00:00Si vous avez du mal à attraper les tickets de péage, à ouvrir un bocal, à tourner les clés,
00:04voire à tapoter sur votre téléphone, c'est peut-être de l'arthrose du pouce.
00:09Docteur, c'est assez fréquent et même de plus en plus.
00:12C'est très classique. Si vous n'arrivez pas à ouvrir le bocal de cornichons,
00:16ça ne vient pas forcément du bocal, ça vient peut-être de votre pouce,
00:19de l'articulation du pouce, de cette pince qui est importante.
00:22La préhension.
00:22Il y a des moments de préhension.
00:24On peut chasser l'air quand même d'un bocal.
00:26On peut chasser l'air, mais même en chassant l'air, je vous assure,
00:29quand on a de l'arthrose du pouce très évoluée, on a du mal à faire ce mouvement,
00:33à tourner, à essorer, à même tourner une clé dans la serrure.
00:37Ça s'appelle la risarthrose. C'est l'arthrose du pouce.
00:40En fait, il y a un cartilage dans le pouce.
00:42Entre un petit os qui s'appelle le trapèze et puis le premier os du pouce,
00:46ce cartilage, comme les autres cartilages, il va s'user.
00:50On appelle ça la risarthrose.
00:52Ça concerne beaucoup de monde, surtout des femmes,
00:54surtout des femmes après la ménopause, après 50 ans,
00:57qui se retrouvent avec ces problèmes-là.
00:59Et c'est vraiment cette douleur de pince.
01:00Et Maya, vous le disiez, on ne se rend pas compte de tous les mouvements qu'on fait avec cette
01:05pince.
01:05Il y a surtout le téléphone.
01:06Alors, il y a le téléphone, mais tous les gestes de la vie quotidienne, en fait.
01:10Et c'est extrêmement douloureux.
01:12La deuxième chose, c'est que ça peut déformer.
01:14On peut avoir une petite bosse au niveau du pouce.
01:16Ça peut faire une forme de Z.
01:17Donc, ça déforme complètement l'articulation.
01:19Et vous vous retrouvez embêté, handicapé, dans vos gestes qui viennent difficiles au quotidien.
01:25Alors, c'est le bocal, mais c'est les clés, c'est l'écriture.
01:27Quand vous tenez un stylo, par exemple, qu'est-ce qu'on utilise ?
01:30On utilise la pince, tout simplement.
01:31C'est les gestes du quotidien, en fait.
01:32Les gestes du quotidien, c'est extrêmement douloureux.
01:34Et puis, évidemment, c'est tous les gestes de préhension.
01:36Et donc, c'est la perte de force.
01:37Et ça, c'est très problématique.
01:39Donc, une toute petite articulation à laquelle on ne pense pas beaucoup,
01:42sauf quand on a la rhizarthrose.
01:43Et qu'est-ce qu'on fait, déjà, pour le diagnostiquer ?
01:45C'est quoi, c'est une radio ?
01:46Alors, ça peut être une radio.
01:47C'est très clinique.
01:48C'est-à-dire que c'est une douleur assez caractéristique.
01:50On peut faire une radio.
01:51On peut aller regarder les tendons autour, vérifier qu'il n'y a pas une tendinite.
01:55Mais sinon, c'est effectivement un diagnostic qui se fait cliniquement avec une radio
01:59où on voit l'articulation, le cartilage qui se déforme un peu.
02:02Et surtout, qu'est-ce qu'on fait ?
02:03On va essayer de traiter la douleur.
02:04Et le meilleur moyen, c'est de mettre l'articulation au repos.
02:07Je n'ai pas dit au chômage, j'ai dit au repos.
02:09Ça veut dire quoi ?
02:09Ça veut dire la nuit, c'est une orthèse.
02:11Vous allez mettre une espèce de petite attelle qui va mettre votre pouce au repos.
02:17Parce que la nuit, on bouge, en fait.
02:18Et donc, si pendant 7 à 8 heures de sommeil, vous la mettez au repos,
02:21c'est toujours 7 à 8 heures où vous préservez le cartilage.
02:24Et puis, dans les poussées, parce qu'il y a des poussées inflammatoires,
02:27vous allez mettre une orthèse de jour.
02:29Alors, c'est une orthèse un peu différente.
02:31C'est moins une attelle qui va complètement vous empêcher de bouger.
02:34Mais ça permet vraiment d'accompagner votre mouvement et votre articulation.
02:38Les antidouleurs, les anti-inflammatoires, les injections parfois de cortisone
02:42quand ça fait très très mal.
02:43Et puis, les ergothérapeutes.
02:45Parce que forcément, il existe des pinces.
02:46Quand je parlais du bocal, il existe des appareils pour pouvoir ouvrir le bocal
02:49quand vous avez vraiment une articulation qui fait mal.
02:52Et si tout ça n'a pas fonctionné, qu'est-ce qu'on fait ?
02:54De la chirurgie.
02:55Il peut y avoir de la chirurgie qui vient remplacer l'articulation.
02:58Mais là, on est vraiment à la fin du fin.
03:01C'est-à-dire qu'on a essayé tous les traitements et on peut retirer le petit trapèze,
03:04le petit os qui fait mal.
03:05Ou on peut mettre une prothèse, un peu comme une prothèse de hanche.
03:08C'est exactement la même chose au niveau du pouce.
03:10Et je disais tout à l'heure qu'à tapoter sur notre téléphone, ça pouvait être douloureux.
03:15Est-ce que ça peut aggraver, notamment chez les jeunes ?
03:17Un, ça peut aggraver.
03:18C'est-à-dire que si vous avez déjà une arthrose du pouce,
03:20le fait d'utiliser sur votre téléphone sans arrêt votre même pouce,
03:24parce que c'est la répétition des mouvements, ça peut aggraver.
03:26Mais chez les jeunes, on ne va pas avoir une épidémie d'arthrose à 15 ans ou à 20 ans.
03:30En revanche, on a quelque chose, et je vous parlais d'échographie,
03:32pour regarder les tendons sur le côté.
03:34Parce qu'à la base du pouce, on a des tendons,
03:36et il y a ce qu'on appelle le pouce du texto.
03:38C'est-à-dire que les jeunes ont de plus en plus mal à la base du pouce.
03:41Ce n'est pas de l'arthrose, mais c'est une tendinite.
03:43Alors que nous, on tape à un doigt.
03:44Ça, c'est la solution.
03:46C'est une tendinite qu'on appelle la tendinite de Kervin.
03:49C'est le nom un peu savant.
03:50Mais en fait, c'est une inflammation des tendons liée à la répétition du mouvement.
03:54Alors, la solution, c'est de faire comme Axel.
03:56On tape à un doigt.
03:57On tape avec l'index, avec le pouce.
04:00C'est-à-dire qu'on va changer de doigt et on va taper vraiment avec l'index.
04:03On va alterner, on va changer de main.
04:05Ça, c'est important.
04:06On va mettre au repos.
04:07On peut faire la dictée vocale.
04:09Moi, j'utilise beaucoup la dictée vocale aussi,
04:10parce que ça évite de taper comme ça avec son pouce.
04:13Mais en tout cas, c'est un vrai sujet.
04:14Et puis, on peut faire des exercices.
04:15On met la main à plat, par exemple.
04:16Si vous mettez la main à plat et que vous étendez le pouce,
04:20ça va libérer un peu les tendons.
04:22Et ça va faire du bien.
04:23Parce que le mouvement qu'on a, c'est ce mouvement un peu comme ça,
04:26fermé sur le texto.
04:27Si on étend le pouce comme ça,
04:29on va faire des mouvements un peu de kiné.
04:31Demandez d'ailleurs à vos kinés.
04:32Ils vont vous expliquer.
04:33Mais c'est des nouvelles pathologies.
04:34Il y a une autre pathologie aussi avec l'histoire des textos.
04:37C'est le cou.
04:38Parce qu'on est tous sur le téléphone comme ça
04:40et on a tous le cou et on a des cervicales.
04:42Et puis les yeux, j'imagine, la vue aussi.
04:43Les yeux, la myopie, etc.
04:45Donc, ce n'est pas forcément de l'arthrose,
04:47mais c'est vraiment une tendinite du pouce.
04:49Et ça, ça peut poser problème.
04:50Donc, votre pouce, il demande du repousse.
04:53Oh !
04:55Merci docteur.
04:56Il demande une vraie chose.
04:58Oh là là !
05:01Merci beaucoup.
