- há 5 semanas
Saúde do ouvido
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00:07Olá, sejam bem-vindos ao Check-Up Saúde. Eu sou a Alice Sarsinelli e essa é a sua conexão com
00:14os
00:14maiores especialistas em saúde do Espírito Santo. Gente, hoje a gente vai falar sobre saúde do
00:20ouvido. Quem já sentiu dor de ouvido sabe como ela é inesquecível, mas ouvido também tem a ver
00:26com labirinto, labirintite. Você já ouviu falar? E com muitas outras questões. Será que pode ou não
00:32pode usar cotonete? Pode limpar o ouvido? Sensação de ouvido entupido, zumbido? É muita dúvida. Por isso
00:39trouxemos aqui nossos especialistas. Seja bem-vindo, doutor Juliano Luque Otorrino. E Alice, prazer estar
00:46aqui com vocês. E doutora Carolina Inhoque, fonoaudióloga. Seja bem-vinda, doutora Carolina.
00:53Obrigada, Alice, pelo convite. É um prazer estar aqui. Doutor Juliano, uma dúvida muito comum. O que que é
01:01ouvido? O que que é orelha? É tudo a mesma coisa? É parecido, né? Muitas pessoas chamam de orelha o
01:10pavilhão auricular, que é essa estrutura que a gente enxerga aqui fora. Onde a gente pendura o brinco. Onde
01:16pendura o brinco e apoia o óculos. E agora as máscaras, né? As máscaras. E o ouvido seriam as estruturas
01:23mais
01:23internas, que a gente divide em ouvido externo, que é o conduto auditivo, ouvido
01:29médio, onde estão os ossículos da audição, e ouvido interno, onde está o labirinto da
01:33audição e do equilíbrio. A nome na técnica correta é orelha. Então a gente fala
01:39orelha externa, orelha média e orelha interna. E essa estrutura é o pavilhão
01:45auricular. E vamos falar de todas essas funções aí, dessa orelha então toda, desde a parte interna até a externa.
01:53Por que que é tão
01:54importante o ouvido? Além de ouvir, é claro. É, o ouvido tem basicamente duas funções, né? O ouvido
02:01humano, que é a interação social, né? Ouvir, se comunicar com o mundo, é um dos sentidos. E também o
02:09equilíbrio. A gente usa as estruturas do labirinto posterior, que são os canais
02:14semicirculares, que estão localizados lá na orelha interna, para nos mantermos em
02:18equilíbrio. De pé, a gente tem uma série de conexões ocorrendo durante a nossa
02:24movimentação, de movimentação de líquido dentro dessas estruturas, que nos mantém
02:29estáveis. Inclusive, uma característica do ser humano que é muito refinada e que depende
02:34muito do labirinto, é a capacidade de manter a visão focada em um ponto específico, a gente
02:40consegue até fazer leitura em movimento. A gente usa muito o labirinto nessa situação.
02:46É um labirinto que permite uma leitura no ônibus, no carro, quando a gente está ali esperando.
02:52Exatamente. Ele está ali trabalhando para a gente conseguir.
02:54Para manter o olho estável ali, apesar de toda a movimentação.
02:58Perfeito. E sentir dor de ouvido? Sentir algum zumbido, desconforto?
03:04Todo mundo sente? É normal sentir de alguma forma dor?
03:07É, um incômodo no ouvido ou a dor são situações que devem ser sempre avaliadas.
03:13Elas podem representar coisas sem muita importância, normal, fisiológicas do dia a dia, mas também
03:19podem representar o primeiro sinal de uma alteração do aparelho auditivo que deve ser
03:25conduzida, investigada e, às vezes, até tratada.
03:28E quem não ouve, não fala? Como é isso? Surdo, mudo, mudo, surdo? Como que é essa relação?
03:35Surdo, mudo é um termo que vai designar o surdo pré-lingual, aquele indivíduo que não
03:42escuta e não aprendeu a falar ainda. Para a pessoa aprender a falar, desenvolver a linguagem
03:47falada, ela precisa ter a função auditiva. Então, existem dois grupos. O surdo pré-lingual,
03:54que é aquela pessoa que nasceu surda ou perdeu a audição no início da vida e não aprendeu
03:59a falar, é o surdo mudo, e tem o surdo pós-lingual. Ele escutava, desenvolveu a linguagem falada
04:05e, posteriormente, perdeu a audição. Esse fala.
04:08Então, mesmo não tendo nenhum problema de voz, doutora, ele não consegue desenvolver a fala
04:14porque nasceu surdo.
04:15Exatamente. A fonação, ela depende desse feedback auditivo. Então, falar também depende
04:22de uma construção de um código linguístico, de um aprendizado, que você vai fazer isso
04:26ao longo da vida, desde quando a gente nasce, a gente vai aprendendo esse código linguístico
04:31e a laringe vai produzindo o som desse código linguístico, no nosso caso aqui, o português.
04:36Nos Estados Unidos, o inglês, na Europa, outras línguas que existem também.
04:41Uma coisa interessante que a gente costuma dizer é que, para ser um bom comunicador,
04:45é interessante que a gente já pensa assim, ah, eu tenho que falar bem.
04:48Mas uma grande habilidade, eu ouso dizer que seria a cereja do bolo, é você ser um bom ouvidor, né?
04:56Você ter uma escuta ativa. Isso te eleva num patamar de competência comunicativa.
05:04Você escutar bem tantas questões fisiológicas e saber ouvir, que aí você vai compreendendo
05:10o que o outro está falando, estar atento ao que ele está dando de feedback para você,
05:15aos desejos deles, te torna um comunicador eficiente, eficaz.
05:20Escutar é diferente de ouvir também, né?
05:22A gente costuma dizer que sim, porque é uma relação biomecânica também,
05:26mas a gente tem um processamento do que você está ouvindo, né?
05:30Então, muitas vezes, a gente até, nas relações pessoais, a gente fala assim,
05:33mas você não está ouvindo o que eu estou te falando?
05:35Eu vou repetir, né? Então, assim, o som entrou, obviamente, a pessoa ouviu,
05:40mas ela não compreendeu, né? Ela não reteve aquela informação.
05:44Então, para você ser um bom comunicador que pressupõe a relação com o outro,
05:49ouvir é a cereja do bolo.
05:51Isso me fez pensar nas crianças que têm atraso de fala.
05:55A gente pode pensar em algum problema auditivo pelo atraso de fala de uma criança?
05:59É imperativo. Toda criança que tem atraso de fala, é imperativo fazer uma avaliação audiológica.
06:07Essa é a primeira suspeita.
06:09É ali, com dois anos de idade, o pai fala,
06:12nossa, todos os amiguinhos estão falando, meu filho não está falando ainda.
06:15É uma grande suspeita que ele não esteja escutando bem.
06:19Hoje, é muito mais raro acontecer isso por causa do advento do teste da orelhinha,
06:25que é feito já ao nascimento, a gente já faz um teste que nos permite separar,
06:31um teste de triagem, que nos permite separar aquelas crianças
06:34que podem ter alguma alteração no aparelho auditivo.
06:37E essas são investigadas de maneira mais...
06:39Já na maternidade.
06:40Já na maternidade.
06:41Os primeiros 30 dias de vida têm que fazer o primeiro teste.
06:43E essas que falham no teste, já são separadas para uma investigação mais minuciosa do aparelho auditivo.
06:49Então, é mais raro acontecer essa situação do atraso de linguagem,
06:52porque a gente já identifica essas crianças que não escutam bem.
06:56Inclusive, a gente tem a capacidade de fazer esse diagnóstico mais precoce
06:59e de tratar a audição, reabilitar, colocar ela para escutar,
07:03para lá, aos dois anos de idade, ela desenvolver a fala normalmente,
07:06junto com os coleguinhas que nasceram escutando.
07:09Isso foi um ganho enorme de saúde pública, o teste da orelhinha, que permitiu.
07:14Antigamente, a gente tratava essas crianças com dois anos, quando elas não falavam.
07:17Hoje, a gente trata elas antes do primeiro ano de vida
07:20e com dois, elas desenvolvem a fala normalmente.
07:22Então, vamos falar desse tratamento? Como que é esse tratamento?
07:25O Espírito Santo faz esse tipo, tem esse tipo de serviço?
07:29Sim, a gente tem várias equipes que trabalham, vários centros, né?
07:33Toda a situação gira já no teste da orelhinha, é o start, é o primeiro passo.
07:39Toda criança nascida viva no Brasil tem que ser testada nos primeiros 30 dias de vida.
07:43A partir do momento que a criança tem alguma alteração nesse teste inicial,
07:47ela entra num protocolo de testes mais específicos e é possível a gente fazer um diagnóstico
07:53de qual é o tipo de perda auditiva, qual é a intensidade, o grau,
07:57e aí a gente vai orientando uma série de tipos diferentes de tratamento.
08:01Então, cada criança tem um tipo de perda e uma intensidade de perda.
08:06Isso vai definir qual é o tratamento adequado para ela escutar bem.
08:10E a partir daí, entra muito terapia, o passional, fonoterapia de reabilitação,
08:16para a gente desenvolver essa capacidade de escutar, processar e entender o sentido dos sons, né?
08:24A gente escuta um barulho, mas saber o sentido do barulho passa pela inteligência, pelo cognitivo.
08:31É uma coisa que a gente adquire esse conhecimento.
08:33Então, a gente precisa desenvolver isso aí.
08:36Naturalmente, todos os tipos de perda, tanto quanto onde está localizada a alteração no ouvido,
08:43também em relação à intensidade, tem diferentes tipos de tratamento.
08:48Interessante, Alice, que é um trabalho belíssimo do fonodiólogo dentro dos hospitais,
08:52até orientar a população que está...
08:54Mesmo público.
08:55Mesmo público.
08:56Então, tem força de lei, o teste da orelhinha tem que ser feito,
08:59nenhum neném sai da maternidade sem ter realizado.
09:03Então, essa é uma informação muito importante para que o paciente, a mãe, exija esse teste já dentro do hospital.
09:11Então, serviços públicos, privados, isso o fonodiólogo faz esse teste, já começa ali.
09:16Lógico, a gente trabalha com a amamentação também, junto, e o teste da orelhinha vem no pacote
09:21para realmente a gente conseguir minimizar o impacto,
09:24porque o impacto disso na vida do paciente é gigantesco.
09:28É, porque até que se descubra, né, que aquele bebê, na verdade, o problema não é ouvir, então é fantástico.
09:35E isso tem um impacto lá na frente, na fase educacional, então, assim, para ler, escrever, alfabetizar.
09:42Então, se ele tem um déficit auditivo, então aí é uma cascata.
09:45Então, realmente, como o doutor Juliano colocou, foi um ganho para a saúde pública extraordinário,
09:52e a gente tem isso de uma forma muito consistente aqui no Estado,
09:55então, que a população realmente exija o teste da orelhinha, feito pelo fonodiólogo,
09:59ainda na maternidade, e faça todo o protocolo.
10:02Se não passou no primeiro teste, no primeiro rastreio, faz o segundo,
10:06porque existem algumas situações que não é o diagnóstico já de sordeis,
10:12mas tem que ser esgotado outras questões, que podem estar, né, algum líquido, né,
10:17alguma situação no ouvido, então tem que passar pelo protocolo.
10:20E é difícil, né, identificar quando a criança está com dor de ouvido?
10:24A minha mãe sempre ensinava, aperta e vê se ele faz.
10:27É assim que a gente identifica se a criança está com dor de ouvido?
10:30Esse sinal é um sinal típico de quando a orelha externa está acometida.
10:34Quando é uma otite externa, uma dor do conduto auditivo,
10:37quando a gente comprime essa região, que é o trago...
10:40Que faz um chicote, né?
10:41É, faz um estímulo doloroso.
10:44Nem sempre vai funcionar se o acometimento for um pouco mais profundo no ouvido,
10:48na orelha média, por exemplo.
10:50Então, apertou, doeu, certamente tem uma inflamação.
10:53Mas você pode apertar, não doer e está inflamado, só que não é externamente, é internamente.
10:59Exatamente.
11:00Que, inclusive, pode ser até mais comum essa situação.
11:03E por que que acontece a dor de ouvido?
11:05Então, na criança, essa situação mais comum que eu citei é a otite média,
11:10aquela que ocorre atrás do tímpano, ali onde estão os ossículos da audição.
11:13Essa situação, a criança é bem predisposta a isso, em função da ventilação e do canal de drenagem do ouvido,
11:22que tem íntima relação com o nariz.
11:24A criança tem uma cabecinha muito pequena, esse canal é mais curto e também tem uma conformação um pouco mais
11:30horizontal,
11:31o que facilita, em algumas situações, a contaminação da orelha média,
11:35por secreção do nariz e da garganta, que são contaminadas por natureza.
11:41Um hábito que pode predispor muito a infecções de ouvido e repetição em crianças pequenas
11:46é o hábito de amamentação inadequada, a posição de mamar inadequada.
11:51É muito importante isso, os pediatras sempre orientam já ali nos primeiros cuidados, as mães,
11:57é muito importante na hora da mamada a criança não estar deitada,
12:01porque se ela mamar deitado, aquele leite que passa ali pela garganta, que é contaminado,
12:06pode entrar no ouvido e levar a infecções.
12:09Então, essa conformação, essa anatomia da criança predispõe a isso,
12:13à medida que a criança cresce, acaba esse problema, de uma certa forma,
12:18e é muito importante a gente saber orientar e estar atento à população em geral
12:23a não deixar as crianças mamarem, seja mamadeira, seja no seio da mãe,
12:27não mamar deitadas.
12:29Qual que é a posição que a fono indica? Como ensinar a mãe?
12:32As índias estavam certas? O bebezinho mais em pé, virado aqui para a mãe?
12:37Existem várias posturas com o bebê, cada mãe vai se ajeitar de uma forma,
12:43então o fonoaudiólogo ajuda nessa assessoria, então quanto um pouquinho mais elevado,
12:47é recomendado realmente, mas além da postura, é importante também a pega.
12:52A gente orientar que a pega da boquinha do neném no seio materno
12:58seja de uma forma bem perfeita, completa, para conseguir fazer aquele movimento de sucção
13:03e realmente não ferir a mama da mãe e conseguir realmente extrair o leite
13:09no movimento de sucção correto.
13:11Então um pouquinho mais elevado, mas existe a postura mais sentadinha,
13:17outros apoiado no braço, mas inclusive não só na amamentação no seio materno,
13:23mas também mamadeiras.
13:25A gente acha que isso aí é o mais complicado, porque às vezes está todo mundo com sono ali,
13:29vamos dar a mamadeira para dormir, eu acho que é o pior cenário.
13:34E a piscina, é um vilão? A gente está aí, saiu de um verão quentíssimo,
13:39todo mundo aqui em Vitória, o Espírito Santo tem muito costume,
13:43esse litoral nosso enorme, praia, piscina, tem correlação mesmo com dor de ouvido?
13:50Tem, o hábito aquático mais profuso, ele pode levar à alteração da pele do canal.
13:58Aí nós já estamos falando da otite que ocorre mais na orelha externa, no conduto auditivo.
14:03Essa vai ser mais comum em nadadores, em atletas que treinam muito tempo na piscina,
14:09pessoas que têm o costume de tomar muitos banhos, e aí acaba entrando muita água no ouvido.
14:15Sim, pode haver uma alteração e predispor à otite.
14:19É importante esclarecer que o ouvido humano, ele foi concebido para a água entrar e sair,
14:24sem muito prejuízo.
14:25Então, não é obrigatório fazer nenhum tipo de proteção do conduto,
14:29quando a gente vai tomar banho, vai nadar, vai na piscina, vai na praia.
14:33Mas alguns pacientes têm uma predisposição, e quando ocorrem esses eventos,
14:38têm otites externas, e aí a gente pode orientar especificamente,
14:42em alguns casos, a essa necessidade.
14:44Mas não é regra que precisa proteger o ouvido da água.
14:46A água pode entrar no ouvido e sair.
14:49Um fator que leva a água a ficar presa dentro do ouvido com muita frequência,
14:54esse é o acúmulo de cerume.
14:55Então, tem pessoas que vão à praia ou que tomam banho,
14:58e sai e fica lá dando três pulinhos, batendo na cabeça.
15:00Não pode ser?
15:01Isso é um pouco desconfortável, não é recomendado,
15:07e já é um sinal de que tem alguma coisa diferente ali.
15:11mais comumente, acúmulo de cerume.
15:13A nossa orientação sempre vai ser buscar uma orientação, uma avaliação,
15:18e aí o médico, seja o clínico da unidade básica de saúde,
15:22ou seja, até o especialista torrino,
15:24vai poder orientar um tratamento adequado para resolver a situação.
15:27E aí, quando a gente sente que tem água no ouvido,
15:31muita gente fala, pinga aquele alquinho, tem um álcool específico,
15:35ou compra tal remédio em gotinha para pingar.
15:38Às vezes, dor de ouvido é aquela que sempre bate uma hora da manhã,
15:42meia-noite, a criança está ali.
15:44Conta para a gente qual é o SOS.
15:46Água no ouvido e dor de ouvido repentino.
15:49O que fazer?
15:49É, o álcool, o sentido de pingar álcool é tentar acelerar o processo de evaporação.
15:55Álcool absoluto, que o pessoal fala.
15:55É, álcool absoluto.
15:56É tentar acelerar o processo de evaporação da água, né?
16:00E os remedinhos que alguns têm são agentes secativos também.
16:04Então, o sentido é de acelerar o secamento do ouvido.
16:10Você pode fazer como um SOS, como você colocou,
16:12mas não é recomendado que se faça sempre,
16:15porque aí você vai alterar algumas características da pele.
16:18Por exemplo, uma pessoa que pratica natação,
16:20três vezes por semana sair da piscina e pingar álcool,
16:23ela vai levar a uma alteração de pele crônica por causa desse hábito.
16:28Em relação à dor de ouvido, todo pai e mãe tem ali os remedinhos,
16:32os analgésicos, né?
16:33Em casa, na farmacinha, que pode ser utilizado nessas situações.
16:37E também é uma coisa muito legal que às vezes funciona bem.
16:39Não pingar direto no ouvido.
16:41Dá para a criança tomar ali o paracetamol, o ibuprofeno,
16:45para um alívio imediato da dor, mas pode pingar alguma coisa no ouvido?
16:49Não, a gente não orienta pingar nada no ouvido sem orientação médica.
16:53O que se pode fazer local é botar uma compressinha morna,
16:56que muitas vezes alivia bastante.
16:57Ah, isso que eu ia perguntar, se era quente ou se era gelada?
17:00Morna, ela alivia bastante também.
17:03E como que a gente limpa a orelha?
17:06Cotonete, você usa?
17:08Não, não uso.
17:10Essa é polêmica, né?
17:11Essa é polêmica.
17:12Ah, eu adoro um cotonete.
17:14Eu queria saber quem foi que inventou o cotonete,
17:16foi feito para limpar a ouvida.
17:18Eu já tinha que me falar, mas sai uma caixinha de cotonete,
17:20agora tem uns bonitinhos, né?
17:22E tem uns mais gordinhos, que falam que é para o bebê,
17:24tem um fininho, tem aquele de maquiagem.
17:26Pode ou não pode?
17:28Tem de todo tipo de cor.
17:30Não, não pode.
17:31Definitivamente não é aconselhável introduzir nada.
17:34Nem o cotonete, nem a chave do carro, nem o clips, nem a tampa da caneta.
17:38Aquela coceirinha gostosa, tem gente que é viciada em coçar o ouvido.
17:42Não mesmo.
17:43A maneira correta da gente fazer a higiene do pavilhão,
17:46o conduto não necessita limpeza, o ouvido é autolimpante.
17:49A cera que é produzida no ouvido, ela caminha para fora e a gente não precisa limpar.
17:53Menino, vem cá que eu vou limpar o seu ouvido.
17:55Não precisa.
17:56A maneira correta é fazer a limpeza com o dedo na hora do banho, enxugar com a toalha.
18:00Só isso, até onde o dedo alcança mesmo.
18:02Existem pacientes por situações peculiares da pele do canal,
18:07que tem uma produção excessiva de cera e eventualmente pode haver um acúmulo que pode ser prejudicial.
18:13Esses precisam ser acompanhados por médicos de tempo em tempo,
18:16realizar em consultório, com instrumental adequado, com treinamento, uma limpeza do canal.
18:22Mas em casa é o dedo e a toalha no banho somente.
18:25E tem gente que relata que quer ir ao médico para fazer uma lavagem no ouvido.
18:29E aí fala assim, você não tem noção do tanto de coisa que saiu de dentro do meu ouvido,
18:33é bom fazer lavagem de tempos em tempos?
18:35Mito ou verdade?
18:37Mito e verdade ao mesmo tempo.
18:39A irrigação do meato é uma técnica de limpeza.
18:42Ela serve tanto para remover excesso de cerume e até alguns utilizam para remover corpos estranhos,
18:48aquelas crianças mais levadas que colocam alguma pequena partícula dentro do canal do ouvido.
18:54Mas pode ser realizado sim, normalmente deve ser realizado por médico,
19:00sempre por médico, em ambiente de consultório médico, com instrumental adequado.
19:06Há um treinamento específico na graduação de medicina para isso, para realizar esse procedimento,
19:11porque às vezes fala, vai ali no seu João que ele faz também,
19:15vai ali na igreja que eles têm um negocinho, que bota um foguinho, esquenta e a cera vem.
19:20E o seu João da farmácia também faz.
19:22Não é recomendado isso, a gente inclusive no consultório atende muito sequelas dessas situações não médicas
19:30de manipulação para limpeza do ouvido.
19:33Mas a irrigação com água, aquela agulha morna que muitos gostam,
19:36ela é utilizada por algum, é uma técnica descrita,
19:39é utilizada por alguns para algumas situações, entre elas o acúmulo de cerume.
19:44E essas pessoas, como eu falei, precisam de tempo em tempo realmente fazer uma avaliação
19:47para ver se há necessidade disso.
19:50Doutor, o senhor é nosso colaborador lá na nossa coluna, no Folha Vitória, o Vida Saudável.
19:55E há pouco tempo foi citado o implante coclear.
20:00Queria que o senhor explicasse um pouquinho para o nosso público o que é esse implante
20:04e como que o Espírito Santo está nisso.
20:06O implante coclear, ele é uma prótese auditiva, é um tipo de tratamento da surdez.
20:12Ele veio para tratar aqueles pacientes que têm uma surdez muito profunda,
20:17que mesmo com os aparelhos convencionais, não tem sensação auditiva,
20:21ou seja, ele é usado para tratar a surdez profunda.
20:24Aquelas crianças que são identificadas no teste da orelhinha como surdas, profundas,
20:29têm indicação de utilizar isso aí, de fazer esse tratamento já no primeiro ano de vida
20:33para falar na idade adequada.
20:36É uma prótese implantável cirurgicamente dentro da orelha.
20:40A gente também tem um componente externo, apesar dela ser interna,
20:45tem também um componente externo, semelhante até a um aparelho auditivo.
20:49Essas próteses surgiram no Brasil há cerca de 20 anos,
20:54são extremamente tecnológicas, mudaram a vida de muita gente.
20:57E lá no início, algumas equipes já se capacitaram para fazer esse tipo de tratamento.
21:02É um tratamento realmente bastante complexo, que envolve um time multidisciplinar,
21:07principalmente capitaneado por otorrino e fonaudiólogo.
21:10Não só no diagnóstico, mas também nessa condução do tratamento da cirurgia
21:15e depois na reabilitação auditiva desse paciente.
21:18E o Espírito Santo teve a felicidade de ser um pioneiro aqui na nossa região.
21:23A gente fez, realizou a primeira cirurgia de implante coclear aqui há 15 anos atrás.
21:28Comemoramos agora, no final do ano, 15 anos da primeira cirurgia.
21:31E temos uma série de pacientes operados nesses 15 anos.
21:34Todos eles tiveram sua vida muito mudada pelo implante coclear.
21:39São pessoas que estariam com muita dificuldade de desenvolver as suas faculdades,
21:44de desenvolver as suas habilidades.
21:46De falar, né? O próprio bebê, né?
21:49Seria o surdo-mudo, que a gente citou mais cedo.
21:51E elas são completamente capazes de fazer as suas faculdades, desenvolver as suas habilidades,
22:00aprender, desenvolver a profissão e ter um papel na sociedade.
22:04Eu diria que dentro da medicina é uma das situações em que a gente consegue mudar a vida do paciente
22:10de maneira mais significativa.
22:11Salva aquele paciente que ia morrer e você salva a vida dele, né?
22:15Mas o implante coclear muda completamente.
22:18Muda a história, né? Da família, da pessoa, do desenvolvimento.
22:21E a gente tem várias crianças que seriam limitadas, infelizmente, pela surdez.
22:25E que tem hoje profissão, fizeram faculdade, ensino superior e ocupam cargos importantes
22:31em empresas aqui no Espírito Santo.
22:33Então é um trabalho muito gratificante, realmente, muito difícil, muito oneroso
22:39para as famílias que têm que se dedicar muito a isso.
22:42Mas o resultado é extremamente satisfatório.
22:44E é no âmbito privado e dos planos de saúde? Existe esse acesso pelo SUS também?
22:49A gente tem no Espírito Santo os dois modelos.
22:51Começou no âmbito privado, nas operadoras de saúde, entrou no rol ali, mais ou menos,
22:57pelo ano de 2010.
22:59Do que é obrigatório o plano de saúde ofertar.
23:03Exatamente. Ofertar.
23:04E aqui, talvez, há uns quatro anos também, lá no Hospital das Clínicas, existe uma equipe
23:09que drena esses casos pelo SUS.
23:12E eles têm uma determinada rotina de uma quantidade de cirurgias que eles fazem
23:18para poder tratar esses pacientes que vêm do SUS, das equipes de regulação.
23:23E vêm do teste. Vêm do teste do ouvidinho.
23:25É um ciclo, né? Então começa lá no teste, o paciente vai embora, volta e faz vários acompanhamentos,
23:32tanto com o fonoaudiólogo, tanto com o médico, para ver se tem os critérios para entrar no campo cirúrgico,
23:38para ser implantada a tecnologia.
23:41E a ideia de, ah, coloquei o implante, aí acabou? Não.
23:46Então tem todo o itinerário, muita reabilitação fonoaudiológica, treinamento auditivo,
23:52a escola entra em certo momento do tratamento.
23:56Então é um acompanhamento.
23:58E o sucesso acontece.
23:59A gente vê realmente os pacientes sendo beneficiados e realmente conseguindo trilhar a vida deles
24:06como ouvintes e como pessoa que consegue desenvolver suas habilidades e produzir socialmente
24:13e com as famílias também, né?
24:15Perfeito. O gol do Espírito Santo, o gol aí da nossa equipe do Hospital das Clínicas também.
24:20Parabéns, doutor Juliano. Parabéns, doutora Carolina Inhoque.
24:24Eu queria agradecer a presença de vocês.
24:26É um prazer estar aqui. Conte sempre com a gente.
24:28Eu estou sempre à disposição. A gente vem sempre que chamar.
24:32Obrigado. Um prazer estar aqui com vocês mais uma vez.
24:34Esse foi o Check-Up Saúde. Até semana que vem. Um abraço.