00:01RMC, consultation gratuite.
00:04Bonjour Aurélie Gage.
00:05Bonjour.
00:06Il concerne presque un Français sur cinq les acouphènes.
00:09Ce bruit si reconnaissable et agaçant,
00:11la Haute Autorité de Santé a publié de nouvelles recommandations
00:15pour mieux les prendre en charge.
00:16Qu'est-ce que ça change concrètement ?
00:18En fait, ça change tout, puisqu'il faut comprendre
00:20qu'avant, il n'y avait pas de recommandations validées
00:22par la Haute Autorité de Santé.
00:24Là, vraiment, ce sont des recommandations pour des acouphènes,
00:26mais pour des acouphènes un petit peu particuliers,
00:28ce sont les acouphènes qui sont persistants.
00:30Persistants, ça veut dire supérieurs à six mois et invalidants.
00:34Il faut qu'il y ait un véritable retentissement sur votre qualité de vie
00:36et on est capable de le quantifier.
00:39Pourquoi on a fait ça ?
00:39On a fait ça pour éviter l'errance diagnostique
00:41et pour que vous ayez un parcours de soins adapté.
00:44Et alors, quand quelqu'un consulte pour un acouphène,
00:47Aurél, qu'est-ce qu'on fait ?
00:49Première chose qu'est censée faire le médecin généraliste,
00:51c'est d'éliminer les causes réversibles et les causes urgentes.
00:55Déjà, on va regarder l'oreille,
00:56on va regarder s'il y a une obstruction du conduit auditif,
00:59un bouchon de cérumène,
01:00ou alors est-ce qu'il y a une boule issue d'autres choses qui bloquent.
01:03La deuxième chose, on va regarder s'il y a une origine vasculaire,
01:06on va regarder les vaisseaux au niveau du cou.
01:08Troisième chose, on va voir s'il y a une atteinte neurologique,
01:10est-ce que vous avez des signes associés.
01:12Et quatrième chose, parce que parfois ça peut être le cas,
01:15ça peut être lié à une cause mécanique,
01:16un problème de mâchoire,
01:17un problème qui pourrait être réglé par le kiné.
01:19Et une fois qu'on a éliminé ça,
01:21on va estimer la qualité de votre audition
01:23avec une audiométrie.
01:24Et c'est obligatoire,
01:26ça a été vraiment défini pour tout le monde,
01:27l'audiométrie pour tout le monde.
01:28Mais alors, pardonnez-moi cette question un peu bête,
01:30mais quel est l'intérêt de savoir
01:31dans quel état se trouve mon audition ?
01:33Moi, je peux vous le dire,
01:34quand j'ai un acoufène, je l'entends le...
01:36L'audition, elle va très bien, non ?
01:38Vous avez raison,
01:39c'est vrai que ça paraît contre-intuitif,
01:40mais c'est important de savoir
01:41que la première cause de l'acoufène,
01:43c'est le fait que vous ayez un déficit de l'audition.
01:46Pourquoi ?
01:46Parce que vos oreilles et votre cerveau,
01:48il est constamment stimulé.
01:50Et c'est juste que lorsque vous avez une perte de l'audition,
01:53vous imaginez que votre cerveau,
01:54il n'entend plus rien,
01:55et il fait comme quand vous cherchez,
01:56vous savez, une fréquence sur une vieille radio,
01:58parce qu'il dit « j'entends rien ».
02:00Ah, on vous met même le bruit, vous voyez ?
02:01Eh bien, c'est exactement ça,
02:03parce que vu qu'il n'est pas stimulé,
02:04il a besoin de s'auto-stimuler,
02:05et donc il cherche lui-même le bruit.
02:07Et d'ailleurs, vous avez même pu le voir
02:08quand vous allez à un concert,
02:09par exemple le Hellfest sans viser Mathieu,
02:11eh bien, ça peut arriver que le lendemain,
02:13vous ayez un acoufène,
02:14justement parce que vous avez cette perte d'audition.
02:18Il faut protéger ses oreilles.
02:19Et c'est pour ça qu'il faut absolument protéger ses oreilles,
02:22puisque ça permet d'éviter le fait qu'il y ait l'apparition d'acoufène.
02:25Donc l'acoufène, c'est un signal d'alerte,
02:27pour vous dire que vous êtes en train de perdre de l'audition.
02:28Et d'ailleurs, c'est pour ça qu'on veut le quantifier avec une audiométrie.
02:31Est-ce que le fait qu'on ait perdu de l'audition,
02:35ça permet de mieux entendre l'acoufène ?
02:37C'est peut-être aussi ça, non ?
02:38Vu qu'on est plus isolé phoniquement, on entend plus.
02:41En fait, vous n'entendez pas plus,
02:42c'est votre cerveau qui recherche encore plus à être stimulé.
02:44Parce que dites-vous, constamment, il reçoit des données.
02:46Et quand vous n'avez pas d'audition, il ne reçoit pas de données,
02:48donc il va la créer.
02:49C'est un bruit parasitaire.
02:49Mais alors, comment on traite ?
02:50La première chose, on va traiter tout simplement la perte d'audition.
02:54On va traiter le fait de vous mettre un appareil auditif.
02:57Cet appareil auditif qui va tout simplement,
02:59l'indication, ça va être en fonction, un, de la perte de l'audition.
03:03Et deux, ça va être en fonction du retentissement sur la qualité de vie.
03:07Puisque malheureusement, ça peut avoir un retentissement sur la qualité de vie.
03:10Et enfin, la dernière chose, c'est malheureux,
03:11on n'a pas de traitement curatif pour les acouphènes.
03:14On peut vous aider à vivre avec.
03:16Et avec ça, on a la thérapie cognitivo-comportementale
03:19où l'idée, ça va être tout simplement
03:21de comprendre cette pathologie,
03:23d'essayer de l'accepter,
03:24d'essayer un peu de piéger votre cerveau,
03:26de faire diversion,
03:27pour qu'en fait, il ne fasse plus tellement attention
03:29à cette zone de l'audition qui n'est plus stimulée
03:31pour vivre avec et avoir une vie confortable.
03:35Merci docteur.
03:36Vous avez une question de santé,
03:37vous écrivez directement à Oral Gage
03:38sur le WhatsApp RMC, le 0612 424 424.
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