- il y a 2 jours
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ÉducationTranscription
00:00...
00:07Mid-Morning Show, on TopFM.
00:13Merci de démarrer cette nouvelle semaine avec nous.
00:17Azuridime, on a le plaisir de retrouver le Dr. Kevin Therouane-Gadem, chirurgien-pédiatre.
00:21Docteur, bonjour.
00:22Bonjour Pamela, bonjour à tous les auditeurs de TopFM.
00:25Alors avant qu'il nous aborde nos sujets azuridimes, ça contente, je souviens une petite parenthèse.
00:31Nos pensées vont à cette famille dès le 10 demain qui peut justement subir une opération au courant de la
00:39journée.
00:40Nous tout, nous bien toucher par sa tragédie qui arrive là, qui arrive là vendredi soir.
00:46Nous pensons surtout très fort à sa famille et surtout sa petite fille de 2 ans, docteur.
00:50Ça contente quelque chose.
00:52Oui, nous tout, toute la nation mauricienne, pour qu'on s'est pu prier ensemble pour que l'intervention se
00:58passe bien et qu'on arrive à la sauver.
01:02Oui.
01:04Je vais mettre tout dans la main, mais un médecin qui peut venir pour faire sa intervention.
01:09Voilà.
01:10Alors, nous nous choisissons d'audite pour cause de l'appendicite chez l'enfant.
01:15Alors quand on nous dit à l'appendicite, l'appendicite, c'est quoi exactement, docteur ?
01:19Alors, c'est quelque chose de très, très fréquent, que ça ne cause ça.
01:25Il est fréquent aussi, plus fréquent chez l'enfant que chez l'adulte.
01:29Et l'appendicite, c'est une petite structure qui nous touine en appendicite.
01:34Il est un petit tube qui fait à peu près 5 millimètres, c'est-à-dire la moitié de un
01:41centimètre, diamètre.
01:43Il est 45 à 10 centimètres de long, de nous une idée, comme on dit un, comme on dit un,
01:48comme on dit un petit plume là, par exemple.
01:50Donc là, il est rattaché à l'intestin.
01:53Il est rattaché à une partie de l'intestin qu'on appelle le sicum, une partie gros l'intestin.
02:01Parfois, il est bouché.
02:04Et quand il est bouché, il y a une bactérie accumulée dedans et l'élève, ce qu'il appelle un
02:13appendicite.
02:14C'est-à-dire que tout est dans le lit, mais parfois, ça a un petit tube là, il est
02:19bouché, il y a une bactérie multipliée, proliférée.
02:23Et là, nous devons faire une opération.
02:25Et si nous ne pouvons pas faire un ornier, il y a une bactérie là pour qu'on s'y
02:29prolifère, l'appendicite peut gonfler jusqu'à ce qu'il nous appelait en créole, l'éclaté.
02:35Et là, la maladie, la vie est un peu plus grave.
02:39Il faut essayer de faire quelque chose avant d'arriver à ce stade quand l'appendicite a éclaté.
02:44Alors, qui fait à nous, il y a une bactérie là-bas ?
02:47Alors, explication bien, enfin, tous les jours, presque, tous les jours, il y a un grand parent qui dit qu
02:53'il n'y a pas de faire.
02:55Et nous, il y a une vraie explication.
02:57Ça veut dire, il n'y a pas de panne l'eau, ce qu'il y a de manger, il
02:59n'y a pas de panne l'eau, ce qu'il y a de faire.
03:02Il est bouché parce qu'il y a un petit bout de la selle comme ça, qui rentre dans sa
03:09tube là, il est solidifié.
03:10Il y a une affaire, il y a une petite pierre, on appelle ça fécalite.
03:14Les bouchées qui fait arriver, il est difficile pour dire.
03:18Nous connaît probablement moins d'enfants qui avaient constipé, qui n'ont pas mangé assez de fibres,
03:24ils n'ont un petit peu plus risque qu'un appendice, parce que, comme si là, c'est l'appareil
03:29si acculé bien,
03:30mais ce n'est pas tous les enfants constipés, pas pour qu'un appendicite, bien sûr.
03:34Oui.
03:34Donc, nous, souvent, quand nous opérons, nous connaissons qu'ils n'arrivaient,
03:40mais il y a très peu de choses qui nous cravent, d'ailleurs, d'abord, de faire.
03:44Pour ça ne pas arriver.
03:45Oui, mais qui fait du plus fréquent chez les enfants?
03:49Alors, comme je dis, le pic, c'est vraiment, disons, 5 à 15 ans.
03:56Il est bien rare avant 5 ans.
03:59Probablement, l'appendice, il a aussi un rôle dans le système immunitaire.
04:04Il a aussi un rôle un petit peu.
04:05Après, il y a aussi un réservoir pour une bonne bactérie rester.
04:12C'est pour ça, enfin, après, moi, je vais répondre aux questions,
04:14mais mon père pense, je me dirai, moi, je vais y aller tout de suite.
04:17Avant, quand, je peux, disons, un chirurgien, il y a quelque chose dans le ventre,
04:22il trouve l'appendice là, il tient l'automatique, parce qu'il nous dit, comme ça,
04:29quand il vit en grand, j'ai envie de faire l'appendicite.
04:31Maintenant, non, nous ne pas tirer, parce qu'il nous connaît, il y a quelques fonctions.
04:36Il n'y a pas de fonctions vitales, ça veut dire, vous tient l'appendice, vous vivez très bien,
04:41soit on tient, vous manquez un appendice.
04:44Mais nous ne pas tirer quand pas nécessaire.
04:47Donc, probablement que les enfants, sa rôle immunitaire est le plus élevé.
04:54Il veut dire qu'il y a une cellule dedans, quand il y a une infection,
04:58c'est comme à dire, ou mange quelque chose, qu'il y a une bactérie dedans.
05:03Mais, après, on dit cela, il faut réagir, pour, ou l'écho, produire une cellule immunitaire pour défaire nous.
05:14Ou bien un virus qui a affaire.
05:17Là, quand il est défaire nous, il gonfler un petit peu.
05:22Alors, il y a une affaire appelée mesentrique adenitis.
05:24Ça veut dire, ça veut dire, il y a un ganglion et tout, gonflé, l'appendice a gonflé.
05:30Ça, il peut être l'irréversible.
05:32Ça veut dire, il gonflé, il y a un réveil normal, sans chirurgie.
05:36Mais, parfois, il est enflammé.
05:41Là, l'humain, c'est-à-dire, ça a un canal à l'intérieur, il a bouché.
05:47Là, il y a une affaire non réversible.
05:50Là, il y a une de plus en plus grave.
05:51Alors, des fois, il est un petit peu compliqué pour nous 100% s'il y a une direction silicale,
06:02reverse ou pas.
06:03C'est pour ça, pendant un moment, finalement, une tentative d'essayer d'une antibiotique un petit peu, nous observer,
06:09nous aider qu'il y ait arrivé.
06:12Et c'est pour ça aussi que, parfois, nous gardons nos enfants hospitalisés, parce que, des fois, nous payons à
06:18tout bain de scènes, il n'y a pas encore 100% s'il y a.
06:24Et, oui, parfois, il n'y a pas ce qu'on appelle gray zone, c'est-à-dire, nous, on
06:30vit dans la médecine, tout bain de faire noir ou blanc, parce qu'il est plus facile pour aller, pour
06:35dire, voilà.
06:36Des fois, il est bien clair, hein, c'est-à-dire, si vous avez un scan qui montre un gros
06:41appendice, dans 10 ans, où il y a beaucoup d'inflammation, son enfant-là peut vomir, peut faire la fièvre,
06:47douleur bien, bien faux à droite, il n'y a pas plus de douleur de l'autre côté.
06:52Là, là, on a tout signé pour dire, mais parfois, on a tout signé.
06:57Alors, tu as là aussi, il y a peut-être une constipation, un facteur de risque.
07:01Oui.
07:01Mais, qu'est-ce qu'il y a des enfants qui ont plus de risques?
07:05Mais, justement, peinat.
07:07Peinat.
07:08Peinat.
07:08Les carrives n'importe qui.
07:09Les carrives n'importe qui.
07:10Mais, là, il y a 26 symptômes.
07:12Oui, oui, oui.
07:13Alors, les symptômes qui commencent à gagner, c'est en première douleur de vente.
07:16Alors, les enfants, comme on connaît, on a beaucoup d'enfants, on est plein, plein, petit peu de douleur de
07:19vente.
07:20Après, il y en a 15 minutes, après, ils recommencent à jouer l'incorrecte.
07:25Bon, ça, c'est une douleur de vente persistant.
07:27Ça veut dire, ils commençaient, plus aller, plus de douleur de vente, plus là, il commence à se carbosser, il
07:36commence à pas envie de jouer, s'y asseoir ou ça, il y a des difficultés de dormir, tellement de
07:42douleur de vente fatiguée.
07:43Donc, c'est une douleur qui est faux et qui est persistant.
07:48Il y a un peu jeté aussi?
07:49Oui, un deuxième signe, c'est soit il n'y a pas envie de manger, il y a une nausée,
07:56il n'y a pas envie de manger, soit il commence à vomir.
07:59Il vomit parce que sa région dans le ventre a une inflammation et l'intestinat est un petit peu paralysé
08:07par sa infection-là, il vomit.
08:09Ça, c'est un signe assez fréquent.
08:11Alors, la fièvre, il n'y a pas grand la fièvre 40, il est plutôt petit la fièvre 38, 38,
08:185.
08:19Quand un enfant a un appendicite et ce la fièvre bien élevé, 40, nous, plus père, l'appendicite finit éclaté.
08:27Ça veut dire, elle a bactérine, passe pour tout, dans du sang, elle m'appelle septicémie, elle a suffié à
08:34la fièvre faux.
08:35Mais il est dangereux s'il est éclaté?
08:37Bien sûr, bien sûr, il est dangereux. Au fait, souvent, on a un petit peu dit, parfois, parfois, on a
08:45un tableau bien clair, les appendicites,
08:47parce que, que ce soit maintenant un test du sang, que ce soit, c'est pas un signe qu'on
08:53examine les enfants-là,
08:55que ce soit si on fait une imagerie, une échographie, un scanner, tout en faveur d'appendicite, ça, il est
08:59simple, il faut l'opérer tout de suite.
09:02Parfois, nous éliminer, nous trouver, c'est une autre cause, c'est pas une constipation, un gastro, quelque chose, qu
09:07'il y a une autre affaire,
09:08ça, nous capave, les sièges de la maison.
09:11Parfois, les manzons un petit peu, nous passions.
09:15Les caractéristiques débutants, comment on peut dire, ils capavement une inflammation, qu'ils capavement à l'en arrière.
09:24C'est-à-dire, sa groupe-là, nous comptons en hospitalise, nous gorgez en observation.
09:31Nous capavement, on pèse tout de suite, nous carnet de guetter comment l'ipé évolue avant de ne décider de
09:35ne pas opérer.
09:36Mais alors, comment on doit faire un diagnostic pour que l'ici n'a pas indice ?
09:39Ça veut dire, première affaire, nous gâter, le silbé gandulaire, à droite, en bas, à droite, dans le ventre.
09:44Ça veut dire, nous l'appendice dans la région, là.
09:49Alors, qui fait, elle est un petit peu plus compliquée, parce qu'il, parfois, on va dire que 80-90
09:57% d'immunes, l'appendice, là, l'île a.
10:01Mais, dans 10-20%, il y a une variation.
10:05Ça veut dire, si comme là, c'est-à-dire, la place que l'appendice a commencé,
10:09il y a un petit peu plus là-haut, vers le foie, il y a un petit peu plus en
10:12bas, vers la vessie.
10:15Donc, si l'éle a un bas, vers la vessie, parfois, on peut avoir des enfants,
10:19où il y a une infection urinaire, il peut pipire à chaque fois,
10:22ou bien quand il y a un pipire, il peut avoir une douleur.
10:24Ou bien, s'il y a un peu plus au milieu, vers l'intestin,
10:30c'est des enfants qui peuvent vomir, vomir, continuer, vomir même.
10:33Et souvent, les pédiatres admettent, pensant que c'est un gastro.
10:37Si l'éle a là-haut, vers le foie,
10:40ben, il n'y a qu'à penser, il y a une inflammation sacrabile.
10:45Ou bien, vous comprenez, ça veut dire,
10:47c'est-à-dire, c'est-à-dire, il y a un appendicite,
10:49tu sais, vous ne connaissez, vous ne vous attendez.
10:52Dans la majorité des cas, il est facile de faire le diagnostic-là,
10:57mais qu'il fait, il y a un enfant,
10:59que moi, depuis trois mois,
11:03il y a au moins cinq cas,
11:05qu'il n'y a opéré un petit temps,
11:08parce que les parents ne pensent pas ça,
11:11et il y a des médecins qui ne pensent pas ça,
11:14et qui est arrivé,
11:15il est arrivé parce que les symptômes,
11:17la partie des symptômes typiques,
11:21c'est-à-dire, ni la faute des parents,
11:23ni la faute du médecin généraliste,
11:26ou de l'urgentiste qui ne le dit,
11:30la médecine n'est pas tout le temps aussi facile que ça.
11:33Moi, j'explique ça, c'est ce que les parents comprennent,
11:35qui fait parfois comment examiner, dire, bon, c'est ça.
11:40Parfois, le docteur dit, oui, capable, ça,
11:43nous ne passons pas,
11:44laisse-nous observer,
11:46parce que parfois, vraiment,
11:49ils sont des tableaux compliqués.
11:52Là, quand ils sont des tableaux compliqués,
11:54il y a quand même plusieurs tests qui ont aidé nous.
11:58Première affaire qui est de nous,
12:00c'est examen répété,
12:02c'est-à-dire, nous gardons les enfants-là hospitalisés.
12:05Si, par exemple,
12:06nous avons des suspicions un peu faibles,
12:08nous pensez-le pas ça,
12:09mais nous n'avons pas qu'à 100%-ci,
12:10les parents, les parents bien comprennent,
12:13nous gardons même les enfants-là à la case,
12:15les parents-là réamènent-les l'après-midi
12:17ou le lendemain matin pour réexaminer.
12:19Ça, il y a une possibilité.
12:20Mais si l'index de suspicion moyen,
12:23il y a quand même une chance,
12:25nous gardons-les hospitalisés.
12:26Nous hospitalisés, les tests du sang et de nous,
12:30parce que dans l'appendicite,
12:32souvent, nous avons un globule blanc qui est augmenté,
12:34nous avons l'inflammation.
12:36Nous avons un manque d'infection,
12:37il y a des fes-appels CRP,
12:39nous avons un neutrophile augmenté.
12:40Donc, au niveau test du sang,
12:42nous avons un signe.
12:43Ensuite, nous faisons échographie.
12:46Échographie, c'est un examen
12:47qui est extrêmement utile pour nos enfants,
12:49parce que souvent, nos enfants,
12:50ils n'ont pas trop gros.
12:54Donc, échographie, nous trouvent très, très bien la région.
12:56Échographie, il n'y a aucun rayon dangereux,
13:00rayonnement ionisant,
13:01ou qu'il y a un réperil,
13:03ou qu'il y a une fin de matin,
13:04le lendemain, ou encore pas sûr,
13:06ou qu'il y a un réperil.
13:07Il n'est pas dangereux.
13:08Et dans la main,
13:09il y a un bon radiologue
13:10qui connaît comment pour ça,
13:12qu'aux enfants,
13:13il y a un très, très bon examen.
13:15Sinon, c'est qu'il nous peut faire
13:16de plus en plus,
13:18qu'aux adultes et qu'aux enfants,
13:20c'est scanners.
13:21C'est CT scan.
13:22Oui.
13:22T'as-le-nous réveillons ça ?
13:23Nous fais une pause,
13:24le cadre de chaque monstre téléphone
13:25au 213-77-77.
13:39Hi, my name is Shiv Khera.
13:42I'm coming to Mauritius
13:43on October 16th
13:45for our exclusive leadership conference
13:48organized by Mauritian Institute of Directors
13:53along with Accelerate Consulting.
13:56And the topic would be,
13:58folks,
13:59grow by creating a culture of trust
14:01and accountability.
14:02Besides,
14:03how to turn a setback
14:05into a comeback.
14:07Folks,
14:08keep in mind,
14:09folks,
14:09success is not measured
14:11by how high we go up in life,
14:14but how many times
14:16we bounce back when we fall down.
14:18That is success.
14:20Folks,
14:21keep in mind,
14:22in life,
14:23actions count,
14:24intentions don't.
14:26And also,
14:28many times you realize
14:30that the saddest words in life are
14:33I should have.
14:35Folks,
14:36I look forward to seeing you
14:37on the 16th of October
14:39at La Pirague Hotel
14:40at 9 a.m.
14:42Remember,
14:43winners don't do different things,
14:45they do things differently.
14:46I look forward to seeing you
14:51on the 17th of October.
14:52Découvrez l'huile d'olive
14:53extra virgin,
14:54Artem Oliva,
14:55purement Méditerranée.
14:57Maintenant disponible à Maurice.
14:58Riche en antioxydants,
15:00favorise la santé cardiovasculaire,
15:02stimule la santé du cerveau,
15:03forte propriété,
15:04anti-inflammatoire,
15:06réduit le risque de diabète de type 2,
15:07rempli de bonnes graisses,
15:09mono,
15:09insaturée,
15:10une huile aux multiples bienfaits
15:11pour la santé et...
15:17Mid-Morning Show
15:19on Top FM
15:23Avec le Dr. Kevin Trouman-Gadam,
15:25chirurgien Pézanneux,
15:26mais quand on l'apprendit,
15:26c'est chez l'enfant.
15:28Alors, juste avant la pause,
15:29je peux dire scanner,
15:30docteur,
15:30que ce soit chez l'enfant
15:31ou l'adulte.
15:32Oui, alors ça m'appelle
15:33City Scan,
15:34City Scan Abdomain.
15:35En fait,
15:36je peux servir
15:37beaucoup maintenant,
15:38dans une situation
15:39un petit peu...
15:41que je ne suis pas sûr.
15:43Il n'est probablement pas nécessaire
15:46quand il y a assez clair
15:48qu'il y a un appendicite.
15:49Si ce...
15:50ce man-ci,
15:52quand on examine le lit,
15:53test du sang,
15:54éventuellement,
15:55on fait une échographie,
15:56tout en faveur d'appendicite,
15:57il n'est pas nécessaire
15:57de faire scanner
15:58avec des enfants
15:58parce qu'il y a quand même
16:01un rayon
16:02qui,
16:03quand on fait ça
16:05avec des enfants,
16:06il est possible,
16:08il n'est capable
16:08de donner de problème
16:09plus tard.
16:10Donc, c'est capable
16:10d'éviter, éviter.
16:11C'est capable d'éviter.
16:12Maintenant, oui.
16:14Mais, au fait,
16:14il faut faire le lit
16:15quand même
16:16parce qu'entre
16:16faire un scanner
16:18et faire une opération
16:22qui n'est pas nécessaire,
16:24il faut bien faire un scanner.
16:26Par contre,
16:27ce qui est important,
16:28le scanner
16:29avec des enfants,
16:31il n'a un contraste.
16:32Ça veut dire,
16:33si vous faites un scanner,
16:34un plein scanner,
16:37il n'a bien
16:37une chance
16:38de trouver l'appendicite.
16:39parce que les enfants,
16:40pendant un peu les temps,
16:41je ne dis pas faire un scanner
16:42parce qu'ils n'ont pas réussi
16:45à trouver l'appendicite.
16:46Un scanner,
16:47pour les intéressants,
16:48il y a beaucoup de graisse
16:49autour de l'appendicite.
16:51Alors, comment ça passe,
16:52un scanner ?
16:53Un scanner,
16:53c'est un...
16:54Bon, c'est quelque chose
16:56de très rapide.
16:57Ça veut dire,
16:57il y a comme un petit tunnel.
16:58Il y a une roue,
16:59il y a un tunnel,
17:00on rentre dedans.
17:03Et en très peu de temps,
17:05à dire presque une minute maximum,
17:09nous,
17:10il y a une affaire
17:10qui tourne dans le tunnel,
17:11là,
17:12passe autour de nous
17:13et il prend un capteur
17:15qui finit
17:16et gagne une image
17:17de nous...
17:18de nous...
17:20L'écho.
17:22Donc,
17:22on va faire un scanner à la tête,
17:23on va faire un scanner à notre chaise,
17:25on va faire un scanner à la vente.
17:26Dans la cas-là,
17:27on va faire un scanner à la vente
17:29avec plutôt en bas,
17:31mais on remonte un peu là aussi.
17:33Donc,
17:33un scanner,
17:34les bouts de diagno,
17:35ce n'est pas l'appendicite-là,
17:36il est plus gros que la normale.
17:38Les bouts de diagno,
17:39c'est une éclatée.
17:40Les bouts de diagno,
17:40c'est une amène liquide
17:42anormale autour.
17:44Les bouts aussi,
17:46car il y a une diagnostic différentielle
17:48parce que tout le ventre
17:49n'est pas l'appendicite.
17:50Mais vous restez là tout de suite, là?
17:51Tout de suite.
17:52En fait,
17:52moi,
17:53souvent,
17:53on va voir
17:53avec mes enfants-là
17:54pour faire un scanner
17:55parce que
17:55mes petits
17:56ont besoin de nous
17:58un petit peu de médicaments
18:00pour ne pas bouger,
18:01pour ne pas payer.
18:02Mais mes grands-enfants,
18:03leurs parents
18:03restent à côté de nous
18:04et pas besoin de nous.
18:06Et,
18:08oui,
18:08comment nous trouvons les images-là?
18:09En place.
18:11Une cave interprétée.
18:12Mais c'est un peu spécial,
18:13parfois,
18:14c'est difficile
18:14parce qu'il s'est pénalisé la Grèce.
18:18Qu'est-ce qu'il fait
18:18que nous sommes dans la Grèce
18:19quand un adulte
18:20a besoin d'un appendicite,
18:23quand la Grèce
18:25autour de l'appendice,
18:26là aussi,
18:27comme je dis,
18:28il est enflammé.
18:29Donc,
18:29on trouve ça
18:29dans le scanner, là.
18:31Tandis que les enfants,
18:32on ne peut pas gagner
18:33un racine, là.
18:35Donc,
18:35on a un racine,
18:36quand même.
18:37Ce qui est important,
18:38du coup,
18:39pour faire ça,
18:41ce scanner-là,
18:41il est plus
18:45interprétable
18:46pour les enfants,
18:47nous obliger
18:47de mettre contraste.
18:48Ça veut dire,
18:49vous allez mettre
18:50une canule
18:51pour mettre
18:52un médicament
18:53pour la veine.
18:55Il nous produit
18:55un contraste,
18:57on appelle ça,
18:58ça produit,
18:59là,
18:59il passe dans la veine,
19:01il y a
19:01le port tout dans l'écho
19:02que tu as l'inflammation,
19:05comme si.
19:06Donc,
19:06là,
19:06dans un raccala,
19:07l'appendice-là,
19:08enflammé,
19:09donc,
19:10on contraste ça
19:10pour venir
19:10pour fixer
19:11l'îlot, là.
19:12Donc,
19:12quand on fait un scanner,
19:13nous trouvait,
19:14premièrement,
19:15disons,
19:15un appendice,
19:16ça dépend,
19:18je suppose,
19:19c'est-à-dire 5 mm
19:20ou moins,
19:20ce que tes enfants,
19:21là,
19:22nous trouvons 6,
19:227,
19:238 mm,
19:23nous trouvons
19:25ce diamètre plus gros.
19:26Nous trouvons
19:27avec ce parois,
19:29ça veut dire,
19:29ça a un côté
19:31du type boucher,
19:32etc.,
19:32nous trouvons
19:33les plus blancs,
19:35les plus prends
19:36à contraste,
19:37là,
19:37éventuellement,
19:37nous trouvons
19:38même ces affaires
19:39qui ne bloquent
19:40les en dents,
19:40là,
19:40c'est-à-dire,
19:41fécalite,
19:41là,
19:42et donc,
19:43c'est bien utile.
19:44Moi,
19:44nous trouvons
19:44ce qu'on a dit,
19:45aujourd'hui,
19:45nous devons
19:46se faire vite,
19:47mais seulement,
19:49nous devons
19:50connaître
19:50dans qui,
19:51car,
19:51pour se faire vite,
19:52nous devons
19:53mettre ça contre,
19:54là,
19:54parce qu'il y a
19:54un scanner,
19:55un scanner,
19:55un scanner,
19:56un scanner,
19:56pas trop utile
19:57pour les enfants,
20:00et nous,
20:01il y a des radiologues
20:02qui interprètent
20:03ces images,
20:04là,
20:04pour nous.
20:05Aux situations
20:05aujourd'hui,
20:06au niveau
20:06de l'apprentissage.
20:07Aux situations
20:08aujourd'hui,
20:08bon,
20:09bon,
20:11pour finir
20:11le scanner,
20:12nous ne pas
20:12obliger
20:12le scanner,
20:13pendant des,
20:15il y a des vieux
20:16chirurgiens,
20:16pendant 50 ans,
20:18mon père,
20:19des enfants,
20:20après,
20:21on décide
20:21sans scanner.
20:22C'est vrai
20:23qu'il y a
20:23pas une affaire
20:24obligatoire.
20:26La situation
20:27aujourd'hui,
20:28il dépend
20:28de ce que tu peux
20:29travailler,
20:30si vous avez
20:31accès à scanner
20:31facilement,
20:32vous avez accès
20:33à l'échographie,
20:33à l'échographie,
20:34facilement,
20:34les récènes diagnostiques,
20:37ce qu'on appelle
20:38en médecine,
20:39clinical diagnosis,
20:40c'est-à-dire
20:40quand vous examinez
20:41les enfants,
20:43ça qui est plus
20:43important,
20:45ou testissant,
20:46ou échographie,
20:47ou ça.
20:47Si tout ça,
20:48ça va un test là,
20:49les gens
20:50dans la même
20:50direction
20:51que ce qu'il
20:53peut examiner,
20:54là,
20:55là,
20:55c'est bon,
20:56mais,
20:57comment dire,
20:57il ne faut pas
20:58examiner les enfants,
21:00ou juste
21:00avoir des images,
21:02ou dire,
21:02il y a un appendicite,
21:03vous comprenez ?
21:04Donc,
21:05la situation,
21:06je pense,
21:07tout dépend,
21:08dans quel contexte
21:09un médecin
21:09qui travaille,
21:11avec qui facilité
21:12le gain,
21:13ça va un examen
21:15complémentaire,
21:16on appelle ça
21:16en plus là,
21:18qui vitesse
21:18le gain,
21:20qui précision
21:21intestinal,
21:21elle a les procès
21:22de décision.
21:23Si,
21:23si,
21:24si,
21:24si,
21:24si,
21:26examine-les,
21:26avec ce
21:27symptôme,
21:28parfois,
21:28il y a assez.
21:29Oui,
21:30maintenant,
21:30au niveau
21:30traitement,
21:31obligé,
21:32passe-poir,
21:32chirurgie,
21:33opéril.
21:33Alors,
21:33c'est un médecin
21:34de la commencement,
21:36même comme
21:36dit la France,
21:37c'est un médecin
21:37d'une antibiotique
21:39pour les enfants
21:40avec appendicite.
21:43Et dans
21:43certains cas,
21:44je vais montrer
21:45qu'il y a un
21:46cas antibiotique
21:47qui reverse
21:49appendicite.
21:49ça veut dire
21:50qu'il n'y a pas
21:51besoin d'opérer.
21:52Mais,
21:53il est possible
21:54que ces manecas-là,
21:56ces manecas-là,
21:57qui de toute façon,
21:59même partie de
22:00narnier,
22:01les types
22:01pour améliorer.
22:04Manecas
22:05que vraiment,
22:08ça veut dire
22:08la lumière,
22:09l'intérieur
22:10de l'appendicite
22:10est bouchée,
22:12appendicite
22:13antibiotique,
22:13pas pour manger,
22:14obliger,
22:15opérer.
22:15Et le danger
22:17de donner
22:18un antibiotique,
22:20c'est
22:22si jamais
22:23la maladie
22:23peut évoluer,
22:25ou donner
22:25un antibiotique,
22:26risque de perforation
22:27qui,
22:27à bord de cela,
22:28éclater,
22:29les plis élevés.
22:30De toute façon,
22:31mon pensée,
22:31si il y en a
22:31pour donner
22:32un antibiotique,
22:33ça doit être
22:34un chirurgien
22:36qui examine
22:37les enfants-là
22:38et qui prend
22:39la décision.
22:40pour ne pas
22:40que les enfants
22:43soient
22:44comme si
22:45ils n'avaient
22:45un médecin générique
22:46ni antibiotique,
22:47ils pensaient
22:48à un appendicite,
22:49mais nous,
22:49c'est ça,
22:50il y a la case.
22:51Ça,
22:51je pensais
22:52est dangereux.
22:54Je pensais
22:54si je...
22:55Moi,
22:56je ne suis pas
22:56trop en faveur
22:58de ça,
22:58parce que je trouve
22:58que les enfants
23:01sont aggravés
23:04malgré
23:04l'appendicite,
23:05malgré
23:05l'antibiotique.
23:07Je ne suis pas
23:07trop ça,
23:08mais si jamais
23:08les enfants
23:09prennent une décision
23:10là,
23:10un expliquement
23:11de parents,
23:11bien le pot,
23:12le contre,
23:14il faut dire
23:14comme si
23:15sur les enfants-là
23:16étroitement,
23:17juste après.
23:19Donc,
23:20le traitement
23:20reste chirurgical.
23:22Jusqu'à...
23:23Dans l'immense
23:24majorité des cas
23:26où il y a
23:27un appendicite,
23:28c'est une opération
23:29qui vous a aidé.
23:30Si l'on dit
23:30qu'avant
23:30le traitement
23:31de complication?
23:31Bien sûr.
23:32Vous avez dit
23:33que dans
23:35plusieurs cas
23:36d'appendicite
23:39à un stade
23:40un peu tardif,
23:41mais du coup,
23:43quand vous n'avez
23:44du plus
23:44dans la vente,
23:45quand vous opérez,
23:45même si vous n'avez
23:46l'appendicite
23:47ou vous n'avez
23:47pas tout,
23:51vous n'avez
23:51qu'il n'avez pas
23:52d'appendicite
23:53beaucoup plus
23:54longtemps.
23:54Si il y a
23:54un appendicite
23:55simple ou opéré,
23:56le lendemain,
23:57il y a
23:57de la maison.
23:59Si il y a
24:00une paix
24:00à forer,
24:01il n'a
24:01du plus
24:01partout,
24:02ça reste
24:02minimum
24:03cinq jours
24:03avec
24:03l'antibiotique
24:04par la veine.
24:06Il y a
24:06des complications
24:08après,
24:08il n'a
24:09pas d'appendicite
24:09un petit peu
24:11du plus
24:11à l'intérieur,
24:12ça reste
24:12un abcès.
24:13Moi,
24:13j'ai justement
24:14un patient
24:15qui est opéré,
24:17bon,
24:19pas pour moi,
24:20mais pour un autre
24:21collègue
24:21qui est venu
24:22dix jours après,
24:23il y a un abcès
24:24de dix centimètres
24:25dans le pelvis
24:26parce que
24:28probablement
24:28il y a un peu
24:29qui est
24:29déjà perforé
24:31avant.
24:32Donc,
24:32probablement
24:33il y a un petit peu
24:33d'épine restée
24:34et qu'il n'a
24:37développé un abcès
24:38lourd
24:38à partir de là.
24:39Donc,
24:41définitivement,
24:41ces enfants-là
24:41tu as de mettre
24:42cinq jours
24:42avant
24:43quand tu es opéré,
24:44plus après
24:45il y a un vin
24:45qui est réopéré
24:47encore une semaine.
24:49Donc,
24:50il y a un bautier
24:51finalement.
24:52Voilà.
24:53Donc,
24:53c'est pour ça
24:54que la chirurgie
24:55avant,
24:57ce type
24:57nous avons
24:58une autre logique.
24:59Ce type
25:00nous préfèrent
25:01presque opérer
25:01pour nous.
25:04Parce que
25:04si nous ratons
25:05un appendicite,
25:07les enfants-là
25:08ont des complications
25:09bien sévères.
25:11Ils ont des décès
25:11jusqu'à un décès.
25:13Donc,
25:14ce type
25:14nous avons un risque.
25:16Si nous avons
25:17un doute
25:17qu'il y a un appendicite,
25:18nous opérer.
25:20Peut-être maintenant
25:20nous n'avons plus
25:21autant ça
25:23parce qu'il y a
25:23un peu plus de technologie.
25:25Nous avons
25:25un scanneur,
25:26tout ça.
25:27Ensuite,
25:29nous n'avons plus de technologie.
25:30Deuxièmement,
25:30nous avons
25:31surveillé
25:31les enfants.
25:32Nous avons
25:32admis,
25:35monitoré,
25:35et si nous avons
25:36une aggravation,
25:37nous avons
25:37une aggravation.
25:38qui est arrivée
25:39dans le cas
25:39que nous avons
25:40dit
25:40une éclatée.
25:42Oui.
25:43Ça veut dire
25:43une éclatée,
25:44ça veut dire
25:46une amane contenue
25:47qui,
25:48normalement,
25:49endant l'intestin,
25:50qui ne sortit
25:51en déo.
25:52C'est la selle,
25:53la selle.
25:54Mais quand la selle
25:54sortit en déo,
25:55ça laisse pas
25:56ce qui est supposé
25:57stérile-là,
25:58l'écho commence
26:00à réagir.
26:03premièrement,
26:04ces enfants-là
26:04pouvaient être
26:04beaucoup moins bien.
26:06Non,
26:06mais là,
26:07vous avez une chirurgie.
26:08Ah oui,
26:10encore plus,
26:11plus vite,
26:12encore plus vite,
26:13parce que là,
26:14non seulement
26:14vous avez
26:15tiré à l'appendice-là,
26:16parce que le traitement
26:17c'est tiré à l'appendice-là,
26:19nous attachez-le,
26:20nous enlèvons-le,
26:21nous coupez-le,
26:22nous attachez-le,
26:23nous enlèvons-le,
26:24mais il passe juste là,
26:26ça,
26:26le traitement,
26:27maintenant,
26:27c'est que vous avez
26:28lave l'intérieur
26:30du ventre,
26:31quand il y a du pu.
26:33Nous avons fait
26:33la paroscopie,
26:34nous mettons une caméra
26:35pour l'ombril,
26:37nous lave,
26:38nous assurez-nous
26:40qu'il ne paraît
26:41du tout du pu
26:42à l'intérieur du ventre,
26:44mais malgré
26:47un bon lavage
26:49ou obligé
26:49de mettre l'antibiotique
26:50pendant un peu le temps.
26:52Souvent,
26:52nous avons un peu
26:53à du pu l'analyser
26:54le laboratoire,
26:55les azotés,
26:57les bactéries
26:58qui nous ont gagné,
26:59nous,
26:59en fonction de la bactéria,
27:00nous connaissons
27:00qu'il y a des antibiotiques
27:01qu'il nous a donné
27:01pour qu'il n'est pas
27:07rémalade,
27:07le patient-là
27:08n'est pas rémalade.
27:09Oui,
27:10un patient qui reste
27:10longtemps après
27:11l'appendicite,
27:12c'est ces mêmes
27:12des affaires-là
27:13qui sont gagnés.
27:13C'est-à-dire,
27:14ils ont eu
27:15probablement tort,
27:17les filipés
27:17à forer,
27:18ils ont gagné
27:19pas de bactéries
27:19à l'intérieur,
27:20ils ont opéré,
27:21mais malgré
27:23l'opération,
27:24ils ne restent
27:24un peu bactéries
27:25ou bien pas
27:26de l'antibiotique
27:26assez longtemps.
27:27Les azotés,
27:28révinés,
27:28après,
27:28restent encore malades,
27:29besoin de réopérer.
27:31Mais avant que
27:32l'appendicite
27:32a éclaté,
27:34il n'y a pas
27:34un bansi,
27:35il n'y a pas
27:36un seul coup
27:37d'y arriver.
27:37On comprend le logique.
27:39bien sûr.
27:40Malheureusement,
27:42c'est ça qui fait
27:43toute la beauté,
27:44toute la difficulté
27:45de la médecine,
27:46tout ne peut pas
27:46évoluer pareil.
27:47Ça veut dire,
27:49imagine un tube
27:50et il y a des affaires
27:51qui ne bouche lui.
27:52Ça veut dire,
27:54il peut commencer
27:55à gonfler là,
27:56il peut commencer
27:56parce que
27:58il y a des affaires
27:58qui ne bouche
27:59à l'intérieur,
27:59il n'y a pas
28:00plus qu'à l'évacuer.
28:02Et dans les enfants,
28:04le 12 heures de temps,
28:06ça passe
28:06d'un stade
28:07d'un appendicite
28:08simple
28:09à une perforation,
28:11c'est-à-dire
28:11d'évoluer
28:11extrêmement vite.
28:13Au ventre,
28:13parfois.
28:16Parfois,
28:16il n'y a pas
28:17des trois jours
28:18pour l'évoluer.
28:19C'est-à-dire,
28:19il y a un petit peu,
28:19il y a une vie
28:20plus forte,
28:21etc.
28:21C'est pour ça,
28:23si nous connaissons
28:25éventuellement
28:25l'évolution,
28:26on apprend des autres,
28:27tout cela.
28:28Nous gagnons
28:28le temps,
28:28organise nous
28:29pour surveiller,
28:32etc.
28:32Mais parfois,
28:32il y a extrêmement vite.
28:35Donc,
28:36les enfants
28:37ont opéré
28:37la semaine dernière,
28:39si tu scans,
28:40ils finissent
28:40de montrer
28:41l'appendicite.
28:41d'accord?
28:42Donc,
28:43le temps,
28:43les retourner,
28:44donner un petit peu
28:45antibiotiques,
28:46prépare-les,
28:47amener-les dans la salle
28:48d'opération,
28:49réexaminer-les-y,
28:50ça va être endormi,
28:52ils vont tenir
28:52une dillonnette.
28:54Ça veut dire,
28:55l'espace désertant,
28:58faire scanner,
28:59remonter dans la chambre,
29:01prépare-les,
29:02faire tout,
29:02même pas désertant,
29:03il y a une perforée
29:05de l'étang là.
29:06Heureusement,
29:07c'est là,
29:07on appelle
29:07une perforation récente,
29:09ça veut dire,
29:09une feuille ouverte.
29:11Donc,
29:11plus facile pour la vie,
29:13mais quand on a une perforation,
29:14les enfants restent
29:16dans la case
29:16pendant un peu de temps,
29:18on est capable,
29:20on est capable,
29:22on a une perforation
29:22bien grave.
29:25On rappelle,
29:26quand on est en France,
29:26par exemple,
29:27on a une enfant,
29:28bon,
29:28on a une enfant
29:29autrement capable,
29:31on a participé
29:31à exprimer bien.
29:36Donc,
29:37quand on est venu,
29:38il reste avec sa perforation
29:39intestinale là,
29:41depuis
29:42trois,
29:43quatre jours,
29:44donc,
29:44c'est bien grave,
29:45comme si,
29:46il reste dans la issue
29:47en moins,
29:48on rappelle.
29:49C'est correct,
29:49mais seulement,
29:50je peux dire,
29:52si,
29:52on a des enfants,
29:55par exemple,
29:55trois,
29:55quatre ans,
29:56il n'y a pas
29:57de ce âge,
29:58mais il n'y a existé,
29:58on a des enfants
29:59trois,
30:00quatre ans.
30:01Mais,
30:01je ne l'exprime,
30:02je l'exprime bien.
30:03donc,
30:04au cas tardé,
30:06et plus tardé,
30:09plus aggravé.
30:10Oui.
30:10Mais,
30:11tu refais une pause,
30:12ça peut nous parler
30:12de la dernière partie,
30:13de l'émission.
30:16Bonjour.
30:17Midmorning Show
30:18on Top FM.
30:26Hi,
30:27my name is Shiv Khera.
30:28I'm coming to Mauritius
30:30on October 16th
30:32for our exclusive
30:34leadership conference
30:35organized by
30:37Mauritian Institute
30:38of Directors
30:39along with
30:41Accelerate Consulting.
30:43And the topic would be,
30:45folks,
30:46grow by creating
30:46a culture of trust
30:47and accountability.
30:49Besides,
30:50how to turn
30:51a setback
30:52into a comeback?
30:54Folks,
30:55keep in mind,
30:55folks,
30:56success is not measured
30:58by how high
30:59we go up in life,
31:01but how many times
31:02we bounce back
31:03when we fall down,
31:05that is success.
31:07Folks,
31:08keep in mind,
31:09in life,
31:10actions count,
31:12intentions don't.
31:13And also,
31:15many times you realize
31:16that the saddest words
31:19in life are,
31:21I should have.
31:22Folks,
31:23I look forward
31:23to seeing you
31:24on the 16th October
31:26at La Pirague Hotel
31:27at 9 a.m.
31:29Remember,
31:30winners don't do
31:31different things,
31:31they do things
31:33differently.
31:33clé.
31:59Sous-titrage Société Radio-Canada
32:06Mid-Morning Show
32:08on Top FM
32:12Alors,
32:12Docteur,
32:13si un open
32:13enfant
32:14ne tient
32:15l'appendicite,
32:16est-ce qu'il
32:17est capable
32:17de révéler?
32:20Si un open
32:20appendice
32:21ne tient
32:21l'est pas
32:22révéler.
32:23ça fait
32:23l'est révéler.
32:24Par contre,
32:25ce qui
32:26n'est pas
32:26dit avant
32:27d'une antibiotique,
32:28parfois,
32:28il y a un appendicite,
32:29il ne décide
32:30pas d'opérer
32:31d'une antibiotique,
32:32il est capable
32:33d'améliorer
32:35temporairement
32:35et ça
32:36il est révéler.
32:39Sous-titrage Société Radio-Canada
32:39Fécalite,
32:40c'est-à-dire
32:40un petit pierre
32:41qui bouche
32:42l'intérieur
32:42de l'appendice.
32:44Mais normalement,
32:44quand il tient
32:45l'est,
32:46il n'est plus
32:47un appendice.
32:47Ça veut dire
32:48qu'il n'y a encore
32:48aucun problème
32:49de ventre
32:49qui nécessite
32:50l'opération,
32:51mais ce n'est pas
32:52appendicite.
32:53Donc,
32:53il n'est pas révéler.
32:54Oui.
32:54Mais capable
32:55de prévenir
32:55un appendice?
32:56Prévenir,
32:57justement,
32:57ça me dit
32:57à commencement,
32:59bon,
33:01peut-être
33:0220 enfants
33:02constipés
33:03un petit peu
33:04plus risque
33:05gain d'appendicite,
33:07mais ce n'est pas
33:08veut dire
33:09si vous traitez
33:09de constipation,
33:11vous n'en faites pas
33:12pas un risque du tout.
33:14Il y a très peu
33:14de choses
33:15qui nous ont à faire
33:15pour empêcher
33:16ces enfants
33:17de gagner d'appendicite,
33:18malheureusement.
33:19Ce qui,
33:20par contre,
33:21nous avons besoin
33:24de faire,
33:24c'est que
33:25toute douleur
33:26qui est inhabituelle,
33:30inhabituelle
33:30dans intensité,
33:32beaucoup plus fort,
33:33inhabituelle,
33:33par exemple,
33:34lèvres à soi,
33:35les enfants-là
33:35ne peuvent pas
33:36dormir,
33:39les enfants-là
33:40peuvent manger
33:40courbés,
33:41tellement ils peuvent
33:41avoir une douleur,
33:42ils peuvent redresser
33:42au lit,
33:43ils peuvent
33:44les manger,
33:48ils peuvent
33:48les jouer,
33:49ils peuvent
33:50vomir.
33:53Tout ça,
33:54ces affaires-là,
33:55quand ils arrivaient,
33:57il faudrait peut-être
33:57consulter
33:58et ne pas trop
34:01faire
34:02automédication
34:02à la maison,
34:03parce qu'il y a
34:04un dernier
34:04caractéristique,
34:05il faut
34:05résister
34:06à un médicament,
34:08pas aux autres,
34:09même si il faut
34:09une famille
34:10qui est médecin,
34:11c'est ça,
34:12c'est ça.
34:13Mais,
34:13il faut penser
34:15qu'il vaut mieux
34:16consulter
34:17un médecin,
34:20ensuite,
34:21ce médecin-là
34:22donne
34:22sa main
34:24médicament.
34:25Médicament,
34:26à la case,
34:28et s'il y a
34:28gravé,
34:29même médecin,
34:31parce que
34:31c'est toujours
34:31mieux
34:32pour un médecin
34:33généraliste
34:33ou un pédiatre
34:35qui
34:36trouvent
34:37évolution
34:38douleur.
34:39L'état
34:39de la santé,
34:40oui.
34:40Et s'il y trouve
34:40il y a besoin
34:43de faire
34:43un test compliqué,
34:44il y va
34:45à l'adresser.
34:45D'accord.
34:46M. Ibrahim,
34:47bonjour.
34:48Bonjour,
34:49docteur.
34:49Bonjour.
34:57Ça, c'est une autre
34:58affaire, hein,
34:58ça a l'hippé
34:59que j'ai...
34:59c'est une autre
35:00affaire, hein,
35:01ça a l'hippé que...
35:04Qui l'a âgé,
35:05non?
35:06Il y a
35:0718 mois.
35:0818 mois.
35:09Normalement,
35:1018 mois,
35:10il y a
35:11grandes affaires
35:12pour faire,
35:13peut-être,
35:13soit sur la gauche,
35:14même soit
35:15l'amidale
35:15qui est enflammée,
35:19mais ce qui
35:20le plus souvent
35:21faire,
35:21c'est traiter
35:22à chaque fois
35:22qu'il y a
35:23l'hippé.
35:24Normalement,
35:25l'hippé décide
35:27pour...
35:28T'y a l'amidale
35:29à 18 mois,
35:30normalement,
35:32nous guettons
35:32l'évolution,
35:33pas avant 4-5 ans,
35:35si jamais
35:36il y a
35:36un problème
35:37persiste en même.
35:38Mais bon,
35:39là,
35:40c'est pas le sujet,
35:40mais moi profite
35:41de ça
35:42pour dire
35:42qu'il y a
35:43un diagnostic
35:44qui donne
35:45douleur ventre
35:46ressemblée
35:47à pendicite
35:48quand les enfants
35:49gagnent
35:49la gauche rouge.
35:50Quand on
35:51gagne la gauche rouge,
35:52ça veut dire
35:52qu'on gagne...
35:53La gauche,
35:54c'est une porte
35:55d'entrée
35:56de virus
35:57dans l'écho,
35:58parce que
35:58si dans l'air,
35:59par exemple,
36:00comment vous respirez,
36:02l'amidale
36:02est une
36:04cellule
36:05qui défend
36:06l'écho
36:07immunocompétente,
36:07donc,
36:08il reste la même.
36:09Pareil,
36:09comment tu peux dire,
36:10après,
36:10quand tu as pendu,
36:10c'est une
36:11beaucoup de glandes,
36:11tout ça,
36:12qui défend
36:13l'écho.
36:14Bon.
36:15Mais là,
36:15pour Ibrahim,
36:16il n'est qu'il y a
36:17besoin de soigner.
36:18Oui,
36:18à 18 mois,
36:19il n'est pas
36:19à l'opération,
36:20il n'est pas
36:21à l'écho.
36:21Il n'est pas
36:21à l'écho.
36:23Il n'est pas
36:23Quand il est enflammé,
36:25il est traité.
36:26Oui,
36:26maintenant,
36:27nous reviendrons.
36:27Oui,
36:27ça veut dire,
36:28là,
36:28parce que nous,
36:29nous avons
36:30la question,
36:31la gosse rouge,
36:31là,
36:31qui est extrêmement
36:32fréquente avec
36:33les enfants,
36:34quand il y a un virus,
36:35ça attaque la gorge.
36:36Là,
36:36il y a un ganglion,
36:40on appelle ça
36:40une glane,
36:42une lymph node,
36:43en anglais,
36:44qui gonfla.
36:44Il y a un ganglion
36:46dans l'écoute,
36:47où les enfants
36:47ont une glane.
36:48Mais,
36:49autour,
36:49on dit ceci,
36:51il y a un gland,
36:52là.
36:53Donc,
36:54il y a assez
36:54souvent
36:56qu'un enfant
36:57gagne du lait
36:57à la gorge,
36:59ils viennent
37:00consulter ce médecin,
37:01ils ont examiné,
37:02ils trouvent qu'ils
37:02gagne du lait
37:03en bas,
37:04à droite aussi,
37:05vers l'appendicine,
37:07il y a un lien.
37:07Là,
37:08mais ça,
37:09par contre,
37:10il n'y a pas
37:10l'appendicite
37:11qui nous opéré.
37:13C'est là,
37:14c'est le terme
37:16qui nous dit,
37:17c'est mesenterique
37:19adénitis,
37:20adénitis,
37:20mais il n'y a pas
37:21une ganglion
37:21qui est enflammé,
37:22il est enflammé
37:23dans sa région
37:24à l'appendicine.
37:25Il y a un enfant
37:25qui gagne du lait
37:26à droite,
37:26tout ça.
37:27Mais seulement,
37:29il n'y a pas
37:29de vomir autant,
37:31il n'y a pas
37:32aussi fort.
37:33Nous,
37:33nous examinons,
37:34nous connaissons.
37:35C'est ainsi,
37:35nous faisons une échographie,
37:37échographie pour montrer
37:38qu'il n'y a pas
37:38l'appendicite,
37:39ce taille normal,
37:40il n'y a pas
37:41de grossir,
37:42il n'y a aucun
37:45liquide,
37:46il n'y a pas
37:47de perforer,
37:47mais il y a des glandes
37:48dans la région.
37:50Donc,
37:50bien sûr,
37:51il ne faut pas
37:51opérer,
37:52dans ce cas-là.
37:53Il y a des enfants,
37:55on va venir
37:56pour douleur-vente,
37:57partout douleur-vente,
37:58égale à l'appendicite,
37:59bien sûr,
38:00il y a une quantité
38:00des autres causes
38:01douleur-vente
38:01que d'enfants.
38:02Mais maintenant,
38:03si on fait une chirurgie,
38:06combien de temps
38:07après,
38:07il va falloir
38:08qu'on va
38:08ré-aller à l'école,
38:09ré-faire une activité normale?
38:11Alors,
38:12tout dépend
38:12de qui technique
38:13nous nous servis
38:13pour opérer.
38:15Si nous opérons
38:16avec une petite incision,
38:19on appelle ça
38:19McBurnay,
38:20c'est-à-dire
38:20nous ouvrir
38:22en bas à droite,
38:26normalement,
38:27je trais
38:27un,
38:27trois,
38:28je vais
38:29hospitaliser,
38:30après une semaine,
38:31je vais
38:31à l'école
38:32et un mois,
38:33je ne vais pas
38:33faire sport.
38:35Donc,
38:35quelques précoces
38:36quand même avant.
38:37Oui.
38:38Maintenant,
38:39si nous faisons
38:39une technique
38:40plus moderne,
38:41la paroscopie,
38:42quand nous mettons
38:42une caméra
38:43pour nombril
38:43avec deux instruments
38:44pour le travail,
38:46probablement,
38:46je douleur
38:47en post-opérateur
38:48pour moins fort.
38:50Moi, je douleur
38:50parce que
38:51beaucoup moins.
38:53Donc,
38:53le jour inopérant,
38:55je peux m'ausser,
38:56je peux aller à la toilette,
38:57je peux ça.
38:57Donc,
38:58tout ça fait
38:59à l'intigre plus vite.
39:00C'est-à-dire,
39:01je t'as la case
39:01probablement
39:02l'endemain,
39:04arrêt d'école,
39:05souvent,
39:05il est presque pareil,
39:06même cinq à sept jours
39:07et normalement
39:08trois semaines
39:09sans fesse-po.
39:10Oui.
39:10Et malheureusement,
39:12parfois,
39:12si je ne peux pas
39:13faire ça,
39:14l'opération
39:14psychopédiaque,
39:16je ne peux pas
39:16les cicatrices,
39:18surtout chez une fille.
39:20Oui.
39:21Oui,
39:21oui,
39:21oui,
39:21oui.
39:22Que des enfants,
39:23bon,
39:23parfois cicatrices
39:25bien,
39:26bien fins,
39:27mais parfois,
39:27vous connaissez
39:28les enfants,
39:29j'ai une tendance
39:30à faire une cicatrice
39:31hypertrophique,
39:32on appellera
39:32une épée épée
39:34parce que
39:35c'est un peu,
39:36enfin,
39:37adulte aussi,
39:37faire un lit,
39:37mes enfants,
39:38faire un lit plus
39:38parce que,
39:39comment dire,
39:41nous,
39:43les filles cicatrisées,
39:44les filles solides,
39:46mais
39:46il y a encore
39:47peut produire
39:48cicatrices,
39:49comment dire,
39:49pendant un peu les temps.
39:50Mais les gars soupirés ?
39:52Soupirés,
39:52c'est quand il y a
39:53une infection
39:54et soupirés,
39:55c'est dans la première
39:55semaine.
39:56Ça veut dire,
39:57si une semaine après,
39:58disons,
39:59des semaines après,
39:59les enfants-là,
40:00se cicatrices,
40:01ils ne peuvent pas
40:01nous soupirés,
40:02il n'y a pas
40:03aucun problème.
40:04Par exemple,
40:04c'est un appendicine
40:05péaforé,
40:08quand nous coudons,
40:09nous un peu plus
40:10péaforé,
40:11qui cicatrices
40:11à soupirés,
40:12parce que,
40:13quand nous nous opérés,
40:15je ne peux pas
40:16avoir un passeport
40:17à la place
40:17que nous nous opérés,
40:18il contamine
40:19cette région-là.
40:20Bon,
40:20nous avons une technique,
40:21nous,
40:22nous,
40:22nous,
40:23nous,
40:23nous,
40:23nous,
40:23nous mettons,
40:24mais quand même,
40:25risquent un petit peu
40:25plus élevés.
40:26Surtout,
40:26si un enfant
40:29en suaveur,
40:29un peu gros,
40:31quand il y a beaucoup
40:31la graisse,
40:32il y a plus
40:33sens de gagner ça.
40:34D'où l'intérêt,
40:35la laparoscopie,
40:36encore plus,
40:37parce qu'il y a là
40:37où il n'y a pas
40:38besoin de passeport
40:39à sa vente,
40:41la paroi,
40:42là.
40:43Ouais.
40:44Donc,
40:45oui,
40:46cicatrices,
40:46mais bon,
40:46ça,
40:47que ça nous suive,
40:47je suis un peu,
40:48si je suis un tendance
40:49à faire une cicatrice épée,
40:51là,
40:51il y a maintenant
40:51la crème un peu spéciale,
40:53à la base,
40:53il y a bien
40:54une amante injection
40:55qu'il faut faire
40:56avec un cortisone
40:58rotor,
40:59dans la cicatrice,
41:00pour les calmes,
41:01les pèses,
41:02ils continuent de gonfler.
41:03Oui.
41:04Alors,
41:04une cause,
41:05une mesure de prévention,
41:06précaution à prendre,
41:07peut-être,
41:08pour terminer,
41:09quelques conseils,
41:09en général.
41:10Oui,
41:11quelques conseils,
41:11donc,
41:13malheureusement,
41:13il n'y a pas
41:14une arnie
41:15qui nous faut faire
41:16pour empêcher
41:17les dix mois
41:17de gagner un appendicite,
41:18ça veut dire,
41:19il n'y a pas
41:19des panneaux
41:20qu'ils en fallait
41:20manger,
41:21il n'y a pas
41:22des panneaux
41:24qu'ils en font,
41:25c'est pas,
41:25il n'y a pas
41:26un coup,
41:27c'est pas,
41:27ça développe un appendicite,
41:29non,
41:29il n'y a pas
41:29un morce comme ça,
41:31il n'y a pas
41:32qu'à faire
41:33de grandes affaires,
41:33il n'y a juste,
41:34ça veut dire,
41:35l'appendicite,
41:36à l'intérieur,
41:37il n'y a une bouchée,
41:38à partir du moment
41:39il y a une bouchée,
41:39il y a une bactérie
41:40proliférée,
41:41et si il n'y a pas
41:42fait un arnie,
41:42le risque,
41:43c'est qu'il y a une
41:45péaforation,
41:45ça m'y a éclaté,
41:46il y a la bonne bactérie,
41:47il y a du sang,
41:48il n'y a pas
41:48tout dans les cours,
41:49alors le message,
41:51c'est surtout
41:51pour les parents,
41:53si jamais
41:53il y a une douleur
41:54entre les enfants
41:55les inhabituels,
41:57les plus fortes
41:58que d'habitude,
41:58les enfants,
41:59ils n'ont pas
41:59pas capable,
42:00il n'y a pas
42:01un docteur,
42:02ou bien
42:02ils n'ont pas
42:03récidés dans le lit,
42:04ou bien ils n'ont pas
42:04un morce carbossé,
42:06ou ils n'ont pas
42:06associé à un type
42:07de la fièvre,
42:08ou au vomissement,
42:12et de leur
42:12la pape aller,
42:13c'est-à-dire
42:13un peu de paracétamol,
42:17il n'y a pas
42:17de calmer un petit
42:17après,
42:18il n'y a pas
42:18de réveillé,
42:18mais il n'y a pas
42:21de la consulter,
42:22le message,
42:22c'est simplement ça,
42:23ça veut dire
42:24qu'il y a beaucoup
42:25de common sense,
42:26ne pas faire
42:27un système
42:27du lit abdominal
42:28faux,
42:29ne pas faire
42:29trop beaucoup
42:30d'automédication,
42:32la case,
42:33avant de venir,
42:33il n'y a pas
42:34de la panadol,
42:35il n'y a pas
42:36de la panadol,
42:38il n'y a pas
42:38de la panadol,
42:39il n'y a pas
42:39de la panadol,
42:41quelque chose
42:41comme ça,
42:42mais pour les
42:43anticholiques,
42:44on ne peut pas
42:45d'acétamol,
42:45il ne reste
42:46un peu tranquille,
42:47après,
42:47vous trouvez
42:48qu'on commence
42:48à jouer,
42:48c'est OK,
42:50mais si les
42:51panes rêvent
42:51de la panadol,
42:55on les a
42:55consulté.
42:56D'accord,
42:56en tout cas,
42:57merci beaucoup
42:57d'Octobre,
42:57on connaît
42:58un petit peu plus,
42:59jamais n'arrête
42:59à prendre,
43:00au plaisir,
43:01retrouve-vous
43:01demain prochain
43:01pour une autre thème.
43:02Avec plaisir,
43:03merci.
43:07Midmorning show
43:08on top FM
43:10on top FM.
43:11Sous-titrage Société Radio-Canada