00:00선생님 대체 정답이 어떻게 됩니까?
00:02정답은 O입니다.
00:04아 그렇군요.
00:06한 보고서에 따르면 인구 1만명당 임플란트 식립 건수가 대한민국이 1위로 2위인 스페인, 3위인 독일에 비해서 압도적으로 크게 차이가 납니다.
00:18와아.
00:20임플란트 수술을 한국 사람들이 좀 이렇게 많이 하는 이유는 또 어떤 게 있을까요?
00:24여러 가지 이유가 있겠지만 제 생각에는 김치의 영향이 상당히 큰 것 같습니다.
00:29김치요?
00:30네. 우리나라 사람들은 김치 없이는 식사 잘 못하시잖아요.
00:34그렇죠.
00:34그래서 틀리로는 김치나 나물 같은 식물성 섬유질을 식사하시기가 힘드시기 때문에 주로 임플란트를 선택하십니다.
00:44그런데 문제는요. 임플란트를 잘 완성했다 하더라도 관리가 잘 되지 않으면 주변에 잇몸이 다 녹아내릴 수 있다는 겁니다.
00:53에? 잇몸이 녹아내린다고요?
00:56네. 맞습니다.
00:58그래서 준비한 임플란트 후 관리 특집.
01:01망가진 이와 잇몸 때문에 임플란트 중독에 빠진 60대 한 분과 임플란트 수술 후에 건강한 치아로 살고 계시는 60대 한 분
01:11이렇게 두 분 모셨습니다.
01:12어서 오십시오. 본인 소개 좀 부탁드리겠습니다.
01:15안녕하세요. 저는 임플란트와 이별을 하고 싶습니다. 60대 고구목입니다.
01:22네. 반갑습니다.
01:23저는 일찍 임플란트 수술을 받았지만 이제는 치과 가면 칭찬받고 있습니다.
01:29남비영입니다.
01:32활짝 이를 드러내고 웃으시네요.
01:36두 분 다 만나서 반가운데요. 고구목 님은 임플란트 중독에 빠지셨다.
01:42이제 뭐 아주 기분이 다 나쁠 정도다. 이렇게 말씀하신 것 같은데 고구목 님이 심은 임플란트 개수를 제가 공개하겠습니다.
01:53네.
01:53아.
01:551 플러스 2.
01:561 플러스 2.
01:57아.
01:58그럼 13개라는 소리예요?
02:00와. 거의 절반 이상 하신 건데.
02:02아. 그러신 겁니까?
02:04네.
02:04근데 실제로 2는 14개를 뺐어요.
02:07그럼 돈도 좀 많이 쓰셨을겠는데요.
02:09돈도.
02:09돈은 한 3천만 원 정도.
02:11아이고.
02:123천만 원이야?
02:14이야.
02:15그런데요.
02:17제가 고구목 님의 치아 엑스레이 사진을 보면서 설명해드리겠습니다.
02:22현재 고구목 님의 임플란트는 위에는 4개, 아래는 9개.
02:28총 13개가 들어가 있습니다.
02:30사진 한번 다시 보시죠.
02:33네.
02:33어머나.
02:35앞니가 이미 빠져있으시네요.
02:3712번째 임플란트를 식립하기 위해서 치아를 빼놓은 상태였고요.
02:43아.
02:43그래서 제가 조금 더 자세히 엑스레이 사진을 찍고 검진을 해보니
02:46네.
02:47옆쪽에 있는 치아들도 거의 잇몸 뼈가 뿌리 끝까지 녹아있는 상태였습니다.
02:52아.
02:53심지어 그 옆에는 뿌리의 충체까지 다 진행된 상태였습니다.
02:58아.
02:58그렇구나.
02:59아.
02:59치아에 그 뿌리까지 녹았으니까 이제 임플란트를 할 수밖에 없었네요.
03:03네.
03:03맞습니다.
03:04그래서 결국 상담 끝에 이 안 좋은 치아 두 개를 추가 발치하고
03:08네.
03:09당일에 임플란트를 양쪽에 심어서 이제 치아를 이렇게 연결, 세 개를 연결해서 만드는 그런 치료 계획을 짰고요.
03:17그런데 고구목 님의 치아에서 더 큰 문제를 발견했습니다.
03:22아.
03:22그렇게 하셨는데 또 문제가 있었어요?
03:24네.
03:24네.
03:25아니 이게 문제가 끝이 없네 진짜.
03:27그러니까요.
03:30어.
03:30임플란트 주위염?
03:32주위에 염증이 생기셨나?
03:34네.
03:34맞습니다.
03:35앞서 임플란트가 관리가 잘 되지 않으면 주변에 잇몸이 다 녹을 수 있다고 말씀드렸잖아요.
03:42네.
03:42지금 엑스레이 사진 보시면 동그라미 보시면 이게 이제 47번 치아인데 기존 임플란트 주변으로 골 소실과 함께 임플란트 주위염이 진행된 상태입니다.
03:54음.
03:56어머.
03:56아이고.
03:57심하다.
03:58이게 뭐야?
03:59너무 아파.
04:00너무 임플란트가 드러났어요?
04:01네.
04:02쉽게 말해서 우리가 이제 흔히 치주염이라고 하잖아요.
04:05치주염은 치아 주위 염증을 말합니다.
04:08또 임플란트 주위염은 임플란트 주위 염증을 말합니다.
04:13기존은 똑같거든요.
04:15그러니까 우리가 음식물 먹고 잘 닦지 않으면 치태가 쌓이잖아요.
04:19네.
04:19이 치태 관리가 잘 되지 않으면 치아나 임플란트 주변으로 잇몸이 붓고.
04:24네.
04:24피가 나는 증상이 나타나고요.
04:26이게 더 진행이 되면 주변에 잇몸뼈들 다 녹입니다.
04:32와.
04:34그래서 그림처럼 임플란트 나사선이 다 드러나는.
04:37아이고.
04:38저런 임플란트 주위염이 진행이 되는 겁니다.
04:42다음 사진도 한번 보시겠습니다.
04:43예.
04:44어우.
04:45어떻게 너무 아프겠다.
04:47네.
04:47이 환자는 이제 60세 남자분이신데 기저질환도 없고 흡연도 하지 않으시거든요.
04:53네.
04:53근데 임플란트 완성하고 3년 만에 이렇게 되신 겁니다.
04:57아니 임플란트를 완성을 했는데도.
04:58키가 천천히 나는 것 같은데.
05:00선생님 말씀대로 잇몸이 무너지도 못해 녹아내린 것 같은데요.
05:04이런 경우가 자주 있는 건 아니겠죠.
05:06그에 대한 대답은 퀴즈로 드리겠습니다.
05:10임플란트 주위염 두 명 중 한 명에게 발병한다.
05:14백만이요.
05:1550% 확률인데 그러면 누가 임플란트를 하려고 하겠어요.
05:19나도 그러면 맞다고 할래.
05:21왜냐하면 선생님이 괜히 이런 질문을 하겠어요.
05:24그리고 흐름상.
05:26정답은 O입니다.
05:27딱 그러신 것 같아.
05:30문제를 해주는 이유가 있으셔.
05:32대한치과의사협회지에 따르면 임플란트를 식립한 환자 중에 58%가 임플란트 주위염을 진단받은 적이 있다고 합니다.
05:40절반 이상이네요.
05:42두 명 중에 한 명꼴로 생기는 아주 흔한 질환인 거죠.
05:46그만큼 또 이게 관리를 잘 해야 되겠네요. 임플란트 시술 후에는.
05:49그렇죠. 맞아요.
05:51고구멍님 요즘에 구치나 통증은 없으셨어요?
05:54아니 입에서 냄새가 많이 나요.
05:56특히 잘 때 저도 모르게 입을 벌리고 자니까 아침에 냄새가 더 심한 것 같아서 남편이랑 따로 자고 있어요.
06:05아이고 이거 서럽네 이거.
06:08이제 밤에 입으로 숨을 쉬시고 이렇게 주무시는 구호흡을 하시면 침이 다 마르게 되거든요.
06:15그런데 침이 가장 중요한 작용 중에 항균 작용과 자정 작용이 있습니다.
06:20그런데 이 침이 다 마르게 되면 조금만 관리가 잘 안 돼도
06:23충치나 또는 잇몸질은 쉽게 생기거든요.
06:27그래서 고구멍님은 구호흡 때문에
06:31그리고 아까 보여드렸던 47번 임플란트 주위염 때문에 구치도 많이 나시고
06:37그리고 구강 유해균도 많이 증가했을 거라고 생각이 됩니다.
06:40선생님 구강 유해균은 또 뭔가요?
06:45네 우리가 이제 장 속에 유익균과 유해균이 같이 공존하잖아요.
06:50마찬가지로 구내에서도 우리 구강 건강을 책임지는 유익균인 구강 건강균도 있고요.
06:58충치나 치주질환을 일으키는 유해균인 구강 파괴균도 있습니다.
07:03아이고
07:06이 구강 파괴균이 결국 임플란트 주위염을 일으키는 겁니다.
07:12진짜 애써서 시간 쓰고 돈 쓰고 이렇게 하신 건데
07:15저는 한 번 해면 그냥 평생 가는 줄 알았어요.
07:19그러니까요. 이런 말씀 많이 하실 것 같아요.
07:21저도.
07:21우리가 임플란트는 자연체와는 다르게 세균을 막아주는 치주 인대라는 조직이 없습니다.
07:28그래서 주변에 염증이 한 번 생기기 시작하면 이게 급속도로 뿌리까지 진행될 수가 있습니다.
07:36또 우리 임플란트 구조적인 특징인데요.
07:40결국 나사거든요.
07:41나사.
07:42그래서 나사선과 나사선 사이에 틈이 있는데
07:45여기에 세균이 한 번 들어가면 이 세균이 잘 빠지지가 않습니다.
07:49그래서 조금 더 진행 속도가 빠른 그런 특징이 있습니다.
07:53이야 진짜 이거 충격이네요.
07:56근데 문제는요.
07:57실제 연구를 보면
07:59네.
08:0040세를 기점으로 구강 건강균은 줄어들고
08:03어머.
08:0460세를 기점으로 구강 파괴균이 증가한다는 게 있습니다.
08:09아.
08:09그래서 이제 우리 고구몽 님의 정확한 입속 세균 상태를 보기 위해서
08:13네네.
08:14구강균 검사를 진행을 했습니다.
08:17구강균 검사.
08:19자.
08:19고구몽 님의 구강 유해균 TOP3를 꼽아봤는데요.
08:23잇몸 염증과 치조골 파괴를 일으키는 대표적인 치즈 질환균이 진지발리스균이거든요.
08:29네.
08:29그리고 치즈 염을 유발하는 인터미디어균
08:33그리고 마지막으로 충치를 유발하는 뮤탄스균도
08:36기준치를 훨씬 웃도는 양으로 검출됐습니다.
08:40아 저 그래프 올라간 게
08:41그게 저 수치가 그만큼 나온 거예요?
08:44맞습니다.
08:44그럼 수치가 다 많이 나온 거네요.
08:47180만 570만 엄청 높아요.
08:50그러니까.
08:50근데 더 심각한 건
08:52이런 구강 파괴균이
08:53전신으로 퍼질 가능성도 있다는 겁니다.
