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Los Doctores - Viernes 2 de octubre 2026
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NoticiasTranscripción
00:05hoy en los doctores salud en tu hogar hablaremos sobre una emergencia ocular que ocurre cuando
00:12esta capa sensible a la luz se separa de su posición normal poniendo en riesgo la visión
00:19el desprendimiento de retina el desprendimiento de retina los síntomas pueden incluir destellos
00:27de luz aparición repentina de muchas manchas flotantes o una sombra parecida a una cortina
00:33que cubre parte de la visión cuáles son sus causas cuáles son sus causas tienes que en
00:40mayor riesgo puede recuperarse la visión hoy nuestros especialistas nos ayudarán a reconocer
00:46las señales de alerta y comprender por qué actuar a tiempo es fundamental es fundamental
01:11bienvenidos a los doctores sabías que podrías estar perdiendo la visión sin sentir ningún dolor por
01:18un desprendimiento de retina y esto se podría ver como manchas flotantes destellos de luz o una
01:24sombra similar a una cortina así que hoy vamos a ver quiénes tienen mayor riesgo de presentar un
01:31desprendimiento de retina qué síntomas son los que se podrían estar presentando y también cuáles son
01:36las opciones de tratamiento quiero agradecer a forma fácil por ser nuestro principal aliado para llevar
01:42salud hasta sus hogares y qué les parece si vemos algunos datos sobre el desprendimiento de retina a
01:48nivel mundial y en honduras a nivel global se estima que el desprendimiento de retina de tipo
01:59recmatógeno afecta aproximadamente a 12 de cada 100 mil personas al año según un análisis internacional
02:07de estudios publicados entre 1961 y 2020 el riesgo aumenta con la edad y es mayor en personas con miopía
02:16elevada antecedentes de cirugía ocular o lesiones en los ojos en américa latina los datos varían entre
02:23países y todavía son limitados un análisis internacional estimó una incidencia de aproximadamente
02:30nueve casos por cada 100 mil personas al año el desprendimiento de retina es una emergencia médica la
02:38atención inmediata puede ayudar a prevenir la pérdida permanente de la visión por eso ante la aparición
02:44repentina de destellos muchas manchas flotantes o una sombra similar a una cortina es fundamental
02:51buscar atención oftalmológica de inmediato
02:58y aunque el desprendimiento de retina es una condición que es poco frecuente es una urgencia
03:04oftalmológica y el desprendimiento recmatógeno que es el más común representa el 10 a 20 de 10 a 20 casos
03:11por
03:11100 mil personas entonces siempre es muy importante conocer acerca de esta urgencia oftalmológica y primero
03:20vamos a conocer las promociones que nos trae pharma fácil para el día de hoy
03:26en pharma fácil bienestar es ayudar por la compra mínima de 2.000 lempiras estás ayudando a fundacán para más
03:35ayuda
03:42bueno ya saben que tienen que aprovechar estas promociones que solo pharma fácil te ofrece y
03:48recuerden realizar sus pedidos en la página pharma fácil h n puntocom con delivery gratis y vamos a
03:55conocer al especialista que nos acompaña el día de hoy de hospital clínica y óptica santa lucía y él
04:02es el doctor francisco dakaret quien es oftalmólogo subespecialista en retina así que quién mejor que él que para
04:09hablar sobre este tema y comiencen a enviar todas sus consultas y empecemos
04:16el experto es presentado por hospital clínica y óptica santa lucía el regreso clases se ve mucho mejor con óptica
04:25santa lucía
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04:37y le damos la bienvenida al doctor francisco dakaret siempre es un gusto tenerlo por aquí doctor muchas gracias doctora
04:43qué tal gracias por la invitación
04:44doctor comenzando con el tema que es el desprendimiento de retina qué es lo que ocurre en el ojo y
04:50recordemos que la retina es esa capa fina derivada del cerebro que tenemos en el fondo del ojo y
04:55y precisamente porque es embrionariamente muy similar al cerebro es muy muy susceptible a daños
05:03isquémicos es decir falta de oxígeno o también a la separación de sus capas porque vienen por dos diferencias embrionarias
05:10diferentes entonces la retina
05:11nunca en nuestro cuerpo está pegada con la coroides o el epitelio pigmentario de la retina siempre hay como unas
05:19uniones
05:20ionizantes que es un balance muy fino para mantener esa retina lo más cercano posible de la pared entonces
05:27la retina es muy susceptible a perder esas esas uniones ionizantes y a soltarse entonces si la retina está junta
05:34al epitelio pigmentario de la retina le decimos retina aplicada
05:37si la retina está separada le decimos desprendida desprendimiento de retina
05:42cuáles serían los principales factores de riesgo que pueden llevar a una persona a tener un desprendimiento de retina a
05:48pesar de ser una enfermedad poco frecuente
05:52toda persona a lo largo de su vida puede tener algún desprendimiento de retina
05:56sin embargo personas que tienen más de 60 años que son altos miopes es decir que tienen graduaciones negativas mayores
06:05a 6
06:06antecedentes
06:08familiares de desprendimiento de retina y sobre todo
06:12diabéticos y traumas
06:13son pacientes que pueden tener desprendimiento de retina más frecuente que la población general
06:19y bueno hablamos de que al presentar estos síntomas tal vez el paciente no presenta dolor
06:24pero cuáles serían como estas señales de alerta con que el paciente con el que el paciente puede darse cuenta
06:30que está sucediendo
06:31definitivamente es una enfermedad que no causa dolor de hecho
06:34entonces se ha visto en las series o algo de cuando un
06:36neurocirujano está operando el cerebro el cerebro como tal no está anestesiado porque el cerebro no duele
06:42igual la retina entonces la retina cuando hay algún problema en la retina no causa dolor pero si hay tres
06:49señales que tenemos que estar bien
06:50pendientes el primero de ellos son las famosas mosquitas volantes que esas mosquitas no son normales ok
06:59si usted está viendo
07:01cositas que se mueven me han dicho que deben camarones culebritas lombrices
07:05cualquier cosita que se esté viendo que se esté moviendo dentro del ojo hay que revisarlo
07:082 los destellos de luz o fosfenos como si alguien está tomando fotos
07:14y usted no es famoso entonces le están tomando fotos directamente eso tampoco es normal y
07:213 que es el más temido que es la pérdida visual en forma de una cortina negra que le va
07:26quitando visión poco a poco y que
07:28por mucho que se rasque se pestañee o que espere un mes no se quita
07:32eso es señal de alerta que hay que visitar a un retinólogo lo más rápido posible
07:36porque aparecen estas como
07:38manchitas negras como que son como telitas en el porque yo
07:43yo me identifico mucho porque yo tengo menos 6 de miopía yo soy operado para no usar anteojos sin embargo
07:52yo soy considerado un paciente con alta miopía
07:54entonces soy predispuesto a tener desprendimiento de retina tal vez eso me hizo estudiar retina no lo sé
07:59sin embargo adentro del ojo tenemos una gelatina que se llama vitrio el vitrio
08:03normalmente en su forma de gelatina es una estructura sólida o semi sólida
08:09cuando
08:11cumplimos
08:12más de 30 años o tenemos alta miopía esa gelatina se vuelve líquido y al hacerse el líquido queda una
08:18célula flotando ahí esas células
08:20son precisamente esas moscas volantes que el término científico es mío de socios
08:26entonces
08:27nosotros le decimos moscas pero el paciente como les digo ya me han descrito casi todo el zoológico de lo
08:32que ellos ven
08:34y yo les veo como una celita pero me han dicho que es por la miopía pues correcto pacientes con
08:39miopía no
08:40necesariamente miopía alta puede ser miopía de 0.5
08:43tienen predisposición a que la gelatina sea
08:46más líquida que la población normal y ese eso también de la cortina que parece de esta sombra que parece
08:53una cortina porque ocurre
08:54entonces la retina por ser un tejido derivado del cerebro es un tejido que necesita mucho oxígeno de hecho
09:01la retina por milímetro cuadrado es el tejido que más consume oxígeno en el cuerpo
09:08la tasa de oxígeno que se necesita necesita prácticamente tres tipos de irrigación
09:13tiene dos irrigaciones internas y tiene una por contiguidad que es la coroides
09:18si la retina se desprende o se despega esta sangre que ya no le está llegando por parte de la
09:25coroides
09:25hace con que la retina deje de funcionar y al dejar de funcionar significa una sombra negra
09:31entonces
09:32donde está la porción de la retina desprendida el paciente inmediatamente pierde la visión
09:37y ahí es donde las horas los minutos los días cuentan porque yo tengo que hacer la cirugía lo más
09:43rápido posible para acercar
09:45esa retina a su pared y que mantenga esa oxigenación entonces imagínese un paciente
09:51que cayó con un infarto y su cerebro estuvo sin oxígeno tantos minutos que sucede queda con secuelas lo mismo
09:59en la retina
10:00doctora entonces estos síntomas pueden ser algo que está ocurriendo desde hace mucho tiempo
10:07o y hasta que ya ocurre completamente el desprendimiento o puede ser algo súbito
10:12esa es como mi pregunta
10:14la verdad es que el desprendimiento así súbito sin síntomas generalmente lo vemos en traumas
10:18y específicamente traumas de deportes con pelotas pequeñas
10:25llámese pádel, llámese tenis, llámese squash, golf, béisbol
10:29son de los cinco deportes que más nos puede desprender la retina
10:33deportes de impacto que hace poco está aquí en Honduras no sé qué pasó pero les está gustando mucho el
10:38MMA
10:38me han llegado muchos golpes y por favor es que MMA me encanta también
10:44pero si usted no es profesional no se ponga a pelear sin protección
10:48MMA entonces significa que usted sabe dar golpes pero también los sabe recibir
10:52y aquí se pone a dar unos macanazos que llegan con la retina desprendida
10:56entonces hay que tener mucho cuidado, esos son los que dan el desprendimiento de retina súbito
11:02pero la gran mayoría no es por traumas, la gran mayoría son personas que estaban viendo esas mosquitas
11:07que tenían algún desgarro de retina que es antes del desprendimiento de retina
11:11no lo detectamos a tiempo y se desprendió la retina
11:15entonces sí es algo que está pasando gradualmente
11:18así es
11:18doctor y entonces una vez que se desprende la retina esto es o sea puede haber una pérdida de visión
11:24que es irreversible
11:26sí
11:26la retina al ser un tejido neurocesorial si queda mucho tiempo sin oxígeno pierde su capacidad de funcionar adecuadamente
11:34pensemos entonces de nuevo en un paciente que tuvo un evento cerebrovascular isquémico
11:39un infarto en el cerebro que le afectó la movilidad
11:42ese paciente va a terapia
11:44hace ejercicio
11:46pero nunca va a caminar como caminaba antes o nunca va a recuperar la función como caminaba antes
11:51lo mismo la retina entonces si nos tardamos mucho en recuperar la función de la retina
11:56devolverle oxígeno a la retina
11:58quedan secuelas permanentes en forma de ceguera
12:02y el desprendimiento de retina es una de las enfermedades que no sólo quita la visión
12:07sino que también hace que el ojo se haga pequeño o se atrofie
12:12yo siempre le digo a mis pacientes
12:14el ojo tiene dos funciones
12:16ver, obvio
12:18y verse bonito
12:19cuando uno está hablando con una persona lo primero que ve es el ojo
12:23y el no tener la retina pegada
12:26hace que el cerebro entienda que ese ojo ya no está funcionando
12:30y deja de mandarle nutrientes y se va haciendo pequeño, pequeño, pequeño
12:33hasta que queda blanco, doloroso
12:35y estéticamente que no es agradable
12:38Doctor, tenemos una imagen en la que podemos ver
12:41qué es lo que estaba ocurriendo en un desprendimiento de retina
12:44para que usted nos explique
12:45Esta imagen es muy linda de una máquina que se llama Optos
12:49hay una disponible en Honduras, está en San Pedro Sula
12:52prácticamente toma la foto de casi el 100% de la retina
12:56entonces todo lo que ustedes ven abajo que es anaranjado
12:58es la retina que está aplicada
13:00la cúpula que ustedes ven arriba o esa porción elevada
13:05es la retina que está llena de líquido por bajo
13:08ese es un desprendimiento de retina
13:10y este específicamente es una emergencia oftalmológica
13:14porque no ha abarcado la parte central que es la mácula
13:18si yo opero a este paciente hoy o mañana
13:20el chance de que ese paciente salga de la cirugía
13:23viendo 20, 20 o 100% es altísimo
13:27porque no ha afectado el área más noble de la retina que es la mácula
13:32pero para que llegue a la mácula es cuestión de horas o días
13:35por eso es una emergencia oftalmológica
13:38Doctor, y en cuanto a las opciones de tratamiento
13:40antes de que ella llegue
13:41ya cuando el paciente está con esa sintomatología
13:45¿cuáles son las opciones que hay?
13:47Va a depender del tipo de desprendimiento que tenemos
13:49tenemos tres tipos de desprendimiento
13:51como usted ya bien lo mencionó
13:52el regmatógeno es el más frecuente
13:54cuando hay desprendimiento de retina
13:57regmatógeno
13:58y es muy pequeño
14:00pequeñito
14:01que yo lo detecto a tiempo
14:02puedo hacer una retinopexia con láser
14:05que es un procedimiento que se hace
14:06en un aparato que no es dentro del quirófano
14:09cuestión de 5 minutos
14:11resuelvo el problema
14:12crioterapia
14:13que también es una congelación de ese desgarro
14:16ese ya es quirúrgico
14:17hay que entrar al quirófano
14:20y luego tenemos los cerclajes esclerales
14:23la vitrectomía
14:24con todo lo que nosotros tenemos que poner
14:26adentro del ojo
14:27como gas, silicón
14:28que yo sé que ya me lo va a preguntar más adelante
14:30el segundo tipo de desprendimiento
14:32es uno de los más difíciles
14:33que es el desprendimiento de retina traccional
14:35y es el que nosotros vemos en diabéticos
14:38el paciente diabético queda ciego
14:41por desprendimiento de retina
14:43ok
14:44claro
14:45el que originó el desprendimiento de retina
14:47fue un mal control del azúcar durante mucho tiempo
14:49pero al final el paciente pierde la visión
14:51por desprendimiento de retina
14:53y el tercero
14:55que es el menos frecuente
14:56pero no por eso menos importante
14:59que es el desprendimiento de retina ceroso
15:01que es meramente inflamatorio
15:03lo vemos en casos de coroidopatía cerosa central
15:06y uveitis que ese tratamiento es médico
15:08no necesita cirugía de inmediato
15:12lo podemos tratar con pastillitas o inyección
15:14claro
15:14entonces va a depender del tipo de desprendimiento
15:18doctor tenemos una consulta
15:19¿cómo me puedo cuidar para prevenir un desprendimiento de retina?
15:23en primer lugar
15:24si usted tiene factores de riesgo
15:26como miopía alta
15:28antecedentes familiares
15:29o ya está viendo esas mosquitas
15:31agendar una consulta
15:33en el hospital Santa Lucía
15:34donde le hacemos un examen completo
15:37bajo dilatación
15:38entonces ponemos unas gotitas
15:39para dilatar la pupila
15:40y poder ver la retina por completo
15:43para estar seguros
15:44que no haya ninguna lesión predisponente
15:46a un desprendimiento de retina
15:48entonces controles constantes
15:50número uno
15:50y dos
15:51evitar golpes muy fuertes en el ojo
15:55con esto no le quiero decir
15:56que no vaya a jugar pádel
15:57que no vaya a jugar tenis
15:58que no vaya a hacer MMA
15:59pero si lo va a hacer
16:00tiene que ser siempre con protección
16:02y también
16:04bueno
16:04creo que lo menciono
16:05pero también los pacientes
16:06que son diabéticos
16:07que son también
16:09hipertensos
16:10porque incluso no con el desprendimiento
16:11pero con la retinopatía también
16:13hipertensiva
16:14es muy importante también
16:15que estén con sus controles
16:17con su oftalmólogo
16:19y doctor
16:20¿qué servicios
16:21nos ofrecen
16:22en Hospital Clínica
16:25y Óptica Santa Lucía?
16:26el Hospital Santa Lucía
16:28en este momento
16:29es el único hospital
16:30de ojos
16:31en Honduras
16:32que tiene la certificación
16:33ACHC
16:35eso hace que
16:36los procedimientos
16:37y protocolos
16:38que nosotros seguimos
16:38sean similares
16:40a los que se siguen
16:40en una clínica oftalmológica
16:42en Estados Unidos
16:43y somos la segunda
16:44en Centroamérica
16:45entonces definitivamente
16:46esa certificación
16:47hace que el Hospital Santa Lucía
16:49cuente en este momento
16:51con más de 20 oftalmólogos
16:53es el hospital
16:53más grande de ojos
16:54y también ya tenemos
16:55otorrino y internista
16:57que nos vuelve
16:59también el primer hospital
17:00de ojos y oídos
17:01de Honduras
17:03precisamente para tratar
17:05todas las enfermedades
17:06del ojo
17:06incluyendo las subespecialidades
17:08como lo es retina
17:10pero tenemos
17:10subespecialistas
17:11en glaucoma
17:12en estrabismo
17:13en segmento anterior
17:15córnea
17:15ojo seco
17:17superficie ocular
17:18para poder tratar
17:20todas las enfermedades
17:21del ojo
17:21entonces si yo no puedo
17:22resolver algo
17:23o si un colega
17:23no puede resolver algo
17:24lo resolvemos
17:25en equipo
17:26pero nosotros
17:27en Santa Lucía
17:28contamos con las subespecialidades
17:29que prácticamente
17:30el 99%
17:32de las enfermedades
17:33del ojo
17:33las podemos tratar
17:35aquí en Honduras
17:36y nosotros somos
17:37los primeros
17:37que si no lo podemos hacer
17:39los mandamos
17:40al extranjero
17:40pero la gran mayoría
17:42con las subespecialidades
17:43que tenemos
17:44y el equipamiento actual
17:45pueden tratarse
17:45aquí en Honduras
17:46Bueno, muchas gracias
17:47al doctor Francisco Dacaret
17:49por esta introducción
17:50al tema
17:51y vamos con más
17:53Hola
17:54soy el doctor
17:55Mario Cañas
17:56y estoy muy emocionado
17:57de formar parte
17:58de los doctores
17:59salud en tu hogar
18:01soy doctor
18:01en medicina general
18:02y cirugía
18:03me encanta descubrir
18:04cómo los avances
18:05en ciencia y tecnología
18:07nos ayudan a cuidar
18:08mejor nuestra salud
18:09yo les estaré
18:10compartiendo
18:11lo último
18:11en innovación
18:12casos destacados
18:13y ciencia
18:14de una manera
18:15clara
18:16sencilla
18:16y fácil de entender
18:18en los doctores
18:19de lunes a viernes
18:20a las 11 de la mañana
18:21por canal 5
18:23el líder
18:26y bueno
18:27ya desde el lunes
18:28nos estará acompañando
18:29el doctor Mario Cañas
18:31que ya
18:31por fin
18:32estará con nosotros
18:33en los doctores
18:34una gran persona
18:35un gran médico
18:36y yo sé que le va a encantar
18:38que nos acompañe
18:39también diariamente
18:40vamos a una pequeña pausa
18:42y volvemos
18:43con más
18:51y bueno
18:51continuamos
18:52con el doctor
18:53Francisco Dacaret
18:54y vamos a ver
18:55algunas imágenes
18:56sobre cómo
18:57se puede ver
18:58o cómo puede estar
18:59presentando estos síntomas
19:00la persona que
19:01puede presentar
19:02un desprendimiento
19:03de retina
19:03así que veamos
19:04la primera imagen
19:05en pantalla
19:07aquí vemos
19:08las famosas
19:09miodesopsias
19:09o las moscas volantes
19:11este es uno
19:11de los primeros síntomas
19:12de que
19:13la gelatina del ojo
19:14que le llamamos vitrio
19:16tiene también
19:17desprendimiento
19:18entonces le llamamos
19:19desprendimiento
19:19de vitrio posterior
19:21muy diferente
19:22al desprendimiento
19:22de retina
19:23pero puede ser
19:24uno de los primeros señales
19:25de un desprendimiento
19:26también de retina
19:28entonces si usted
19:29está viendo
19:29esas mosquitas
19:30no lo ha revisado
19:31un retinólogo
19:32bajo dilatación
19:33ojo
19:34que puede ser
19:34un desprendimiento
19:35de retina
19:35ok
19:36vamos a la siguiente imagen
19:38que se observa
19:39aquí doctor
19:40lo que estábamos hablando
19:41entre cámaras
19:42Carla
19:43dependiendo
19:44de la iluminación
19:45esas mosquitas
19:45van a ser más
19:46o menos evidentes
19:47entonces los pacientes
19:48muchas veces llegan
19:49ahorita después
19:50del feriado morazánico
19:51llegan a la consulta
19:52porque dice doctor
19:53estaba en la playa
19:54estaba viendo
19:55la luz azul
19:56del cielo
19:57y esas mosquitas
19:58se revolvieron
19:58no eran tan evidentes
20:00o en las noches
20:02especialmente
20:02en lugares
20:04donde están muy iluminados
20:05por ejemplo
20:05el estudio ahorita
20:06con estas luces reflectoras
20:08son más evidentes
20:09entonces
20:11dependiendo
20:11de la iluminación
20:12del lugar
20:13donde estemos
20:14las mosquitas
20:15son más
20:15o menos evidentes
20:16pero si usted
20:17es primera vez
20:18que las ve
20:18y nunca lo han revisado
20:19definitivamente
20:20amerita un chequeo
20:21y llega a veces
20:25y a mí me pasa
20:26que si yo estoy
20:27frente a la computadora
20:28con una pantalla
20:29blanca
20:30me cuesta leer
20:31porque yo estoy viendo
20:32esas miodesopsias
20:33que se me meten
20:34en el campo visual
20:35a pacientes
20:36que tienen ese problema
20:37les recomiendo
20:38que pasen
20:38todo el perfil
20:39de la computadora
20:40a modo nocturno
20:41que es fondo negro
20:42con letras blancas
20:44eso hace que
20:45las miodesopsias
20:47molesten menos
20:48pero dependiendo
20:49de donde estén localizadas
20:51pueden interferir
20:52incluso en la lectura
20:53y muchas veces
20:54el motivo de consulta
20:55es ese
20:56¿Qué hay que hacer
20:57inmediatamente doctor
20:58si nosotros comenzamos
20:59a notar
21:00esas manchitas?
21:02Inmediatamente
21:02buscar ayuda
21:04a manera de consulta
21:06preferiblemente
21:07con un retinólogo
21:08todo oftalmólogo
21:09está capacitado
21:09para detectar
21:10un desprendimiento
21:11de retina
21:11pero no todo oftalmólogo
21:13puede operar
21:14una retina
21:14si ya tenemos
21:15un problema específico
21:17en la retina
21:17como un desprendimiento
21:18de retina
21:19ya somos más de 15
21:20retinólogos
21:21en Honduras
21:21más de 5
21:24aquí en Tegucigalpa
21:25entonces definitivamente
21:26estamos capacitados
21:27para detectar
21:28estos problemas
21:28y hacer la cirugía
21:29a tiempo
21:30para evitar
21:30una ceguera permanente
21:31entonces si usted está
21:33aquí en Tegucigalpa
21:34ya sabe que puede
21:35abocarse al doctor
21:35Francisco
21:36si usted está
21:37presentando
21:38estas manchitas
21:39estas mosquitas
21:40ese zoológico
21:41como menciona el doctor
21:44especialmente
21:44con la iluminación
21:46porque eso es lo que
21:47mencionábamos
21:47que pasa un poco más
21:48tenemos
21:49una pregunta
21:50de whatsapp
21:50doctor
21:50me operaron
21:51de desprendimiento
21:52de retina
21:53pero no tengo
21:54visión
21:54en ojo
21:55¿qué probabilidad
21:56hay de recuperar
21:57la visión?
21:58este es uno
21:59de los discursos
22:00que yo le doy
22:01a todos mis pacientes
22:02el desprendimiento
22:02de retina
22:03es bien ingrato
22:03usted puede ser
22:04el mejor cirujano
22:05del mundo
22:05en el mejor hospital
22:06del mundo
22:07con la mejor máquina
22:08del mundo
22:09y el índice de éxito
22:10de un desprendimiento
22:11de retina
22:12es de un 80%
22:13ya imagínese usted
22:14hacer lo que usted
22:15hace en su día a día
22:16y que cada vez
22:17que lo haga
22:17solo tiene un 80%
22:19de éxito
22:20o por ejemplo
22:21meterse un avión
22:22e irse a Miami
22:23y que ese avión
22:23solo tenga un 80%
22:25de éxito
22:25de llegar
22:25¿se metería al avión?
22:27probablemente no
22:28sin embargo
22:31a pesar de
22:32ser una cirugía
22:33muy delicada
22:35con mucha tecnología
22:36existe un 20%
22:37de pacientes
22:38que no recupera
22:39la visión
22:39y ese 20%
22:41es una visión
22:43que muy difícil
22:44la vamos a recuperar
22:45con la tecnología
22:45actual
22:46sin embargo
22:47como les mencionamos
22:48anteriormente
22:49es importante
22:50mantener la retina
22:50pegada
22:51aunque no haya visión
22:52para mantener
22:53la estructura
22:54del globo ocular
22:55y la estética
22:56que es muy importante
22:57para los pacientes
22:58especialmente
22:58en las pacientes femeninas
23:00claro
23:01es que mencionaba
23:01esa atrofia
23:02¿verdad?
23:03del ojo
23:03y vamos a ver
23:05otra consulta
23:05doctor
23:06buenos días
23:07yo tengo una consulta
23:08tengo una telita
23:08en mi ojo
23:09tengo 47 años
23:11y ya casi no miro
23:11no puedo leer
23:12letras pequeñas
23:13cuando salgo al sol
23:15se me pone sensible
23:16la vista
23:17¿cuánto vale la consulta
23:18en el hospital
23:19Santa Lucía?
23:20bien
23:20tenemos varios especialistas
23:22y va a depender
23:22de con quien usted
23:23agende la consulta
23:24tenemos también
23:25consulta optométrica
23:26le aconsejo
23:27que llame
23:27y haga su cita
23:28y ahí le podemos
23:29dar los precios
23:30sin embargo
23:30después de los 40 años
23:32tenemos un problema
23:33todo el mundo
23:34yo ya tengo
23:34con 42 años
23:35que se llama
23:36presbicia
23:37la presbicia
23:38es la dificultad
23:39de lectura
23:39o vista cansada
23:40que le va a llegar
23:41a todo el mundo
23:42asociado a eso
23:43con la edad
23:43como bien hablamos
23:44después de los 30 años
23:45también vienen las mosquitas
23:47el desprendimiento
23:48de vitrio posterior
23:49usted puede tener
23:50dos cosas en una
23:51desprendimiento
23:52de vitrio posterior
23:53más la presbicia
23:54pero la única manera
23:55de saberlo
23:55es haciendo un examen
23:56completo
23:57que eso lo podemos hacer
23:58ahí en el hospital
23:59Santa Lucía
23:59claro
24:00lo ideal sería
24:01entonces
24:01la evaluación
24:02siempre personalizada
24:04vamos a aclarar
24:05algunas dudas
24:06y mitos
24:06en la ciencia
24:07responde
24:13el desprendimiento
24:15de retina
24:15puede causar
24:16ceguera
24:17verdad
24:18si no se trata
24:19a tiempo
24:20puede provocar
24:21pérdida permanente
24:23de la visión
24:23solo las personas
24:25mayores
24:25pueden sufrir
24:26un desprendimiento
24:27de retina
24:28mito
24:29puede ocurrir
24:30a cualquier edad
24:31aunque ciertos
24:32factores
24:33como la edad
24:33avanzada
24:34y la miopía
24:35aumentan
24:36el riesgo
24:37ver destellos
24:38de luz
24:38o muchas manchas
24:39flotantes
24:40de repente
24:41puede ser
24:41una señal
24:42de alerta
24:43verdad
24:44estos síntomas
24:45requieren
24:46una evaluación
24:47oftalmológica
24:48urgente
24:49especialmente
24:49si aparecen
24:51de forma repentina
24:52el desprendimiento
24:54de retina
24:54siempre se puede
24:56corregir
24:56con gotas
24:57para los ojos
24:58mito
24:59el tratamiento
25:00puede requerir
25:01láser
25:01o cirugía
25:02según el tipo
25:03y la gravedad
25:04del desprendimiento
25:12y ahora vamos a hablar
25:14de un caso
25:15importante
25:16de desprendimiento
25:17de retina
25:17de un boxeador
25:18que se llama
25:19Sugar Ray Leonard
25:20que sufrió
25:21un desprendimiento
25:22parcial de retina
25:23en su ojo
25:24izquierdo
25:25en 1982
25:26lo que lo llevó
25:28a someterse
25:29a una exitosa
25:30cirugía de emergencia
25:31y a un retiro temporal
25:32de los cuadriláteros
25:33el 9 de mayo
25:35de 1982
25:36el campeón mundial
25:38fue operado
25:38durante dos horas
25:39por el doctor
25:40Ronald Michaels
25:41la lesión
25:41se originó
25:42tras un golpe
25:43durante una sesión
25:44de entrenamiento
25:44meses antes
25:45de una defensa
25:46titular prevista
25:47contra Roger Stafford
25:49se le colocó
25:50una banda de silicona
25:51permanente
25:52alrededor del globo ocular
25:53para asegurar
25:54la retina reparada
25:55y aunque la cirugía
25:56fue exitosa
25:57anunció su retiro
25:58del boxeo profesional
25:59pocos meses
26:00después de recuperarse
26:02y a pesar
26:03de los riesgos médicos
26:04y la gravedad
26:04de la lesión ocular
26:05Sugar Ray Leonard
26:07volvió a pelear
26:08años más tarde
26:09logrando hitos
26:10como su victoria
26:11ante Marvin Hagler
26:12en 1987
26:14y consagrándose campeón
26:16en cinco divisiones
26:18diferentes
26:18¿qué opina
26:19de este caso
26:20doctor Francisco?
26:21es un caso
26:23de éxito
26:23¿verdad?
26:24definitivamente
26:25las cirugías de retina
26:26especialmente
26:26en los años 80
26:27que todavía no teníamos
26:28la tecnología
26:29que tenemos actualmente
26:31debió haber sido
26:32una cirugía desafiadora
26:33definitivamente
26:34y como mencionamos
26:36es muy frecuente
26:37en deportes de impacto
26:39véase boxeo
26:40MMA
26:41todo eso
26:42cualquier golpe
26:43en el ojo
26:44especialmente
26:45golpes constantes
26:46hace que la gelatina
26:47se vaya moviendo
26:48y en lo que se mueve
26:49puede rasgar la retina
26:50estoy seguro
26:51que ese golpe específico
26:53en el entrenamiento
26:54de Sugar Ray
26:54no fue lo que les prendió
26:55la retina
26:56fueron los golpes
26:58constantes
26:58que eventualmente
26:59desprendieron la retina
27:01que ya estaba desgarrada
27:02entonces
27:02a los boxeadores
27:03que me están viendo
27:04y a los fanáticos
27:05del MMA
27:05que lo practican
27:06deben de revisarse
27:08más seguido
27:08que una persona normal
27:09porque esos
27:10constantes golpes
27:11aunque no sea en el ojo
27:12ese movimiento
27:13de la cabeza
27:14hace que la gelatina
27:15del ojo
27:16pueda desgarrar
27:17la retina
27:18y causar lesiones
27:19que si las detectamos
27:20a tiempo
27:20evitamos el desprendimiento
27:22perfecto
27:23entonces
27:23a esas personas
27:24que realizan
27:25estos deportes
27:25estar más pendientes
27:27todavía
27:27y doctor
27:28vamos a hablar ahora
27:29sobre algunos tratamientos
27:30que usted ya los había mencionado
27:31más o menos
27:32comenzando por la vitrectomía
27:34la vitrectomía
27:35posterior
27:36es la cirugía
27:37de retina moderna
27:38es la que más
27:39realizamos
27:40de hecho
27:41ahorita Carla
27:42después de aquí
27:42vamos a almorzar
27:43y tenemos tres vitrectomías
27:45en la Fundación Santa Lucía
27:46que es el brazo
27:48organizacional
27:48del hospital
27:49para pacientes
27:51de escasos recursos
27:53y de esas
27:54tres cirugías
27:55que vamos a hacer hoy
27:56dos están relacionadas
27:57a un desprendimiento
27:58de retina
27:59la vitrectomía
28:00entonces lo que significa
28:02es literalmente
28:02entrar al ojo
28:03entramos con unas incisiones
28:05de un calibre
28:06de aguja
28:07de insulina
28:08solo para que usted
28:08tenga idea
28:09ese es el puerto
28:10que yo necesito
28:11para entrar a su ojo
28:12y remover el vitrio
28:14remover el vitrio
28:15significa vitrectomía
28:17y al remover el vitrio
28:18entonces yo puedo hacer
28:19unas maniobras
28:20para aproximar
28:21la retina
28:22de la pared del ojo
28:24y que el cuerpo
28:26cicatrice
28:26porque los pacientes
28:28a veces creen
28:29que uno como médico
28:30pone superglue
28:31en la retina
28:32y le da una pegadita
28:33un poquito de resistol
28:34y ya la pega
28:34y no es así
28:35lo que nosotros
28:36hacemos únicamente
28:37es aproximar
28:38la retina
28:39a la pared del ojo
28:40quien cicatriza
28:41es el paciente
28:42y ahí es donde está
28:43ese 80-20%
28:44de éxito
28:45cada persona
28:46cicatriza
28:47de una manera diferente
28:48especialmente
28:48los diabéticos
28:49que cicatrizan muy mal
28:50complicado
28:51doctor ahora vamos
28:52con el cerclaje escleral
28:54el cerclaje escleral
28:55es la técnica clásica
28:58que se usaba
28:59antes de los años 70
29:01y fue la que le hicieron
29:02a Sugar Ray
29:03es literalmente
29:04una banda de silicón
29:05que se pone
29:05alrededor del ojo
29:06puede ser de silicón
29:07o espuma
29:09o esponja
29:10esa banda
29:12lo que hace es
29:13aproximar
29:14la pared del ojo
29:15a la retina
29:15entonces en la vitrectomía
29:16nosotros aproximamos
29:17la retina
29:18a la pared
29:18en la banda
29:19nosotros aproximamos
29:20la pared
29:21a la retina
29:23por mucho tiempo
29:24fue la única técnica
29:26que teníamos
29:26los retinolos
29:27ahora es una técnica
29:28muy valiosa
29:28para casos extremos
29:30casi no la realizamos
29:31y de hecho
29:32me entristece ver
29:33que los fellows
29:34ahora los que se están
29:35entrenando
29:35para ser retinolos
29:36casi no la están haciendo
29:38en países de altos ingresos
29:39de altos insumos
29:41es una técnica
29:41muy valiosa
29:42y la realizamos
29:44en Santa Lucía
29:45doctor
29:45y los tratamientos
29:46con crioterapia
29:48o con láser
29:49que consiste
29:50los tratamientos
29:51con láser
29:52y crioterapia
29:53por sí solos
29:53son indicados
29:54para desgarros
29:55pequeños
29:56desprendimientos
29:56pequeños
29:57sin embargo
29:57también los usamos
29:58en combinación
29:59tanto con el
30:00cerclaje escleral
30:01como con la vitrectomía
30:03entonces cuando nosotros
30:04estamos allá dentro
30:05del ojo
30:05y aproximamos
30:07la retina
30:07a la pared
30:08hacemos unos puntos
30:09de láser
30:09o de crioterapia
30:10como quien dice
30:11para soldar
30:12la retina
30:13pero cada punto
30:14de láser
30:15o cada crioterapia
30:16son células
30:16que yo estoy destruyendo
30:18entonces no podemos
30:19ser muy agresivos
30:20al hacer eso
30:21entonces por eso
30:21es que yo no puedo
30:22pegar toda la retina
30:23con láser
30:24que si no
30:24puedo destruir tejido
30:26por eso entonces
30:27el láser
30:28y la crioterapia
30:28tienen que ser
30:29bien indicados
30:30y solo en los locales
30:31donde son necesarios
30:33perfecto
30:34y vamos
30:35con
30:37retinopexia
30:38la retinopexia
30:39como tal
30:40significa pegar
30:41la retina
30:41y existe
30:42una técnica
30:43que se llama
30:43retinopexia
30:44neumática
30:45es la técnica
30:46que nosotros
30:46podemos usar
30:47al introducir
30:48gas
30:49adentro del ojo
30:50sin ningún tipo
30:50de cirugía
30:51eso se hace
30:51en el consultorio
30:52de manera urgente
30:54pero tienen que ser
30:56desprendimientos
30:56que usted me vino
30:58a ver
30:58se le desprendió
31:00ahorita en la calle
31:00y entró al consultorio
31:01son desprendimientos
31:03pequeños
31:04de garros únicos
31:06generalmente
31:06superiores
31:07le ponemos gas
31:09lo dejamos acostado
31:09ahí en el consultorio
31:10unas 6 horas
31:12no lo dejamos ir
31:13a la casa
31:14pegamos la retina
31:15hacemos láser
31:16lo volvemos a revisar
31:17en 48 horas
31:18y muchas veces
31:18salvamos ojos
31:19de manera adecuada
31:20el problema
31:20es que me están usando
31:21esa técnica
31:23aquí en Honduras
31:24para cualquier tipo
31:26de desprendimiento
31:26y a veces
31:27si no los ponemos
31:29de manera adecuada
31:29ese gas
31:31se me puede meter
31:32abajo de la retina
31:33entonces el gas
31:33hace que se me desprenda
31:35la retina
31:35por completo
31:36entonces tenemos que tener
31:37mucho cuidado
31:38son casos
31:38bien específicos
31:40que tienen esa indicación
31:42es una técnica
31:43linda
31:43maravillosa
31:43evitamos cirugía
31:44pero tiene
31:46indicaciones
31:47bien específicas
31:48claro
31:48y eso solo
31:49lo realiza
31:49el retinólogo
31:51para que sepan
31:53y acudan
31:54solamente
31:55donde su
31:56especialista
31:57adecuado
31:58vamos a una pequeña
31:59pausa
31:59y volvemos con más
32:21hola
32:21soy el doctor
32:22mario cañas
32:23y estoy muy emocionado
32:25de formar parte
32:26de los doctores
32:27salud en tu hogar
32:28soy doctor en medicina general
32:30y cirugía
32:30me encanta descubrir
32:32como los avances
32:33en ciencia y tecnología
32:34nos ayudan a cuidar mejor
32:36nuestra salud
32:36yo les estaré compartiendo
32:38lo último en innovación
32:39casos destacados
32:41y ciencia
32:42de una manera clara
32:43sencilla
32:44y fácil de entender
32:45los doctores
32:46de lunes a viernes
32:47a las 11 de la mañana
32:49por canal 5
32:50el líder
32:54y desde el lunes
32:55van a poder ver
32:56al doctor
32:56mario cañas
32:57y estamos muy emocionados
32:59porque sabemos
32:59que su conocimiento
33:01va a ayudar mucho
33:03a bueno
33:04la finalidad
33:04de nuestro programa
33:05que es educar
33:06y acompañar
33:07a la población
33:08hondureña
33:09así que
33:10lo pueden ver
33:10a partir del lunes
33:13preguntas y respuestas
33:15es presentado por
33:17farma fácil
33:18cotiza de forma rápida
33:20y sencilla
33:20a través de nuestro sitio web
33:22www.farmafacilhn.com
33:26o realiza tu pedido
33:27llamando
33:28al 2280
33:294500
33:37con farma fácil
33:38puedes realizar
33:38tus pedidos
33:39al 2280
33:404500
33:42o al
33:439211
33:455553
33:45y con farma fácil
33:47bienestar
33:47a tu alcance
33:48vamos a comenzar
33:49nuestro segmento
33:50de preguntas
33:51y respuestas
33:52al doctor
33:52Francisco
33:53Dakar
33:54y comencemos
33:54con la primera
33:55buenos días doctor
33:57mire que mi mamá
33:57tiene 53 años
33:59queda con un ojo oscuro
34:00no mira nada
34:01y solo destello de colores
34:02le queda de 4 a 5 minutos
34:04ya que
34:06con estas son 4 a 3 episodios
34:08solamente
34:09hace 6 meses
34:10fue el primero
34:10de ahí cumpliendo
34:11casi los 6
34:12le dio otros
34:123 meses después
34:14ella dice que
34:15es cuando
34:15está haciendo actividad
34:17cuando está descansando
34:18no pasa nada
34:19gracias doctor
34:20bonito segmento
34:22gracias
34:22bueno gracias
34:24por su pregunta
34:24esto
34:25estas pérdidas súbitas
34:26de la visión
34:27le llamamos
34:28amaurosis fugax
34:29que es literalmente
34:30una ceguera súbita
34:32y eso puede significar
34:33que ese ojo
34:35específicamente
34:35se está quedando
34:36sin oxígeno
34:37de manera parcial
34:38eso hay que investigarlo
34:40específicamente
34:40con un cardiólogo
34:41que le hagamos
34:43un doppler
34:43de carótida interna
34:44que le hagamos
34:45un ecocardiograma
34:49electrocardiograma
34:50porque si nosotros
34:51detectamos
34:51alguna insuficiencia
34:53en la llevada
34:54de oxígeno
34:55al cerebro
34:55podemos salvar
34:56incluso la vida
34:57entonces eso
34:58es algo
34:58no diría yo
34:59urgente
35:00pero es algo
35:00que hay que darle
35:01prioridad
35:01revisarse con
35:03un cardiólogo
35:04para ver
35:04cómo le está
35:05llegando oxígeno
35:06a su ojo
35:07y a su cerebro
35:09perfecto
35:09sería comenzar
35:10con el cardiólogo
35:11definitivamente
35:12ok
35:12muy importante
35:13veamos la siguiente
35:14cuántas veces
35:15puede ser operado
35:16un ojo
35:17por terigión
35:18mi ojo izquierdo
35:19ha sido operado
35:20tres veces
35:21el terigión
35:22tenemos una
35:24doctora especialista
35:25en plástica
35:27en el hospital
35:28Santa Lucía
35:29cuando ya son
35:29terigiones recurrentes
35:30yo recomiendo
35:31que ya los opere
35:31no un oftalmólogo
35:32sino un plástico
35:33ocular
35:34un subespecialista
35:35en la cuestión
35:36estética
35:36y la doctora
35:38Salina
35:39si me está viendo
35:39pues un abrazo
35:40ella dice que
35:41esas lesiones
35:41son bandidas
35:42el terigión
35:44definitivamente
35:45tiende a regresar
35:46especialmente
35:47si no se usa
35:47las técnicas
35:48más modernas
35:49pero con las técnicas
35:50modernas
35:50de por ejemplo
35:51injerto autólogo
35:52o trasplante autólogo
35:55tenemos
35:57tasas de recurrencia
35:58de menos del 1%
35:59entonces
35:59muchas veces
36:00estas
36:01terigiones recurrentes
36:02lo ideal
36:03es que ya los opere
36:04un subespecialista
36:05para usar
36:05las técnicas
36:06más modernas
36:07y evitar que esto
36:07le vuelva a crecer
36:09veamos la siguiente consulta
36:12quiero saber
36:13si hacen trasplante
36:14de córnea
36:14para mi nieta
36:15de 19 años
36:17el trasplante
36:18de córnea
36:18se puede realizar
36:19en Honduras
36:20hay dos especialistas
36:21en el hospital
36:22Santa Lucía
36:22que lo realizan
36:23que el doctor Cisneros
36:24y el doctor Handal
36:25el problema
36:25que tenemos
36:26en Honduras
36:26hasta recientemente
36:27es que no se ha aprobado
36:29la ley
36:29para trasplante
36:30de órganos
36:31entonces
36:31no podemos
36:32agarrar
36:33córneas
36:34de pacientes
36:34que han donado
36:35sus órganos
36:36en Honduras
36:37entonces
36:38lo que se hace
36:38es mandar
36:39a traer
36:40las córneas
36:40de países
36:41que sí
36:42tienen exceso
36:43de banco
36:44de ojos
36:44y venden
36:45la córnea
36:46entonces
36:46eso es lo que
36:47la vuelve
36:47una cirugía
36:48extremadamente
36:49costosa
36:49traer una córnea
36:50de Estados Unidos
36:51en avión
36:52con cadena
36:53de frío
36:53de una persona
36:54que falleció
36:55y se la donó
36:56definitivamente
36:57no es algo fácil
36:58entonces
36:58si bien
36:58nuestros cirujanos
36:59están capacitados
37:00para hacer
37:01el trasplante
37:01de córnea
37:02dependemos
37:03de córneas
37:04compradas
37:04en el extranjero
37:06damos
37:07la siguiente
37:08si tengo miopía
37:09quiere decir
37:10que mi retina
37:10es más propensa
37:11a desprenderse
37:14definitivamente
37:14desde los grados
37:15pequeños
37:16he tenido pacientes
37:17con 0.5
37:19de miopía
37:19que ya tienen
37:20lesiones predisponentes
37:21y sobre todo
37:22los grados más altos
37:23especialmente
37:24los de menos 6
37:25o más
37:26entonces
37:27si usted tiene miopía
37:28idealmente
37:29cuando usted llega
37:30de primera vez
37:30al consultorio
37:31de un retinólogo
37:32se le hace un examen
37:32completo
37:33se le toma
37:33una foto de retina
37:34y se observa
37:35si hay alguna lesión
37:36en la periferia
37:38de la retina
37:38que pueda ser tratado
37:39para evitar
37:41desprendimiento
37:41de retina
37:42una enfermedad
37:43que puede causar
37:44ceguera permanente
37:44entonces es mejor
37:46acudir a evaluación
37:47para evitar
37:48cualquier problema
37:49¿cómo se trata
37:50el glaucoma
37:51en la vista?
37:53bien
37:53el glaucoma
37:54es la destrucción
37:56del nervio óptico
37:57por una presión
37:58del ojo
37:58elevada
38:00durante mucho tiempo
38:01el glaucoma
38:03como tal
38:03no tiene cura
38:04pero si tiene
38:06control y tratamiento
38:07es como la presión
38:08arterial
38:09del cuerpo
38:09la presión
38:10arterial elevada
38:11no tiene cura
38:12pero si la podemos
38:13controlar
38:13en el glaucoma
38:15específicamente
38:15antiguamente
38:16iniciábamos con gotas
38:18pero ahora
38:18el tratamiento
38:19de primera línea
38:20es el láser
38:21SLT
38:21o trabeculoplastia
38:22láser
38:23que también está
38:23disponible en Santa Lucía
38:24si eso no funciona
38:26pasamos a gotas
38:27si las gotas
38:27no funcionan
38:28pasamos a cirugías
38:29filtrantes
38:30que todas
38:31están disponibles
38:31en el hospital
38:32Santa Lucía
38:34perfecto
38:34veamos la siguiente
38:36tengo tres veces
38:37los párpados
38:38me pican
38:38y día y noche
38:39me lloran
38:40por el ardor
38:40y picazón
38:41me han visto
38:41dos médicos
38:42oftalmólogos
38:43y me dicen
38:43que no tengo nada
38:44que puedo hacer
38:45o que me puedo aplicar
38:46en este caso
38:48hay que hacer
38:48un examen completo
38:49de la superficie ocular
38:50tenemos dos máquinas
38:51muy modernas
38:52en el hospital
38:52Santa Lucía
38:53una la tiene
38:53el doctor Handa
38:54la otra la tengo yo
38:55se hace una suite
38:56completa
38:57de ojos secos
38:58y muchas veces
38:59lo que puede estar pasando
39:00es una deficiencia
39:02de glándulas
39:02de meibomio
39:03las glándulas
39:04de meibomio
39:04son unas glándulas
39:06que están en el párpado
39:06que si no hacemos
39:07ese examen específico
39:08que pocas máquinas
39:09lo tienen
39:09no lo detectamos
39:11entonces
39:11es muy posible
39:12que usted esté teniendo
39:13algún tipo de trastorno
39:15en la producción
39:16de la lágrima
39:17y esos síntomas
39:18que usted me está refiriendo
39:19son de ojos secos
39:20pero obviamente
39:20un examen personalizado
39:22es lo ideal
39:22para detectar
39:23si es este el problema
39:25claro
39:25siempre hay que evaluarlo
39:26no le puede indicar
39:27algo que aplicarse
39:28si
39:29verlo previamente
39:30así es
39:30veamos la siguiente
39:31yo practico boxeo
39:33dos veces a la semana
39:34que me recomienda
39:35para proteger mi retina
39:36lo primero
39:37que hay que pedirle
39:39al profesor de boxeo
39:40antes de enseñarle
39:40a pegar
39:41es enseñarle
39:41a recibir el golpe
39:43ok
39:43entonces
39:44el boxeador profesional
39:45sabe cómo esquivarse
39:46sabe cómo respirar
39:47en medio de los golpes
39:49y sabe cómo recibir el golpe
39:50entonces
39:50eso es lo primero
39:51que hay que aprender
39:52dos
39:52usar protección
39:54usted a esta edad
39:56y de donde viene
39:57probablemente
39:58no va a llegar
39:58a niveles profesionales
40:00entonces
40:01siempre use protección
40:02nadie le va a decir
40:04que usted es menos boxeador
40:05porque anda con su casco
40:06ok
40:07eso es muy importante
40:09y por favor
40:10no usar
40:11o luchar
40:12con un puño limpio
40:13verdad
40:13siempre usar
40:14las protecciones
40:14el guante
40:15no solo protege
40:16la mano
40:17también protege
40:17el contrincante
40:19entonces siempre usar
40:20el equipamiento
40:22adecuado
40:22pero sobre todo
40:23aprender a recibir golpes
40:26veamos la siguiente
40:28cuando le operan
40:29las cataratas
40:30no vuelven a salir
40:31la catarata
40:33como tal
40:33una vez operada
40:34no vuelve
40:35lo que puede suceder
40:36es que el lente
40:37que ponemos
40:38adentro del ojo
40:39que se llama
40:39lente intraocular
40:40se puede opacificar
40:42en algunos casos
40:44y ahí se vuelve
40:45a limpiar
40:45pero no es que
40:46la catarata volvió
40:47lo que sí vuelve
40:48es el terigión
40:49por eso es que
40:50algunas personas
40:51confunden
40:52terigión
40:52con catarata
40:53pero la catarata
40:54operada
40:55no regresa
40:57son diferentes
40:57¿el terigión
40:59cómo se ve
41:00para que la gente
41:00el terigión
41:01es esa carnosidad
41:02que le dice
41:03la gente
41:03que se le mete
41:04en la niña del ojo
41:05y que se ve rojo
41:06y estéticamente
41:07no es agradable
41:08la catarata
41:09solo se ve
41:10en las brujitas
41:11por ejemplo
41:12cuando ya es una señora
41:14de edad muy avanzada
41:15y se le ve
41:16el ojo blanco
41:16ya es muy difícil
41:17que nosotros veamos eso
41:19ni siquiera en Honduras
41:20porque dejaron
41:21mucho tiempo pasar
41:23entonces la catarata
41:24normalmente no se ve
41:25el paciente no ve
41:27pero nosotros
41:27no vemos a un paciente
41:29con catarata
41:29a menos que lo veamos
41:30en un micrófono
41:31más por la molestia
41:33que el paciente
41:33siente
41:34así es
41:35ok veamos
41:37soy diabética
41:38controlada
41:39siento mis ojos secos
41:40aún con lentes
41:41me puede recetar algo
41:43los diabéticos
41:44tienen
41:45lo que le llamamos
41:46una oftalmopatía diabética
41:48entonces no solo
41:48la retina
41:49es la que se ve afectada
41:50de hecho
41:50uno de los primeros síntomas
41:51de que hay problemas
41:53de la diabetes
41:53en el ojo
41:54es el ojo seco
41:55o la resequedad
41:56¿por qué?
41:57porque los nervios
41:59de la córnea
42:00que todos los nervios
42:01en pacientes diabéticos
42:03pueden ser afectados
42:05si hay algún tipo
42:06de descontrol
42:06entonces
42:07en diabéticos
42:08no podemos jugar
42:10diabético
42:11debe de ser examinado
42:12para encontrar
42:13cuál es la mejor
42:15sustancia
42:15para su ojo
42:16y sobre todo
42:17descartar
42:18la retinopatía diabética
42:19le damos
42:21la siguiente consulta
42:22¿se puede realizar
42:23cirugía láser
42:24ambulatoria en el ojo
42:26si se está embarazada
42:27y ser diabética?
42:29muy buena pregunta
42:30de hecho
42:31el láser
42:32para retinopatía
42:33diabética
42:34es el único
42:35tratamiento
42:35aprobado por el FDA
42:37en mujeres embarazadas
42:38entonces
42:38si usted
42:39es embarazada
42:40y tiene sangrados
42:41en la retina
42:42que no se lo deseo
42:43a nadie obviamente
42:43pero si tiene sangrados
42:44en la retina
42:45por retinopatía diabética
42:47el láser
42:47es lo único
42:48que podemos hacer
42:49porque yo no le puedo
42:49inyectar medicamento
42:50adentro del ojo
42:51que se le puede pasar
42:52al niño
42:52sin embargo
42:53el láser
42:54es un tratamiento
42:55focal
42:55que no tiene
42:57problemas teratógenos
42:58como otras sustancias
43:00es importante
43:01porque muchas veces
43:02no se sabe
43:03si se puede realizar
43:04y las embarazadas
43:04tal vez
43:05están con la duda
43:07y de hecho
43:07la diabetes
43:08en el embarazo
43:09es de las más agresivas
43:10o sea podemos ver
43:11pacientes
43:11que avanzan
43:12estadios
43:13que normalmente
43:13tardan meses
43:14en cuestión de días
43:15hay que tener
43:16mucho cuidado
43:17veamos la siguiente
43:19practicar natación
43:20me pone en riesgo
43:21a sufrir alguna
43:21enfermedad
43:22en el embarazo
43:23tuve un video
43:25específicamente ayer
43:26en mis redes sociales
43:27hablando de eso
43:27el meterse en el mar
43:29y en la piscina
43:31por si solo
43:32no causa problemas
43:33en los ojos
43:33el problema
43:34es el exceso
43:34y sobre todo
43:36en la piscina
43:37entonces la gente cree
43:37que en la piscina
43:38el problema
43:39es el cloro
43:39que le ponen
43:40a la piscina
43:40y todo el mundo
43:41dice soy alérgico
43:41al cloro
43:42pero no sé
43:43si ustedes saben
43:43pero quien cuida
43:44la piscina
43:45tiene mediciones
43:46de que es lo que
43:47tiene que poner
43:47en la piscina
43:48para que
43:49dependiendo del tamaño
43:50no sea exceso
43:51y que sea seguro
43:52para el cuerpo humano
43:53el problema
43:54de las piscinas
43:54son los orines
43:55son el maquillaje
43:57son los protectores solares
43:59las bebidas
44:00que la gente
44:01se mete a beber
44:01y todo eso
44:02cae en la piscina
44:03y le llega al ojo
44:04eso es completamente
44:06irritante
44:07y pacientes
44:07que normalmente
44:08no tienen alergias
44:09salen del ojo
44:10con los ojos rojísimos
44:11pero es ese montón
44:11de sustancias
44:12que hay
44:12y no necesariamente
44:13el cloro
44:14de hecho
44:15en el mar
44:16casi no pasa eso
44:16si bien
44:17los mares
44:17no es aquella
44:19cosa pulcra
44:20o limpia
44:20que nosotros imaginamos
44:22el poder
44:23de disolución
44:23del mar
44:24está impresionante
44:25que todos esos químicos
44:26se diluyen
44:27y no los sentimos
44:28pero en piscina
44:29es mucho más frecuente
44:31ok
44:31tenemos
44:32una última pregunta
44:34¿qué puedo usar
44:34para el ojo seco?
44:36el ojo seco
44:37parece fácil
44:38de tratar
44:38y uno creería
44:39que solo es usar gotitas
44:40como la que
44:41PharmaFácil
44:41nos tiene hoy
44:42sin embargo
44:43hay más de 11
44:45moléculas
44:46en el mercado
44:47para el ojo seco
44:49y desde aquí
44:50telepáticamente
44:51no le puedo decir
44:52esta es la mejor
44:52para usted
44:53lo ideal es revisarlo
44:54identificar
44:55qué tipo de ojo seco
44:56tiene
44:57y con eso
44:58darle el tratamiento
44:59adecuado
44:59claro
45:00así que ya saben
45:01que pueden encontrar
45:01al doctor
45:02Francisco Dacare
45:03en Hospital Clínica
45:04y Optica Santa Lucía
45:06así que le queremos
45:06agradecer por su presencia
45:08de nuevo en el programa
45:08doctor
45:09siempre un gusto
45:10un gusto para nosotros
45:11y tenemos por aquí
45:14las promociones
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