico.
15:53¿Qué tanto tiene que ver esto, por favor?
15:55Mucho. Yo creo que la parte que más importante para un niño es que comer se asegura.
16:02Esto es que tenga sostén en la cabeza, que no se vaya, ¿no? De lado.
16:08Ahí, por ejemplo, al cuarto o sexto mes los niños todavía se van del tronco, pero no de la cabeza.
16:13La cabeza la tienen muy firme y pueden tener esta cuestión de deglutir con mucha seguridad y que pierdan el
16:21reflejo.
16:21Se llama reflejo de extrusión, lo decían bien en la cápsula, de sacar la comida.
16:25Y eso sucede entre los cuatro y los seis meses.
16:28Ojo, aplica también para los prematuros, que ahí existe mucha duda, ¿no?
16:33Dicen, es prematuro, me espero más tiempo.
16:35Es exactamente lo mismo, solo usamos edad corregida, pero se puede hacer también entre cuatro y seis meses y no
16:42hay que retrasarlo más tiempo.
16:44Y cierto, también decían en la cápsula, no te esperas a que si tiene diente.
16:48Los dientes, hay niños que empiezan con la dentición casi hasta el año o muy cercano al año, estaría imposible
16:55esperarte hasta ese momento.
16:56Entonces, creo que el mensaje es muy claro y es, cada niño es diferente, cada uno tiene su momento,
17:03pero creo que lo más importante es que sea seguro, que pueda deglutir muy bien, sostén cefálico y que tenga
17:09perdido ese reflejo de extrusión.
17:12Entonces, podemos iniciar.
17:14Ok. Ahora, siguiente pregunta, doctora.
17:16¿Los niños mastican?
17:19Pues, como tal masticar, como un proceso de masticación, pues no tienen muelas ni tienen dientes,
17:25pero sí hacen el movimiento de masticación, aunque no tengan dientes.
17:30Por eso es tan importante este tema de las texturas.
17:33Aprendimos igual durante mucho tiempo que solo podíamos dar papillas y sabemos que, bueno,
17:37podemos exponerlos a otros tipos de texturas, tal vez de inicios y papillas,
17:43ir migrando a machacados y después a picados muy finos y no hay mayor problema, ¿no?
17:48Y eso lo va dando la edad.
17:49De hecho, ahora se ha visto, y esto es un dato bien interesante,
17:52que si tú retrasas el cambio de texturas más allá de los ocho, nueve meses,
17:58corres el riesgo de que ese niño se vuelva muy selectivo
18:01y que cuando crezca, entonces seleccione mucho y te cueste mucho darle de comer.
18:07Entonces, sí es importante y es otro tip, hay que migrar las texturas,
18:11no esperarnos más allá de los nueve meses.
18:14O sea, imposible que un niño al año y siga comiendo papillas.
18:17No, hay que migrar estas texturas.
18:20Entonces, si pudieras decir que la etapa para migrar estas texturas es nueve meses máximo,
18:26pero ¿desde cuándo se puede empezar? ¿Desde los seis meses?
18:28Hay niños que desde los seis ya no les gusta la papilla, quieren machacado o ya quieren trozo.
18:34Se vale, por supuesto.
18:35Yo a veces les digo a las mamás, pues expónganlo y vean si le gusta papilla,
18:39si le gusta tal vez machacado o quiere trocitos o algo.
18:43Nada más sí tener cuidado de que no sean alimentos peligrosos,
18:47que se puedan atragantar o se puedan ahogar.
18:49Eso es importantísimo.
18:51Y justo veo mucho que subes en las redes sociales la cantidad de cosas que los niños se llevan a
18:57la boca
18:58y obviamente los papás les facilitamos a veces esta comida que está en trozos.
19:02Digo, es una cuestión de medición, digamos, muy rudimentaria lo que te voy a preguntar,
19:08pero en teoría el trozo que debe de comer un niño de seis meses, ¿de qué tamaño estaría?
19:13Súper. ¿Qué es importante?
19:15Bueno, saber que existió de repente una moda del famoso método BLW,
19:21que era baby led winning, que el niño solo comía con las manos y demás.
19:25Y ahora sabemos, perfecto, que no existe ninguna ventaja real de ese método,
19:30pero hay niños que sí les gustan los trozos.
19:32¿Cuál es el requisito?
19:33Yo siempre les digo muy fácil a las mamás que nos están escuchando.
19:36Muy sencillo, tiene que ser del tamaño de tu dedo índice para que lo pueda tomar con la mano el
19:42bebé,
19:43del tamaño del dedo índice y que además si tú lo aplastas se deshace.
19:48Entonces, aguacate, plátano, una zanahoria bien cocida, calabacita cocida,
19:55ese tipo de cosas, brócoli muy, muy cocidito, pueden perfectamente llevarlo
20:00y no es peligroso y es algo que puedes dar sin problema.
20:03Ok, no, pues muy interesante. Creo que hemos entendido a la perfección hasta dónde vamos este proceso de la alimentación
20:10complementaria.
20:11Doctora, quiero hacer otro paréntesis y te invito a que veamos otra cápsula, por favor.
20:19Esra, cuando llega el momento de iniciar la alimentación complementaria,
20:23es normal que aparezcan muchas preguntas sobre qué podemos ofrecerle al bebé,
20:28en qué cantidad y qué alimentos debemos evitar.
20:32Además, la textura y la forma de preparación también son importantes.
20:36Entonces, ¿con qué tipos de alimentos es más recomendable empezar?
20:46Muchas gracias, Bonse, por la información.
20:48Y bueno, ya hablamos un poquito, un mucho, de estos tamaños que deben de tener los trozos,
20:56de estos tipos de alimentación que antes se recomendaban.
20:58Y ahora, yo tenía una pregunta que dejé pendiente en el bloque pasado,
21:02pero es fundamental preguntártela.
21:03¿Sí o no retrasar algunos tipos de alimento, como el pescado, por ejemplo?
21:09¿Retrasar el pescado, retrasar el huevo, sí ayuda para las alergias?
21:14¿Cierto o falso?
21:15Falso.
21:16De hecho, ahora más que nunca entendemos que lo hicimos mal por mucho tiempo
21:22y que esa recomendación que dábamos hace muchos años,
21:25de no le puede dar huevo ni pescado a un niño menor de un año,
21:28se acabó.
21:29Nada más incorrecto que eso.
21:31Ahora sabemos que no solo es importante darlo,
21:36sino que además es un factor.
21:37Si tú le das a un niño en esta ventana de oportunidad,
21:40que es el inicio de la alimentación complementaria,
21:43tú le das huevo completo, claro, bien cocido, pescado, frutos secos, frutos rojos,
21:50todo esto, tú lo estás protegiendo de alergias.
21:54Menos probable que le dé alergia a ese niño.
21:57Entonces, ahora lo hacemos desde el inicio.
22:00Inclusive no importando si hay un antecedente de alergia en la familia o en el hermano o demás,
22:05ahora sabemos que ese es el momento en donde es importantísimo darlo porque lo vamos a proteger,
22:11lo vamos a blindar.
22:12Está súper interesante porque entonces ahí entendemos que sí debemos darlos porque es un factor,
22:18digamos, de protección.
22:20Ok, ahora eso nos lleva otra vez directamente a la premisa de la cápsula,
22:24no es con qué alimentos voy a empezar.
22:27Ya nos dabas un adelanto, a ver, con el que quieras, ¿verdad?
22:30No hay ningún tipo de alimento de elección.
22:33Es decir, antes decían, si tú consumes, si tu bebé consume frutas,
22:38pues le va a encantar lo dulce y jamás por ningún motivo lo vas a hacer que coma brócoli.
22:43Esto es falso también.
22:43Es súper falso.
22:44Los niños están desarrollando todos sus sentidos, entre ellos el sabor.
22:48Entonces, por supuesto que puedes iniciar, por ejemplo, con una fruta
22:52y puedes seguirlo con un vegetal y luego irte con un cereal.
22:56Lo importante es que sus cinco grupos de alimentos,
22:58que es fruta, verdura, cereal, proteína y la grasa saludable,
23:03estén siempre desde el inicio y que tú los vayas agregando.
23:07Entonces, lo que hacemos es con un día suficiente,
23:09al siguiente día das un segundo grupo de alimento,
23:13al tercer día das el tercer grupo y así te vas, los vas sumando.
23:17Entonces, por día hay uno nuevo,
23:19pero desde el inicio ya pueden estar perfectamente los grupos,
23:23por ejemplo, la primera semana, la segunda semana, sin problema.
23:26Y algo que me preguntan mucho y que quiero dejar aquí muy claro
23:30es este tema de las porciones.
23:31Las mamás preguntan mucho, bueno, ¿cuánto le voy a dar?
23:34Claro que sí.
23:34Y antes decíamos, no, es que solo dos cucharadas,
23:37tres cucharadas, seis cucharadas.
23:39No, por favor.
23:40Hay un término bien bonito que se llama alimentación perceptiva.
23:45Tú como cuidador, como papá,
23:47tienes que obedecer las señales de hambre y saciedad.
23:51Entonces, si el niño se va hacia enfrente, abre la boquita,
23:53quiere más, aunque lleve diez cucharadas,
23:56puede seguir sin problema porque hay que ver que tiene hambre.
24:00Entonces, no hay problema.
24:01Al revés también, si el niño se va hacia atrás, gira la cabeza,
24:05voltea, ya no quiere más, aunque haya probado una sola vez.
24:09Entonces, creo que eso es importante, el respeto hacia el niño.
24:13Nosotros decidimos qué dar,
24:16pero el niño decide cuánto va a comer.
24:19Y eso es fundamental porque vean cómo desde pequeños
24:23aprendemos a obedecer a estas señales de hambre y saciedad
24:27que de repente, cuando somos adultos, no las entendemos, ¿no?
24:31Y entonces comemos en exceso y demás.
24:33Entonces, por eso es tan importante.
24:36¿Existirá alguna relación entre estas señales que no aprendimos
24:42de pequeños, de bebés, con el factor emocional
24:46y con los trastornos de la alimentación de grandes?
24:48Por supuesto, y ahora lo entendemos
24:50y por eso estamos tratando de cambiar el rumbo de las cosas.
24:54Creo, y justo lo decía al principio,
24:57creo que de las cosas que más podemos hacer como pediatras,
25:00como médicos de primer contacto, como papás,
25:03que estamos con los niños,
25:05es este es un momento en el cual le podemos cambiar
25:08a ese niño el chip para decir,
25:11comes con este respeto a es suficiente,
25:16no necesito más o no quiero y será más tarde, ¿no?
25:21Entonces, antes era el famosísimo plato limpio
25:24y entonces hasta que no se acabe todo
25:27y esté perfecto y reluciente
25:30y tú como mamá te sentías feliz porque qué rico cocino
25:32y entonces se acabó todo,
25:35ahora sabemos que puede probar y no es su mejor día
25:38y que además los niños son así,
25:40tendrán un día bueno, otro día regular
25:42y otro día muy malo y no pasa nada, ¿no?
25:45A veces yo eso les digo mucho a mis pacientes,
25:46hay que relajarnos porque el estrés,
25:50imagínense ustedes comiendo por primera vez
25:53y que los estén mirando y los estén limpiando
25:55y que les estén así, bueno, se te va el hambre, ¿no?
25:59Entonces lo mismo le pasa al niño,
26:01entonces hay que respetar ese bebé
26:03y bajar las expectativas también,
26:05no tener así de...
26:06Híjoles, claro, porque a veces...
26:10Con primerizos, cuando el niño hace un gesto,
26:12¡híjole, qué tendrábamos con el pediatra!
26:14¿No?
26:15Es que esa cara no la hizo ayer, ¿no?
26:17Sí.
26:17Hablas bien de tener esta identificación
26:19de los rostros, de las posiciones,
26:22que si quiere, que si no quiere,
26:23pero también dices algo fundamental,
26:26bajar la expectativa.
26:28El niño va a comer cuando tenga necesidad
26:31o va a pedir cuando tenga necesidad.
26:34Ahora, dentro del grupo de alimentos,
26:36¿cuál es el papel de la leche?
26:37Todo el mundo habla de las frutas,
26:38de las verduras, de todos estos grupos.
26:41La leche, cuando no es leche, digamos, materna,
26:44ya se está dejando ya la leche materna,
26:47¿el papel de las fórmulas?
26:48¿Qué papel tienen en la alimentación complementaria?
26:51Siguen siendo importantes
26:52porque el niño sigue requiriendo leche
26:54después de los seis meses,
26:56solo que lo que va a pasar
26:58es que es una transición
27:00en donde el niño debe venir de pura leche,
27:03solo, exclusivamente leche,
27:05lo que va a ocurrir es va a empezar a comer
27:07más sólidos, más comida,
27:09y entonces cada vez va a comer más comida
27:11y va a tomar menos leche.
27:13Para que te des una idea,
27:15al año de edad,
27:16lo recomendado en los niños
27:18es dos tomas de leche en 24 horas,
27:22por ejemplo.
27:23Entonces, esa es la transición
27:25de un niño que solo tomaba leche
27:26a el año que se recomiendan
27:28dos porciones de leche en 24 horas.
27:31Entonces, ¿eso qué significa?
27:32Que esto va cambiando
27:34conforme el niño va comiendo
27:36más cantidad de comida,
27:38más variedad,
27:39entonces la leche va a empezar a disminuir,
27:42pero sigue siendo importante.
27:44Ok.
27:45Ahora, el papel de la hidratación
27:47también en la alimentación complementaria,
27:49quisiera que me lo expliquen.
27:50Súper.
27:51Yo algo que les digo mucho
27:52a mis pacientes es
27:54los niños deben tomar
27:56solo dos líquidos,
27:57no hay otra cosa
27:59y hay que grabárnoslo,
28:00solo hay dos líquidos.
28:01Uno, leche.
28:03Dos, agua.
28:04Se acabó.
28:07Atoles, tés, infusiones,
28:11licuados, jugos,
28:12todo eso está de verdad,
28:14ya no es recomendado en pediatría,
28:17ni siquiera los jugos naturales,
28:19que decimos,
28:20es que, pues, juguito de naranja,
28:21pero hecho en casa.
28:22Pues no,
28:23porque ahora sabemos
28:24que solo damos,
28:25en este caso del jugo,
28:27solo estamos dando el azúcar,
28:29y estamos tirando la fibra,
28:32que es lo que le va a dar saciedad
28:34y es lo que le va a enseñar.
28:35Le digo, no,
28:35en lugar de jugo de naranja,
28:37pues dele la naranja en el gajito,
28:39le quitas la semilla,
28:40le quitas el garacito
28:42y pues ya puedes perfectamente,
28:43¿no?,
28:44dárselo.
28:45Eso es mucho mejor.
28:46Creo que ha quedado
28:47súper explicado
28:49y ya nos queda en concreto
28:50lo que deben de tomar
28:51nuestros niños.
28:52Doctora,
28:53esto está muy interesante,
28:54creo que nos has llevado
28:55de la mano por este camino,
28:56pero quiero hacer otro paréntesis
28:58y te invito
28:58a que veamos otro caso.
29:00Por favor.
29:06Isra,
29:07cuando hablamos
29:07de alimentación complementaria,
29:09también encontramos
29:10muchos consejos
29:11que se transmiten
29:12de generación en generación,
29:13como que un bebé
29:14debe de comer de todo
29:16antes de cumplir un año,
29:17o que darle alimentos sólidos
29:19demasiado pronto
29:19hará que duerma mejor.
29:21Pero entre tantos consejos
29:22y creencias,
29:23¿en qué debemos creer?
29:30Muchas gracias,
29:31Monse,
29:31por la información.
29:32Y bueno,
29:34¿en qué sí debemos creer?
29:36¿Qué alimentos sí dar?
29:37¿Qué alimentos no proporcionarle
29:39a los niños?
29:41En la previa lo platicamos.
29:42En definitiva,
29:43doctora,
29:44lo que la doctora Marlene dice,
29:46esto sí,
29:46no por el amor de Dios,
29:48se lo den a los niños.
29:48¿Qué sería?
29:49Sobre todo hablando
29:50del niño menor de un año,
29:53incluso hasta el menor
29:54de dos años,
29:55que son niños pequeños
29:56que están otra vez
29:57generando hábitos,
29:59yo siempre que me preguntan
30:00¿qué puede comer?
30:00Les digo,
30:01de verdad,
30:01es prácticamente todo,
30:02frutas, verduras, cereales,
30:04todo.
30:04Los no,
30:05entonces vamos a llevarnos.
30:07No,
30:07en menores de un año,
30:08miel de abeja,
30:09por ejemplo,
30:10jugos ya dijimos,
30:12ni naturales,
30:13menos industrializados,
30:14bebidas carbonatadas,
30:15creo que entendemos
30:17si no hay cabida para eso.
30:19Y por favor,
30:21las bebidas vegetales
30:22que están tan de moda,
30:23esas bebidas que venden
30:24en el súper,
30:25que son de almendras,
30:27de arroz,
30:27no están diseñadas
30:28para niños,
30:29tienen muy poca cantidad
30:31de proteína,
30:32no son leche,
30:33aunque parezcan.
30:34Claro.
30:34Y por favor,
30:35eso en niños pequeños
30:36no debemos darlos,
30:38¿no?
30:38Y obviamente azúcar,
30:39todas las bebidas azucaradas
30:41o el azúcar extra
30:43o demás.
30:43Y algo que hay que empezar
30:44a quitar de nuestra cultura,
30:46de verdad,
30:46es la gelatina.
30:48Yo creo que es algo
30:48que nos enseñaron
30:50hace mucho tiempo
30:51y yo les digo,
30:51a ver,
30:51la gelatina
30:53no es un alimento,
30:55es...
30:56¿Es agua?
30:56Es agua con azúcar
30:57y colorantes
30:59y además ahora
30:59todas tienen edulcorantes.
31:01Entonces,
31:01vamos a empezar
31:02a cambiar esta cuestión
31:04porque finalmente
31:05es algo
31:06que hay que aprender,
31:07¿no?
31:08Y también priorizar,
31:10por ejemplo,
31:11yo les digo,
31:11pueden iniciar
31:12alimentación complementaria
31:13con yogurt,
31:14¿no?
31:14¿Pueden?
31:15Sí,
31:15sí se puede,
31:15pero no alto en proteína,
31:17por favor.
31:17este yogurt griego
31:18que le dan
31:19a los niños pequeños,
31:20o sea,
31:21quisiera que nos explicaras,
31:22te digo que nos ve
31:23mucha gente
31:23que está estudiando
31:25alguna carrera
31:26en la salud,
31:27pero también muchas mamás
31:27que el día de hoy
31:28están enfocando
31:29su vista en este tema.
31:31A ver,
31:31¿qué puede pasar
31:32si un pequeño
31:34está consumiendo
31:35altos volúmenes
31:36de proteína?
31:37Esa es una excelente pregunta.
31:39Está probado
31:41y eso lo dice
31:42la ESPagan,
31:42que es la Sociedad Española
31:44de Gastroenterología
31:45y Nutrición Pediátrica,
31:46la NASPagan,
31:47que si tú
31:48a un niño
31:48le das muchas proteínas
31:50y sobre todo
31:51de origen lácteo,
31:53arriesgas a que ese niño
31:55tenga un índice
31:56de masa corporal
31:57por arriba,
31:58lo estás programando
32:00para tener un riesgo
32:01de sobrepeso
32:02y obesidad
32:03y además
32:04estás programando
32:05esta carga tan alta
32:06de proteínas,
32:08lo que puede ocurrir
32:09es que además
32:10hormonalmente
32:11lo estás haciendo
32:12que vaya muy rápido,
32:14¿me entiendes?
32:14entonces es algo
32:16que de verdad
32:16no deberíamos
32:17estar utilizando,
32:18yo les digo
32:19todas estas leches
32:21altas en proteínas,
32:22yogurts,
32:23entonces proteínas
32:23están diseñadas
32:24para adultos
32:25que quieren ganar
32:26masa muscular,
32:27un niño
32:27necesita proteínas,
32:29simplemente digamos
32:30priorizar tu proteína
32:32a través del pollo,
32:34el pescado,
32:34el atún,
32:35tenemos un montón
32:36de fuentes,
32:36la leche,
32:37no deberíamos
32:38estar priorizando
32:40a una proteína alta
32:42porque no la necesitan,
32:44en realidad
32:44necesitan proteína normal.
32:46Y ahora
32:47que todo,
32:48tú vas al súper
32:49y todo dice alto
32:50en proteína,
32:51que si proteína,
32:52que si 10.
32:53Es una moda,
32:54a mí me parece una moda
32:55pero otra vez
32:56eso no es para niños,
32:57yo insisto mucho
32:58en eso
32:58y me preguntan mucho,
33:00a ver,
33:00hablando otra vez
33:01del menor de dos años,
33:02¿por qué le vas a dar
33:03alta proteína
33:04si no lo necesita?
33:06Y otra vez
33:07existe el riesgo
33:08de estarlo programando
33:09de manera incorrecta
33:10y creo que eso
33:12no es adecuado
33:12y nadie lo quiere
33:13para sus hijos.
33:14Sí,
33:14hablas también
33:15de estos disruptores
33:15endocrinos
33:16que creo que
33:17tenemos pendiente
33:18con nuestro público
33:19ese programa
33:20en pediatría
33:21porque he visto
33:22un sinfín,
33:24de verdad,
33:24un sinfín
33:25de casos
33:25de pequeños
33:27que están teniendo
33:28problemas
33:29y justo
33:29la alimentación
33:31y ahora
33:31quiero retomar
33:33el tema
33:34de la alimentación.
33:35La verdad
33:35es que
33:36ya existe también
33:37un temor
33:37por la carne,
33:39existe un temor
33:40por el pollo
33:41que por si el huevo,
33:43¿qué consumir
33:44o qué no
33:45de eso
33:45que te acabo
33:46de mencionar?
33:46¿De dónde
33:47obtenerlo?
33:48¿Qué recomiendas,
33:49doctora?
33:49Sí,
33:50es una pregunta
33:51recurrente,
33:52creo que ahora
33:52hay mucha información
33:53y a veces
33:54no nos llega
33:54toda la información,
33:56entonces,
33:57quien tenga oportunidad
33:58de tener un huevo
33:59dicen de patio,
34:00¿no?
34:01El que está
34:02de granja,
34:03de libre pastoreo
34:04y demás,
34:06bueno,
34:06de gallinas,
34:07pero a lo mejor
34:07habrá alguien
34:08que no,
34:09la verdad es que
34:09al final
34:10el huevo
34:11es de las proteínas
34:12con mejor valor biológico,
34:15solo siempre digo,
34:16por favor,
34:17siempre cocida
34:18por el riesgo
34:19de salmonellosis,
34:20entonces el huevo
34:21siempre tiene que ser
34:21cocido
34:22y se tiene que dar
34:23yema y clara,
34:24eso no hay ningún problema,
34:26pero se puede,
34:27entonces,
34:28es muy complicado,
34:30yo creo que solo
34:30si tuviéramos
34:31una granja
34:32y entonces viviéramos
34:33así lejos
34:34de,
34:35viviríamos libres
34:36de todos los químicos
34:38y fertilizantes
34:39y ahora todo
34:40lo que sabemos,
34:41entonces,
34:41creo que es mucho
34:42agobiarnos,
34:43yo lo que les digo
34:43es si pueden,
34:45es algo que yo les recomiendo
34:46mucho a mis pacientes,
34:47si pueden ir al mercado
34:49como tal a comprar,
34:50a veces encontramos
34:51productos pues de mejor calidad
34:53como del campo,
34:55como realmente pasan
34:56por menos manos,
34:57creo que esa sería
34:58una buena opción,
34:59pero entiendo
35:00que también hay gente
35:01que no puede hacer eso,
35:02entonces,
35:03priorizar proteínas,
35:04con los niños podemos dar,
35:06esa es la ventaja,
35:07todas las proteínas
35:08y llámese atún,
35:09salmón,
35:10carne de cerdo,
35:11que le tienen miedo,
35:12yo les digo,
35:13no,
35:13no es carne de cerdo,
35:14es que no les vamos
35:14a dar carnitas
35:15ni pueritos,
35:17está muy estigmatizada,
35:19entonces,
35:20es buenísima,
35:20la carne de cerdo
35:21es muy magra,
35:23solo tiene que estar
35:23bien cocida,
35:25pero se puede dar
35:25perfecto un bebé
35:26desde que se inicia
35:27la alimentación complementaria
35:29sin problema.
35:30Ok,
35:31no,
35:31pues creo que
35:32es muy interesante
35:33lo que nos dices,
35:34por ahí yo tengo
35:34muchas preguntas,
35:35igual a título personal,
35:36si tú consideras,
35:37digo,
35:37y lo quiero plantear,
35:39a lo mejor para que te lo lleves
35:40y después me lo platicas,
35:41yo te quiero plantear,
35:42es una cuestión medioambiental,
35:43es decir,
35:44del medioambiente,
35:45esta cuestión
35:45de la alimentación,
35:46o tiene que ver
35:47con un cambio sistemático,
35:49es decir,
35:50per se a la evolución
35:51que hemos tenido
35:51como seres humanos,
35:52el tema de esta disrupción
35:54endocrina,
35:54te lo quiero dejar ahí
35:55para que a lo mejor
35:56en un día
35:57me lo contestes,
35:59pero creo que
36:00es complejo.
36:01Ahora,
36:01yo sí creo que comemos
36:02diferente a como comieron
36:03nuestros abuelos,
36:05o sea,
36:06yo sí creo que nuestros abuelos
36:07comieron mucho mejor
36:08que nosotros
36:09y seguramente
36:10que nuestros nietos,
36:12¿no?
36:13O sea,
36:13sí creo que ahora
36:14hay muchos ultraprocesados,
36:17¿no?
36:17Creo que ahora
36:18están los niños
36:19muy expuestos,
36:20alimentos poco saludables
36:22y que parecieran
36:23que sí son,
36:24entonces,
36:25por eso como papás
36:26es muy bueno
36:27este tipo de información
36:28porque yo siempre les digo,
36:29mira,
36:29si ya está
36:30en una bolsa,
36:33ya trae
36:33una etiqueta
36:34y demás,
36:35eso es un ultraprocesado,
36:36aunque sea una galletita
36:37y la veas ahí
36:38tan noble,
36:39¿no?
36:39Y digas,
36:40tan inofensiva,
36:40tan inofensiva,
36:41no le va a pasar nada,
36:42es un ultraprocesado,
36:43entonces preferir mejor
36:45el bolillo
36:46que es del panadero,
36:47que es techo,
36:48¿no?
36:48O sea,
36:49que tiene los mínimos ingredientes,
36:51que ese es otro tip,
36:51cuando vayan a comprar cosas,
36:53busquen en las etiquetas
36:54que los ingredientes
36:56sean uno,
36:57dos,
36:57máximo tres,
36:58si ya ven en una galleta
36:59que trae 20 ingredientes,
37:01es un ultraprocesado.
37:02Sí,
37:02justo,
37:02y entender esa parte
37:03del etiquetado
37:04y justo el ultraprocesado,
37:07es decir,
37:08cuántos procesos
37:09tuvo antes de ser
37:10un producto final,
37:11eso en sí mismo
37:12es un ultraprocesado
37:13y es tremendo,
37:15pero como el marketing
37:16ha impactado
37:17en la mente
37:18de todas las personas,
37:19¿no?
37:20Porque creemos,
37:20dices tú que el bolillo
37:22de la panadería
37:22de la esquina,
37:23no,
37:23es malísimo
37:24porque es un pan blanco,
37:26no,
37:26pero el que dice
37:27que es saludable
37:28y que tiene una figurita
37:30de un campo verde,
37:31ese está bien,
37:32¿no?
37:32Eso también es importante.
37:34Creo que también
37:34estamos ante modas,
37:36yo no sé si ustedes
37:37lo vean,
37:37pero ahora de repente
37:39son modas
37:40y entonces fue BLW,
37:41pero ahora mi hijo
37:42solo come pan
37:43de masa madre,
37:45les digo,
37:45bueno,
37:46o sea,
37:46no tiene que ser
37:47tan específico,
37:48o le voy a dar
37:50todo gluten free
37:51y ahora entendemos
37:53que eso es incorrecto
37:55porque además
37:55estamos alterando
37:56totalmente
37:57la microbiota
37:58de nuestros pacientes.
38:00Entonces,
38:00lo llevamos al extremo,
38:02¿no?
38:02Claro,
38:02hemos llevado al límite
38:03a nuestros niños,
38:04a nosotros mismos.
38:05Doctora,
38:06esto está muy interesante
38:07y quiero comentarte
38:08que hemos llegado
38:09a la parte que más
38:10me gusta del programa
38:11por dos cosas.
38:12Pues la primera
38:12porque es donde
38:14el público
38:15nos hace llegar
38:15sus preguntas
38:16y la segunda
38:17pues porque interviene
38:18la estrella
38:19de este programa
38:19que es Monse.
38:20Y te invito
38:21a que le damos
38:21la bienvenida.
38:22Por favor.
38:22Monse,
38:22¿cómo estás?
38:23Muy bien, Isra.
38:24Estoy muy contenta
38:25de que la doctora Marlene
38:27nos acompañe nuevamente
38:28para responder
38:29las preguntas
38:30que el público
38:31nos ha enviado.
38:32Así que comencemos.
38:33La primera pregunta es
38:35¿qué pasa si mi bebé
38:36ya cumplió seis meses
38:38pero todavía no muestra
38:39señales de estar listo
38:40para comenzar?
38:42Pues creo que aquí
38:43la respuesta sería
38:45no hay prisa
38:46pero no hay que retrasar.
38:48Entonces vamos a sentar
38:49a nuestro bebé
38:50en su sillita alta
38:51lo vamos a exponer
38:53a la comida
38:53y calma.
38:55Tal vez poco a poco
38:56va a ir interesándose más
38:58por los alimentos
39:00pero es poco a poco.
39:01Aquí yo les digo
39:01lo más importante es
39:03no generar estrés
39:04ni falsas expectativas
39:05pero cada niño
39:06es diferente.
39:07Hay los que empiezan
39:08muy bien
39:09hay otros que se tardan
39:10un poco
39:10no hay problema.
39:11Muchas gracias doctora.
39:13¿Me apoyas por favor
39:14con otra pregunta?
39:15Claro que sí.
39:16La siguiente pregunta es
39:17¿cuántos alimentos nuevos
39:19podemos introducir a la vez
39:21y cada cuándo
39:22es recomendable
39:23incorporar uno nuevo?
39:25Súper pregunta.
39:26Muy bien.
39:27Uno a la vez.
39:28¿Por qué?
39:28Porque si yo hoy por ejemplo
39:30le voy a dar pescado
39:31pero además le doy frijoles
39:33y al niño le da diarrea
39:35pues no voy a saber
39:36identificar cuál de los dos alimentos
39:38fue el que tuvo esa reacción.
39:41Entonces sí creo que el candadito
39:43sería un alimento nuevo por día
39:46y con un día es suficiente
39:47para decir
39:49perfecto
39:49este alimento
39:51lo tolero muy bien
39:52y es adecuado
39:54seguir progresando
39:55la alimentación
39:56pero uno nuevo
39:57perfecto.
39:58Uno por día.
39:58Uno por día.
39:59Exacto.
39:59Uno por día.
40:00Muchas gracias.
40:01Mon me apoyas por favor
40:02con otra pregunta.
40:03Claro que sí.
40:04La siguiente pregunta es
40:05¿qué alimentos
40:06representan
40:07mayor riesgo
40:08de atragantamiento
40:10y cómo debemos
40:11prepararlos
40:12para ofrecerlos
40:13de forma segura?
40:15Tengan cuidado
40:16con objetos duros
40:18por ejemplo
40:19duros y redondos
40:21entonces yo algo
40:22que le tengo terror
40:23de verdad es
40:24a las uvas
40:25he visto muchos accidentes
40:27con uvas
40:27entonces les digo
40:28las uvas son buenísimas
40:29por favor nunca las den
40:30completas
40:31siempre hay que trocearlas
40:32hacerlas en trocitos
40:35otro alimento
40:36que es un ejemplo
40:36de cómo se atragantan
40:38y se ve tan inofensivo
40:39y no lo es
40:40es el cacahuate
40:41entonces pueden dar cacahuate
40:42desde que inician
40:43la alimentación
40:43complementaria
40:44la respuesta es sí
40:45pero no le das
40:46el cacahuate
40:47le das crema
40:48de cacahuate
40:49o muy machacado
40:50casi pulverizado
40:51en alguna fruta
40:53o demás
40:53entonces todo lo redondo
40:55y duro
40:56por favor
40:57eso sí tiene que estar
40:58fuera del alcance
40:59de los niños
41:00entonces el tamaño
41:01y sobre todo
41:01la textura
41:02Ok, muchas gracias
41:03Mon, apóyame por favor
41:05con otra pregunta
41:06Claro que sí
41:07la siguiente pregunta es
41:08¿qué podemos hacer
41:09si el bebé rechaza
41:11o escupe un alimento
41:12y cuántas veces
41:13podemos volver
41:14a ofrecérselo
41:15sin obligarlo
41:16a comer?
41:17Esa es una súper pregunta
41:19y entonces de repente
41:20le ofreces brócoli
41:22y el niño dice
41:22no quiero
41:23y demás
41:24está probado
41:25que un niño
41:26le puedes ofrecer
41:27hasta 10 veces
41:28el alimento
41:29antes de decir
41:30no le gusto
41:31porque a veces
41:32si tú lo ves
41:33dices no pues claro
41:34o son espinacas
41:35y dices no
41:36o sea ya le estás
41:37haciendo caras tú
41:38como un papá
41:39y a mí me gusta
41:40y a mí me gusta
41:41y dices bueno
41:41es que ni a mí me gusta
41:42cómo se lo va a comer
41:43bueno
41:44los niños
41:44pueden estar
41:46digamos después
41:47de hasta 10 exposiciones
41:48decir
41:49está bien
41:49lo voy a probar
41:50entonces
41:50no se ven por vencidos
41:52una vez
41:52no significa
41:53es que no le gusta
41:54y cuántas veces
41:55lo diste
41:55una
41:56no
41:56tendrían que ser 10
41:57no al mismo
41:58o sea no seguidas
41:59tal vez
42:00en diferentes momentos
42:02en diferentes etapas
42:03de maduración
42:04y entonces perfectamente
42:05si ya después
42:06de ese tiempo
42:06no lo acepta
42:07bueno
42:08vamos a pasar
42:09a otro alimento
42:10hay muchísimas opciones
42:11ok
42:11muchas gracias
42:12Moon
42:13tenemos más preguntas
42:14claro que sí
42:15la siguiente pregunta
42:16dice así
42:17¿es verdad
42:17que ofrecer alimentos sólidos
42:19antes de dormir
42:20ayuda a que el bebé
42:21duerma toda la noche?
42:23¿qué más quisiéramos
42:25que un bebé
42:25durmiera toda la noche?
42:26pues yo creo que
42:27todos tendríamos
42:2810 hijos
42:2815
42:29no sé
42:30sería padrísimo
42:30porque te dejan dormir
42:32el paraíso de los papás
42:33el paraíso de los papás
42:34no la verdad
42:35es que eso es un mito
42:36no quiere decir
42:37que un niño va a dormir
42:38toda la noche
42:39porque comió muy bien
42:40o cenó muy bien
42:41la verdad es que
42:41ese es un mito
42:42el niño despierta
42:44en la madrugada
42:45porque está aprendiendo
42:46a dormir
42:46y está aprendiendo
42:48a regular el sueño
42:49entonces va más allá
42:50de la comida
42:51yo les diría
42:52si desde el principio
42:53podemos dar desayuno
42:54comida y cena
42:55sin problema
42:56pero eso no va a ser
42:57la diferencia
42:58en el patrón
42:58del sueño
42:59importante
43:00sí porque
43:01bueno
43:02quiero ahondar
43:04un poquito más
43:04en esta respuesta
43:05si puede generar
43:06algún problema
43:07que esté
43:07digamos
43:09sobredosificado
43:10en la noche
43:10que le hayan dado
43:11más alimento
43:12por la noche
43:13tendrá algún riesgo
43:14tendrá algún riesgo
43:14para el bebé
43:15sobre todo
43:15digo
43:16nos pasa hasta
43:17los adultos
43:17comes mucho
43:18en la noche
43:19y obviamente
43:19estás acostado
43:20pues tienes más riesgo
43:21de que tengas reflujo
43:23y se te regrese
43:23pero
43:25eso es lo bonito
43:26de los niños
43:26la verdad es que ellos
43:27se regulan muy bien
43:28y difícilmente
43:29van a aceptar
43:29mucha comida
43:30por la noche
43:31entonces yo
43:31lo que les digo
43:32la cena tiene que ser
43:34con la misma estructura
43:35del desayuno
43:36y la comida
43:36o sea
43:37tienen que estar
43:37todos los grupos
43:38de alimentos
43:39en la cantidad
43:40que el niño requiera
43:42o que quiera
43:43más bien
43:43bueno
43:44tenemos más preguntas
43:45si Isra
43:47esta es nuestra
43:47última pregunta
43:48y dice así
43:49es cierto que
43:50después de los seis meses
43:52la leche materna
43:53o la fórmula
43:54deja de ser importante
43:55para el bebé
43:57un poco lo comentábamos
43:58durante la entrevista
44:00la verdad es que
44:01sigue siendo importante
44:02por favor
44:03no es de que ahora
44:03pasemos de la leche
44:05a la comida
44:06y se acabó
44:07no
44:07tiene que ser
44:08una transición
44:09es poco a poco
44:10llevar a este niño
44:11a más comida
44:12y empezar a bajar
44:14las tomas de leche
44:14pero es una transición
44:16sigue siendo
44:16súper importante
44:18recordar
44:19la leche tiene calcio
44:20tiene proteína
44:21y sobre todo
44:22tiene esta parte
44:24de la lactosa
44:26que ahora entendemos
44:26que la lactosa
44:27es un prebiótico
44:29entonces les ayuda
44:30a ser del baño
44:31a estar saludables
44:33entonces por eso
44:34también este tema
44:34de quitar la lactosa
44:36sabemos que ahora
44:37no es lo correcto
44:39los niños tienen que tomar
44:39leche con lactosa
44:41idealmente la de su mamá
44:43que tiene muchísima lactosa
44:44o fórmulas
44:45que estén presente
44:47la lactosa
44:47ok pues
44:48creo que
44:49has respondido
44:50de una forma
44:51muy didáctica
44:52todas las preguntas
44:53y creo que les quedó
44:55allá en casa
44:55súper claro
44:56cuáles son
44:57estos pasos
44:59que deben de seguir
44:59y ojalá
45:00hayamos respondido
45:01bueno
45:01la doctora
45:02haya respondido
45:03de manera tan clara
45:04sus preguntas
45:05y bueno
45:06Monse quiero agradecerte
45:07por haber estado
45:07con nosotros
45:08el día de hoy
45:08y te vemos
45:09el próximo jueves
45:10nuevamente aquí en Diagnosis
45:12nos vemos en la próxima
45:13Isra
45:14bueno pues
45:16quiero retomar algo
45:18o
45:20preguntarte
45:20mejor dicho
45:21dentro
45:22de estas etapas
45:23que tiene
45:24el niño
45:25ya hablabas
45:26que esta parte
45:27de la alimentación
45:27complementaria
45:28es una etapa
45:29tendrán etapas
45:30donde no quieran comer
45:32porque a veces
45:33los papás
45:33se asustan
45:35y de hecho
45:35es un motivo
45:36de consulta
45:37es que no quiere comer
45:38y ahí va
45:39lo que te dicen siempre
45:40no tendrá
45:41unas vitaminas
45:43y entonces
45:44creo que eso es algo
45:45que nos había faltado
45:46en el día de hoy
45:48regularmente
45:48entre el niño
45:50que empieza a comer
45:50que es a los seis meses
45:51al año
45:52regularmente
45:53comen muy bien
45:53la parte
45:54se pone interesante
45:56cuando llegan al año
45:57a partir del año
45:58de edad
45:59yo les digo mucho
45:59a las mamás
46:01bienvenida al año
46:01de edad
46:02porque ese niño
46:02que comía muy bien
46:03y comía de todo
46:04de repente
46:05huelga
46:06y dice no más
46:08o ya no le interesa
46:09y tiene que ver
46:10con algo muy simple
46:11y muy sencillo
46:12a partir del año
46:14de edad
46:14los niños
46:15dejan de crecer
46:17y de más bien
46:18de subir de peso
46:19al ritmo
46:19que llevaban
46:21cuando eran bebés
46:22entonces tú ves
46:22un bebé
46:23sube un kilo
46:24los primeros cuatro meses
46:25sube un kilo
46:25por mes
46:26yo les digo
46:27a los pacientes
46:28imagínense
46:29que subiéramos
46:29un kilo
46:30por mes
46:30no hombre
46:31estaríamos
46:31ha pasado
46:32pero eso es malo
46:33ha pasado
46:33pero en algunas épocas
46:35no a fin de año
46:37pero a lo que voy
46:38es
46:38eso solo pasa
46:40en los primeros cuatro meses
46:41llega el año
46:42y ese niño
46:42va a subir un kilo
46:43o dos kilos
46:44al año
46:45entonces obviamente
46:46su cuerpo le dice
46:48ya no necesitas
46:49a ese ritmo
46:51y entonces
46:52se vuelven más selectivos
46:53además de que son niños
46:54que están madurando
46:55ya entienden
46:56diferentes cosas
46:57y entonces
46:58ya te dicen
46:58no
46:59además ya saben
47:00decir que no
47:01y entonces
47:02ya intencionadamente
47:03algo que le gustaba
47:04ya no
47:05entonces creo que
47:06esa etapa
47:06por ejemplo
47:07viene a partir del año
47:08y cierto es
47:09y creo que quiero
47:10dejar muy claro
47:11todos los niños
47:12son diferentes
47:13porque a veces
47:14a mí me pasa
47:14ver a muchas mamás
47:15que los comparan
47:16es que su hermanito
47:18comía muy bien
47:19y ahora él no
47:19o es que su primo
47:21come súper bien
47:22y él no
47:22entonces decir
47:23a ver
47:24cada niño
47:25es un individuo
47:26diferente
47:27distinto
47:28y eso nos pasa
47:29hasta entre adultos
47:30tenemos preferencias
47:31distintas
47:32comemos diferente
47:33ellos también
47:34entonces eviten
47:35la comparación
47:36eviten esta expectativa
47:38de quiero que coma
47:39súper bien
47:39y a veces mucho
47:40nos guiamos
47:41con las redes sociales
47:42es que hay un videito
47:44y el niño devora todo
47:45no sé si has visto
47:46y ahora los ponen
47:47en Monterrey
47:47a comerse
47:50una pieza así
47:51gigante
47:52de carne
47:52le están chupando
47:54realmente no comen
47:55eso
47:55entonces esas expectativas
47:57de repente
47:57hacen que la mamá
47:58se ponga nerviosa
47:59porque no
48:01está esperando eso
48:02no menos
48:04de su hijo
48:04y entonces creo
48:05que eso es incorrecto
48:07entonces sí
48:07quiero dejarlo muy claro
48:08cada niño es diferente
48:10creo que cerramos
48:11con eso
48:11ya en este minuto
48:13que tenemos
48:13de programa
48:14el decir
48:15que todas las personas
48:17todos los niños
48:18son individuos diferentes
48:19todos los padres
48:20son diferentes
48:21todas las familias
48:22tienen características
48:23diferentes
48:24tienen un acceso
48:25a ciertos alimentos
48:26distintos
48:26comemos distintos
48:27claro que sí
48:28entonces eso es fundamental
48:29para que justo
48:31dejemos de crear
48:32estas expectativas
48:33quizás inalcanzables
48:35lo que acabas de decir
48:36también lo voy a reforzar
48:37las redes sociales
48:38nos enseñan
48:39un panorama
48:40que a veces
48:41pues dista mucho
48:43de la realidad
48:44tenemos un acceso
48:45a información
48:46que dista mucho
48:48de la realidad
48:48cualquier persona
48:50ahora agarra
48:51una cámara
48:51y puede hablar
48:52sobre un tema
48:54que a lo mejor
48:55a ti por ejemplo
48:55te costó estudiar
48:56cuatro y luego
48:57tres y luego
48:58cuatro años más
48:59entonces es fundamental
49:00doctora
49:01quiero agradecerte
49:02el hecho
49:03de que hayas venido
49:04al programa
49:05y como siempre
49:06creo que
49:06hay un programa pendiente
49:08y te invito
49:09por favor
49:09a que estés nuevamente
49:10en diagnosis
49:11en la próxima
49:11no al contrario
49:12súper agradecida
49:13con ustedes
49:14es una oportunidad
49:14de llegar
49:15a muchas mamás
49:16muchas gracias
49:17y a todos ustedes
49:18les agradezco
49:19su presencia
49:20en diagnosis
49:21nos vemos
49:22el próximo jueves
49:23en punto
49:23de las 7 de la noche
49:25en el 13.1
49:26hasta luego
49:27de las 7 de la noche
49:56Gracias por ver el video.