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Los Doctores - Martes 6 de octubre 2026
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00:04hoy en los doctores salud en tu hogar hablaremos sobre una inflamación del oído que puede causar
00:12dolor sensación de oído tapado fiebre y disminución temporal de la audición la otitis la otitis existen
00:22diferentes tipos de otitis y sus causas pueden variar algunas están relacionadas con infecciones
00:28del oído medio y otras con la humedad o irritación del conducto auditivo externo cuáles son sus
00:34síntomas cómo podemos prevenirla cuando debemos acudir al médico acudir al médico hoy nuestros
00:41especialistas nos ayudarán a identificar sus señales y conocer los tratamientos adecuados conocer los
00:48tratamientos adecuados
01:09bienvenidos a los doctores yo soy la doctora carla ramírez yo soy el doctor mario cañas y el tema
01:15de hoy es la otitis muchas veces entonces si les ha pasado que tienen dolor de oído sienten una
01:21sensación de que el oído está tapado y muchas veces pueden creer que agua que entró al oído y
01:26realmente puede ser una otitis claro que sí y no solamente eso sino que las deficiencias
01:29vitamínicas como la deficiencia vitamina también se relacionan a un ambiente más propicio para estas
01:34infecciones entonces carla te parece si vemos datos acerca de la prevalencia de esta enfermedad
01:39a nivel mundial y en honduras veamos
01:48a nivel global la organización mundial de la salud estima que la otitis media aguda provoca más
01:55de 700 millones de episodios al año principalmente en niños menores de 5 años además las infecciones
02:02recurrentes o sus complicaciones pueden contribuir a la pérdida de audición una revisión científica
02:09sobre niños de américa latina y el caribe encontró que la otitis media aguda es una causa frecuente de
02:16consulta durante la infancia sin embargo los estudios disponibles son antiguos y presentan
02:22diferencias importantes entre países por lo que no existe una cifra regional única que refleje con
02:28precisión la situación actual la mayoría de los episodios mejora con el manejo adecuado pero el
02:34tratamiento depende del tipo de otitis y de su causa el dolor intenso la fiebre persistente la secreción
02:42del oído o la pérdida de audición requieren valoración médica
02:52las infecciones de oídos son especialmente comunes en la infancia y por lo menos se estima que cada
03:01persona tendrá una vez por lo menos un episodio de otitis media correcto y carla también es importante
03:06aclarar eso 80 al 90 por ciento de los casos ocurre en niños pero hay un pico de edad entre
03:11los 4 a 16
03:13años y eso en esas poblaciones en las que es muy importante prevenirlo entonces le agradecemos a
03:18forma fácil por ser nuestro aleado de todos los días claro que sí para llevar salud hasta sus hogares y
03:24hablando de forma fácil vamos a conocer las promociones que nos traen para el día de hoy
03:31en forma fácil bienestar también es ayudar con nuestra campaña bienestar que abraza por la compra
03:37mayor de 2 mil empiras está contribuyendo a fun o cam puedes hacer tus pedidos al 22 80 45 00
03:44con
03:44envío totalmente gratis o en forma fácil hn punto com forma fácil tiene estar a tu alcance
03:54así que escucharon para esos medicamentos que tienen pendientes ustedes pueden buscarlos en
03:59forma fácil hn punto com y es que ubicar la traemos a un especialista brillante que nos va a iluminar
04:06acerca de la enfermedad nos quiere decir quién es claro que sí él es el doctor javier lagos otorrino
04:11laringólogo así que comienza a cambiar todas sus consultas y empecemos
04:40bienvenido al doctor javier lagos otorrino laringólogo bienvenido
05:02y no solamente las infecciones lo pueden causar verdad entonces queremos saber también cómo aparece
05:12una otitis es correcto bueno puede ser las causas más comunes son la principal es la infección verdad
05:19me existen los traumas así como enfermedades autoinmunes el doctor hay algún como factor de
05:26riesgo factores predisponentes que pueden llevar que una persona pueda padecer la otitis
05:30sí los pacientes que normalmente padecen de respirar enfermedad de las vías respiratorias altas
05:36están más predispuestos a esto y en cuanto al tipo de paciente hay algún paciente así como mencionamos
05:43anteriormente los pacientes pediátricos o los pacientes con inmunodeficiencia que tengan una mayor
05:48predisposición a tener otitis sí como decimos estos pacientes que tienen muchas alergias pacientes
05:54asmáticos riníticos son los pacientes que más comúnmente pueden padecer de esto claro
06:00doctor cuáles serían los principales señales tal vez para que la gente pudiera detectar que tienen
06:06un dolor de oídos ese es el principal un dolor de oídos que es creciente que no cede con nada
06:14y
06:15acompañado de pérdida de audición con signos claros de otitis y todos los dolores de oído son
06:22otitis doctor no no no es un mito es un mito y otros síntomas podrían acompañar el dolor de
06:27oído en ese caso en caso de que no sea otitis otros pues puedes exacerbarse o se puede aumentar
06:36cuando estamos comiendo si ahí estamos comiendo algo muy duro y nos duele el oído puede que se
06:41trata de una cosa que llamamos la articulación temporomandibular que es una articulación que
06:45tenemos justo frente del oído doctor porque las otitis son como más frecuentes en niños hay alguna
06:52característica en sus oídos que los haga más predispuestos es correcto sí existe una principal
06:59y es que nosotros nuestros oídos tienen una válvula de escape que va a dar a la parte posterior de
07:07la
07:07de la nariz esta se llama la trompa de obstáculo en los niños esta trompa de obstáculo tiene una
07:13angulación más recta por decirlo así a diferencia de los adultos entonces es más fácil que haya un
07:19reflujo o se regrese por ahí algún tipo de infección o líquido que nos pueda llevar a un otitis
07:25doctor y bueno hacíamos mención acerca de el tipo de síntomas que tienen estos pacientitos pero
07:31también hay grupos en los que es difícil diagnosticar una otitis porque pues no hablan todavía los
07:37pacientes menores o los pacientes de muy avanzada edad en esos casos nos hemos fijado también que el
07:43agarrarse un oído por ejemplo o los quejidos la irritabilidad también forman parte de los síntomas
07:48así es correcto y es un signo y un síntoma claro de que puede haber una otitis o de una
07:55fuerte sospecha
07:57pacientito un bebé digamos por ejemplo que se está sobando el oído tiene una fiebre no se puede
08:03explicar de dónde viene esa fiebre es un paciente que tiene que revisarse nosotros sabemos que muchas
08:10veces los padres creen que pues el tratamiento siempre alguna infección en sus hijos es con
08:15antibióticos verdad entonces en relación a la otitis yo le quería preguntar todas se tratan con
08:20antibióticos o cuál sería el manejo en diferentes tipos de infección excelente pregunta bueno siempre
08:27miramos los síntomas que acompañan verdad la enfermedad por lo general una gran mayoría sí
08:34va a necesitar antibiótico o algún otro tipo de tratamiento lo principal es que busquen ayuda con
08:40su médico de confianza no necesariamente tiene que ser un otorrin no puede ser un médico general médico
08:46pediatra internista cualquier tipo de médico que le pueda ayudar o inclusive cualquier personal de
08:52salud que tenga un poquito de inclinación hacia esa área y nos pueda dar una ayuda en ese aspecto y
09:00descifrar de dónde viene verdad porque existen infecciones del oído externo que tal vez vamos a
09:05hablar más tarde eso del oído externo y del oído interno y medio que se tratan de diferente manera
09:11claro claro y doctor bueno vemos que nuestra nuestro público ya está bastante curioso acerca
09:16del tema ya nos empezaron a mandar consultas así que así queremos que continúe el programa vamos a ver
09:21cuál es la primera consulta dice tengo 67 años y siempre siento como que le hicieran con las uñas el
09:28ruidito y a veces me duele la parte de atrás cuando me da ese sonido bueno muchas veces a estas
09:37edades ya
09:38puede haber lo que nosotros conocemos como presbyacusia que se trata nada más que la pérdida de audición por
09:45la edad a partir de los 40 años empezamos a perder cada año con año un poquito de audición y
09:53a medida se
09:54va perdiendo la audición van presentándose presentándose síntomas como el tinnitus este se puede o zumbido de
10:02que se puede presentar así como un zumbido o un rasgado la gente lo asocia también con como cuando
10:08uno se pone la concha de mar en como las olas como un sonido de fondo correcto ahí lo más
10:13adecuado siempre
10:14buscar atención médica como menciona así es ahora doctor que podría pasar si una persona no trata
10:21adecuadamente a ella oa sus hijos una autitis correcto bueno el peligro más grande es que se transforme de
10:29una autitis media aguda a una crónica verdad entonces cuando tenemos una infección crónica pues un manejo más
10:35difícil que puede involucrar varios ciclos de antibióticos inclusive hasta llegar a una cirugía
10:43claro no y ahí es el son de esos casos más complejos no pero antes de eso doctor bueno
10:49ejemplificando acá con el oído qué es lo que ocurre dentro del oído cuando hay una autitis
10:54bueno si nos vamos de afuera hacia adentro como vamos a explicar a los pacientes a mí el primer tipo
11:01de títulos que nos podemos enfrentar es una autitis externa entonces cuando hablamos de una
11:06autitis externa es cuando hay una inflamación puede ser de la oreja del pabellón auricular o
11:12del conducto auditivo externo que es donde la gente erróneamente le ha gustado introducirse hisopos sería
11:19en esta área de aquí es una infección de la piel ok al inflamarse esa piel es una piel que
11:24es muy
11:24sensible y causa mucho dolor ok después tenemos la autitis media aguda que se trata de una infección
11:33del oído medio donde una cajita que tenemos atrás del tímpano se llena de pus expande la membrana
11:43timpánica y esto puede causar mucho dolor inclusive puede llegar a reventarse y producir una autitis
11:50purulenta es lo que llaman la perforación de la membrana correcto doctor tenemos otra consulta que nos
11:58han enviado buenos días mi hijo tuvo titis porque fuimos al mar porque pasa eso le dieron antibióticos
12:04pero costó que se mejorara muy buena pregunta normalmente cuando estamos expuestos al agua que
12:12cuando nos sumergimos puede existir lo que les comentaba primero una autitis externa una infección
12:17de la piel del oído y la manera que tratamos esto es muy distinto a la del oído medio que
12:24normalmente se
12:25trata con antibióticos orales este se trata con antibióticos tópicos entonces tal vez por eso fue
12:30muy difícil manejo que se le dara a curar claro no y que son enfermedades que provocan bastante
12:37síntomas como mencionados anteriormente pero también queremos que la gente sepa cómo podemos prevenir
12:43una autitis media bueno justamente esto de sumergirse al agua no diferentes conductas que tomamos los seres
12:50humanos no que a veces como limpiados de hisopos entonces queremos saber qué consejos les podemos
12:55dar a nuestra población para que prevengan esta enfermedad correcto bueno número uno si bien es
13:02cierto que una gran mayoría de personas puede llegar a tener una infección de oídos no significa que
13:07necesitemos hacer algo en específico como paciente sano para prevenirlo sin embargo si estamos predispuestos
13:15como un paciente con rinitis asmáticos alguien muy alérgico es muy buena idea tenerse su tratamiento
13:23sus spray nasales antiinflamatorios antialérgicos medicamentos antileucotrienos que previenen los
13:31síntomas alérgicos y más que todo como sentido común pues tratar de no hurgarse no rascarse el oído no
13:38meterse objetos se pueden lastimar doctor tenemos otra consulta vamos a ver en pantalla
13:45me dio titis y no me curé bien puedo quedar sordo excelente pregunta cuando un paciente presenta
13:54titis puede presentar lo que decía el doctor una ruptura del tímpano al presentar una ruptura del
14:00tímpano hay un hay un corte en la transmisión del sonido y podemos quedar con una hipoacusia o una
14:07pérdida de audición temporal sin embargo la membrana timpánica se regenera y en teoría debería
14:14de recuperar su audición bueno y vemos que nuestro público está bastante animado al día de hoy nos han
14:19enviado otra consulta buenos días tengo 62 años y me da mucha picazón por fuera del oído a veces me
14:28sale líquido de los oídos bueno justamente lo mencionaba usted de la perforación correcto si hay
14:33veces que podemos confundir los líquidos con con cera que sea muy líquida o con el mismo con la misma
14:39agua con la que nos cayó mientras nos bañaba los pacientes que paciente perdón los pacientes que
14:45presentan picazón en los ojos en la nariz pueden presentar picazón también en los oídos ahí sí le
14:52recomendaría a la paciente o la señora o señor que nos visitara doctor ya que ha mencionado un par de
15:00veces la parte de los isopos de no utilizar isopos y que pues es una práctica muy común como sería
15:08la
15:08forma de casa sólo como algo general se le entendó muy buena pregunta de hecho es algo que me cuestionan
15:15todos los días en la consulta la manera correcta de limpiarse los oídos es limpiarse el pabellón
15:22auricular que no queremos andar con la acera chorreando queremos vernos con buen aspecto lo que
15:28queremos es limpiarnos la oreja la oreja y hasta la entrada de la oreja yo lo que le doy a
15:33mis pacientes
15:33con la misma toalla que se seca se la envuelve en el dedo y se limpia la oreja perfecto y
15:38más adelante
15:39vamos a ver una demostración para más como profunda para que ustedes puedan aprender ciertamente y bueno
15:45yo tenía también una duda hemos visto que en nuestro país también hay muchas costumbres alrededor de poner
15:51por ejemplo cosas que tapen algunos orificios en los bebés o en los adultos inclusive alcanfor por
15:57ejemplo otras prácticas entonces quería saber en su consulta le han llegado pacientes con alguna
16:02de esas prácticas que usted no recomienda o algo que recuerde sí sí definitivamente llegan esos casos
16:09uno trata de platicar con los pacientes no es necesario ponerle algodoncitos a la paciente que
16:16recién acaba de dar a luz o al bebé recién nacido e inclusive los pacientes que tienen infecciones muchas
16:25veces no hay buena idea sellar ahí pues porque queremos es que que libere todo lo que lo que está
16:31saliendo doctor y también el uso de por ejemplo auriculares de estos como airpods todos estos por
16:39mucho tiempo eso también pudiera tener algo que ver sí sí definitivamente si no tenemos una buena limpieza de
16:46ellos verdad para empezar uno dos lo que recomendamos es que se utilicen 60 minutos máximo al día y máximo
16:55un 60% de volumen esto es para evitar daños al oído interno más que todo
17:00claro y esto es algo que se conoce como regla del 60 60 es correcto se echaba correcto bueno y
17:06doctor en su
17:06experiencia cuente nos ha habido algún caso memorable de alguna titis media o alguna infección del oído que
17:13usted recuerde y que quiera compartir con el público que le ha dejado una enseñanza bueno enseñanza pues
17:18gracias a dios los pacientes todos los días nos enseñan algo nuevo
17:24y pues teniendo la dicha de recibirlos en consultorio lo que más impacto nos puede causar es cuando el
17:32paciente no se trata una titis ok las las causas a futuro que pueden tener y es que el oído
17:40es un área
17:40muy pequeña muy sensible y con unos vecinos bien problemáticos y es que el techo del oído medio es
17:49el cerebro en el piso del cráneo ok el vecino de atrás en el nervio que conocemos como el nervio
17:56facial entonces si estas estructuras llegan a dañarse por una titis maltratada por mucho tiempo y
18:03podemos tener infecciones que comunican o que lastima ese nervio o llegar a una neuroinfección
18:10muchas gracias doctor javier por esta introducción al tema y vamos con más
18:38bueno continuamos con el doctor javier y vamos a hablar ahora un poco más a profundidad sobre los
18:43tipos de autitis comenzando por la autitis externa pero cómo se presentaría esto y ya lo dijo uno de
18:50los de los televidentes que nos mandó un mensaje por general se presenta con un paciente que acaba de
18:57venir del mar un paciente que acaba de ir a la piscina se presenta una o dos semanas después con
19:03un
19:03dolor intenso con inflamación del pabellón auricular y con dolor al tacto de eso y generalmente el
19:11tratamiento cómo sería el tratamiento esto por lo general es con un medicamento que llamamos
19:16ciprofloxacina que es en gotas y es tópico tópico luego vamos con la autitis media como cuál sería la
19:24diferencia con la autitis media es otra parte del oído verdad entonces el dolor de este es un dolor
19:31creciente por lo general viene después de alguna infección respiratoria aguda alta y puede tener dolor
19:38que va de manera creciente cada vez se va intensificando puede llegar a un punto donde puede reventar el oído
19:45y se libera el dolor pero también podemos presentar lo que llamamos otorrea puede ser hemorrágica o sea
19:51sangre o pus doctora que se refiere una autitis media con efusión autitis media con efusión es presentar
19:58líquido dentro de la caja media líquido dentro del oído medio ok y luego tenemos el siguiente tipo que
20:05sería una autitis media crónica correcto este es lo que mencionábamos antes es cuando pasamos de una
20:12infección aguda a unas infecciones recurrentes que dan cada cierto tiempo y que son de difícil manejo
20:20claro y que esas no tal vez comienza con una que no se trató adecuadamente perfecto entonces estos
20:25serían los diferentes tipos así que ya saben que lo mejor es una evaluación por un otorrinolaringólogo
20:30para poder ver el tratamiento adecuado vamos a una pequeña pausa y volvemos con más de los doctores
20:58y continuamos en los doctores tenemos a nuestro invitado especial el doctor javier lagos quien
21:03es otorrinolaringólogo y en este segmento les vamos a demostrar cómo debe realizarse una limpieza
21:10adecuada del oído sí doctor así si nos quiere demostrar correcto como les comentaba anteriormente
21:17queremos evitar introducir cualquier cosita al oído de hecho el uso del hisopo o el aplicador no se
21:26considera algo correcto pero vamos a señalar aquí donde nos limpiaríamos básicamente lo que tenemos
21:33que buscar en la aurícula o la oreja son las hendiduras verdad entonces las podemos limpiar de
21:40manera externa sin hacer mucha presión sobre ella y limpiar esta área aquí no introducir nunca nada
21:47porque podemos dejar un cuerpo extraño podemos empujar cera hacia el tímpano inclusive podemos
21:56lesionar el tiempo correcto y justamente así como se los dicen lectores que tienen que realizar la
22:00limpieza del oído externo o de la oreja pero también existen diversos métodos para limpiar el canal
22:06auditivo como la limpieza y también la aspiración verdad que nos quisiera contar un poco más de estos
22:14dos así es bueno cuando tenemos un paciente que nos llega a la clínica con obstrucción óptica síntomas
22:22de que no escucha muy bien lo podemos valorar y ver qué de qué se trata verdad hay muchas veces
22:31descubrimos que se trata una enfermedad que se llama otocerosis o serumen impactado o básicamente una
22:37pelota de cera en el oído que está ocluyéndolo verdad entonces podemos hacer tratarlo de varias
22:43maneras e instrumentarlo podemos meter unos instrumentos especiales que nosotros tenemos atrás
22:49de la pelota de cera y la sacamos como segunda opción tenemos la aspiración del conducto auditivo
22:56externo que introducimos una succión especial que tenemos nosotros los otorrinos y por último está
23:03el lavado de oídos en que y las gotas ópticas doctor tienen alguna función dentro de estos tres
23:08tipos de limpieza si es como no algunas de estas gotas que se utilizan lo que hacen es ablandar la
23:16cera nos hace más fácil el trauma fácil el retiro correcto doctor pero hay también pacientes en los que
23:21no se debería realizar un uno de estos tipos de limpieza no es correcto los pacientes que tenemos
23:26otitis media crónica con perforación del oído o pacientes que tengan una perforación de novo del
23:33oído y no está contraindicado y esto es precisamente por el riesgo que existe de complicaciones verdad
23:40bueno nos mencionaba el doctor justamente que el oído medio tiene vecinos cercanos que con cualquier cosa
23:45se enojan es correcto entonces por ejemplo es el nervio facial verdad si es el nervio facial tenemos
23:50el aparato vestibular que es el que nos dice cómo nos estamos moviendo y podemos sufrir de un vértigo
23:56si están mal hechos con un lavado de esto correcto y bueno hay alguna recomendación en particular acerca
24:02del lavado en pacientes en los que sea mejor no hacerlo además de los que tienen perforación si no
24:09en estos pacientes básicamente lo que hacemos es las otras dos opciones la aspiración del conducto
24:13aditivo externo y la limpieza con instrumentos y bajo un microscopio correcto y alguna de esas
24:19alternativas es más costosa que otras sin imponer el precio si pueden ser más costosas dependiendo
24:25de lo que utilicemos verdad un lavado de oídos lo que uno utiliza es agua tibia y cuando usamos
24:31microscopio pues vamos una herramienta costosa que puede elevar un poquito el precio aunque y bueno
24:38doctor acerca de otros mitos que se tienen acerca de la limpieza del oído por ejemplo la gente
24:43le gusta ir a la clínica y solicitarla y como decimos en honduras coloquialmente a diestra y
24:50siniestra y eso es algo que no se debería hacer correcto es correcto no tiene una indicación yo lo
24:56que digo en la entrada de la clínica es que pues no estoy demeritando pero no es una barbería seguro
25:02no va a pedir lo que quiere verdad va a consulta uno lo revisa y le dice si amerita o
25:08no no claro no es
25:10muy importante que las personas y los pacientes sepan que todo tiene una indicación médica que
25:14no son procedimientos que se pueden hacer al azar así es y bueno en cuanto a las complicaciones de no
25:20realizarse un correcto lavado la complicación principal pues puede causar dolor se queda humedad
25:27ahí extra puede provocar infecciones de otitis externa puede haber una rotura del tímpano también
25:34así como otro tipo de infección y para las personas que permanecen con cera en el oído
25:40durante mucho tiempo hay más riesgo de infección también no de hecho la cera es buena la cera protege
25:47el oído y la cera humecta el oído y la cera es un aliado nuestro el problema es cuando se
25:55acumula
25:55mucho tenemos que limpiar porque no escucha el paciente claro no entonces es muy importante que
26:00las personas sepan cuándo realizar el correcto lavado de oídos así como hacerlo y que hay
26:05profesionales que están bueno calificados así para realizar este tipo de procedimientos entonces
26:11bueno continúen enviándonos sus consultas vamos a ir a un segmento llamado la ciencia responde y volvemos
26:25la otitis sólo afecta a los niños mitos es más frecuente durante la infancia pero también puede
26:33presentarse en adultos la humedad puede favorecer algunos tipos de otitis verdad la humedad retenida
26:40en el conducto auditivo puede favorecer la otitis externa conocida también como oído de nadador
26:47siempre se necesitan antibióticos para tratar la otitis mitos no todos los casos los requieren el
26:55tratamiento depende del tipo de infección la edad y la gravedad de los síntomas introducir hisopos u objetos
27:03en el oído puede causar lesiones verdad estos objetos pueden irritar el conducto auditivo empujar
27:11la acera hacia adentro e incluso lesionar el tímpago
27:20bueno y ahora el doctor javier nos va a recordar algunas señales de alerta o conductas que no debemos
27:28de realizar para que nuestra otitis mejore o evitar que vayamos a tener una otitis así es bueno conductas
27:36que no deberíamos de realizar la introducción de objetos he visto pacientes que se introducen llaves
27:42ganchos andinos rascarse y sopos y tratar de sacar objetos que tal vez algún pacientito algún niño se ha
27:52metido tratar de sacarlos en casa puede llevarlos a lastimarlo usar gotas que no hayan sido recetadas
28:00por un médico e ignorar infecciones ignorar cosas como otorrea que es la salida de líquido
28:07también cuando la gente usa su dedo para limpiarse así es una conducta conductas malas erróneas y
28:17sobre todo también la parte del isopo recordemos no es lo adecuado y utilizar gotas sin saber si el
28:26hermano está ahí pero o auto medicadas exactamente el riesgo que corremos es causar un daño al oído
28:33interno entonces siempre lo más recomendable es visitar un médico que nos indique el medicamento y
28:41así podemos tener un tratamiento exitoso lo ideal lo que le quería preguntar también es cuando recomendaría
28:49usted acudir al otorrino el arcoólogo excelente pregunta normalmente cuando un paciente llega al
28:55otorrino ya viene como decimos coloquialmente toreado ya viene con varios medicamentos fallados o fallidos
29:04varios intentos de lavado de llovido etcétera entonces básicamente la regla sería uno si tiene la oportunidad de
29:15ir de un solo con un dolor de oídos un malestar óptico pérdida de audición es excelente ir de un
29:22solo si tiene la
29:22oportunidad si no tiene la oportunidad y lo único que tiene al alcance es otro tipo de médico está bien
29:28aceptar su ayuda si no resuelve la primera vez entonces yo sí iría de un solo doctor y estas personas
29:35que van a la
29:36farmacia y ahí les indican cualquier tipo de gotas que les diría esa es una práctica errónea
29:43y porque no sabemos lo que estamos tratando si no lo hemos visto entonces existen pacientes que
29:53por equis o yo motivo tiene una infección de tipo micótica o un hongo en el oído y les damos
29:59antibiótico
30:00podemos hacer que crezca más hongo todavía o al revés entonces las gotas en específico está aplicando ahí en
30:07el lugar en un sitio muy muy sensible lo mejor es que acudan otro ritmo
30:13claro y es importante porque en la evaluación lo que usted revisa con ciertos instrumentos y les puede contar
30:19correcto sí pues nosotros hacemos la evaluación endoscópica con otoscopios y microscópica del oído y valoramos los
30:29distintos signos y síntomas que tiene el paciente y así llegamos a una conclusión o mejor dicho a un
30:35diagnóstico y con el diagnóstico pues lo que queremos es darle un tratamiento correcto
30:39claro y la última práctica pues ignorar lo como se había mencionado secreciones como tal vez sangrados
30:45así es verdad un paciente que presenta otorrea crónica es un paciente que tiene que ser visto de manera
30:54forzosa por un otorrino esto es para prevenir más daño a ese oído tal vez frenarlo y darle su tratamiento
31:03definitivo perfecto así que ya saben que tienen si están presentando alguna sintomatología lo ideal es
31:08acudieron de su otorrino laryngólogo para que le hagan la evaluación y el tratamiento adecuado
31:13vamos con más
31:43bueno volvemos con nuestro otorrino laryngólogo de confianza el doctor javier lagos y esta vez
31:49tenemos una pregunta muy importante porque sabemos que la otitis afecta a diversas poblaciones y una de
31:55las más afectadas son los niños cierto doctor así es entonces hablemos sobre la otitis infantil u otitis
32:00pediátrica es cierto que los niños son más frecuentemente afectados porque su vía respiratoria
32:06es más no débil pero más lábil digamos sí sí definitivamente además de que anatómicamente
32:14o estructuralmente ellos son distintos a nosotros están más predispuestos a este tipo de infecciones
32:19los pacientitos por ejemplo los lactantes los bebés pueden sufrir mucho de otitis media aguda
32:28por lo que hablábamos al principio de esta cosa que llama la trompa de obstáculo
32:31es una es una válvula escape que conecta el oído con la nariz y puede haber lo que llamamos reflujo
32:38de esa leche hacia el oído y causar las infecciones del oído medio
32:44correcto y no es precisamente ahí donde entra la parte científica del problema con los pacientes pediátricos
32:50que están tan predispuestos a tener tanta injuria digamos o lesión de todo el epitelio que está en esa zona
32:58que predispone a inflamación y a infecciones entonces por ejemplo vemos que el reflujo afecta bastante
33:04vemos también que el hecho de que tenga un sistema inmune más inmaduro
33:10claro correcto entonces doctor que actividades que realizan los niños los predisponen más a tener infecciones
33:18número uno de la escuela verdad estamos expuestos a distintos niños de distintas casas
33:26es una época que cuando los niños regresan a clases también predispuestos a sufrir de infecciones
33:33es algo normal no dejar de vivir su vida por eso pero es un momento que tenemos que tener claro
33:42que hay que cuidar a nuestros niños
33:44si miramos algún signo de infección pues llevarlos al médico de confianza
33:49y no y vemos que en los eeuu existe una predominancia de temporadas para que se presenten las infecciones de
33:55vía respiratoria etcétera
33:56en los niños también ocurre eso con la titis
33:58sí sí definitivamente hay hay periodos en los cuales los alérgenos están más presentes en el medio ambiente
34:06esto puede provocar una inflamación crónica de la vía aérea superior y esto nos hace más susceptibles a padecer de
34:14infecciones de toda la vía aérea superior
34:16claro y no justamente ahí se cruza doctor la contagio bueno el contagio de la enfermedad con esta cuestión de
34:23las guarderías
34:23entonces es muy importante que la población sepa cómo prevenirlo y bueno enviar a su niño con mucho cuidado a
34:29las guarderías y al colegio
34:31pero bueno sigan enviando sus consultas que en este momento vamos a un segmento en el que las vamos a
34:36responder todas
34:36así que vuelvan y conéctense con nosotros en los doctores
34:52forma rápida y sencilla a través de nuestro sitio web www.pharmafacilhn.com o realiza tu pedido llamando al 2280
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35:16vamos a comenzar nuestro segmento de preguntas y respuestas con el doctor javier lagos otorrino leucólogo
35:22vamos a ver la primera
35:23doctor yo tengo un zumbido en los oídos tengo tres años de que lo tiene que puedo que puedo hacer
35:31un medicamento por favor
35:34bueno buena es una buena pregunta esto lo que le llamamos acúfenos o tinitus
35:41esto lo primordial es llegar al punto o el diagnóstico de que es para poder darle un tratamiento
35:48el diagnóstico de esto es meramente audiológico entonces necesitaría realizarse previa la valoración por nosotros realizarse una audiometría
36:00perfecto siempre lo mejor es evaluar recordemos en esos casos es muy importante también que acudan al
36:06tornino leucólogo verdad toda pérdida de la audición bueno vamos a ver qué pregunta nos tiene el público de siguiente
36:12yo uso audífonos pero me da pena que a veces salen con cera eso es normal
36:18si es totalmente normal todos estamos produciendo cera veinticuatro o siete los trescientos sesenta y cinco días del año
36:26como les decía antes la cera es un aliado nuestro ayuda a la protección del oído
36:33en los tiempos de antes cuando la gente vivía en la intemperie no había protección verdad
36:40y podía meterse cualquier tipo de insecto al oído pues para eso es la cera verdad para prevenir de que
36:45avancen hacia tímpano
36:46pero no tiene nada de malo no es una enfermedad y ahí sólo toca discretamente limpiar el audífono y ya
36:54todavía se ven perdón esos casos en los que llegan pacientes con insectos
36:59claro que sí es algo muy común por allá en la madrugada cuando uno no tiene cómo luchar contra ellos
37:06darse cuenta llegan estos pacientes
37:08es un cucaracha todo tipo insectos y se escucha así como ay no que feo
37:15vamos a ver la siguiente tengo 87 años no oigo muy bien tienen que repetirme lo que dicen
37:22uso y sopo porque me pican los oídos
37:25ok primero que todo felicidades por llegar a sus 87 años
37:30una edad muy avanzada y como decíamos antes a partir de los 40 años todos empezamos a perder
37:37un poquito de audición y año con año esto se puede ir pues aumentando
37:43está en todo derecho de presentar este tipo de pérdida de audición que por lo general pero lo más probable
37:48es que se llama presbiacusia
37:51lo mejor es que nos visite y podamos hacer una evaluación además de eso hacer una evaluación
37:57audiológica y ver si amerita el uso de aparatos o algún otro tipo de tratamiento
38:02en cuanto a la picazón también existe tratamiento para esto para que no tenga que acudir a estarse rascando con
38:09hisopos o con lo que encuentren
38:11es que también en los pacientes de edad avanzada a veces hay resequedad de las membranas y del conducto
38:16exacto exactamente entonces bueno vamos a ver qué consulta nos tiene nuestro público de siguiente y es buenos días mis
38:23doctores
38:23buen programa muchas gracias mi hermano tiene 46 años acumula mucha cera y no escucha
38:30qué gotas recetaría bueno no podemos recetarle unas gotas en particular sin examinar
38:35así es y volvemos a lo que dice el doctor mal no se puede sin antes evaluar más que todo
38:41porque hoy en día tenemos que cuidar nuestro bolsillo
38:43no queremos gastar en algo que que no necesitemos uno dos no queremos empeorar alguna situación
38:51tratando de tratar otra lo mejor es acudir a su médico de confianza su profesional de salud de confianza y
38:58ver si amerita
38:59el uso de gotas y ver si amerita algún otro tipo de limpieza un lavado o alguna instrumentación del oído
39:06claro claro muy importante y algo que repetimos diariamente no automedicarse veamos la siguiente
39:13y cuando los oídos no hacen serumen que se puede usar excelente pregunta básicamente no no se tiene que hacer
39:22nada
39:23si su oídito no produce serumen tampoco es que está en peligro y lo que podemos usar es humectar solamente
39:31el pavión auricular
39:32la orejita así es que también es muy reseca la piel de esa área pero no no hay necesidad de
39:37aplicarse nada
39:38bueno escucha eso es un excelente consejo para el mantenimiento de la hidratación del pavión auricular
39:44entonces vamos a ver la siguiente consulta
39:47buen día qué hacer cuando un insecto entre en nuestro oído justamente lo mencionaba
39:53es muy buena pregunta esto es algo que hemos aunque no lo crean se ha estudiado se han puesto
40:05distintos tipos de líquidos en el oído para ver si podemos hacer algo mientras acudimos al médico
40:16muchas veces lo que se puede poner es agua alcohol algún líquido que pueda ahogar el insecto
40:25mientras busca ayuda de un otorrino para que le hagan la extracción
40:29y hay gente que utiliza vaselina para ahogar el insecto
40:36sí sí bueno después siento que la vaselina debe ser muy viscosa
40:39sí
40:40tal vez algo más más fluido
40:43más líquido
40:44más líquido perfecto
40:45veamos la siguiente
40:48buenas
40:48mi abuelo de 67 años tiene otitis y ya le di amoxicilina hace poco
40:53por qué no recetar amoxicilina con clavulanato para cubrir bacterias resistentes
40:57wow
40:58muy buena pregunta
40:59una pregunta más técnica
41:01sí una pregunta más técnica
41:02el tratamiento de elección de la otitis media aguda es la amoxicilina con ácido clavulanico
41:10podemos utilizar la amoxicilina sin problema tampoco alguno
41:15lo que sí es mejor antes de ir a comprar medicamento nuevo
41:22sería ir a una evaluación con un médico otorrino para ver si en verdad es una infección lo que tiene
41:29y no es un dolor que llamamos referido que existe esta entidad que se llama dolor referido
41:34que podemos tener un dolor de garganta que se demuestra en el oído
41:39un dolor de la articulación de la mandíbula que se presenta en el oído
41:43pero en realidad lo que necesitamos es otro tipo de medicamento y no antibiótico
41:47no claro y bueno también es importante revisar los patrones de resistencia al momento de indicar un tratamiento
41:53porque los estadounidenses recomiendan mucho la amoxicilina sola
41:56muy bien
41:57pero también vemos que en nuestro país existen diferentes perfiles de resistencia
42:01de los tratamientos de resistencia
42:02así es así es así
42:03entonces vamos a ver cuál es la siguiente consulta
42:05más que todo por eso porque los padres siempre creen que el antibiótico es la solución
42:08la solución a todos
42:11le damos la siguiente consulta y dice un amigo jura que tiene una mosca viviendo en su oído
42:16desde hace tres días
42:17tiene dolor pulsátil
42:19zumbido que se mueve sensación de algo caminando
42:23y de repente otitis externa con sangre
42:26lo revisan con otoscopio y si hay algo
42:29esto puede causar otitis y que haría usted primero
42:34ok bueno está está gracias por la pregunta y si bueno número uno lo primero es limpiar ese oído
42:44evacuar cualquier cuerpo extraño que existe ahí ya sea orgánico como una mosca o un insecto lo que sea
42:50o inorgánico como un hisopo o una piedra una vez evacuado el oído podemos dar tratamiento antiinflamatorio
42:59para ver con qué nos estamos enfrentando y darle su tratamiento adecuado
43:05pero no en esos casos hay que priorizar verdad lo primero es el insecto luego el tratamiento de las secuelas
43:11que ha dejado el insecto
43:14veamos la siguiente
43:17buenos días la diabetes es causal de pérdida parcial de la audición
43:22excelente pregunta
43:24bueno yo creo que han pasado aquí muchos médicos expertos en diabetes
43:29y una de las cosas que se repite en estas pláticas siempre es el daño que tiene a nivel de
43:35la micro de las arterias y vasos pequeños de la micro circulación
43:43el oído
43:45toda la estructura del oído sirve para llevar el sonido a una cosa que llamamos la cóclea
43:50un órgano pequeñito pequeñito que tenemos en el oído interno
43:54y este puede sufrir daño también de este mismo tipo que padecen los pacientes en la vista o en los
44:00riñones
44:01entonces perfectamente si puede puede causar daño
44:04puede afectar también
44:05importante
44:07y doctor bueno para el público que nos está viendo
44:09dónde lo podemos encontrar a usted
44:11o cómo pueden agendar una consulta con el doctor javier la voz
44:14ok pueden buscarme en mis redes sociales
44:17como doctor javier la voz otorrino
44:20estoy aquí en teucigalpa
44:22en torre médica mediplaza
44:25todos los días por la tarde estoy a sus órdenes
44:28perfecto y en pantalla van a ver todas las redes del doctor para que se contacten con él por ahí
44:34le damos la siguiente
44:38buenos días felicitaciones por su programa
44:41gracias soy una persona de 45 años no uso audífonos
44:45se me ve un poco la pregunta
44:47se eliminó
44:48si se eliminó me parece
44:49bueno vamos a ver la consulta que está
44:51le damos la siguiente
44:54mira esa
44:54en la del agua oxígeno
44:56y dice
44:56si una otitis media crónica con efusión provoca una alteración unilateral o de un solo dado
45:03de la impedancia acústica pero simultáneamente el reflejo esta pedida del contralateral permanece conservado
45:09y el paciente presenta una presión negativa persistente en el oído medio
45:14como se explicaría que la percepción de los sonidos disminuya mientras la conducción ósea permanece normal
45:22y que papel tiene una función
45:25perdón disfunción intermitente de la trompa de eustaquio
45:28en la aparición de una hipoacusia fluctuante sin lesión permanente de la cadena ocicular
45:33esa es una pregunta técnica
45:34ajá
45:35creo que hay que analizarla un poco
45:36si
45:37bueno no gracias por la pregunta
45:40si
45:41en cuanto a estas cuestiones
45:44si
45:45la conducción del sonido en el oído
45:49atraviesa muchas
45:51muchas etapas verdad
45:53desde las ondas sonoras que atraviesan el aire llegan al pabellón auricular
45:57hasta tocar el tímpano
46:00después esta se transforma en una energía mecánica
46:03la cual
46:04pasa este tipo telégrafo
46:08esta energía hacia la cóclea
46:10donde se transmite el sonido
46:12entonces una interrupción en cualquiera de estas áreas puede provocar una hipoacusia
46:17lo importante es que acudan verdad al otorrino
46:20correcto
46:21y nosotros podemos explicarles y darle su tratamiento adecuado al tiempo adecuado
46:26si correcto
46:27veamos la siguiente consulta
46:31doctor el uso de agua oxigenada para limpiar los oídos es conveniente
46:36si
46:37muy buena pregunta
46:38no es conveniente estarse aplicando cualquier cosa en el oído verdad
46:43como hemos hablado anteriormente si tenemos algún tipo de enfermedad
46:50previa que pueda provocar que esta empeore
46:53lo mejor es no aplicarse nada sin que haya sido recetado por un médico
46:59claro claro totalmente
47:01si no lo recomendamos de nuevo automedicarse
47:04vamos a ver una consulta más
47:10y se los felicito por su programa soy una persona de 45 años
47:14padezco de dolor de oídos más cuando es clima de lluvia o húmedo
47:19me dan unas gotas que se llaman menader
47:21no uso audífonos y me cuido bien mis oídos
47:24tengo rinitis y mi pregunta es cómo puedo dejar de padecer de una vez
47:28de ese malestar de dolor de oídos y más cuando el clima es de lluvia o húmedo
47:35si muy buena pregunta
47:38por general esto pues me pareciera que es un paciente que es alérgico
47:42y puede estar teniendo problemas con la ventilación del oído
47:46en ese aspecto creo yo que estas gotas no le ayudarían de mucho
47:51lo mejor sería que acudiera con un distinto médico
47:56para ver si le puede dar otro tipo de tratamiento
47:58claro no eso sería con el médico alergólogo también
48:01y bueno con el otorrino
48:02otorrino principalmente
48:03bueno queremos agradecer al doctor Javier Lagos otorrino
48:06laringólogo por este programa tan educativo
48:09muchas gracias doctor por acompañarnos
48:11y bueno yo me voy a ir moviendo por acá
48:13para ver que ofertas del día les trae Pharma Fácil
48:16el día de hoy con Fernando
48:18hoy que hablamos de la otitis
48:20y de la importancia que es cuidar nuestra salud auditiva
48:23por la compra mayor de 2.000 lempiras
48:26estas contribuyendo a FUN o CAM
48:28también puedes hacer tus pedidos al 22 80 45 00
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48:36Pharma Fácil bienestar a tu alcance
48:40Pharma Fácil
48:41cotiza de forma rápida y sencilla
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48:46www.pharmafacilhn.com
48:49o realiza tu pedido llamando al 22 80 45 00
49:01le agradecemos a ustedes por estar tan partícipes
49:04durante el tema de la otitis media
49:06y al doctor Javier Lagos por acompañarnos en este programa tan especial
49:09claro que sí un tema muy importante ya que es muy frecuente
49:12y no se pueden perder el tema de mañana miércoles
49:15les vamos a estar hablando del cáncer de piel
49:17a veces una mancha nueva no es tan inofensiva
49:20así que no se lo pueden perder en los doctores
49:22salud en tu hogar
49:23¡Gracias!
49:39¡Gracias!
49:41¡Gracias!