00:04Comment repérer plus rapidement les complications liées aux implants médicaux,
00:09parfois plusieurs années après leur pause ?
00:12C'est l'ambition de Mordicus, un projet de recherche français
00:15qui associe plusieurs équipes hospitalières pour développer des outils de surveillance
00:20fondés sur l'intelligence artificielle.
00:22Pour en parler, je retrouve à distance Leslie Grammatico-Guillon,
00:26spécialiste en santé publique, épidémiologie et infectiologie.
00:30Elle coordonne le projet Mordicus.
00:32Bonjour Leslie et bienvenue dans Santé Futur.
00:36Leslie, comment détecte-t-on les complications liées aux dispositifs médicaux implantables ?
00:45Actuellement, ça va être de la déclaration des professionnels de santé
00:50qui vont voir ces personnes-là avec ces complications.
00:54La première d'entre elles étant souvent infectieuses.
00:58Il y a des réseaux de surveillance nationaux, des registres,
01:02qui essayent de pouvoir suivre ces complications également avec les outils classiques.
01:08Mais fort heureusement, ces complications sont très rares.
01:11Et comme c'est rare, il est difficile d'avoir des outils statistiques classiques
01:14pour arriver à rapidement les détecter lorsqu'elles surviennent.
01:19Et alors justement, avec Mordicus, vous voulez exploiter les données de santé
01:23pour améliorer cette surveillance.
01:25Comment votre projet fonctionne-t-il ?
01:28Tout à fait.
01:30Nous avons une ubérisation du monde et nous avons une digitalisation du monde
01:35et la santé aussi.
01:37Et de ce fait-là, dans ce contexte-là, nous nous sommes dit que dans le contexte sanitaire,
01:41on va maintenant poser l'ensemble des éléments d'un dossier médical dans l'informatique.
01:47Et donc, on s'est dit que l'on devrait pouvoir avoir un suivi quasi en temps réel à terme
01:53des patients avec des prothèses et de les voir revenir consulter un professionnel de santé
01:59et que dès que cela arrive, ça puisse remonter dans notre système.
02:03Donc, notre but, c'est de faire une cohorte automatisée
02:06via les outils d'intelligence artificielle, les serveurs actuels
02:10et parce qu'on est un réseau d'entrepôts de données de santé
02:12construit pour ça, pour la recherche médicale,
02:15avec des infrastructures et des technologies et des data scientists
02:19tout à fait à même d'arriver à mobiliser
02:22et avoir des outils d'alerte rapide
02:25face à la survenue de ces complications après un plan de matériel prothétique.
02:31Leslie, votre projet prévoit de croiser les données hospitalières
02:35avec celle de l'assurance maladie.
02:38Pourquoi c'est essentiel pour suivre les complications sur plusieurs années ?
02:44Effectivement, et on a déjà démontré la faisabilité avec les projets précédents.
02:49Nous y sommes allés brique par brique.
02:51On était d'abord seulement sur les entrepôts de données de santé
02:54qui sont des entrepôts de données hospitalières simplement.
02:57Simplement, c'est déjà énorme, mais uniquement.
03:00Mais un patient peut avoir une prothèse posée à un endroit A
03:03et finalement faire sa complication avec son médecin généraliste
03:06ou son spécialiste, ou aller dans un autre établissement
03:09lorsqu'il y a une complication parce qu'il a déménagé
03:12ou parce qu'il décide de changer de professionnel de santé.
03:15Et le fait de croiser avec les données de l'assurance maladie,
03:18donc le patient, dès qu'il passe sa carte vitale,
03:21là aussi est tracé dans son parcours de soins
03:23et ça permet d'avoir l'ensemble de son parcours
03:26et donc d'être plus agile et de réagir plus vite
03:30dès qu'il y a une problématique de santé autour de sa prothèse,
03:33que ce soit au même endroit ou dans un autre endroit de la pose.
03:37Vous travaillez notamment sur les prothèses orthopédiques
03:40et les dispositifs cardiaques implantables.
03:42Pourquoi avoir choisi ces équipements ?
03:46Clairement parce que nous avons une population
03:48qui vieillit et qui vieillit bien en bonne santé
03:51et donc beaucoup plus, on voit une croissance
03:54du poste des matériels prothétiques en orthopédie
03:57parce que les personnes ont envie plus tardivement
04:00de rester mobiles, autonomes, etc.
04:04Et donc il y a quand même de l'arthrose qui arrive,
04:06donc on pose de plus en plus de prothèses orthopédiques,
04:09donc voilà, c'est des prothèses prévalentes.
04:11Et pour la cardiologie, c'est aussi parce qu'on vieillit
04:14et qu'on vit plus tardivement et on pose de plus en plus
04:16pour aider le cœur des patients, des pacemakers
04:19ou des défibrillateurs implantables.
04:21Donc c'est d'un point de vue santé publique,
04:24c'est des matériels prothétiques très fréquents
04:26avec des événements qui, heureusement,
04:28les complications sont rares.
04:30Et donc nos bases de données massives informatisées en santé
04:33vont permettre d'avoir des outils robustes
04:36malgré la rareté des événements.
04:38On s'attend sur tous ces matériels prothétiques
04:40à avoir 10% en comptant tous les types de complications
04:43à 10% de complications, qu'elles soient infectieuses,
04:47électriques pour la cardiologie
04:49ou encore des luxations, des thromboses autour des prothèses.
04:54Donc il faut beaucoup de matériel,
04:56donc on a pris les plus prévalents.
04:58Leslie, dernière et rapide question,
05:00quand espérez-vous disposer des premiers résultats exploitables ?
05:05Alors on avait fait les données préliminaires avec l'orthopédie,
05:09on a déjà des résultats sur un modèle en orthopédie
05:13avec le projet Studio financé par la NSM Epiphar
05:16et qu'on espère publier pour montrer que c'est tout à fait faisable
05:19d'ici courant 2027.
05:21Et Mordicus, avec des outils peut-être mis à disposition
05:24des agences et des professionnels de santé,
05:26C'est un projet de 40 mois, très ambitieux
05:29avec ce consortium de 9 équipes universitaires,
05:32académiques et hospitalières.
05:33Merci beaucoup, merci Leslie Grammatico-Guillon,
05:37coordinatrice du projet Mordicus.
05:39Merci à Rodolphe Domas-Raou qui produit cette émission
05:42et merci à vous de nous avoir suivis.
05:44À très bientôt sur Bsmart.
05:45Sous-titrage Société Radio-Canada
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